Переваривание и всасывание липидов. Реферат. Медицина, физкультура, здравоохранение.
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Медицина, физкультура, здравоохранение
Вы можете узнать стоимость помощи в написании студенческой работы.
Помощь в написании работы, которую точно примут!
Похожие работы на - Переваривание и всасывание липидов
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Скачать Скачать документ
Информация о работе Информация о работе
Нужна качественная работа без плагиата?
Не нашел материал для своей работы?
Поможем написать качественную работу Без плагиата!
Уральская Государственная Медицинская Академия.
Кафедра биоорганической и
биологической химии
Переваривание и всасывание липидов.
Исполнитель: студентка педиатрического
Руководитель: доцент, к.м.н. Трубачев
С. Д.
I. Введение……………………………………………………………….3
II. Определение класса липидов, их классификация и биологическое значение каждого класса…………………………………………...3
III. Принципы нормирования и возрастные нормы липидов в питании……………………………………………………….……..5
IV. Этапы обмена липидов в организме…………………………………6
V. Липипротеиды………………………………………………………...7
1. Строение и химический состав………………………………7
2. Классификация ЛП……………………………………………9
3. Роль липопротеинов…………………………………………12
4. Наследственная недостаточность липопротеидов…………12
VI. Переваривание и всасывание липидов…………………………….12
. Последствия нарушения секреции………………...14
Гуморальная регуляция секреции…………………16
2.ПАВ желудочно-кишечного тракта и механизм
эмульгирования, значение………………………………..18
3. Расщепление липидов……………………………………….19
4. Химический состав и строение мицелл, механизмы
всасывания липидов……………………………………..23
5. Механизм ресинтеза липидов в энтероцитах,
значение…..26
6. Образование и обмен ХМ, значение ……………………….30
VII. Нарушения переваривания и всасывания липидов……………….34
1. Стеаторея……………………………………………………..34
2. Хиломикронемия…………………………………………….35
Заключение………………………………………………………….36
IX. Приложение…………………………………………………………37
X. Список литературы…………………………………………………40
Уже при кратком знакомстве с молекулярными основами жизни мы
сталкиваемся с липидами. Назовем их основные биологические свойства:
. Главные компоненты биологических мембран;
. Запасной, изолирующий и защищающий органы материал;
. Важная составная часть диеты человека и животных;
. Регуляторы транспорта витаминов и солей;
. Регуляторы активности некоторых ферментов;
. Передатчики биологических сигналов.
Этот список увеличивается по мере изучения липидов. В обеспечении
названных и других функций участвуют липиды различной структуры в разных
количествах: тонны триглицеридов служат китам как запас энергии и защита
тела от внешних воздействий, а как эндогормоны или передатчики
биологических сигналов действуют липиды других классов в микро- и
нанограммовых дозах. Поэтому для понимания сути многих биологических
процессов нужно иметь представления о переваривании и всасывании липидов,
об их транспорте и синтезе в организме.
Определение класса липидов, их классификация и биологическое значение .
В учебнике по общей химии под редакцией Ю. И. Полянского сказано:
“Липиды представляют собой органические вещества, нерастворимые в воде, но
растворимые в бензоле, эфире, ацетоне.” Сходные определения липидов чаще
всего встречаются и в одном из лучших руководств по биохимии. Они имеют два
существенных недостатка: во – первых, вместо четкой химической
характеристики класса говорят о физических свойствах липидов, во – вторых,
содержат фактические ошибки. Так, далеко не все липиды растворимы в
перечисляемых органических растворителях. Н. Грин с соавторами, с одной
стороны критикуют подобные определения, но с другой – не доводят дело до
конца: “ Можно все же сказать, что настоящие липиды – это сложные эфиры
жирных кислот и какого – либо спирта”. Как мы увидим, помимо сложных эфиров спиртов есть много других липидов. Неправильные определения влекут за
собой запутанные, неверные классификации . В число липидов часто включают
стерины, жирорастворимые витамины и другие соединения. Мы будем относить к
липидам вещества с четко выраженной химической структурой, тесно связанные
биохимически: липиды – это жирные кислоты и их производные.
Что такое жирные кислоты? Из органической химии известно, что это
алифатические монокарбоновые кислоты R – СООН. Как и для других классов
природных соединений, определение наполнится глубоким содержанием после
знакомства с главными представителями липидов [1, 1997].
Липиды разделяются на две группы по принципу гидролитического
расщепления. Первая – липиды, не подвергающиеся гидролизу. К ним можно
отнести некоторые углеводороды , например, сквален и картиноиды, высшие
спирты, включая стерины, и высшие аминоспирты, высшие альдегиды, кетоны и
хиноны ( витамины группы К, убихинон и т.д. ) , жирные кислоты (ЖК) и
простогландины (ПГ). Во вторую группу включены липиды, гидролиз которых
приводит к “освобождению” двух и более индивидуальных соединений. В эту
группу входят в основном вещества, содержащие сложноэфирную и / или амидную
связи, а также связь типа простого эфира, ацеталя или полуацеталя. Это –
воски, эфиры стеринов, в том числе холестерина (ХС) и многоатомных спиртов
(например, глицериды, фосфолипиды (ФЛ), включая сфиегомиелины ),
гликолипиды, серусодержащие липиды и липиды, имеющие в своем составе
аминокислоты.
Если оставить в стороне ряд соединений, которые по отдельным признакам
подходят к определению “липиды” или являются их предшественниками (например
, жирные кислоты, сквален и др.) или производными (например, ПГ), то можно
использовать следующую классификацию липидов, основанную на их структурных
особенностях:
. ФЛ: глицерофосфолипиды , сфингомиелины;
. гликолипиды (гликосфинголипиды) : цереброзиды и ганглиозиды ;
. другие сложные липиды ( сульфолипиды и аминолипиды);
Воска: У позвоночных воски, секретируемые кожными железами, выполняют
функцию защитного покрытия, смазающего и смягчающего кожу и предохраняющего
ее от воды. Восковым секретом покрыты даже волосы. Перья птиц , особенно
водоплавающих, и шкура животных имеют восковое покрытие, которое придает
водоотталкивающие свойства. Воск овечьей шерсти, называемый линолином, в
качестве спиртовой компоненты содержит ланостерин – один из конечных
продуктов биосинтеза холестерина. Ланолин широко используется в медицине и
косметике как основа для приготовления различных мазей и кремов.
Цереброзиды обнаруживаются главным образом в миелиновых оболочках и в
мембранах нервных клеток мозга.
Ганглиозиды: Они найдены в сером веществе головного мозга. Локализованы
в плазматических мембранах нервных клеток, где на их долю приходится около
6 % мембранных липидов. В меньшем количестве они обнаружены в мембранах
клеток других тканей. Показано участие ганглиозидов в формировании
защитного слоя клеток – гликокаликса и в осуществлении ими рецепторной
функции.
Всюду, где содержатся ФЛ им сопутствует холестерин. Поэтому эти липиды
иногда называют комплементарными.
Стерины и их эфиры с жирными кислотами: Наиболее важным представителем
этого класса соединений является ХС. Каждая клетка в организме
млекопитающих содержит ХС входя в состав мембранных клеток , НЭХС вместе с
ФЛ и белками обеспечивает избирательную проницаемость клеточной мембраны и
оказывает регулирующее влияние на состояние мембраны и на активность
связанных с ней энзимов.
ХС является источником образования в организме млекопитающих желчных
кислот, а также стероидных гормонов: тестостерона, эстрадиола,
прогестерона, кортизоном, альдестерона. ХС, а точнее продукты его окисления
7-дегидрохолестерин, в результате воздействия УФ-лучей на кожу превращается
в ней в витамин D3. Таким образом физиологическая функция ХС многообразна
[5,1999].
Глицериды. ТГ составляют основную массу резервных липидов человеческого
организма. Они выполняют резервную функцию, причем это преимущественно
энергетический резерв организма. У человека массой 70 кг на долю резервных
липидов приходится примерно 11 кг. Учитывая калорический коэффициент для
липидов, равный 9,3 ккал/г, общий запас энергии в резервных ТГ составляет
величину порядка 100000 ккал. Функция резервных ТГ как запаса пластического
материала не столь очевидна, но все же продукты расщепления ТГ могут
использоваться для биосинтезов, например, входящий в их состав глицерол
может быть использаван для синтеза глюкозы или некоторых аминокислот.
Являясь одним из основных компонентов жировой ткани, ТГ участвуют в
защите внутренних органов человека от механических повреждений. Кроме того
, входя в большом количестве в состав подкожной жировой клетчатки, они
участвуют втерморегуляции, образуя теплоизолирующую прослойку [6, 1999].
Принципы нормирования и возрастные нормы в питании.
Липиды – основные пищевые вещества, покрывающие 35% энергозатрат в
организме человека [10, 2001]. Пищевой рацион должен содержать липиды из
расчета 1,5 г на 1 кг массы тела, что составляет для 70-килограммового
человека около 100 г липидов в сутки [6, 1999].
При нормировании количества пищи необходимо учитывать:
Важно, чтобы соблюдалось оптимальное соотношение животных и
растительных жиров. Оно должно составлять 70:30 .Потребность организм в
растительных маслах, где в основном содержатся незаменимые жирные кислоты,
равняется 25 – 30 граммам в сутки [9, 1994].
Педиатрическая диетология , или диетология развития, в течение уже
нескольких десятков лет используют в качестве надежного ориентира в
основании уровней потребления и рекомендации , факты, относящиеся к
химическому составу и использованию грудным ребенком нутриентов “золотого
стандарта” пищевого обеспечения.
Физиологические потребности в нутриентах расчитывают, исходя из
результатов анализа реальных величин потребления в представительных
выборках детей грудного возраста, а также на основе использования различных
клинических, общепедиатрических и биохимических критериев степени
обеспеченности при разных уровнях потребления. Во многих странах существуют
государственные рекомендации по нормированию потреблений. Термин “
рекомендуемая норма потребления ’’ содержит в себе и некоторую
гарантирующую избыточность или “ резерв надежности” рекомендации
ориентированный на гетерогенность популяции. Естественно, что рекомендуемые
нормы изменяются по мере накопления объективных подтверждений их
необходимости. Решающее значение при этом имеют клинические и
эпидемиологические данные об особенностях развития и здоровья детей при том
или ином уровне поступления нутриента. Ниже приведены примеры нормирования
питания на уровне ВОЗ [7,1999].
| |0–2мес|3–5мес|6–11мес|1–3г.|3–7л|7–10л|11 – 13л.|14-17л|
| | | |. | |. |. | |. |
|Жиры, всего, | ( | ( | ( | 53| | 79|93(м)(85(|100 ( |
|г | | | | |68 | |д) |90 |
|В том числе | ( | ( | ( |5 - | 11| 16|19(м)(17(|20 ( |
|Растительные,| | | |10 | | |д) |18 |
|г | | | | | | | | |
|Жиры, г(кг | 6,5| 6,0 | 5,5 | ( | ( | ( | ( | ( |
Липиды, поступающие с пищей, крайне гетерогенны по своему
происхождению. В желудочно кишечном тракте они в значительной мере
расщепляются до составляющих мономеров: высших жирных кислот, глицерола,
аминоспиртов и др. Эти продукты расщепления всасываются в кишечную стенку и
из них в клетках кишечного эпителия синтезируются липиды, свойственные
человеку. Эти видоспецифические липиды далее поступают в лимфатическую и
кровеносную системы и разносятся к различным тканям и органам [6, 1999].
Исходя из современных
представлений, само понятие “липопротеиды” можно определить следующим
образом: липопротеиды (ЛП) – высоко молекулярные водорастворимые частицы,
представляющие собой комплекс белка и липида, образованный нековалентными
связями, в котором белки совместно с полярными липидами формируют
поверхностный гидрофильный слой, окружающий и защищающий внутреннюю
гидрофобную липидную сферу от водной сферы и обеспечивающий транспорт
липидов в кровяном русле и доставку их в органы и ткани. Согласно этому
определению, одним из признаков ЛП является наличие в них наружного
гидрофильного белково – липидного слоя и липидной гидрофобной сферы (ядра).
Плазменные ЛП-частицы имеют сферическую форму. Внутри находится жировая
капля, содержащяя неполярные липиды (триглицериды и эстерефицированный
холестерин) и формирующая ядро ЛП-частицы. Оно окружено оболочкой из ФЛ,
НЭХС и белка. Целесообразность такой структуры объясняется тем, что
неполярные липиды нерастворимы в водной среде и поэтому не могут
транспортироваться в ток крови. Полярные же липиды (ФЛ, НЭХС) совместно с
белком формируют поверхностный гидрофильный слой, который с одной стороны,
защищает внутреннюю гидрофобную липидную сферу от водной среды, а с другой
– обеспечивает растворимость и транспорт ЛП-частицы в этой же водной среде.
ФЛ и НЭХС покрывают только 30 – 70 % поверхности частицы, остальную ее
часть восполняет белок.
Основную массу ЛП-частицы составляет ее ядро, в котором помимо ТГ и
ЭХС, обнаруживаются небольшие количества НЭХС. Именно ядро частицы
определяет ее размеры и сферическую форму. В зависимости от класса ЛП
изменяется соотношение между основными липидами: с увеличением плотности
частиц уменьшается доля ТГ и возрастает доля ЭХС. Поскольку ТГ являются
растворителями для последних, то в богатых ТГ липид – белковых комплексах
(ХМ и ЛПОНП) эфиры ХС равномерно распределены по ядру, тогда как в ЛПНП и
ЛПВП они образуют отдельные скопления. Образно , к ядру ЛП-частицы можно
употребить выражение “липиды внутри липида ”. Наружная оболочка ЛП-частицы,
в отличии от ядра, обладает относительно высокой электронной плотностью.
Толщина этой оболочки составляет 2,1 – 2,2 нм, что соответствует половине
толщины липидного бислоя клеточных мембран. Отсюда было сделано заключение
, что в плазменных ЛП наружная оболочка, в отличии от клеточных мембран,
содержит липидный монослой. ФЛ, а также НЭХС расположены в наружной
оболочке таким образом, что их полярные группы ориентированны наружу, а
гидрофобные жирно – кислотные “хвосты” – внутрь частицы, причем какая-то
часть этих “хвостов” даже погружена в липидное ядро.
По всей вероятности , наружная оболочка ЛП представляет собой не
гомогенный слой, а мозаичную поверхность с выступающими участками белка и ,
возможно, НЭХС. Именно такая структура делает ЛП-частицу менее
обособленной по сравнению с клеткой, окруженной бислойной мембраной, и
объясняет легкую подвижность НЭХС (в меньшей степени белка и ФЛ) и
способность этих компонентов переходить из одного класса ЛП на другой, даже
сердцевинно-расположенные ЭХС и ТГ могут переходить из ЛП-частиц одной
плотности на ЛП-частицы другой.
Существует много различных схем строения ЛП-частицы. Предполагается ,
что входящие в ее состав белки занимают только часть наружной оболочки. На
основании данных , полученных при изучении переноса энергии с остатков
белка одного из классов ЛП (ЛПНП) на гидрофобный слой пирен , было сделано
заключение, что глубина погружения триптофанилов в фосфолипидный монослой
составляет всего лишь 1,16 ( 0,26 нм. Вместе с тем, допускается, что
значительная часть каждой белковой молекулы погружены в ЛП-частицу глубже,
чем толщина ее наружной оболочки. В целом положение белков в ЛП-частице
напоминает картину белкового “айсберга”, плавающего в “липидном море”,
предложенную ранее для объяснения структуры клеточных мембран.(рис. 1)
Схема строения ЛП-частицы имеет сходство со структурой плазматической
мембраны. Некоторое количество ЭХС и ТГ (не показано) содержится в
поверхностном слое, а в ядре частицы имеется небольшое количество НЭХС.
Такая структура может обеспечивать непосредственный контакт белковых
молекул с липидами. Отдельные белки (апопротеины), входящие в состав ЛП ,
выполнят коэнзимную функцию в таких реакциях , как эстерификация ХС и
гидролиз ТГ, протекающих непосредственно на ЛП-частице. Это требует
прямого контакта липидов с апопротеинами и соответствующими энзимами [5,
1999]. Апопротеины обеспечивают растворимость ЛП и (благодаря их сигнальной
роли) определяют пути метаболизма и судьбу каждого класса ЛП-частиц [3,
2000].
Липиды оболочки ЛП-частицы обладают более высокой микровязкостью, чем
липиды ядра. Микровязкость липидов увеличивается , если в оболочке
увеличивается содержание НЭХС, а в сердцевине – содержание ЭХС и ТГ с
насыщенными ЖК. Увеличение микровязкости липидов может наблюдаться при
скармливании животным ХС, а ее снижение – при содержании на диете , богатой
полиненасыщенными ЖК. Микровязкость липидов , особенно оболочки ЛП-частицы
, играет определенную роль в ее взаимодействии с мембраной клеток. В целом
интегральность структуры ЛП-частицы обеспечивается гидрофобными , и в
большей степени, ионными связями; при этом имеют место следующие
взаимодействия: липид – липид, липид – белок, белок – белок.
В связи с тем, что плазменные ЛП представляют собой сложные
надмолекулярные комплексы, в которых связи между компонентами комплекса
носят нековалентный характер, применительна к ним вместо слова “молекула”
употребляют выражение “частица”.
Существует несколько классификаций ЛП, основанных на различиях в их
свойствах: гидратированной плотности, скорости флотации,
электрофлоретической подвижности, а так же на различиях в апопротеиновом
составе. Наибольшее распространение получила классификация, основанная на
поведении отдельных ЛП в гравитационном поле в процессе
ультрацентрифугирования. Гидратированная плотность ЛП колеблется в пределах
0,93 – 1,16 гр ( мл, что ниже гидратированной плотности плазменных белков,
не связанных с липидами. Поэтому при ультрацентрифугировании в растворах с
солевой плотностью, равной 1,21 или 1,25 г ( мл, ЛП всплывают, а белки,
неассоциированные с липидами, остаются в инфрантанте.
При аналитическом ультрацентрифугировании разделения ЛП на фракции
основано на скорости их флотации при плотности раствора 1,063 г(мл для ХМ
(Sf >400), ЛПОНП (Sf 20 – 400),и ЛПНП (Sf 0 – 20) и при плотности равной
1,20 г/мл для ЛПВП.
Различная электрофоретическая подвижность по отношению к глобулинам
плазмы положена в основу другой классификации ЛП согласно которой различают
ХМ (остаются на старте подобно (-глобулинам), (-ЛП (ЛПНП), пре-(-ЛП (ЛПОНП)
и (-ЛП (ЛПВП), занимающие положение (-, (1-, (2-глобулинов соответственно.
Приведенные выше классификации не учитывают то обстоятельство, что
каждый из классов ЛП отличается большой дисперсностью и гетерогенностью.
Последнего недостатка в значительной степени лишена так называемая
химическая классификация ЛП, основанная на оценке состава апопротеинов как
специфических маркеров для рассматриваемых липид – белковых комплексов.
Данный подход и классификация ЛП предусматривает деление всех ЛП на
первичные и вторичные (ассоциированные комплексы). К первичным относятся
такие ЛП, которые содержат один индивидуальный белок – апопротеин
(например, ЛП В-100, ЛП С-I, ЛП С-II и т.д.). Ко вторым ЛП относят
ассоциаты первичных ЛП (например,ЛП А-I : А-II, ЛП А-II:В:С:D:Е).
Характерно, что доля ассоциированных комплексов чрезвычайно высока у
ХМ и ЛПОНП и очень низка у ЛПВП, т.е. способность к образованию комплексов
уменьшается с увеличением плотность ЛП.
Следует остановиться еще на одном подходе в разделении ЛП, учитывающем
преобладание в них того или иного белка или липида. Согласно этому подходу,
выделяют апо А- и апо В-содержащие ЛП, а также ЛП, богатые ТГ, ХС, ФЛ.
К ЛП, богатым ТГ относятся ХМ и ЛПОНП, ЛП , богатые ХС – это ЛПНП и ЛП
,богатые ФЛ – ЛПВП.
Состав и физико-химические свойства ЛП плазмы крови человека, богатых ТГ или ХС.(Климов, 1999(
|Показатели | ХМ |ЛПОНП |ЛПНП1 |ЛПНП2 |
|Средняя гидратированная | 0,93 | 0,97 | 1,012 | 1,035 |
|плотность частиц, г ( мл | | | | |
|Границы солевой плотности |1,006 | 1,006 |1,006 – |1,019 – |
|для выделения , г ( мл | | | |1,063 |
| | | |1,019 | |
|Диаметр частицы , нм |>100 | 25 - 75 |22 - 24 |19 – 23 |
|ММ ( 10-6, Да | 500 | 5 - 13 |3,9 – |2,7 – 4,0|
| | | |4,8 | |
|Скорость флотации, Sf |( 400 |20 - 400 | 12 - 20| 0 - 12 |
|Средний поверхностный | 0 | -7 | -7 | -7 |
|потенциал, мВ | | | | |
|Подвижность в электрическом |остаются |пре - ( | ( | ( |
|поле |на старте | | | |
|Химический состав ЛП, % | | | | |
|ТГ |80 – 95 |50 – 70 |24 – 34 |5 – 10 |
|Белки |1 – 2 |5 – 12 |14 – 18 |20 – 25 |
|ХС общий |0,5 – 3 |15 – 17 |35 – 45 |45 – 48 |
|% ЭХС |46 |57 |66 |70 |
|ФЛ |3 - 9 |13 - 20 |11 - 17 |20 - 30 |
|Основные апопротеины |В-48,С,Е,А |В-100,С,Е |В-100,С |В-100 |
|Содержание в плазме крови | след |50 - 200 | 10 - 50|200 – 300|
|взрослых лиц натощак, мг(дл | | | | |
|Что переносят |ТГ пищи |Эндоген- |ЭХС, |ХС, ЭХС |
| | |ные ТГ |ТГ | |
Состав и физико-химические свойства ЛП плазмы крови человека, богатых
ФЛ [Климов, 1999].
| Показатели |Общая |ЛПВП2 |ЛПВП3 |ЛПОВП |
| |фрак- | | | |
| |ция ЛПВП | | | |
|Средняя гидратированная | 1,130 | 1,090 | 1,150 | 1,230 |
|плотность частиц, г ( мл | | | | |
|Границы солевой плотности |1,063 – |1,08-1,12|1,125-1,|1,21-1,2|
|для выделения, г ( мл |1,25 |5 |21 |5 |
|Диаметр частицы, нм | 6 - | 7 - | 6 - 7| 7|
| |12 |12 | | |
|ММ ( 10-5, Да | 1,5 – |3,60 – |1,48 – | 1,5|
| |4,0 |3,86 |1,86 | |
|Скорость флотации (Sf) | 0 - | 3,5 – | 0 – | ( |
| |9 |9,0 |3,5 | |
|Химический состав ЛП, % | | | | |
|Белки |45– 55 |33 – 41 |45 – 59 |62 |
|ХС общий |20– 27 |18 – 28 |12 – 25 |3 |
|% ЭХС |78 |74 |81 |90 |
|ФЛ |2 – 40 |30 – 42 |23 – 30 |28 |
|ТГ |3 - 5 |4 - 8 |2 - 6 |5 |
|Основные апопротеины |А-I, А-II|А-I, А-II|А-I, | ( |
| | | |А-II | |
|Содержание в плазме крови | | | | |
|взрослых лиц натощак, мг(дл |170 –350 |50 – 120 |120 –230|( 20 |
|мужчины ( женщины |220 - 470|70 - 200 | |( 20 |
| | | |150 -270| |
|Что переносят | |ХС,ЭХС |ЭХС, | |
| | |ФЛ |ФЛ | |
ЛП плазмы крови являются уникальной транспортной формой липидов в
организме человека и животных. Они осуществляют транспорт липидов как
экзогеного (пищевого) происхождения, так и заново синтезируемых в печени и
стенке тонкой кишки (т.е. эндогенного происхождения) в систему циркуляции и
далее к местам утилизации или депонирования . Уже одного этого было
достаточно, чтобы представить важную роль ЛП в жизнедеятельности организма.
Вместе с тем нам известно теперь, что отдельные ЛП осуществляют “захват”
избыточного ХС из клеток переферических тканей и его “обратный” транспорт в
печень для окисления в желчные кислоты и выведение с желчью . Наконец, ЛП
осуществляют транспорт жирорастворимых витамиов, гормонов и других
биологически активных веществ. Среди них следует отметить соединения, в
отношении липидов антиоксидантной активностью: (- ,(- токоферолы, ( - и (
- каротины, убихинон и т.д. Основными липидами , транспортируемыми в токе
крови в составе липопротеидных комплексов, являются ТГ, НЭХС, ЭХС, ФЛ и
небольшое количество НЭЖК. Основная масса НЭЖК транспортируется альбуминами
крови [5,1999].
Существуют 3 редких вида наследственной недостаточности ЛП.
Абеталипопротеинемия. При абетолипопротеинемии имеется дефект синтеза
апо-В, в плазме отсутствуют ХМ, ЛПОНП, ЛПНП. Клинически оно проявляется
мальабсорбцией жиров, акантоцитозом, пигментным ретинитом и атаксической
невропатией.
Гипобеталипопротеинемия. При этом состоянии наблюдается частичная
недостаточность апо-В; ХМ, ЛПОНП и ЛПНП присутствуют, но в низких
концентрациях.
Болезнь Танжье. При этой патологии снижена концентрация ЛПВП.
Клинически это состояние характеризуется гиперпластическим, оранжевыми
миндалинами и аккумуляцией эфиров ХС в других ретикулоэндотелиальных
тканях. Патология связана с ускоренным катаболизмом апо А-I [8, 2000].
Переваривание и всасывание липидов.
На заре формирования современного учения о внешнесекреторной функции
печени, когда естествоиспытатели располагали лишь первыми научными
факторами о количестве и качестве отделяемой на пищу желчи и о тех сдвигах,
которые возникают в секреции желчи в связи с воздействиями на организм
различных внешних и внутренних факторов, И. П. Павлов так оценил значение
желчи: “. . . главная роль желчи – сменять желудочное пищеварение на
кишечное, уничтожая действие пепсина как опасного для ферментов
поджелудочного сока агента и черезвычайно благоприятствуя ферментам
поджелудочного сока, в особенности жировому “.
С тех пор прошло много десятков лет и за истекшее время физиология,
биохимия и клиника, широко используя новейшие физиологические,
биохимические, физические и клинические приемы исследования, обогатились
огромным количеством фактов, которые расширили наши знания относительно
роли и значения желчи в организме.
Теперь мы следующим образом можем оценить значение желчи: она 1)
сменяет желудочное пищеварение на кишечное путем ограничения действия
пепсина и создания наиболее благоприятных условий для активности ферментов
поджелудочного сока, особенно липазы ; 2) благодаря наличию желчных кислот
эмульгирует жиры и , снижая поверхностное натяжение капелек жира,
способствует увеличению его контакта с липолитическими ферментами; кроме
того, обеспечивает лучшее всасывание в кишечнике нерастворимых в воде
высших жирных кислот, холестерина, витаминов Д, Е, К и каротина, а также
аминокислот; 3) стимулирует моторную деятельность кишечника, в том числе и
деятельность кишечных ворсинок, в результате чего повышается скорость
абсорбции веществ в кишечнике; 4) является одним из стимуляторов секреции
поджелудочной железы, желудочной слизи, а самое главное –
желчеобразовательной функции печени; 5) благодаря содержанию
протеолитического, амилолитического и гликолитического ферментов участвует
в процессах кишечного пищеварения; 6) оказывает бактериостатическое
действие на кишечную флору, предупреждая развитие гнилостных процессов.
Помимо перечисленных функций, желчь играет весьма активную роль в
межуточном обмене веществ, например углеводном, жировом, витаминном,
пигментном, порфириновом , особенно белка и содержащегося в нем фосфора, а
также в регуляции водного и электролитного обмена, не говоря уже об ее
обезвреживающей функции, функции кроветворения и функции свертывания крови.
При голодании выделяющаяся желчь содержит до 600 – 800 мг белка, который,
попадая в кишечник, подвергается переработке, после чего продукты его,
главным образом аминокислоты, всасываются, поступают в кровь и используются
клетками как пластический и энергетический материал. Тоже самое можно
сказать и в отношении фосфора. Его количество доходит в печеночной желчи до
100мг % и в пузырной желчи до 200 мг % , а значительная часть фосфорных
соединений, выделяемая с желчью в кишечник, вновь всасывается и по воротной
системе поступает обратно в печень, осуществляя таким образом, гепато –
энтеро – гепатический кругооборот. С желчью выделяются азотистые вещества,
которые вновь всасываются и утилизируются организмом.
Кроме того , значение желчи определяется еще и экскреторной функцией,
выведением из крови таких продуктов обмена, как серотонин, а также многих
экзогенных веществ ( лекарственные вещества, соединения брома, йода,
мышьяка, фенолфталеина и салициловой кислоты, соли тяжелых металлов и
некоторые другие химические компоненты ).
Еще одним свойством обладает желчь: она раздражает чувствительные
нервные окончания сосудов и мозговые центры и изменяет возбудимость нервно
– мышечной системы.
Значение желчи очень хорошо определяется и теми серьезными
функциональными и даже структурными изменениями, которые возникают в
организме при ее хронической потери. Впервые об этом стало известно из
работ павловской лаборатории, когда у собак с желчными фистулами,
систематически терявших желчь, на вскрытии оказалось размягчение костей
ребер, позвоночника, таза и плечевого пояса. У больных людей , хронически
теряющих желчь через послеоперационные свищи, также отмечены нарушения
кальциевого обмена , изменения кислотно – щелочного равновесия крови и
развитие геморрагического диатеза.
В клинике у больных с послеоперационными свищами наблюдалось
закономерное снижение содержания альбумина в крови и уменьшение альбумино –
глобулинового коэффициента, повышение гипергликемического и
постгликемического коэффициентов. При этом возникали нарушения
внешнесекреторной функции печени, появлялось анемия, кровоточивость,
нарушение деятельности почек, нервной системы; появлялись симптомы
расстройств трофических процессов.
Установлено, что при хронической потери желчи у собак в организме
возникают нарушения обмена веществ, в частности кальциевого, липоидного,
витаминного; тормозится синтез фибриногена в печени; развивается
гипохромная гипорегенеративная анемия; в костном мозгу – нормобластический
тип эритропоэза с умеренным нарастанием полихроматофильных нормобластов; в
крови – снижается у ровень холестерина ( с 240 до 57 мг % ); в кишечнике
нарушается всасывание питательных веществ; слизистая оболочка желудка и
кишечника атрофируется; расстраивается нервно – гормональная регуляция
функций внутренних органов, возникают трофические язвы и
гистоморфологические изменения в яичниках, семенниках и передней доли
гипофиза; в печени развивается цирроз, иногда некроз отдельных печеночных
долек.
Но не только хроническая потеря желчи оказывает серьезное влияние на
высшие мозговые центры. Изменения высшей нервной деятельности у животных
возникают и при продолжительной задержке эвакуации нормальной желчи в
кишку, когда значительно повышается концентрация биллирубина и желчных
кислот в крови. При этом возникают изменения и в деятельности внутренних
органов.
Проникая в ток крови, например при механической желтухе, желчь в
начальной стадии немного снижает возбудимость коры головного мозга и
вследствие этого уменьшаются пищевые условные рефлексы, а в последующей –
значительно повышает возбудимость корковых клеток, что выражается в
повышении уровня пищевых условных рефлексов. По мере накопления компонентов
желчи в крови и тканях организма возрастает и степень угнетения высшей
нервной деятельности и ряд сомато – вегетативных нарушений.
Таким образом , мы видим , как велико значение желчи, причем не только
для обеспечения процессов пищеварения в желудочно – кишечном тракте, но и
для нормальной работы клеток всего организма в целом, включая и клетки
периферической и центральной нервной системы.(2,1980(
Желчь содержит несколько соединений, не встречающихся в других
пищеварительных секретах: холестерин, желчные кислоты и желчные пигменты.
Вещества в печеночной желчи можно разделить на два класса: 1) в
Похожие работы на - Переваривание и всасывание липидов Реферат. Медицина, физкультура, здравоохранение.
Реферат по теме Технология устройства набивных свай
Контрольные Работы По Русскому 3 Канакина
Реферат: Формування земських установ на Полтавщині згідно з положенням про губернські й повітові земські установи 1864 р.
Реферат: Кризис общества и проблемы семьи
Курсовая работа: Приготування хліба Столичного формового
Дипломная работа по теме Українсько-російські культурні відносини у 1991–2004рр.
Курсовая Работа По Экономике Жд Транспорта
Реферат По Химии На Тему Золото
Реферат: Зеленые насаждения города. Нормативная обеспеченность, качество, охрана
Курсовая работа по теме Разработка рецептуры и технологии приготовления в промышленных условиях второго горячего блюда риса с овощами
Реферат На Тему Политология Как Наука О Политической Системе Общества
Класс Сочинения Мертвые Души
Реферат На Тему Декабристы В России
Медицинская И Социальная Реабилитация Инвалидов Реферат
Курсовая работа по теме Кримінальне покарання за грабіж
Дипломная Личность
Реферат: Развитие внимания у детей 2
Структура Курсового Проекта Курсовой Работы
Реферат по теме Диагностирование и лечение узловой миомы матки
Контрольная Работа На Тему Методика Факторного Анализа
Контрольная работа: Великая Французкая революция
Реферат: Heroic Distinctions Of Odysseus Essay Research Paper
Похожие работы на - Проблемы развитии современной демократии