Полипы Сигмовидной Кишки Симптомы Лечение И Диета
👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Читайте также: 7 причин, которые могут вызывать зуд у детей в заднем проходе
Читайте также: Высокий гемоглобин при беременности – причины, риски, методы терапии |
Читайте также: Спондилолистез позвоночника: лечение шейного, грудного и поясничного отдела
Copyright © 2021 МБУЗ Медико-санитарная часть Масложиркомбинат Краснодарский г. Краснодар | Работает на WordPress тема Astra
Полип сигмовидной кишки образуется вследствие аномального разрастания тканей слизистой оболочки этого участка толстого кишечника.
Наросты представляют собой доброкачественные опухолевидные новообразования, которые крепятся к стенке органа тонкой ножкой или своим широким основанием. Они отличаются по составу, форме и размеру. Развитие патологии обычно протекает бессимптомно, но может сопровождаться нарушениями дефекации, появлением патологических примесей в каловых массах и болевыми ощущениями в животе.
Опухоли крупных размеров могут приводить к обтурации кишечника и сопровождаться его непроходимостью. Важно принимать во внимание, что при отсутствии своевременной терапии имеется риск перерождения доброкачественных полипов в злокачественные.
При появлении подозрений на болезни толстого кишечника пациента направляют на консультацию к проктологу. Врач ставит диагноз на основании пальцевого исследования, биопсии, ректосигмоскопии и ирригоскопии. Удаление нароста происходит посредством хирургического вмешательства.
Пусковой механизм развития заболевания достоверно не определен. Предполагается, что появлению новообразований способствуют хронические воспаления слизистой оболочки сигмы, к которым могут приводить:
В целом, появление этих факторов связано с неправильным питанием, когда в рационе человека преобладают рафинированные блюда, полуфабрикаты и легкоусвояемые животные жиры и недостаточно растительной клетчатки. Структура содержимого в левых отделах кишечника более плотная, нежели в правых.
В сигмовидной кишке есть несколько изгибов, которые могут травмироваться при движении каловых масс к прямой кишке. Из-за этого данный отдел подвержен большему риску образования опухолей, чем остальные участки. И этот риск при неправильном питании значительно увеличивается.
Имеется предположение о связи полипов с дивертикулезом, хроническим нарушением кровоснабжения толстого кишечника и наследственным семейным полипозом.
Также существует теория, что новообразования в любых отделах кишечника могут являться следствием нарушений формирования стенок органа на этапе внутриутробного развития.
В зависимости от гистологического строения, выделяют следующие разновидности наростов:
Широко распространены и диагностируются у 50% больных. Внешне напоминают аденому, имеют красноватые или розоватые узлы. Достигают в размерах от 2 до 3 см
Дольчатые новообразования, поверхность которых содержит ворсинки. Склонны к изъявлениям, а также кровоточивости, поскольку содержат разветвленные сети капилляров. Значительно чаще иных типов полипов трансформируются в злокачественные опухоли. Их рост в разы увеличивает риск озлокачествления
Представляют собой переходную форму между железистыми и ворсинчатыми выростами, могут обладать свойствами обеих групп одновременно
Содержат в своем составе эпителий, достигают в размерах не более 0,5 см. Обычно их появлению содействуют хронические воспалительные процессы слизистой оболочки кишечника. Гиперпластические полипы сигмовидной кишки способны преобразовываться в любой другой вид образований
Эти новообразования выявляются у детей и подростков. Они достаточно крупные в размерах (5 см и более), но не приводят к разрастанию эпителия и клеточной атипии. В крайне редких случаях фиксируется их трансформация в злокачественные опухоли
Заболевание обычно не сопровождается выраженными проявлениями. Иногда пациенты жалуются на боль в левой части живота, диарею, запор и иные нарушения стула. Когда поврежденный полип начинает кровоточить, в каловых массах могут присутствовать примеси крови.
Внимание! Фотография шокирующего содержания. Для просмотра нажмите на ссылку.
При ворсинчатом типе образований продуцируется большое количество слизи, которая также в виде примесей отмечается в кале. Повторяющиеся кровотечения из множественных наростов крупных размеров могут стать причиной анемии. Длительное продуцирование большого объема слизи может приводить к расстройствам водно-солевого обмена.
Одним из частых явлений при крупных новообразованиях сигмовидной кишки, перекрывающих просвет кишечника, выступает кишечная непроходимость. При этом больные жалуются на схваткообразные боли в левой части живота и подвздошной области, асимметрию живота, вздутие, тошноту, рвоту, сложности с отхождением кала и газов.
Симптоматика резко ухудшается при отсутствии терапии, появляется олигурия, гиповолемия, обезвоживание организма или парез кишечника. При этих состояниях требуется экстренное хирургическое вмешательство.
На основании жалоб пациента и данных, полученных в ходе дополнительных исследований, проктолог ставит точный диагноз. Вначале он проводит пальпацию области живота, в ходе которой отмечает болезненность его левой части. После этого выполняется пальцевое ректальное исследование, которое при низком расположении образования позволяет его нащупать.
Из лабораторных исследований рекомендован анализ кала на скрытую кровь. Так, при ворсинчатом типе опухолей он скорее всего покажет положительный результат, а в случаях одиночных аденоматозных – отрицательный.
Полипы, размер которых превышает 1 см, легко обнаруживаются во время ирригоскопии. Выросты меньшего размера могут быть выявлены только посредством эндоскопических методик – колоноскопии либо ректороманоскопии. Первую проводят, если имеются подозрения на патологические процессы не только в сигмовидной кишке, но и в иных отделах толстого кишечника.
Оба метода предоставляют возможность точно установить количество опухолей, место их прикрепления, размеры и состав. При выполнении процедуры врач получает образцы тканей, которые в дальнейшем используются для гистологического исследования. Это позволяет подтвердить или опровергнуть злокачественную природу образований.
Единственным путем лечения патологии является хирургическое вмешательство, в ходе которого производят удаление обнаруженных новообразований. Следует учитывать, что использование средств народной медицины неэффективно и может усугублять тяжесть течения патологии.
Пациенту, в зависимости от причины образования, вида, диаметра и количества наростов, могут быть рекомендованы следующие операции:
Удаление проводится в плановом порядке, после подготовки и прохождения пациентом всех необходимых обследований.
Эндоскопическую полипэктомию выполняют в условиях стационара или амбулаторно, а традиционные оперативные вмешательства выполняют исключительно в специализированных хирургических отделениях.
Полипэктомия может быть рекомендована только при опухолях небольших размеров, которые не обладают признаками озлокачествления. Посредством специальной петли производят иссечение новообразования вместе с ножкой. Этот же инструмент позволяет выполнить мгновенную электрокоагуляцию кровоточащих сосудов.
Образования крупного размера извлекают по частям. Для этой цели проведение эндоскопической полипэктомии нецелесообразно, технически затруднительно и сопряжено с большими рисками для больного.
Среди возможных негативных последствий такой операции выступают кровотечения, перфорация толстой кишки.
Учитывая возможные осложнения, для иссечения крупных выростов прибегают к традиционным хирургическим техникам, которые выполняют под общим наркозом. Через разрез на стенке кишечника хирург осуществляет резекцию новообразований вместе с ножкой. После этого кишку зашивают и на переднюю брюшную стенку накладывают швы.
Если у больного диагностированы множественные или осложненные образования в просвете сигмовидной кишки, может рекомендоваться удаление этого участка толстого кишечника.
Полостную операцию проводят под общей анестезией, после ее выполнения прописывают постельный режим, прием обезболивающих средств и антибактериальных препаратов, а также соблюдение специальной диеты.
Полученные в ходе любого хирургического вмешательства опухоли в обязательном порядке отправляют на гистологию. Если она подтверждает наличие признаков озлокачествления, больного направляют на дальнейшее диагностическое исследование к онкологу.
Врач устанавливает, насколько распространен онкологический процесс в толстом кишечнике, имеются ли региональные и отдаленные метастазы. После прохождения всех необходимых обследований показано расширенное оперативное вмешательство, чтобы патологические процессы не начали распространяться на другие отделы желудочно-кишечного тракта.
Наиболее благоприятный прогноз дают при наростах, в которых признаков озлокачествления не было обнаружено. После резекции пациентам в таких случаях показано регулярно наблюдение у проктолога.
Больным с аденоматозным типом опухолей после операции проводят эндоскопические исследования сначала один раз в 6 месяцев, далее – раз в год. При ворсинчатых новообразованиях в первый год ежеквартально выполняют колоноскопию или ректороманоскопию, затем процедуры осуществляют ежегодно.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.
Полипы сигмовидной кишки – это доброкачественные опухолевидные образования, представляющие собой аномальные разрастания тканей в области слизистой оболочки сигмовидной кишки. Чаще протекают бессимптомно. Могут проявляться болями в животе, нарушениями стула и патологическими примесями в кале. Крупные полипы могут становиться причиной обтурации кишечника с развитием кишечной непроходимости. Существует риск малигнизации. Диагностируются на основании пальцевого исследования, ирригоскопии, ректосигмоскопии и биопсии. Лечение оперативное – хирургическое иссечение, эндоскопическая полипэктомия или резекция пораженного участка кишки.
Полип сигмовидной кишки – вырост стенки кишки, происходящий из ее слизистой оболочки. Является широко распространенной патологией. По данным исследователей, полипы сигмовидной кишки выявляются у 20% населения, при этом в тонком кишечнике данные образования встречаются редко, а левая половина толстого кишечника, включающая в себя сигмовидную кишку, поражается чаще правой. Наблюдается некоторое преобладание пациентов мужского пола. Полипы сигмовидной кишки могут различаться по размеру и структуре, иметь широкое основание или узкую ножку, быть одиночными или множественными, обладать высокой или низкой склонностью к малигнизации. Самыми опасными в плане перерождения в злокачественную опухоль являются ворсинчатые полипы. Лечение проводят специалисты в сфере клинической проктологии и онкологии.
Причины возникновения полипов кишечника достоверно не выяснены. Большинство исследователей полагает, что полипы сигмовидной кишки обычно образуются в зонах хронического воспаления слизистой оболочки. Факторами, способствующими развитию хронического воспалительного процесса, являются острые инфекционные заболевания, застой кишечного содержимого при запорах, травматизация слизистой твердыми каловыми массами и употребление продуктов, оказывающих неблагоприятное влияние на состояние кишечной стенки.
Все факторы, повышающие вероятность образования полипов сигмовидной кишки, возникают в результате неправильного питания – употребления большого количества полуфабрикатов, легкоусвояемых животных жиров и рафинированных продуктов при недостаточном количестве грубой растительной клетчатки. Содержимое в левых отделах кишечника плотнее, чем в правых, при этом сигмовидная кишка имеет несколько изгибов, особенно подверженных травмам при прохождении каловых масс, поэтому при неправильном питании данный отдел страдает от полипов чаще других участков кишечника.
Существует также эмбриональная теория, согласно которой полипы сигмовидной кишки и других отделов кишечника возникают при нарушении формирования кишечной стенки во внутриутробном периоде. Отмечается связь между полипами и дивертикулезом, а также между полипами и хроническими нарушениями кровоснабжения толстого кишечника различного генеза. Установлена наследственная предрасположенность к развитию некоторых полипов, в том числе – наследственному семейному полипозу, являющемуся облигатным предраком.
С учетом количества различают одиночные и множественные полипы сигмовидной кишки, с учетом локализации – расположенные группами или диффузно распределенные по кишке. Полипы могут иметь узкую ножку или широкое основание («сидячие» полипы). Размер образований колеблется от 1-2 миллиметров до 5 и более сантиметров. С учетом особенностей гистологического строения выделяют следующие виды полипов сигмовидной кишки.
В отдельную группу выделяют так называемые ювенильные полипы сигмовидной кишки – образования, выявляемые в детском и юношеском возрасте. Размер таких полипов может превышать 5 см, однако признаки клеточной атипии и разрастаний железистого эпителия отсутствуют. Озлокачествление наблюдается крайне редко.
В большинстве случаев полипы сигмовидной кишки протекают бессимптомно. У некоторых больных наблюдаются нарушения стула (поносы, диарея) и боли в левой половине живота. При кровотечении из поврежденного полипа в каловых массах могут появляться примеси крови. Ворсинчатые полипы могут продуцировать большие количества слизи, которая также обнаруживается в кале в виде примесей. При повторяющихся кровотечениях из крупных полипов (чаще – множественных) иногда развивается анемия. При длительном выделении большого количества слизи могут возникать расстройства водно-солевого обмена.
Крупные полипы сигмовидной кишки могут перекрывать просвет кишечника и становиться причиной развития кишечной непроходимости. Данное осложнение проявляется схваткообразными болями в левой половине живота и левой подвздошной области, вздутием и асимметрией живота, затруднением отхождения газов и каловых масс, тошнотой и рвотой. При отсутствии своевременного лечения состояние пациента с полипом сигмовидной кишки ухудшается, развиваются парез кишечника, обезвоживание, гиповолемия и олигурия. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Диагноз полипы сигмовидной кишки устанавливается специалистом-проктологом с учетом жалоб пациента и данных дополнительных исследований. На начальном этапе осуществляют пальпацию живота и пальцевое ректальное исследование. При пальпации может обнаруживаться болезненность в левой половине живота. При низком расположении полипа сигмовидной кишки образование иногда удается прощупать в процессе ректального исследования. Результат анализа кала на скрытую кровь при ворсинчатых полипах чаще положительный. При одиночных аденоматозных полипах тест может быть отрицательным.
В ходе ирригоскопии обычно удается обнаружить полипы сигмовидной кишки размером более 1 см. Для выявления образований меньшего размера необходимо эндоскопическое исследование – ректороманоскопия или колоноскопия. Колоноскопию назначают при подозрении на наличие полипов и других патологических процессов не только в сигмовидной кишке, но и в вышележащих отделах кишечника. Эндоскопические методики позволяют визуально оценить количество, расположение, размеры и вид полипов сигмовидной кишки. При проведении исследования врач берет образцы тканей для последующего изучения гистологической структуры образований. В ряде случаев эндоскопия носит лечебно-диагностический характер.
Лечение хирургическое. В зависимости от диаметра, количества, вида и причины появления узлов выполняется эндоскопическая полипэктомия, удаление полипа сигмовидной кишки путем лапаротомии или резекция пораженного отдела кишечника с формированием прямого анастомоза между оставшимися участками. Операция проводятся в плановом порядке после соответствующего обследования. Эндоскопическая полипэктомия может осуществляться амбулаторно или в условиях стационара, традиционные оперативные вмешательства выполняются только в условиях специализированного хирургического отделения.
Эндоскопическое удаление полипов сигмовидной кишки возможно при наличии небольших образований, не проявляющих признаков малигнизации. Полип вместе с ножкой иссекают, используя специальную петлю, одновременно выполняющую роль инструмента для электрокоагуляции кровоточащих сосудов. Крупные полипы сигмовидной кишки удаляют по частям. Из-за технических трудностей эндоскопическая полипэктомия при образованиях большого размера сопряжена с более высоким уровнем риска для пациента. Возможны осложнения в виде взрыва газа в просвете кишки, кровотечения и перфорации толстой кишки во время проведения оперативного вмешательства.
С учетом перечисленных осложнений для удаления крупных полипов сигмовидной кишки обычно используют традиционные хирургические техники. Операцию осуществляют под общим наркозом. Хирург вскрывает стенку кишечника, производит резекцию полипа вместе с ножкой, а затем ушивает кишку и накладывает швы на переднюю брюшную стенку. При множественных и осложненных полипах сигмовидной кишки может потребоваться резекция участка кишечника, которую также выполняют под общим наркозом. После полостных операций пациентам назначают постельный режим, специальную диету, обезболивающие и антибиотикотерапию.
Все удаленные полипы сигмовидной кишки направляют на гистологическое исследование. При обнаружении признаков озлокачествления показано дальнейшее обследование пациента для определения распространенности онкологического процесса в кишечнике, выявления регионарных и отдаленных метастазов. После обследования проводят расширенное хирургическое вмешательство
Полип сигмовидной кишки : симптомы , лечение , удаление, диета после операции
Полип сигмовидной кишки : причины и симптомы
Полип толстой кишки : симптомы и лечение , причины возникновения полипов ...
Гиперпластический полип толстой кишки - причины и лечение , нужно ли удалять
Полип сигмовидной кишки : симптомы , лечение , удаление, причины
Диета Номер 1 Что Можно Кушать
Диета 4 Этапа
Состав Диеты Номер 5
Полипы Сигмовидной Кишки Симптомы Лечение И Диета
-10" width="550" alt="Полипы Сигмовидной Кишки Симптомы Лечение И Диета" title="Полипы Сигмовидной Кишки Симптомы Лечение И Диета">-10" width="550" alt="Полипы Сигмовидной Кишки Симптомы Лечение И Диета" title="Полипы Сигмовидной Кишки Симптомы Лечение И Диета">0):background_color(FFFFFF):format(jpeg)/images/article/en/sigmoid-colon/4ODNErEW0zlhMVjp4WNrWg_UaEcIyJwhdWq7kAkDHerLA_Colon_sigmoideum_02.png" width="550" alt="Полипы Сигмовидной Кишки Симптомы Лечение И Диета" title="Полипы Сигмовидной Кишки Симптомы Лечение И Диета">
