染发剂--致癌？不致癌？

原文链接：https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2942

首先分清楚几个概念：

  - 永久染发剂：也就是在美国去沙龙时和美发师所说的“我要做perm”，占染发市场分量的80%，这也是这篇文章的主要研究对象。当然，也有人自己在家做perm啦，譬如常见的欧莱雅、露华浓之类的产品超市常见。

  - 半永久染发剂：超市、电商经常能买到的 semi-perm、或者成 demi-perm（水洗个2-4次就掉了，有wax状的，有粉末状的、粉笔状的等，自己在家往头发上简单涂抹就可以）

        这份哈佛大学的研究数据来自于美国“护士健康研究”，从1976年起共收集了12万名护士的数据，包括日常的饮食、烟酒习惯、疾病、用药等情况，研究每两年跟踪访问一次受访者，共跟踪了36年，直到2012年访问结束（或者受访者死亡）。调查问题包括：是否用过永久染发剂、使用频率、第一次做永久染发时的年龄。研究共包括27种不同的癌症及其死亡。

       在这27种癌症中，永久染发剂会增加皮肤基底细胞癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤的风险。同时，原本的发色深浅与癌症发病也有相关性。

       本身发色深的（深棕及以上，这应该是华裔的主要天然发色吧），染发后卵巢癌风险增加21%，淋巴瘤风险增加289%，每染发50次就会对应着乳腺癌风险提高1-2%（染的越多次，风险越高）。

       本身发色浅的（浅棕到金发），皮肤基底细胞癌的风险增加6%，个别类型的乳腺癌风险略增1-2%（不显著），每染发50次就会对应着淋巴瘤风险增加13%（染的越多次，风险越高）。

染发与癌症死亡没有显著关系。

      说完结论，再来说说其他的一些小细节吧。

  1. 该研究对象为女性护士，不能代表整体人群。因为可以争论以下几点：某些男人也会染发啊，可能会相关男性癌症的风险；这个研究群体不能代表职业美发师，他们由于工作关系经常需要为自己和他人染发，可能有长久的化学试剂曝露风险；有人认为护士通常可能比普通人更注重健康，从饮食、锻炼等等各方面可能本身就更加重视身体的保养，也许某些促进健康的行为没有能够体现在数据中。

  2. 该研究中的护士们，96%是白人，2.5%是黑人，亚裔的占比忽略不计……不同的种族对外界的刺激可能具有不同的生理、基因反应，所以如果只做东亚人种的研究的话，也许会有不同的结果也说不准。

    3. 该研究只是显示了一个粗略的永久染发剂和癌症的关系，但是无法确认究竟是染发剂的哪一个材料带来的风险。 世界卫生组织认定染发剂为可能致癌物（针对美发师等职业），尤其是其中的可以形成色素分子的中间体和偶联剂最受争议。但是这篇文章无法关联到具体的成分，所以我们无从得知是哪一种或多种成分具有致癌性。另外，深色头发染到浅色（可能中间还需要漂过）、浅色头发染成深色，所需要的过程、所用物质都不同，这篇文章没有办法做具体的细分。会不会某一种染发的方式更具有致癌性，现在仍然不得而知。况且，此研究从70年代开始跟踪，这几十年过去了，染发剂的成分也有了不少变更，研究结果也许具有时代的特性也是可能的。

       所以，最后的问题就是：到底还能不能染发？杏子认为，答案也许就是：看心情吧（苦笑脸）。毕竟，心情也是和癌症的发病紧密相关的，若是不能染发导致心情抑郁，同样不利于健康啊。

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