Побочные эффекты нейролептиков

Легендарный магазин HappyStuff теперь в телеграамм!

У нас Вы можете приобрести товар по приятным ценам, не жертвуя при этом качеством!

Качественная поддержка 24 часа в сутки!

Мы ответим на любой ваш вопрос и подскажем в выборе товара и района!

Telegram:

(ВНИМАНИЕ!!! В ТЕЛЕГРАМ ЗАХОДИТЬ ТОЛЬКО ПО ССЫЛКЕ, В ПОИСКЕ НАС НЕТ!)

купить кокаин, продам кокс, куплю кокаин, сколько стоит кокаин, кокаин цена в россии, кокаин цена спб, купить где кокаин цена, кокаин цена в москве, вкус кокаин, передозировка кокаин, крэк эффект, действует кокаин, употребление кокаин, последствия употребления кокаина, из чего сделан кокаин, как влияет кокаин, как курить кокаин, кокаин эффект, последствия употребления кокаина, кокаин внутривенно, чистый кокаин, как сделать кокаин, наркотик крэк, как варить крэк, как приготовить кокаин, как готовят кокаин, как правильно нюхать кокаин, из чего делают кокаин, кокаин эффект, кокаин наркотик, кокаин доза, дозировка кокаина, кокаин спб цена, как правильно употреблять кокаин, как проверить качество кокаина, как определить качество кокаина, купить кокаин цена, купить кокаин в москве, кокаин купить цена, продам кокаин, где купить кокс в москве, куплю кокаин, где достать кокс, где можно купить кокаин, купить кокс, где взять кокаин, купить кокаин спб, купить кокаин в москве, кокс и кокаин, как сделать кокаин, как достать кокаин, как правильно нюхать кокаин, кокаин эффект, последствия употребления кокаина, сколько стоит кокаин, крэк наркотик, из чего делают кокаин, из чего делают кокаин, все действие кокаина, дозировка кокаина, употребление кокаина, вред кокаина, действие кокаина на мозг, производство кокаина, купить кокаин в москве, купить кокаин спб, купить кокаин москва, продам кокаин, куплю кокаин, где купить кокаин, где купить кокаин в москве, кокаин купить в москве, кокаин купить москва, кокаин купить спб, купить куст коки, купить кокс в москве, кокс в москве, кокаин москва купить, где можно заказать, купить кокаин, кокаиновый куст купить, стоимость кокаина в москве, кокаин купить цена, продам кокаин, где купить кокс в москве, куплю кокаин, где достать кокс, где можно купить кокаин, купить кокс, где взять кокаин, последствия употребления кокаина

В настоящее время представляется возможным объяснить механизм развития побочных реакций нейролептиков , блокирующих дофаминовые рецепторы и противорвотных средств , что клинически важно, так как позволяет корригировать их. Моторные нарушения экстрапирамидного происхождения от нейролептиков. Идиопатический паркинсонизм обусловлен недостаточной активностью или дефицитом дофаминергических нейронов, что приводит к дисбалансу между дофаминергической и холинергической системами см. Очевидно, блокаторы дофаминовых рецепторов провоцируют развитие симптомов, сходных с таковыми этого заболевания. Появление вышеупомянутых эффектов может указывать на возможность развития поздней дискинезии. Такие побочные реакции устраняются при отмене препарата или уменьшении дозы. Однако при этом могут исчезать и терапевтические эффекты. В этих случаях для коррекции моторных нарушений назначают антимускариновые холинолитические средства — проциклидин дидепил или бензтропин. Однако в качестве стандартных профилактических средств их использование нецелесообразно. Многие препараты фенотиазинового ряда также обладают свойствами холинолитиков, поэтому реже вызывают экстрапирамидные нарушения, так как нивелируют дисбаланс дофаминергической и холинергической систем. Леводопу превращающуюся в мозге в дофамин не применяют, поскольку она неэффективна при блокаде дофаминовых рецепторов и может устранять терапевтические эффекты, достигнутые при лечении нейролептиком, воздействующим на дофаминовые рецепторы лимбической системы. Она устраняется пропранололом бета-адреноблокатор, проникающий в центральную нервную систему ; холинолитические препараты, как правило, неэффективны. Вышеупомянутые побочные реакции в основном наблюдаются в начале лечения, но могут появляться позже позднее начало. К последним относится поздняя дискинезия. Поздняя дискинезия проявляется непроизвольными, хореоатетоидными движениями губ, языка, лицевой мускулатуры, жевательными движениями, непроизвольными движениями рук и ног, а иногда и туловища. Обычно такой побочный эффект развивается через 2 года — 5 лет изредка через несколько месяцев после начала применения блокаторов дофаминовых рецепторов; он обусловлен парадоксальным повышением чувствительности к дофамину или его активности вследствие изменений самих рецепторов и возрастания числа рецепторов, реагирующих на любые блокирующие препараты. Трудно объяснить, как может происходить чрезмерная активация дофаминовых рецепторов на фоне их блокады. Поскольку известно множество по меньшей мере 5 подтипов дофаминовых рецепторов, объяснить этот парадокс можно тем, что антагонисты дофамина неодинаково блокируют все рецепторы и некоторые из них могут активироваться. В какой-то мере свидетельством в пользу такого объяснения может служить то, что этот синдром при лечении клозапином азалептин , селективно блокирующем D4-подтип рецепторов, наблюдается редко. Поздней дискинезии особенно подвержены больные с органическим поражением мозга и лица пожилого возраста; им не следует назначать эти препараты, если их применения можно избежать. Хотя, как правило, проявления дискинезии слабые, она может быть тяжелой и носить постоянный характер. У больных состояние сниженной дофаминергической активности , вызванное лекарственным средством, переходит в состояние косвенно индуцированной препаратом ее повышенной активности. Если это состояние достаточно продолжительно, то повреждение пресинаптической мембраны может привести к повышению чувствительности пресинаптических рецепторов и патология становится необратимой. При одномоментной отмене нейролептика состояние больного с поздней дискинезией может ухудшиться, так как медиатор воздействует сразу на увеличившееся число доступных ему рецепторов, ранее блокированных. Холинолитические антимускариновые средства , эффективные при дефиците дофаминергической активности сопровождающем экстрапирамидные нарушения и паркинсонизм , способные восстанавливать равновесие дофаминергической и холинергической систем, при поздней дискинезии могут ухудшать состояние больного, усиливая уже повышенный дисбаланс медиаторных систем. Если гипотеза дофаминовой чувствительности справедлива, то рациональное лечение при поздней дискинезии должно предусматривать следующие моменты: Действие на эндокринную систему. Гиперпролактинемия обусловлена блоком опосредованных дофамином, ингибирующих образование пролактина гипоталамических путей; она приводит к галакторее и аменорее, а также ложноположительным результатам анализа на беременность. Возможно усиление либидо вследствие нарушения нормального превращения андрогенов в эстрогены. Снижение половой потенции бессилие, аменорея является причиной несоблюдения больным назначений врача. Антимускариновые эффекты включают сухость во рту и затуманивание зрения; а-адреноблокаторы вызывают гипотензию. Возможны также гепатит, нарушения формулы крови, помутнение роговицы или хрусталика. Злокачественный синдром , вызванный нейролептиком , — редкое состояние неизвестной этиологии, однако клинически сходное с наследственно детерминированной злокачественной гипертермией, обусловленной применением болеутоляющих средств. Обычно развивается в начале лечения, как правило, в течение 2 дней, возможен летальный исход. Клиническое состояние невозможно отличить от выраженной паркинсонической реакции, по крайней мере на ранней стадии развития. В критических случаях эффективен конкурентный нервно-мышечный блокатор в отличие от злокачественной гипертермии. Синдром может рецидивировать, если продолжать прием нейролептика. Главная Учебное видео по медицине Медицинская литература. Фармакология Основы фармакологии Ботулинотерапия Лечение инфекций Лечение гельминтозов Лечение воспаления и лихорадки Лечение кожных заболеваний Лечение боли Лечение нарушений сна и тревоги Лечение психических заболеваний Лечение эпилепсии Лечение паркинсонизма Лечение миастении Лекарства в анестезиологии Лечение сердечно-сосудистых заболеваний Лечение болезней почек и мочевыводящих органов Лечение болезней легких и дыхательных путей Лечение болезней крови Лечение рака Лечение болезней желудочно-кишечного тракта Лечение гормональных нарушений Гомеопатические препараты Детская гомеопатия Книги по фармакологии Популярные разделы сайта: Побочные эффекты нейролептиков и их лечение. Главная Контактная информация Разместить свою статью. Если остались вопросы - смело задавайте:

Побочные эффекты нейролептиков