Помогите, пожалуйста, составить схему обезболивания

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>🔥🔥🔥(ЖМИ СЮДА)🔥🔥🔥<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

______________

Помогите, пожалуйста, составить схему обезболивания

От поликлиники до хосписа: как взрослому получить паллиативную помощь в России

Помогите, пожалуйста, составить схему обезболивания

Обезболивание

Помогите, пожалуйста, составить схему обезболивания

Оставаясь на сайте, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie. Что нам дальше делать?! Таким пациентам необходима паллиативная помощь, и об этом их должен проинформировать лечащий врач. Как получить такую помощь, на что может рассчитывать тяжелобольной человек и его родные, и почему специалисты называют год «новой эрой паллиативной помощи в России» - читайте в материале портала «Про паллиатив». Паллиативную помощь очень часто ассоциируют исключительно с хосписом — «местом, где умирают»: и многим людям кажется предательством «сдать» родного страдающего человека в такое место. Да и хосписы есть далеко не в каждом российском регионе. На самом деле, паллиативная помощь гораздо шире. Человек, которого нельзя вылечить, может страдать от боли , одышки , тошноты и рвоты, тяжелой депрессии и т. Речь о том, чтобы, в первую очередь, избавить его от этих тяжелых симптомов и состояний. Дать возможность прожить отведенное ему время — недели, месяцы, а может и годы — не мучаясь, общаясь с близкими, вспоминая лучшие моменты своей жизни и создавая новые. Всемирная организация здравоохранения определяет ее как «подход, позволяющий улучшить качество жизни человека, столкнувшегося с заболеванием, угрожающим жизни и с сопутствующему его состоянию проблемами». Иначе говоря, в мировом сообществе пришли к пониманию того, что неизлечимая болезнь ударяет на только по человеку, но по его семье и близким. Не только по физическому состоянию, но и по душевному. А также — по социальным связям, возможности выходить из дома, общаться с друзьями, воспитывать детей. Мировой опыт свидетельствует о том, что, чем раньше неизлечимый онкологический больной начинает получать паллиативную помощь, тем дольше он живет. Сегодня в России паллиативную помощь люди получают на терминальной стадии заболевания, однако специалисты работают над тем, чтобы приблизить российское понимание паллиатива к мировому. Но законодательная база, связанная с паллиативной помощью, расширялась. Т ак, в течение года были внесен ы поправки в упомянутый закон, расширено само определение паллиативной помощи, а в утвержденном в мае Положении об организации оказания паллиативной помощи даны конкретные медицинские показания к ней. Теперь базовый уровень паллиативной помощи в России прописан законодательно и приблизился к мировым стандартам. На Горячую линию помощи неизлечимо больным людям позвонила женщина из Ивановской области: ее летнего брата выписали из больницы «с неясным диагнозом: то ли рак, то ли цирроз», что делать дальше, никто не знает. Состояние пациента тяжелое. Оказывается, в Иваново есть хоспис, но пациенту и родственникам об этом никто не сказал. На почту фонда «Вера» написала девушка: ее летний брат в больнице , родителей нет, оба воспитывались в детдоме. В больницу попал после серьезной травмы, диагноз — поражение головного мозга, врачи говорят, реабилитационного потенциала нет, ждите худшего. Молодой человек получает питание через зонд, он истощен, появились пролежни. Дочь обращалась в хоспис, но там сказали, что принимают только онкологических пациентов. Что делать, куда еще стучаться, она не знает. Все эти люди нуждаются в паллиативной помощи: в стационаре , то есть с нахождением в мед. Из Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи утв. Конечно, определять ее должны не родственники и не сиделка, а медицинский работник. Например, общие медицинские показания к оказанию паллиативной помощи таковы:. Если хотя бы один из этих общих признаков найден, специалист смотрит, есть ли у пациента достаточные медицинские показания в рамках его заболевания. Найдя их, он имеет основания ставить вопрос о нуждаемости в паллиативной помощи. Итак, первый шаг — обратиться к лечащему врачу, который, оценив состояние пациента, либо самостоятельно принимает решение о том, что тот нуждается в паллиативной помощи, либо это решение принимается врачебной комиссией или консилиумом врачей. Все зависит от конкретного заболевания. При ином заболевании: заключение выдает врачебная комиссия или консилиум врачей. Приказ рекомендует включать в состав комиссии или консилиума врача по профилю заболевания, врача паллиативной помощи, врача-гериатра если пациент старше 75 лет , и др. Если таких специалистов в медицинской организации не оказалось, организация не пациент и его родственники! Когда заключение о том, что человек нуждается в паллиативной помощи, оформлено, пациент имеет возможность получить такую помощь:. Рассказать об имеющихся вариантах и посоветовать, куда дальше обращаться, пациенту должен лечащий врач. Заключение - на руках, а в вашем регионе нет хосписа или выездной службы? В вашем городе - только фельдшерский пункт, а до ближайшей больницы - км? Благодаря изменениям года в российском законодательстве паллиативную помощь за исключением сложных случаев можно получить по месту жительства - например, в поликлинике, у врача-терапевта. Для повышения доступности паллиативная помощь была разделена на три вида:. Первый московский хоспис. Первичная доврачебная помощь - то же, что первичная врачебная , с той лишь разницей, что врачебную оказывает, например, врач-терапевт, участковый врач-терапевт или врач общей практики, а доврачебную - могут оказывать фельдшера. То есть в поселке, где врача нет, следует обратиться к фельдшеру. Так бывает, если в штат мед. На какую помощь может рассчитывать неизлечимо больной, обр ащаясь к фельдшеру, терапевту или врачу общей практики? С пециалист ведет наблюдение за пациентом, лечит болевой синдром, помогает справиться с тягостными симптомами например, тошнотой, рвотой, одышкой, запором , назначает лекарственные препараты, в том числе наркотические анальгетики, при необходимости организует консультации с врачами-специалистами, в том числе удаленно. Особая задача врача первичного звена — отследить момент, когда лечение продолжается по всем стандартам, но при этом пациенту становится только хуже. И поставить вопрос о том, нужно ли подключить паллиативную помощь. Кроме того, теперь в течение 2-х дней после выписки из стационара пациента, признанного паллиативным, обязан осмотреть и взять под наблюдение врач первичного звена. Королева, член Европейской ассоциации хосписной и паллиативной помощи Ольга Березикова. Допустим, если у пациента - проблемы с дыханием, организовать консультацию с врачом-пульмонологом должен медицинский работник первичного звена помощи, например, врач-терапевт. Пациент не должен самостоятельно искать врача-специалиста. Действительно, организовать консультации с врачами-специалистами должен наблюдающий вас медицинский работник первичной паллиативной медицинской помощи. Также врач первичного звена информирует пациента о характере и особенностях его заболевания; инициирует оформление направления на медико-социальную экспертизу для получения инвалидности - что для паллиативных больных делается в сокращенные сроки. Организовать уход за неизлечимо больным и обучить уходу родственников — также задача медицинского работника первичного звена. Кстати, по закону паллиативному пациенту могут быть выданы на дом медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма о том, как их получить, мы писали в памятке. Это тоже пациенту или его родственникам должен объяснить врач. Как и взаимодействие в интересах больного с организациями социального обслуживания , общественными объединениями, иными некоммерческими организациями. В целом можно сказать, что паллиативная специализированная медицинская помощь нужна в тяжелых случаях , когда возможностей первичной помощи недостаточно. Паллиативная специализированная медицинская помощь , согласно Положению , оказывается в :. Кроме всего прочего, он выступает консультантом врачей-специалистов по вопросам оказания паллиативной помощи. Важно, что первичная помощь неизлечимо больным не отделена от специализированной непреодолимым «забором». Это повышает профессиональную грамотность врачей, я это вижу ». Воплощение в жизнь норм закона потребует времени. Вот несколько примеров сложных ситуаций, с которыми может столкнуться человек на пути получения паллиативной помощи в России, и советы, как с ними справиться. Хотим получить заключение о том, что человек нуждается в паллиативной помощи. Но очередь к онкологу - на месяц вперед. Времени у вас мало. Как быть? У паллиативных пациентов действительно может не быть времени на ожидание. В этом случае сам пациент или родственник может написать письменное заявление на имя главного врача с просьбой организовать срочное рассмотрение вопроса о нуждаемости пациента в паллиативной помощи врачебной комиссией. Терапевт отправляет пациента к различным врачам-специалистам со словами: «Вы не мой пациент». Согласно Положению , поиск нужного специалиста - забота медицинской организации, к которой приписан пациент, а не самого пациента. Так что если в этом возникла необходимость, медицинский работник, оказывающий паллиативную помощь, сам ищет врача нужного пациенту профиля и организует консультацию. Лечащий врач, при необходимости, собирает консилиум врачей по вашей конкретной ситуации. Ссылайтесь на Положение об организации оказания паллиативной помощи , напишите письменную жалобу на имя главврача. Поликлиника отказывается оформлять документы в бюро медико-социальной экспертизы на получение инвалидности или затягивает процедуру их направления в бюро. Пишите письменную жалобу на имя главврача, ссылаясь на Положение. Обезболивание по скорой помощи Что делать, если скорая отказывается выехать к человеку с прорывной болью Редакция. Согласно законодательству , скорая обязана отвезти «человека, имеющего показания к паллиативной помощи», жизнь которого находится под угрозой, в «медицинские организации, обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение». Ссылайтесь на Положение. Звоните в Росздравнадзор. Ваш близкий в тяжелом состоянии, времени нет, а немедленную помощь вам предлагает платный хоспис или платная клиника с паллиативным отделением. Решение госпитализировать близкого в хоспис часто принимается родственниками в состоянии, близком к панике: у больного неконтролируемые тяжелые симптомы, его состояние ухудшается на глазах. При попытке найти решение в интернете им попадается реклама услуг платных хосписов. Мы лежим в платном хосписе, но денег, чтобы там оставаться, больше нет — мы в отчаянии, не знаем, куда нам идти! Но чтобы избежать ситуаций, подобных описанной выше, надо трезво оценить, что именно вам предлагают и на каких условиях:. Узнайте, есть ли у клиники, предлагающей вам услуги по оказанию паллиативной помощи, лицензия на осуществление такой деятельности, а также лицензия на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, если пациент нуждается в обезболивании. Если нет, вполне вероятно, вам будет предложена интенсивная терапия реанимация или просто уход часто без возможности обезболить пациента. Широкий спектр медицинских манипуляций , которые вам предлагают, тоже должен заставить вас насторожиться. Они могут оказаться излишними для паллиативного больного и повлиять на качество жизни в его последние недели или дни. Внушение ложных надежд. Вам могут обещать вылечить человека, признанного паллиативным, даже если он находится в терминальной стадии заболевания и это указано в его медицинской карте. Не спешите верить этим обещаниям. В Положении есть ориентировочный список медицинских показаний к паллиативной помощи. Если вы сомневаетесь, заручитесь «вторым мнением»: например, обратитесь на Горячую линию помощи неизлечимо больным людям - 8 Так вы будете уверены, что ваше решение взвешено и не причинит дополнительных страданий вашему близкому. Этот принцип вошел в заповеди хосписа. Согласно им, ценен каждый человек, ценна достойная жизнь до конца, без боли и страдания. Паллиативная помощь не может искусственно продлевать жизнь, когда есть понимание, что это только умножит страдания умирающего: «Каждый проживает свою жизнь. Сроков её не знает никто. Мы лишь попутчики на последнем этапе жизни пациента ». Пасха в хосписе. Важно знать, на что вы имеете право рассчитывать и куда можете обратиться в трудных ситуациях. При возникновении проблем с получением паллиативной помощи можно обратиться к Главному внештатному специалисту по паллиативной помощи Минздрава России или департамента региона контакты специалиста в каждом регионе есть на сайте Ассоциации профессиональных участников хосписной помощи. Горячая линия помощи неизлечимо больным людям фонда «Вера» : Круглосуточная бесплатная горячая линия Росздравнадзора для приема обращений граждан о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов : Номера телефонов по вопросам обезболивания в субъектах Российской Федерации можно узнать на сайте Росздравнадзора. Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов. Если вам или вашим близким срочно необходимо обезболивание, помощь хосписа, консультация по уходу или поддержка психолога. Какие медицинские изделия паллиативные больные могут получить в личное пользование и как это сделать. Кто имеет право на получение паллиативной помощи, что изменилось в порядках оказания паллиативной помощи взрослым и детям. Заведующий филиалом Первый московский хоспис имени В. Миллионщиковой Ариф Ибрагимов о том, что пациенты должны знать о боли, обезболивающих и дневнике боли. Юрисконсульт фонда «Вера» Анна Повалихина о том, как оформить инвалидность, пройти медико-социальную экспертизу и обжаловать ее решение. Портал «Про паллиатив» — крупнейший информационный проект в стране, посвященный помощи неизлечимо больным людям и их родным Мы помогаем родственникам тяжелобольных людей разобраться в том, как ухаживать за ними дома, как добиться поддержки от государства и как пережить расставание, а медикам — пополнять свои знания о паллиативной помощи. Вы хотите перейти на материал, адресованный специалистам. Обратите, пожалуйста, внимание, что информация, предоставленная далее, может относиться к лекарственным препаратам, отпускаемым по рецепту. В соответствии с действующим законодательством РФ доступ к такой информации может предоставляться только медицинским и фармацевтическим работникам. Нажимая «Подтверждаю», вы подтверждаете, что являетесь медицинским или фармацевтическим работником, и берете на себя ответственность за последствия, вызванные возможным нарушением указанного ограничения. Мы надеемся, что в будущем наше общество преодолеет табу на разговоры о болезни и смерти, и ваша поддержка в этом бесценна для нас! Горячая линия помощи неизлечимо больным людям Круглосуточно, бесплатно. Проект благотворительного фонда помощи хосписам «Вера». Популярные темы. О паллиативной помощи О паллиативной помощи. Обезболивание Обезболивание. Симптоматическое лечение Симптоматическое лечение. Уход Уход. Общение Общение. Психология Психология. Конец жизни Конец жизни. Посашко Юлия. Пациентам Родственникам Взрослые Дети. Содержание Не только хоспис. Мировой опыт оказания паллиативной помощи. Как смотрят на паллиативную помощь в России. Паллиативный пациент: не только онкологический больной. Как понять, что моему близкому нужна паллиативная помощь. По шагам: получить паллиативную помощь. Заключение врача есть: кто теперь мне поможет? Что делать, если закон есть препятствия. Важные контакты. Горячая линия помощи неизлечимо больным людям Если вам или вашим близким срочно необходимо обезболивание, помощь хосписа, консультация по уходу или поддержка психолога. Памятка: как паллиативным пациентам получить медизделия от государства Какие медицинские изделия паллиативные больные могут получить в личное пользование и как это сделать. О паллиативной помощи. Анна Повалихина. Родственникам Взрослые Дети. Вебинар: Право на паллиативную помощь. Что изменилось в году? Все материалы. Ариф Ибрагимов. Как получить паллиативную помощь в регионах Схема получения паллиативной помощи в стационаре или дома. Фонд «Вера». Как оформить инвалидность Юрисконсульт фонда «Вера» Анна Повалихина о том, как оформить инвалидность, пройти медико-социальную экспертизу и обжаловать ее решение. Всем Взрослые Дети. Как получить паллиативную помощь в Москве Необходимые шаги для получения паллиативной помощи дома или в стационаре. Права пациента. Почему это важно. Про Паллиатив Просветительский проект о паллиативной помощи. О проекте. Согласен согласна на обработку персональных данных и ознакомлен а с пользовательским соглашением. Предоставлено SendPulse. Подтверждаю Нет, назад. Ознакомлен а с политикой в отношении обработки персональных данных и на обработку персональных данных согласен согласна. Подписаться Вернуться на страницу.

Купить Говно Черногорск

Новочеркасск купить шишки

Помогите, пожалуйста, составить схему обезболивания

Свердловская область купить закладку VHQ GanBang Cocaine 98% Peru

Hemp Pula

Buy drugs Kobuleti