Пластика Задней Стенки Влагалища
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Пластика Задней Стенки Влагалища
Задняя кольпорафия – хирургическая пластическая коррекция задней стенки влагалища. Показаниями для интимной пластики служат опущение и растяжение задней вагинальной стенки с формированием ректоцеле, старые послеродовые рубцовые деформации. Суть операции заключается в иссечении избыточной слизистой оболочки влагалища для восстановления нормальной анатомии и сужения органа. При несостоятельности мышечно-фасциальных структур тазового дна кольпорафию дополняют леваторопластикой. Этапы операции: иссечение и удаление лоскута задней стенки влагалища, соединение краев кольпотомной раны и кожи промежности. Наиболее частым послеоперационным осложнением является гематома, не требующая повторного хирургического вмешательства.
По данным литературы, история влагалищной пластики началась в 1866 году, когда впервые была выполнена серия успешных операций для коррекции генитального пролапса. Задняя кольпорафия с передней леваторопластикой была предложена в 1889 году, основные этапы методики до сих пор используют в современных модификациях вмешательства. Опущение стенки влагалища представляет собой не только медицинскую, но психологическую проблему, существенно снижающую качество жизни женщины. Заболевание характеризуется длительным затяжным течением и неуклонным прогрессированием патологического процесса. До настоящего времени самым эффективным методом лечения пролапса задней вагинальной стенки является хирургическая операция – задняя кольпорафия.
Основным показанием для проведения задней кольпорафии являются жалобы пациентки, связанные с опущением или выпадением задней стенки влагалища. Интимную пластику по медицинским показаниям выполняют при наличии следующих симптомов: затруднение опорожнения прямой кишки, субъективное ощущение инородного тела в области наружных половых органов, дискомфорт в сидячем положении, тянущие боли внизу живота и в пояснице, усиливающиеся при физической нагрузке.
Заднюю кольпорафию с пластикой промежности и уменьшением размера преддверия влагалища рекомендуют пациенткам, предъявляющим жалобы на неудовлетворенность сексуальной жизнью, диспареунию (неприятные ощущения во время полового акта). По желанию женщины для улучшения эстетических характеристик интимной зоны кольпоперинеопластику выполняют при наличии старых рубцовых деформаций промежности, разрывов и растяжений стенок влагалища, зияния половой щели, которые возникают после родов или механических травм.
Ректоцеле (дивертикулообразная инвагинация передней ректальной стенки в сторону влагалища) является показанием для задней кольпорафии с леваторопластикой, в ходе которой устраняют дефекты более глубоких структур тазового дна. Различные модификации хирургического вмешательства как единственный эффективный метод лечения генитального пролапса рекомендуют применять в молодом возрасте после завершения детородной функции или в любом возрасте при снижении качества жизни.
Абсолютными противопоказаниями к проведению задней кольпорафии являются острые инфекционные заболевания любых органов и систем, декомпенсированный сахарный диабет с микро- и макроангиопатией, беременность и болезни свертывающей системы крови. В качестве временного противопоказания рассматривают желание женщины иметь детей (беременность и роды отрицательно влияют на достигнутые результаты вагинальной пластики). Врожденные и приобретенные деформации костей таза также могут быть преградой для осуществления задней кольпорафии.
Перед вмешательством пациентке назначают лабораторные и инструментальные исследования. Протокол предоперационной подготовки включает ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, коагулограмму, определение группы крови и резус фактора, анализы крови на опасные инфекции (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ), ЭКГ и осмотр терапевта. В перечень гинекологических методов обследования перед задней кольпорафией входят бактериологический мазок на степень чистоты влагалища, онкоцитологический мазок из цервикального канала, расширенная кольпоскопия, УЗИ малого таза. При поступлении в стационар оперирующий гинеколог проводит влагалищный осмотр и ректальное исследование.
Вечером накануне и утром в день задней кольпорафии необходимо сделать очистительную клизму. Волосяной покров в области наружных половых органов и промежности нужно побрить утром в день операции, чтобы не допустить появления гнойничковых высыпаний. За несколько дней до задней кольпорафии рекомендуют санировать влагалище противомикробными свечами (на ночь) и ежедневными спринцеваниями с использованием антисептических растворов (утром). При варикозной болезни непосредственно перед хирургическим вмешательством требуется компрессия нижних конечностей с помощью эластического бинта или медицинского трикотажа. Перед подачей в операционную мочевой пузырь катетеризируют катетером Фолея. У менструирующих женщин заднюю кольпорафию выполняют сразу после месячных (6-8 день цикла), чтобы основные репаративные процессы завершились до начала следующего менструального кровотечения.
Заднюю кольпорафию проводят под эпидуральной анестезией или эндотрахеальным наркозом. Пациентку укладывают на спину, сместив максимально вперед (чтобы ягодицы выступали над краем операционного стола) с широко разведенными бедрами, которые фиксируют ногодержателями (позиция для литотомии). Наружные гениталии и внутреннюю поверхность бедер обрабатывают спиртовым раствором антисептика. Операционное поле отгораживают стерильным бельем. Малые половые губы разводят в стороны и фиксируют узловыми швами к внутренней поверхности бедер.
Для безопасной отсепаровки лоскута выполняют гидропрепарирование путем инфильтрации физиологического раствора в подслизистый слой. Задняя кольпорафия начинается с иссечения лоскута задней стенки влагалища треугольной формы. Длина и ширина лоскута определяются степенью пролапса и размерами ректоцеле. Граница между кожей промежности и слизистой влагалища служит основанием треугольного лоскута, а его вершиной является задняя стенка на 2 см ниже шейки матки по средней линии. У женщин, живущих половой жизнью, восстановленный размер входа во влагалище формируют проходимым для двух пальцев.
Первый этап задней кольпорафии начинают с ограничения зажимами участка слизистой задней стенки влагалища и кожи промежности, подлежащих удалению. Натянув на зажимах края стенки влагалища, хирург снизу вверх отсепаровывает лоскут острым и тупым путем. После иссечения избыточной ткани при наличии ректоцеле дальнейшие действия врача направлены на восстановление и укрепления дефектов глубоких пространств тазового дна (левоторопластика).
Завершающим этапом задней кольпорафии является закрытие дефекта слизистой влагалища и промежности. Края влагалищной раны чаще соединяют непрерывными швами саморассасывающейся нитью. Края кожи промежности вместе с подлежащими тканями обычно восстанавливают отдельными шелковыми или капроновыми швами. После завершения всех этапов задней кольпорафии влагалище тампонируют тугим марлевым тампоном, который убирают через сутки. Средний объем интраоперационной кровопотери составляет 100-150 мл. Продолжительность операции колеблется от 30 до 60 минут.
Срок госпитализации зависит от объема оперативного вмешательства и особенностей течения послеоперационного периода. В некоторых клиниках заднюю кольпорафию выполняют по принципу «хирургии одного операционного дня», пациентку отпускают домой уже через 4 часа после операции. Шовный материал, используемый при задней кольпорафии для восстановления целостности влагалищной стенки, рассасывается самостоятельно в течение 6 недель. Швы промежности из нерассасывающейся нити снимают через 14 дней.
На протяжении 6-8 недель пациентка должна строго соблюдать половой покой. В течение 7 дней после задней кольпорафии не разрешают сидеть под прямым углом, в течение 2 недель нельзя присаживаться на корточки. После каждого туалета необходимо промывать промежность антисептическим раствором. Для предотвращения воспалительных процессов на 5-7 дней назначают антибактериальную терапию, санацию влагалища комплексными противомикробными и противогрибковыми свечами. В раннем послеоперационном периоде могут наблюдаться дизурические расстройства (реакция на мочевой катетер), отек тканей, кровянистые выделения из влагалища. Контрольный осмотр на гинекологическом кресле после задней кольпорафии проводят через неделю. При возращении к половой жизни первое время необходимо пользоваться лубрикантами.
Наиболее частым осложнением задней кольпорафии являются послеоперационные гематомы небольших размеров, которые обычно опорожняются или рассасываются самостоятельно. К редким осложнениям относят кровотечения, перфорацию стенки прямой кишки, расхождение послеоперационных швов. Недостатком задней кольпорафии считается высокая частота рецидивов пролапса стенки влагалища и ректоцеле, которые по данным литературы составляют от 6 до 30%.
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Пластика влагалища: операция, показания, реабилитация...
Задняя кольпорафия, показания, противопоказания...
Пластика влагалища: операция, отзывы, после операции, цена...
Ушивание влагалища (передняя и задняя кольпорафия...)
Кольпорафия (пластика влагалища): показания, виды...
Введите услугу, метро, адрес, название, имя или что-то другое...
Пластика влагалища – это хирургическая операция, выполняемая в области женских половых органов (их стенок) с целью коррекции эстетических недостатков и функциональных нарушений, ликвидации некоторых патологических состояний и заболеваний органов малого таза.
Пластика влагалища выполняется с целью коррекции нарушений или ликвидации патологических состояний и заболеваний
Пластическая операция выполняется при таких проблемах, как врожденные дефекты строения половых органов, родовые травмы, возрастные изменения, вызывающие опущение матки.
К таким дефектам относится полное заращение влагалищного входа девственной плевой либо отсутствие сообщения между влагалищем и маткой. Данные патологии блокируют отток крови во время менструации, поэтому требуется их устранение хирургическим путем.
Также в медицинской практике встречается удвоение половых органов (например, два влагалища или две матки) либо полное отсутствие полового органа. В последнем случае отсутствующее влагалище хирургически воссоздается из собственных тканей тела пациентки.
Травмы промежности после рождения ребенка – довольно частое явление, требующее хирургической коррекции. На состояние влагалища и мышц тазового дна оказывает влияние:
Обычно рожавшие женщины обращаются за услугами пластического хирурга по 3 причинам:
Травмы промежности после рождения ребенка – частое показание к пластике влагалища
С течением времени эластичность связок и тонус мышечных структур половых органов женщины снижаются, что может спровоцировать опущение матки. Патология отличается рядом симптомов:
В области малого таза женщины располагается влагалище, мочеточники и прямая кишка. Данные органы тесно связаны с женским самочувствием и общим жизненным комфортом. Их правильная локализация обеспечивается наличием связочного аппарата, мышечным тонусом и функционированием тазовой диафрагмы (слоя мышц, закрывающего выход малого таза).
Нарушение функции любого из этих органов способствует нарушению работы остальных органов.
Поэтому пластика половых органов женщины часто необходима в следующих случаях:
Существует 3 основные методики проведения пластической операции женских половых органов:
Наиболее подходящая методика вмешательства определяется доктором с опорой на имеющиеся у пациентки показания и патологии, ожидаемый результат хирургических манипуляций.
Методики могут сочетаться друг с другом для достижения максимальной эффективности.
Предварительно пациентка должна посетить пластического хирурга для консультирования и физикального осмотра на гинекологическом кресле. Это необходимо для получения специалистом данных о состоянии тканей половых органов женщины и подбора лечения.
В ходе консультации врач-хирург может предлагать различные варианты (техники проведения) оперативной коррекции проблем и состояний, выявленных в ходе осмотра у пациентки.
К примеру, возможно ушивание вагины, удаление грубой рубцовой ткани, сужение влагалищного входа. Подходящий вариант определяется результатом, которого планирует достичь женщина.
В ряде клиник пациенткам предлагается специальный альбом, где представлены изображения женских половых органов различного размера и форм. Он поможет подобрать оптимальный вариант желаемых параметров вагины, необходимых для комфортной жизни и секса.
Не в каждом случае необходимо вмешательство хирурга. Иногда решить имеющиеся проблемы интимного характера можно путем проведения контурной пластики женских половых органов, то есть инъекционного введения особых препаратов с гиалуроновой кислотой (Hyalax Base).
До операции на влагалище потребуется сдача следующих анализов:
Список медицинских обследований может быть увеличен по рекомендации специалиста (в зависимости от состояния здоровья пациентки и обширности планируемой коррекции).
Примерно за 15 дней до операции требуется отказ пациентки от потребления спиртных напитков и курения (могут спровоцировать образование келоидных рубцов и осложнения после наркоза).
За 15 дней до операции требуется отказ от алкоголя и курения
За неделю до планируемых манипуляций врач назначает прием антибиотических препаратов широкого спектра действия и противовирусные медикаменты для профилактики гнойных осложнений, рецидива вирусных недугов (опоясывающий лишай, генитальный герпес).
В день проведения операции запрещаются приемы пищи и воды. В последний день до вмешательства пациентка принимает легкий завтрак и может потреблять влагу.
Перед вмешательством пациентка направляется к анестезиологу на консультацию, так как пластическая операция на влагалище проводится под общим наркозом. Возможны следующие противопоказания к введению наркоза со стороны различных систем организма:
Пластическая операция на промежности выполняется последовательно в несколько этапов:
Во время ушивания вагинального преддверия выполняется инфильтрация тканей и усечение отдельных участков, сшивание раневых краев. При наличии пролапса (выпячивания) мочевого пузыря/прямой кишки проводится укрепление всех подлежащих тканей.
Пластика влагалища может выполняться в сочетании с такими пластическими операциями:
После пластики влагалища происходит сразу несколько положительных изменений:
После всякого хирургического вмешательства следует период восстановления, во время которого пациенту необходимо соблюдать некоторые рекомендации врача и ограничения. От того будет зависеть итоговая эффективность операции, качество заживления раны и общее состояние.
В первые 3-5 дней потребуется соблюдение постельного режима (при необходимости пациент может находиться в стационарных условиях под контролем медицинского персонала). Выписка из больницы возможна на другой день после операции, но пациентке потребуется помощь родных.
В первый день после коррекции рекомендовано воздержание от пищи, но допустимо потребление воды и напитков. В последующие 2 месяца следует избегать пищи, усиливающей газообразование и вздутие живота, провоцирующей появление запоров.
В течение первого месяца необходимо избегать длительного хождения, запрещено сидеть. На 2 месяца придется ограничить физическую активность (спорт, поднятие тяжестей, уборка).
Примерно на год запрещается поднимать вещи или предметы тяжелее 5 килограммов.
Снимать швы самостоятельно нет необходимости, так как современные клиники используют рассасывающиеся шовные нити. Швы снимает врач через 1-1,5 недели после операции. До снятия потребуется выполнять антисептическую обработку швов специальными составами.
Половые контакты запрещены в первые 2 месяца после манипуляций хирурга. В первые 30 дней стоит избегать даже сексуального возбуждения, так как приток крови к промежности способен осложнить послеоперационную отечность и спровоцировать расхождение швов.
Половые контакты запрещены в первые 2 месяца после операции
После вагинопластики возможно появление следующих осложнений:
Пластическая операция влагалища для нерожавших пациенток проводится только при наличии медицинских показаний, так как если после вмешательства женщина запланирует рождение ребенка, потребуется повторная вагинопластика (после родов результаты коррекции исчезают).
Это касается как нерожавших женщин, так и тех, кто в будущем планирует новые роды.
В настоящий момент существует возможность использования лазерных технологий для исправления проблем и патологий половых органов женщины.
Лазерная вагинальная подтяжка особенно рекомендована для пациенток, жалующихся на ослабление тонуса вагинальных мышц и увеличение объема органа, но не желающих прибегать к радикальным хирургическим методам.
Суть лазерной подтяжки женских половых органов состоит в контролируемом воздействии лучей лазера, которое вызывает ограниченное термическое повреждение (и сокращение) соединительнотканных структур (в том числе коллагеновых и эластиновых волокон). В результате сокращается площадь области обработки, а тепловое повреждение способствует усилению регенерации тканей и омоложению слизистых оболочек и покровов на клеточном уровне.
Процедура занимает не более 20 минут и позволяет добиться выраженного результата, но после ее проведения необходим временный отказ от полового акта на срок до 3 суток.
Стоимость пластики влагалища зависит от региона, рейтинга клиники, используемого оборудования, квалификации и опыта специалиста, объема и сложности манипуляций, сопутствующих услуг. Средняя стоимость вагинопластики составляет от 80000 до 160000 рублей.
Отзывов об этой операции немного, так как люди часто стесняются открыто писать о такой процедуре. Но единичные отзывы подтверждают, что операция очень даже эффективная — в первую очередь женщины отмечают улучшение половой жизни, а также общий комфорт.
Сама операция проходит под наркозом или анестезией и в целом легко, разве что отходить от наркоза женщинам не очень нравится. После операции отмечается умеренная болезненность, но в целом заживление проходит нормально, особенно если соблюдать все требования врача. Боль бывает неприятной, но, как отмечают женщины, не такой сильной, как после родов.
Лазерные операции у нас проводят пока редко, но женщины отмечают их существенное преимущество — процедура проходит гораздо легче и быстрее, а негативных последствий после нее вообще не остается, и многие уже меньше чем через неделю возвращаются к половой жизни.
Короткая уздечка крайней плоти – патология полового члена, которая выражается в укороченной или деформированной кожной складке, соединяющей головку и крайнюю ... Читать далее >>
Хирург, онколог, пластический хирург
Медики рассказали, зачем женщинам нужна пластика влагалища
Операция по увеличению полового члена (лигаментотомия)
У меня двойня была, вот натерпелась то...С мужем повезло, он с пониманием отнесся к проблеме, ну и я не дура, прекрасно понимаю, что широко стало и делать что то надо было, сначала делал упражнения, но толку с них ноль, судя по всему эти упражнения направлены на дородовых дамочек- для более интересных ощущений. Выбрали самую лучшую клинику, с финансовой стороны проблем не было, можно было и не мучить себя упражнениями, а сразу делать операцию, но страх самой операции меня и отпугивал. Как оказалось все это еще не страшно, самое сложное это после операционный период, тут и самое тяжело было, неприятно, еще нужна строжайшая гигиена, ну и пара лишних рук, мне и муж помогал и мама и свекровь, все отнеслись с пониманием. Сейчас вспоминаю все это с улыбкой, интересный период был. Что же после оперции- секс как с нуля, сделали видимо очень хорошо, потому что я стала все чувствовать по другому, новые интересные ощущения как у меня так и у мужа, видимо привели мое влагалище к идеалу, врачам спасибо огромное, за сохранение моего барака и новые краски в интимной жизни!
Я после родов вторых сделала переднюю кольпорафию, так как состояние было плачевным, не могла уже оставлять там все в том виде, в котором оно оказалось. Делала у гинеколога и пластического хирурга Григорьевской Ларисы А. На операции было не больно, так как наркоз, после операции обезболивающее хорошее ставила, потом еще чуть потерпела и сейчас уже даже и забывать стала, что мне такую операцию делали. На приему была дважды, Лариса Анатольевна говорит, что все замечательно, естественно и отлично получилось (я ей верю, но в зеркальце все там разглядела). Я за 10 дней так привыкла не сидеть, что до сих пор ловлю себя на мысли, что не сажусь, а стою. Например, ем теперь чаще всего стоя.
Моя двоюродная сестра хочет стать парнем и я этим шокирована
я сделала 20 числа! до сих пор не сижу! тянет!
Ochen ponravilos, spasibooo bolshoe
Я сделала такую операцию. Швы наружние сняли на 7 день. Внутренние остались. Интересно через сколько дней они рассосуться. Операция была 2 недели назад.
сколько нужно пробыть в больнице поспе операции?
У МЕНЯ ТАКАЯ ПРОБЛЕМА.НУЖНА ПЛАСТИКА,НЕМНОГО БОЮСЬ,НЕ РЕШАЮСЬ НИКАК.У МЕНЯ ДОЧКА И СЫН.ЗА КАКОЕ ВРЕМЯ ОРГАНИЗМ ВОСТАНАВЛИВАЕТСЯ?СПАСИБО.ВСЕМ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ....
У меня тоже сын и дочь, я решилась, наружные швы сняли на 7 сутки и выписали,восстановительный период 1 месяц,очень тяжело, тянет мышцы внутри, снаружи все отлично.Сидеть нельзя, диета, чтоб в туалет ходить ежеднено без напряжений и почти стоя ))) Если есть показания, лучше делать сейчас, пока организм молод, а не ждать проблем в будущем
можно ли сделать такую операцию сразу после родов?
Разработка и поддержка - i-complex.ru
Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой.
ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА.
Порно Наруто Сакура И Цунаде
Фото Обнаженной Айзы
Наталья Мальцева Обнаженная
Зрелая Тетя Лучше Всекс Делает Минет Видео
Кадры Порно Фильм Пираты