Понятие вби факторы способствующие распространению вби
Понятие вби факторы способствующие распространению вбиВБИ - внутрибольничные инфекции
=== Скачать файл ===
Внутрибольничные инфекции — различные инфекционные заболевания, заражение которыми произошло в условиях лечебного учреждения. В зависимости от степени распространения различают генерализованные бактериемию, септицемию, септикопиемию, бактериальный шок и локализованные формы внутрибольничных инфекций с поражением кожи и подкожной клетчатки, дыхательной, сердечно-сосудистой, урогенитальной системы, костей и суставов, ЦНС и т. Выявление возбудителей внутрибольничных инфекций проводится с помощью методов лабораторной диагностики микроскопических, микробиологических, серологических, молекулярно-биологических. При лечении внутрибольничных инфекций используются антибиотики, антисептики, иммуностимуляторы, физиотерапия, экстракорпоральная гемокоррекция и т. Внутрибольничные госпитальные, нозокомиальные инфекции - инфекционные заболевания различной этиологии, возникшие у пациента или медицинского сотрудника в связи с пребыванием в лечебно-профилактическом учреждении. Инфекция считается внутрибольничной, если она развилась не ранее 48 часов после поступления больного в стационар. Наибольший удельный вес внутрибольничных инфекций приходится на акушерские и хирургические стационары отделения реанимации, абдоминальной хирургии, травматологии , ожоговой травмы, урологии , гинекологии , отоларингологии , стоматологии , онкологии и др. Внутрибольничные инфекции представляют собой большую медико-социальную проблему, поскольку утяжеляют течение основного заболевания, увеличивают длительность лечения в 1,5 раза, а количество летальных исходов - в 5 раз. Кроме этого, в этиологии внутрибольничных инфекций велика удельная роль вирусных возбудителей простого герпеса , аденовирусной инфекции , гриппа , парагриппа, цитомегалии , вирусных гепатитов , респираторно-синцитиальной инфекции , а также риновирусов , ротавирусов, энтеровирусов и пр. Также внутрибольничные инфекции могут быть вызваны условно-патогенными и патогенными грибами дрожжеподобными, плесневыми, лучистыми. Особенностью внутригоспитальных штаммов условно-патогенных микроорганизмов служит их высокая изменчивость, лекарственная резистентность и устойчивость к воздействию факторов среды ультрафиолета, дезинфектантов и пр. Источниками внутрибольничных инфекций в большинстве случаев выступают пациенты или медицинский персонал, являющиеся бактерионосителями или больными стертыми и манифестными формами патологии. Как показывают исследования, роль третьих лиц в частности, посетителей стационаров в распространении ВБИ невелика. Передача различных форм госпитальной инфекции реализуется с помощью воздушно-капельного, фекально-орального, контактного, трансмиссивного механизма. Кроме этого, возможен парентеральный путь передачи внутрибольничной инфекции при проведении различных инвазивных медицинских манипуляций: Таким образом в медучреждении возможно заразиться гепатитами В , С и D , гнойно-воспалительными заболеваниями, сифилисом , ВИЧ-инфекцией. Известны случаи внутрибольничных вспышек легионеллеза при приеме больными лечебного душа и вихревых ванн. Факторами, участвующими в распространении внутрибольничной инфекции, могут выступать контаминированные предметы ухода и обстановки, медицинский инструментарий и аппаратура, растворы для инфузионной терапии, спецодежда и руки медперсонала, изделия медицинского назначения многоразового использования зонды, катетеры, эндоскопы , питьевая вода, постельные принадлежности, шовный и перевязочный материал и мн. Значимость тех или иных видов внутрибольничной инфекции во многом зависит от профиля лечебного учреждения. Так, в ожоговых отделениях преобладает синегнойная инфекция, которая в основном передается через предметы ухода и руки персонала, а главным источником внутрибольничной инфекции являются сами пациенты. В учреждениях родовспоможения основную проблему представляет стафилококковая инфекция, распространяемая медицинским персоналом-носителем золотистого стафилококка. В урологических отделениях доминирует инфекция, вызываемая грамотрицательной флорой: В педиатрических стационарах особую значимость имеет проблема распространения детских инфекций — ветряной оспы , эпидемического паротита , краснухи , кори. Возникновению и распространению внутрибольничной инфекции способствуют нарушение санитарно-эпидемиологического режима ЛПУ несоблюдение личной гигиены, асептики и антисептики, режима дезинфекции и стерилизации, несвоевременное выявление и изоляция лиц-источников инфекции и т. К группе риска, в наибольшей степени подверженной развитию внутрибольничной инфекции, относятся новорожденные особенно недоношенные и дети раннего возраста; пожилые и ослабленные пациенты; лица, страдающие хроническими заболеваниями сахарным диабетом , болезнями крови, почечной недостаточностью , иммунодефицитом, онкопатологией. Восприимчивость человека к внутрибольничным инфекциям увеличивается при наличии у него открытых ран , полостных дренажей, внутрисосудистых и мочевых катетеров , трахеостомы и других инвазивных устройств. На частоту возникновения и тяжесть течения внутрибольничной инфекции влияет долгое нахождение пациента в стационаре, длительная антибиотикотерапия, иммуносупрессивная терапия. По длительности течения внутрибольничные инфекции делятся на острые, подострые и хронические; по тяжести клинических проявлений — на легкие, среднетяжелые и тяжелые формы. В зависимости от степени распространенности инфекционного процесса различают генерализованные и локализованные формы внутрибольничной инфекции. Генерализованные инфекции представлены бактериемией, септицемией, бактериальным шоком. В свою очередь, среди локализованных форм выделяют:. На прочие инфекционные заболевания ротавирусные инфекции, дифтерию , туберкулез , микозы и др. Критериями, позволяющими думать о развитии внутрибольничной инфекции, служат: Окончательное суждение о характере инфекционного процесса получают после идентификации штамма возбудителя с помощью лабораторных методов диагностики. Для исключения или подтверждения бактериемии проводится бактериологический посев крови на стерильность, желательно не менее х раз. При локализованных формах внутрибольничной инфекции микробиологическое выделение возбудителя может быть произведено из других биологических сред, в связи с чем выполняется посев мочи , кала , мокроты , отделяемого ран , материала из зева , мазка с конъюнктивы , из половых путей на микрофлору. Дополнительно к культуральному методу выявления возбудителей внутрибольничных инфекций используются микроскопия, серологические реакции РСК, РА, ИФА , РИА , вирусологический, молекулярно-биологический ПЦР методы. Сложности лечения внутрибольничной инфекции обусловлены ее развитием в ослабленном организме, на фоне основной патологии, а также резистентностью госпитальных штаммов к традиционной фармакотерапии. Больные с диагностированными инфекционными процессами подлежат изоляции; в отделении проводится тщательная текущая и заключительная дезинфекция. Выбор противомикробного препарата основывается на особенностях антибиотикограммы: Возможно дополнительное применение специфических бактериофагов, иммуностимуляторов, интерферона, лейкоцитарной массы, витаминотерапии. При необходимости проводится чрескожное облучение крови ВЛОК , УФОК , экстракорпоральная гемокоррекция гемосорбция , лимфосорбция. Симптоматическая терапия осуществляется с учетом клинической формы внутрибольничной инфекции с участием специалистов соответствующего профиля: Основные меры профилактики внутрибольничных инфекций сводятся к соблюдению санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований. В первую очередь, это касается режима дезинфекции помещений и предметов ухода, применения современных высокоэффективных антисептиков, проведения качественной предстерилизационной обработки и стерилизации инструментария, безукоснительного следования правилам асептики и антисептики. Медицинский персонал должен соблюдать меры индивидуальной защиты при проведении инвазивных процедур: Большое значение в профилактике внутрибольничных инфекций имеет вакцинация медработников от гепатита В, краснухи, гриппа, дифтерии, столбняка и других инфекций. Все сотрудники ЛПУ подлежат регулярному плановому диспансерному обследованию, направленному на выявление носительства патогенов. Предупредить возникновение и распространение внутрибольничных инфекций позволит сокращение сроков госпитализации пациентов, рациональная антибиотикотерапия, обоснованность проведения инвазивных диагностических и лечебных процедур, эпидемиологический контроль в ЛПУ. Москва Москва Московская область Санкт-Петербург. Болезни Диагностика Лечение Врачи Клиники Рейтинг. Этиология и эпидемиология внутрибольничных инфекций. Внутрибольничные инфекции - лечение в Москве. Посев мазка из половых путей на флору с антибиотикограммой. Посев мочи на микрофлору. Посев кала на патогенную кишечную флору. Последние новости Восстановление органов одним касанием с помощью нанотехнологий Антисептики на водной основе так же эффективны, как и спиртовые Новый метод скрининга помог найти потенциальное лекарство от туберкулеза Когнитивные функции мозга можно стимулировать Легочный фиброз удалось обратить вспять Инъекционная терапия ВИЧ показала высокие результаты. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.
Тесты основам педагогической деятельности
Влияние кремнияна свойства стали
Как сделать презентацию по производственной практике
Икеа идеи для маленьких квартир
Эстония войдет в состав россии