Посты канала Мезенреализм https://t.me/mezenrealism

Как жить без холестерина. И как холестерин защищает Человека от инфекционных болезней и цитокинового шторма. Почему люди без холестерина не живут, а с высоким -живут долго

«Больше не лет для жизни, а жизни для лет». И.В. Давыдовский

Слово «холестерин» для большинства людей хорошо известно. Было время, когда это слово использовалось во всех медицинских передачах. Но может ли быть так, что медицина абсолютно неверно поняла холестерин? И многие десятилетия давала неверные рекомендации. И как теперь выкрутится из этого? Пока ситуация меняется не сильно. Лишь иногда появляются публикации, в которых утверждают, что сало и сливочное масло могут быть даже немного «полезны».

Многие люди, переживая модную болезнь, обнаруживали у себя сильное желание съесть сливочное масло или сало. Некоторые вспоминали, что лёгочные болезни так лечили. И что легким нужен жир. Но только ли в этом причина повышенной тяги к насыщенным жирам. Что-то не слышно сообщений о том, что люди бутылку полиненасыщенного подсолнечного масла выпивали.

Насыщенные жиры традиционно ассоциируются с повышенным уровнем сердечно-сосудистых заболеваний, некоторыми видами рака, а в последнее время и с пониженной минеральной плотностью костной ткани. Люди выучили эту мантру и многие болеющие люди сопротивлялись желанию организма съесть что-то «вредное».

Как гром среди ясного и спокойного неба прозвучало первое сообщение из Японии о том, что пожилые люди с высоким холестеринов живут дольше. Все же было хорошо - получил анализы, напугал человека и назначил статины.

Хотя общий холестерин всегда был плохим, если не совершенно бесполезным маркером риска сердечно-сосудистых заболеваний, врачи сосредоточили свое внимание на нем, исключив его влияние на другие причины смерти. Любому человеку мало пользы в том, чтобы «спастись» от сердечных заболеваний, если это означает, что увеличится риск смерти от рака или инфекционной болезни.

Позже стало выясняться, что пожилые люди с самым высоким уровнем холестерина имеют самые высокие показатели выживаемости независимо от того, где они живут. Есть два полюса генетических поломок. Есть семейная гиперхолестеринемия, которая вызывает очень высокий уровень холестерина. И, по идее, такие люди должны очень рано умирать от болезней сердца и сосудов. Но этого не происходит. Исследование в Гонолулу предоставило доказательства того, что повышение уровня холестерина является защитным фактором, поскольку «только группа с низкой концентрацией холестерина на обоих обследованиях имела значительную связь со смертностью». Авторы исследования пришли к выводу: « Мы не смогли объяснить наши результаты.»

Эти данные ставят под сомнение научное обоснование снижения холестерина до очень низких концентраций (<4,65 ммоль / л) [<180 мг/ дл] у пожилых людей». Сейчас начинают догадываться, что липиды крови играют ключевую роль в системе иммунной защиты. Высокий уровень холестерина в сыворотке и высокий уровень ЛПНП (которые считались долгое время «плохим» холестерином) защищает от инфекции и атеросклероза. Липополисахарид или эндотоксин, основной патогенный фактор грамотрицательных бактерий, быстро связывается с липопротеинами, в основном ЛПНП, и связанный с липопротеинами эндотоксин неспособен активировать секрецию различных цитокинов моноцитами. То есть цитокиновый шторм не разворачивается. Вот людей и тянет съесть сало или сливочное масло при инфекционной болезни.

Молоко с маслом, жирный куриный бульон — все эти методы народной медицины не случайны. Кроме того, альфа-токсин золотистого стафилококка, вызывающий повреждение самых разных клеток, связывается и почти полностью инактивируется сывороткой человека, содержащей ЛПНП. У мышей с гиперхолестеринемией, зараженных бактериальным эндотоксином, смертность после инъекции бактерий было значительно ниже, чем у контрольных мышей. У крыс с гиполипидемией наблюдался цитокиновый шторм и увеличивалась вызванная эндотоксинами смертность. Но введение липотпротеинов эту смертность снижало. Исследование повторили и на людях. У мужчин с гипохолестеринемией было значительно меньше циркулирующих лимфоцитов, общего количества Т—клеток, хелперных Т—клеток, чем у мужчин с гиперхолестеринемией.

Перевожу: больше холестерина - крепче иммунитет. Собственно, природа этот эксперимент давно провела. Есть люди с семейным высоким холестерином. А иногда рождаются дети с недостатком выработки холестерина. Синдром Смита—Лемли—Опица — это нарушение в гене DНСR7. У больных данный ген поврежден и нефункционален, что приводит к неспособности организма синтезировать холестерин для собственных нужд, зато в клетках накапливаются промежуточные продукты синтеза: липопротеиды, и продукты их распада, которые оказывают на организм отравляющее воздействие. Потому что нет грузовиков, которые могут их вывезти. А эти грузовики — тот же холестерин. Основная роль липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) заключается в переносе холестерина от печени к клеткам тканей для обеспечения их холестерином в соответствии с их потребностями. Ещё он связывает массу токсинов.

Для обратного транспорта из клеток холестерин связывается с липопротеинами высокой плотности (ЛПВП), переносится в печень, где используется для синтеза желчных кислот, которые выводятся из организма. И это только одна функция, которую хорошо изучили. Холестерин принимает прямое участие в развитии нервной и костной ткани. Оставшись без столь важного компонента, организм выкручивается, как может, но получается плохо, список получившихся недочетов впечатляет. Новорожденный с синдромом без холестерина имеет меньший размер и дефицит массы с первых дней жизни, не набирает вес, отстает в физическом и умственном развитии. Из—за нарушений остеосинтеза не вырастает положенный человеку череп, обнаруживаются быстро деформации мозговой и лицевой части, микрогнатия (маленькая челюсть) и расщепление нёба (волчья пасть).

Конечности слабые, тазобедренный сустав вывихивается, пальцы короткие и часто срастаются в виде буквы «Y», особенно на ногах. Страдает мозг и глаза: у детей с синдромом Смита-Лемли-Опица развивается косоглазие, остаётся рудиментарное третье веко, встречается атрофия зрительного нерва. Милый ребёнок без холестерина не получается. Помимо умственного отставания различной тяжести развиваются психозы, агрессия, нарушение сна и расстройства аутистического типа. Нарушения выражены и в моче—половой системе: неопущение яичек у мальчиков, поликистоз почек, сужение мочевыводящего канала, бесплодие, хотя редко кто доживает до возраста размножения. Многие дети с этим синдромом рождаются мертворожденными или рано умирают из—за множественных пороков развития, а выжившие часто переносят тяжелые инфекции.

Лечится специальной диетой с огромным количеством холестерина. Что можно поправить — исправляют пластические хирурги. При своевременном лечении прогноз в целом благоприятный, но умственная отсталость и неспособность к размножению остаются. Синдром наследуется рецессивно, поэтому диагностировать трудно, и перед увеличением семьи людям с такими случаями в роду настоятельно требуется посетить генетика. При острых инфекциях синтез холестерина увеличивается, но также увеличивается скорость исчезновения холестерина из плазмы. Он используется, что объясняет такие скачки в анализах. Высокий уровень холестерина защищает от респираторных и желудочно-кишечных заболеваний, особенно тех, что имеют инфекционную природу. Это же касается инфекций мочевыводящих путей, всех мочеполовых инфекций и различных вирусных инфекций у женщин, а также инфекций мочевыводящих путей, скелетно-мышечных инфекций и кожных и подкожных инфекций у мужчин. Была обнаружена сильная обратная связь между холестеринов и риском госпитализации из-за пневмонии или гриппа, но не из-за хронической обструктивной болезни легких или астмы.

И даже риск ВИЧ-инфекции ниже в группе людей с высоким уровнем холестерина. У пациентов с отечной хронической сердечной недостаточностью низкий холестерин указывает на ухудшение послеоперационной и долгосрочной выживаемости, так же у пациентов с послеоперационными абдоминальными инфекциями. В Китае, где средний холестерин у людей намного ниже, чем в западном мире, хроническая инфекция вирусом гепатита В распространена повсеместно и обычно начинается в раннем детстве. У лиц с семейной гиперхолестеринемией очень высокий уровень «плохого» холестерина из-за дефицита рецепторов ЛПНП. Но члены таких семей не подвергаются большому риску умереть от ишемической болезни сердца в раннем возрасте. Причем тут возникает проблема. Многие люди, не считая себя больными, просто не знают, что у них постоянно высокий холестерин. Сейчас, правда, им не удаётся увернуться - при получении прав и на диспансерных осмотрах требуется сделать анализ. Но они все равно не попадают в статистику. Смертность у людей с гиперхолестенемией от сердечных заболеваний, которые у них имеются, ниже, чем у людей без этой аномалии. А это ещё здоровых не учитывали.

Исследователи пришли к выводу, что факторы окружающей среды могут участвовать в возникновении ишемической болезни сердца при семейной гиперхолестеринемии, и что гиперхолестеринемия могла давать преимущество в выживаемости при воздействии инфекционного заболевания. Тот факт, что высокий уровень холестерина является причиной ишемической болезни сердца у мужчин молодого и среднего возраста, кажется, является аргументом против какой-либо защитной роли высокого уровня холестерина. Однако высокий уровень холестерина может отражать наличие факторов, способствующих ишемической болезни сердца, которые могут перевешивать положительные эффекты. Поскольку большинство мужчин этого возраста находятся в разгаре своей профессиональной карьеры, высокий уровень холестерина может отражать психический стресс, хорошо известную причину высокого уровня холестерина, а также значительный фактор риска ИБС. продолжение про агрессию И холестерин завтра.