Помощь при циррозе
Помощь при циррозеСкачать файл - Помощь при циррозе
Цирроз печени — это заключительная стадия всех хронических заболеваний печени, связанная с глубокой необратимой структурной перестройкой и с постепенной утратой ее функции. Печень — самая крупная из пищеварительных желез, занимает верхний отдел брюшной полости, располагаясь справа под диафрагмой. Она имеет дольчатую структуру. Удаление токсинов, ядов, аллергенов поступающих в организм из внешней среды. Синтез белков, жиров, углеводов. Образование желчи, участвующей в пищеварении. Удаление избытков гормонов, витаминов, промежуточных продуктов обмена веществ. Синтез жизненно важных биологически активных веществ альбуминов, факторов свертывания крови. Долька печени состоит из печеночных клеток — гепатоцитов. Именно нарушение в строение печеночной дольки, перерождение ее в аномально-структурные узлы, окруженные фиброзной тканью, и является циррозом. Во всем мире происходит рост инфицирования вирусными гепатитами, которые могут быстро трансформироваться в цирроз печени. Поражение печени на фоне нарушений обмена веществ прежде всего нарушение жирового обмена — при ожирении и углеводного обмена — при сахарном диабете. Возникает при нарушениях в иммунной системе, когда свои антитела организм вырабатывает на собственные печеночные клетки — гепатоциты. Первичный билиарный цирроз печени. Применение лекарственных средств противотуберкулезных и противораковых препаратов и гепатотоксичных веществ ртуть, золото и свинец. Наследственное заболевание в результате накопления железа в органах и тканях 2. Болезнь Коновалова - Вильсона. Наследственное заболевание, приводящее к накоплению меди в тканях печени и головного мозга. Недостаточность альфа 1 — антитрепсина. Вторичный билиарный цирроза печени. Развивается при обструкции сужение, сдавление желчных путей камнем, опухолью. Синдром Бадда — Киари. Развивается при тромбозе печеночных вен. На начальных стадиях болезни возникают умеренные боли, чувство дискомфорта в области правого подреберья, как правило, после приема пищи, физической нагрузки. Сопровождаются горечью во рту, вздутием живота. В дальнейшем к болям присоединяются тошнота и рвота, снижение аппетита. У мужчин нарушается потенция, у женщин — нарушение менструального цикла. Кожные покровы, склеры глаз окрашиваются в желтушный цвет из-за повышенного уровня билирубина и холестерина в крови. Кожа становится сухой, беспокоит интенсивный зуд. Из-за нарушений процессов свертывания крови возникают носовые кровотечения и кровотечения из десен, долго не останавливаются кровотечения из ран. Из-за накопления токсических продуктов обмена веществ в крови возникают признаки печеночной энцефалопатии поражение коры головного мозга — интенсивные головные боли, снижение памяти, нарушение сна, галлюцинации, развитие комы. Резко снижается аппетит, больные слабеют, худеют до истощения. Коагулограмма — показывает нарушение свертывающей системы крови. Общий анализ крови — признаки анемии — снижение уровня гемоглобина, уменьшается количество тромбоцитов и лейкоцитов. Серологические маркеры вирусных гепатитов B, C, D, G, маркеры аутоиммунного гепатита антимитохондриальные и антинуклеарные антитела — для установления причины заболевания. Анализ кала на скрытую кровь — для выявления желудочно-кишечного кровотечения. Альфа-фетопротеин крови — при подозрении на развитие осложнения - рака печени. УЗ исследование органов брюшной полости и сосудов портальной системы. Показывает увеличение и изменение структуры печени, увеличение селезенки. Наличие жидкости в брюшной полости — асцита. Помогает установить точный диагноз и стадию течения заболевания. Компьютерная томография и сцинтиграфия печени — назначают по показаниям врача. Они помогают более детально и точно выявить характер изменений в печени. Пациенты, относящиеся к классу А, являются компенсированными, а к классу В и С — декомпенсированными. Больным с компенсированным циррозом необходимо проводить лечение основного заболевания вирусного гепатита, алкогольного или неалкогольного стеатогепатита для предупреждения ухудшения течения болезни и развития осложнений. Пациентам рекомендуют сбалансированную диету, с достаточным уровнем содержания белков и жиров. Исключение алкоголя, продуктов содержащих химические консерванты, крайне осторожный прием лекарственных препаратов — только жизненно необходимых. Вакцинацию осуществлять только по жизненным показаниям. Ограничение тяжелой физической нагрузки. Избегать переохлаждений, перегреваний, инсоляций загорать. Не рекомендованы минеральные воды, физиотерапевтические и тепловые процедуры. Следует избегать голодания, приема лекарственных трав, лечение средствами народной медицины. Пациенты с компенсированным циррозом печени наблюдаются лечащим врачом терапевтом или врачом общей практики , с периодичностью визитов раз в три месяца. Проходят комплекс обследований УЗ исследование органов брюшной полости, общий анализ крови, исследования на печеночный комплекс, почечный комплекс. При развитии декомпенсации больные направляются на лечение в специализированные отделения стационара, из-за высокого риска развития осложнений. Основная цель лечения на этой стадии заключается в остановке прогрессирования заболевания и лечения возникших осложнений. Лекарственная терапия больных циррозом печени должна назначаться только лечащим врачом. В каждом индивидуальном случае оценивают необходимость назначения препарата и потенциальную опасность его побочного действия. Длительность приема препарата зависит от состояния больного и степени выраженности холестаза. Возникает из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. У больного нарастает слабость, падает артериальное давление, учащается пульс, появляется рвота с примесью крови цвета кофейной гущи. Лечение проводят в отделение интенсивной терапии, при неэффективности, применяют хирургическое методы лечения. Осторожно проводят переливание растворов и компонентов крови, для поддержания необходимого уровня гемоглобина. Спонтанный бактериальный перитонит - воспаление брюшины, за счет инфицирования жидкости в брюшной полости асцита. У больных повышается температура до 40 градусов, озноб, появляется интенсивная боль в животе. Назначают длительно антибиотики широкого спектра действия. Лечение проводят в отделение интенсивной терапии. Асцит - скопление жидкости в брюшной полости. Назначают диету с ограничением белка до 0,5 грамм на кг массы тела и соли, мочегонные препараты, внутривенное введение альбумина белковый препарат. При необходимости прибегают к парацентезу — удалению избытка жидкости из брюшной полости. Гепаторенальный синдром — развитие острой почечной недостаточности у больных с циррозом печени. Прекращают применение мочегонных препаратов, назначают внутривенное введение альбумина. Так как она связана с накоплением в крови продуктов белкового обмена аммиака — ограничивают, или исключают из рациона белок, назначают пребиотик — лактулозу. Она обладает слабительным действием и способностью связывать и уменьшать образования аммиака в кишечнике. При выраженных неврологических нарушениях лечения проводят в отделении интенсивной терапии. Кардинальное лечение гепатоцеллюлярной карциномы и декомпенсированного цирроза печени — пересадка печени. Замена печени пациента печенью донора. Своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут привести к развитию цирроза. Профилактика вирусного поражения печени вакцинация против вирусного гепатита В, соблюдение индивидуальных средств защиты и гигиены. Есть ли противопоказания для биопсии печени? Противопоказанием является наличие геморрагического синдрома повышенный риск развития кровотечения , наличие асцита, нарушение сознания печеночная энцефалопатия. Больной циррозом печени заразен для окружающих? Но для больного циррозом печени любая перенесенная бактериальная, вирусная инфекция простуда, пневмония - являются риском развития декомпенсации и осложнений. Голова Глаза Уши Нос и рот Шея Руки Грудь Спина Живот Органы малого таза Пах Ягодицы Ноги Кожа Общие симптомы. Инфекционные болезни Новообразования Болезни крови Эндокринные болезни Психические расстройства Нервные болезни Болезни глаз Болезни уха Болезни органов дыхания Болезни сердца и сосудов Болезни орг. Мужское здоровье Женские болезни Беременность и роды Перинатальный период Врожденные аномалии Неотложные состояния. Консультация врача Лабораторная Инструментальная Анализ на инфекции Анализ на гормоны Анализ на аллергию В гинекологии В урологии Диагностика в офтальмологии В андрологии В иммунологии В кардиологии Обследование при беременности. Гинекология Интимная хирургия Косметология и пластическая хирургия Иммунология Кардиология Неврология Нейрохирургия Другие манипуляции Вмешательства в стоматологии Лекарства Диеты и лечебное питание Фитотерапия Психотерапия. Главная Заболевания Болезни орг. Цирроз печени Цирроз печени — это заключительная стадия всех хронических заболеваний печени, связанная с глубокой необратимой структурной перестройкой и с постепенной утратой ее функции. Крайне редкие причины цирроза: Обследования при подозрении на цирроз печени 1. Сцинтиграфия печени Консультация специалистов, по показаниям: Лечение цирроза печени Больным с компенсированным циррозом необходимо проводить лечение основного заболевания вирусного гепатита, алкогольного или неалкогольного стеатогепатита для предупреждения ухудшения течения болезни и развития осложнений. Осложнения цирроза печени 1. Развитие гепатоцеллюлярной карциномы — злокачественного новообразования печени. Профилактика цирроза печени Своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут привести к развитию цирроза. Врач терапевт Востренкова И. Верьте в своих родных! И сейчас вот около года хожу с цирроз печени. У меня с каксоотрозом 3-гр. Лекарс тва все дорогие уколы аж почти 50т. Так вот у меня такой вопрос что ли или совет мне нужен специалиста. Мне надо сделать операции на обе ноги варикоз и тазобедренный сустав и грыжа позвоночника у меня. Как мне быть и что делать? В помощи Администрация отказала материально помочь а соц. Буду очень рад если Вы ответите мне!? Еще статьи по теме: Потемнение мочи Вирусный гепатит С Вирусный гепатит В Вирусные гепатиты А и Е. Наши врачи Сдать анализы Работа врачам Реклама на сайте. Копирование только с прямой активной ссылкой на источник. За информацию на сайтах рекламодателей наш журнал ответственности не несет.
Сестринский процесс при циррозе печени
Простая схема вязания крючком видео
После отмены крепостного права крестьяне получили статус
Возможные осложнения и прогноз при циррозе печени
Расписание автобусов новополоцк азино
Печь декоративная своими руками
Курс конверсии валют в витебске
Диеновые углеводороды химические свойства получение и применение
Цирроз печени, Симптомы цирроза. Помощь при циррозе печени
Маслосъемные колпачки нива шевроле
Самара нурлат расписание автобусов