Помогает Ли Аллопуринол
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Вы просматриваете мобильную версию сайта. Перейти на полную версию сайта.
Азбука вашего здоровья! » Ревматология » Помогает ли аллопуринол при подагре?
Помогает ли аллопуринол при подагре? Категория: Ревматология
автор: redheal | 6-12-2012, 17:11 | Просмотров: 14590
В период обострения подагры препарат аллопуринол (второе название – милурит) не применяется. После снятия обострения его назначение целесообразно.
На чем основано действие препарата? Он подавляет определенный фермент, в результате чего снижается содержание мочевой кислоты в крови, а также прекращается образование камней-уратов в мочевых путях. Его применяют как для лечения мочекаменной болезни, вызванной уратами, так и для ее профилактики, при первичной или вторичной подагре, связанной с заболеваниями крови и процессами их лечения. Даже наличие почечной патологии (в стадии без выраженной почечной недостаточности) не препятствует применению аллопуринола.
Препарат оказывает действие достаточно быстро, особенно в случаях хронической артропатии, вызванной подагрой. Уменьшение узлов вследствие применения таблеток аллопуринола ведет к стиханию или полному прекращению болей, делает суставы более подвижными.
Суточную дозу и количество приемов в сутки определяет только врач, в зависимости от уровня мочевой кислоты в крови и тяжести протекания подагры. Лечение начинается с минимальной дозы – 0,1 г в сутки, постепенно прибавляя количество. При тяжелых и средних формах заболевания количество может доводиться до 0,6-0,8 г в сутки, при легких – до 0,2-0,3 г в сутки.
Содержание мочевой кислоты в крови контролируется. Как правило, уже на второй-третий день ее уровень начинает понижаться. В течение недели, максимум десяти дней он достигает нормальных цифр. Но курс лечения аллопуринолом – длительный, с постепенным снижением доз препарата. Стойкая нормализация урикемии наступает, как правило, не раньше, чем через четыре-пять месяцев. После этого лекарство не отменяется, но его прием сводится к минимальной (так называемой поддерживающей) дозе в 0,1 г в сутки. Как правило, побочных эффектов аллопуринол не дает. Возможны индивидуальные аллергические реакции, небольшое повышение температуры тела, расстройство кишечника. Во избежание суставных кризов в первые семь-десять дней аллопуринол применяют в сочетании с колцихином.
Следует следить за нормальным мочевыделением – примерно два литра в сутки – и за уровнем щелочной реакции (для профилактики образования камней-ксантинов).
Противопоказаний к применению аллопуринола немного, но они есть. Прежде всего, это беременность, а также гемохроматоз и прогрессирующие нарушения функций печени.
Абсолютному большинству страдающих подагрой регулярный прием аллопуринола позволяет нейтрализовать или облегчить заболевание.
[
{"name": "Mail.ru", "url": "https://r.mail.ru/n157643963?sz=8&rnd=105558666", "alias": "Mail.ru"}
,{"name": "Почта", "url": "https://r.mail.ru/n156157348?sz=8&rnd=105558666"}
,{"name": "Мой Мир", "url": "https://r.mail.ru/n156159897?sz=8&rnd=105558666"}
,{"name": "Игры", "url": "https://r.mail.ru/n156157350?sz=8&rnd=105558666"}
,{"name": "Новости", "url": "https://r.mail.ru/n156157351?sz=8&rnd=105558666"}
,{"name": "Знакомства", "url": "https://r.mail.ru/n247693990?sz=8&rnd=105558666"}
,{"name": "Поиск", "url": "https://r.mail.ru/n156157352?sz=8&rnd=105558666"}
,{"name": "Все проекты", "url": "https://r.mail.ru/n175802628?sz=8&rnd=105558666"}
]
АЛЛОПУРИНОЛ: инструкция по применению и отзывы
Информация о рецептурных препаратах предназначена только для специалистов. Пациенты не должны использовать инструкцию в качестве плана самолечения. Данная информация не может служить заменой очной консультации врача.
Лечение и профилактика подагры и гиперурикемии различного генеза (в т.ч. в сочетании с нефролитиазом, почечной недостаточностью , уратной нефропатией). Рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни при наличии гиперурикозурии. Повышенное образование уратов вследствие ферментных нарушений. Профилактика острой нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей и лейкозов, а также при полном лечебном голодании.
Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к аллопуринолу.
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказание: выраженные нарушения функции почек. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции почек (необходимо снижение дозы).
Противопоказание: выраженные нарушения функции печени. С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени (необходимо снижение дозы).
АЛЛОПУРИНОЛ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств « Видаль »
Описание препарата АЛЛОПУРИНОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией – производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Скончался Александр Михайлов
SHOW-BIZ NEWS
8 самых красивых интерьерных ширм
Дом Mail.ru
Наталья Подольская опубликовала нежное фото с 5-меся...
Дети
Теперь монархия Британии напрямую зависит от Кейт Миддлтон
LentaInform
Олеся Малибу: «Мне платили от 100 тыс до 1,5 млн рублей в месяц»
LentaInform
Россиянин три дня отдохнул в Крыму и удивился расходам
LentaInform
Подпишитесь, чтобы узнавать самое важное о здоровье!
Первая встреча СССР с НЛО: советские ПВО сбивали всё, что обнаруживали
Пентагон подтвердил подлинность видео про НЛО
Кобальтовая бомба - самое опасное оружие на планете
Почему СССР вел войну с НЛО и сколько было сбито неопознанных целей
Таблетки белого или почти белого, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 49 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 20 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) - 20 мг, желатин пищевой - 5 мг, магния стеарат - 4 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 2 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные. 30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные. 50 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
Средство, нарушающее синтез мочевой кислоты. Является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.
После приема внутрь почти полностью (на 90%) абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется с образованием аллоксантина, который сохраняет способность достаточно длительно ингибировать ксантиноксидазу. C max аллопуринола в плазме крови достигается в среднем через 1.5 ч, аллоксантина - через 4.5 ч после однократного приема.
T 1/2 аллопуринола составляет 1-2 ч, аллоксантина - около 15 ч. Около 20% принятой дозы выводится через кишечник, остальная часть - почками.
Устанавливают индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче. Взрослым при приеме внутрь - 100-900 мг/сут, в зависимости от тяжести течения заболевания. Частота приема 2-4 раза/сут после еды. Детям в возрасте до 15 лет - 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут.
Максимальные дозы: при нарушениях функции почек (в т.ч. обусловленных уратной нефропатией) - 100 мг/сут. Увеличение дозы возможно в тех случаях, когда на фоне проводимой терапии сохраняется повышенная концентрация уратов в крови и моче.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - артериальная гипертензия, брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота), диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови; редко - гепатит; в единичных случаях - стоматит, нарушения функции печени (преходящее повышение активности трансаминаз и ЩФ), стеаторея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в единичных случаях - слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, атаксия, сонливость, депрессия, кома, парезы, парестезии, судороги, невропатии, нарушения зрения, катаракта, изменения сосочка зрительного нерва, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз и апластическая анемия, лейкопения (наиболее вероятны у больных с нарушениями функции почек).
Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит; в единичных случаях - отеки, уремия, гематурия.
Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях - бесплодие, импотенция, гинекомастия, сахарный диабет.
Со стороны обмена веществ: в единичных случаях - гиперлипидемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия, зуд; в отдельных случаях - ангиоиммунобластная лимфаденопатия, артралгия, повышение температуры, эозинофилия, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Дерматологические реакции: в единичных случаях - фурункулез, алопеция, обесцвечивание волос.
При одновременном применении аллопуринол усиливает действие кумариновых антикоагулянтов , аденина арабинозида, а также гипогликемических препаратов (особенно при нарушениях функции почек).
Урикозурические средства и салицилаты в высоких дозах снижают активность аллопуринола.
При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков чаще проявляется миелотоксическое действие, чем при раздельном применении.
При одновременном применении аллопуринола и азатиоприна или меркаптопурина наблюдается кумуляция последних в организме, т.к. в связи с ингибированием аллопуринолом активности ксантиноксидазы, необходимой для биотрансформации лекарственных средств, замедляется их метаболизм и элиминация.
С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени и/или почек (в обоих случаях необходимо снижение дозы), гипофункции щитовидной железы. В начальный период курса терапии аллопуринолом необходимо систематическое проведение оценки показателей функции печени.
В период лечения аллопуринолом суточное количество потребляемой жидкости должно быть не менее 2 л (под контролем диуреза).
В начале курса лечения подагры может возникнуть обострение заболевания. Для профилактики можно применять НПВС или колхицин (по 0.5 мг 3 раза/сут). Следует учитывать, что при адекватной терапии аллопуринолом возможно растворение крупных уратных камней в почечной лоханке и последующее их попадание в мочеточник.
Асимптоматическая гиперурикемия не является показанием к применению аллопуринола.
У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена).
Для коррекции гиперурикемии у пациентов с опухолевыми заболеваниями аллопуринол рекомендуется применять перед началом лечения цитостатиками. В таких случаях следует применять минимальную эффективную дозу. Кроме того, с целью уменьшения риска отложения ксантинов в мочевыводящих путях необходимо принять меры для поддержания оптимального диуреза и ощелачивания мочи. При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков необходим более частый контроль картины периферической крови.
В период приема аллопуринола не допускается употребление алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена).
Режим дозирования устанавливается индивидуально, под контролем концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче: детям в возрасте до 15 лет - 10-20 мг/кг/сут или 100-400 мг/сут.
Акридерм Для Половых Органов
Аллопуринол Пожизненно
Инъекции Актовегин Мексидол
Актовегин Купить В Твери
Таблетки Актовегин Показания К Применению
АЛЛОПУРИНОЛ таблетки - инструкция по применению, …
Аллопуринол при подагре: как принимать, отзывы пациенто…
Помогает ли аллопуринол при подагре?
Можно ли пить аллопуринол при гипертонии - Лечение ги…
Аллопуринол: инструкция по применению, цена, отзывы ...
АЛЛОПУРИНОЛ - отзывы о препарате от 10 пациентов по…
АЛЛОПУРИНОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптек…
Аллопуринол | все вопросы и ответы о "Аллопуринол" | 03.r…
Как принимать Аллопуринол при подагре: можно ли пить п…
Помогает Ли Аллопуринол
