Панкреатит И Лишний Вес

👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻

Здоровое долголетие 1 февраля 2017 1:00
На вопросы отвечает член Европейской Ассоциации по изучению диабета и Российского общества эндокринологов, кандидат медицинских наук Екатерина Иванникова
Добавляйте в рацион побольше овощей, приготовленных щадящими способами: на пару, отварные, запеченные .
Недавно мне поставили диагноз «хронический панкреатит» (воспаление в поджелудочной железе . - Ред .) . Я начала лечиться и неожиданно поправилась: сначала на 2 кг, потом еще на 1 . Могла ли моя прибавка в весе быть следствием воспаления поджелудочной железы, хотя, часто пишут о потере веса при этом?
Отвечает врач-эндокринолог, член Европейской Ассоциации по изучению диабета и Российского общества эндокринологов, кандидат медицинских наук Екатерина Иванникова :
- При хроническом панкреатите в первую очередь ограничивается жирная пища и второе важное условие — способы приготовления блюд . Рекомендуются щадящие методы: отваривать, запекать, готовить на пару, тушить — все с минимальным добавлением масла . Если следовать таким правилам, то общее количество калорий в рационе, как правило, сокращается, и пациенты действительно зачастую немного сбрасывают вес .
В то же время на практике порой бывает так . Поскольку калорийность пищи за счет уменьшения жиров сокращается, человек начинает добирать нехватающие калории самым простым и приятным для него способом: налегая на углеводы, причем, в первую очередь «быстрые» . То есть те, которые легко и быстро перевариваются и усваиваются: сладости, выпечка . Это может привести к набору веса . Кстати, и для поджелудочной, отвечающей не только за переработку жиров, но и за выделение инсулина при поступлении сахара в кровь, «легкие» углеводы тоже создают немалую нагрузку . Поэтому при панкреатите рекомендуется также постараться ограничивать и эти продукты .
Что же остается? На самом деле, не так уж мало . Во-первых, не возбраняются «медленные» углеводы — цельнозерновая мука и продукты из нее . Во-вторых, белковая пища . В-третьих, на сладкое можно есть фрукты, которые содержат не только сахара, но и волокна, за счет чего замедляется рост глюкозы в крови и уменьшается нагрузка на поджелудочную . При этом имейте в виду, что при панкреатите не рекомендуются любые продукты, запускающие брожение в кишечнике . Поэтому нужно быть осторожнее, например, с виноградом .
Еще один важный момент — физические нагрузки и время приема пищи . Бывает, что человек сохраняет прежнюю калорийность, но начинает налегать на «быстрые» углеводы вечером, перед сном . Либо в целом сокращаются физнагрузки . Тогда также возможен набор веса . Поэтому проанализируйте свой режим дня, попробуйте немного поменять время последнего приема пищи, длительность физнагрузок — и посмотрите, что получится .
Мне 51 год, за последний год набрала более 4 кг лишнего веса ( рост - 163 см, вес - 68 кг) . При том, что стараюсь вести здоровый образ жизни: физнагрузки, минимум хлеба, сладостей и жирного мяса . Возможен ли набор веса в моем возрасте из-за гормонального сбоя?
- В таком возрасте прибавка веса у женщин идет за счет того, что наступает менопауза (климакс) . Даже те, у кого всю жизнь был пониженный вес, могут набрать в пределах 4 — 5 кг . Это придумано самой природой . При менопаузе уровень половых гормонов эстрогенов падает, и в качестве компенсации организм «наращивает» жировую ткань . Поскольку, как уже достоверно доказано, жировые клетки адипоциты работают как настоящий эндокринный орган, вырабатывая в том числе женские половые гормоны эстрогены . Соответственно, за счет набора жировой ткани выработка эстрогенов именно в ней увеличивается, и организм таким способом частично восполняет прекращение синтеза гормонов в яичниках, происходящее при климаксе .
Напомним, эстрогены важны для женского организма, поскольку обеспечивают защиту от повреждений стенок кровеносных сосудов, улучшают состояние кожи, а также выполняют ряд других важных функций .
Светлана молодец, что занимается физнагрузками и придерживается здорового питания . Ей имеет смысл сдать анализ крови для определения уровня витамина Д, нехватка которого может давать излишнюю прибавку в весе .
Кроме того, при наступлении менопаузы начинает работать принцип «где тонко, там и рвется» - если есть предрасположенность к какому-либо заболеванию, то именно в такой сложный для организма период гормональной перестройки болезнь может стартовать .
Поэтому, чтобы выяснить точно причину набора веса — естественная ли это возрастная прибавка или появились какие-либо серьезные отклонения в состоянии здоровья (например, преддиабет или диабет), нужно обратиться на прием к гинекологу и эндокринологу . При определенных показаниях и отсутствии противопоказаний может быть назначена заместительная гормональная терапия (ЗГТ) .
ПЛОХОЙ СОН, НАСТРОЕНИЕ НА НУЛЕ И ЗВЕРСКИЙ АППЕТИТ
Я набрала 5 лишних килограммов (возраст 61 год) . Раньше без проблем худела, а сейчас чувство голода сильнее меня, сбросить вес никак не получается . Что делать?
- Нередко организм сигналит постоянным сильным чувством голода о дефиците «гормонов радости», положительных эмоций . Особенно это характерно как раз для людей старшего возраста . Бывает, что не хватает внимания либо человек страдает из-за собственных печальных мыслей . В такой ситуации нужно постараться найти себе какое-то отвлечение, развлечение .
Также очень важен полноценный сон . С возрастом в организме снижается синтез «гормона сна» мелатонина, из-за чего, с одной стороны, ухудшается засыпание, люди просыпаются раньше . А с другой стороны, именно во время сна активно идет выработка гормона радости серотонина . Если же человек плохо высыпается, то и серотонина не хватает . Поэтому при дефиците сна люди нередко чувствуют себя не только уставшими, но и несчастными .
Чтобы лучше засыпать, нужно соблюдать простые правила: проветривать спальню перед сном, чтобы в помещении было прохладно; плотно закрывать шторы, чтобы было максимально темно . И стараться ложиться и вставать в одно и то же время .
Восполнить выработку мелатонина также можно с помощью специальных препаратов, которые назначает врач . Но сначала стоит попробовать наладить синтез полезных гормонов самостоятельно — с помощью продуктов, богатых аминокислотой триптофаном . Из нее как раз синтезируются у нас в организме серотонин и мелатонин .
Триптофана много в сыре, твороге, бананах, финиках, арахисе, овсянке, миндальных орехах .
Также желательно проверить уровень витамина Д .
Нормальный уровень витамина Д (40 - 60 нг/мл) обеспечивает нам: хорошее настроение, снижение веса, нормализацию обменных процессов в целом . Также витамин Д усиливает ответ иммунной системы на формирование раковых клеток, то есть обладает онкопротекторным эффектом .
Витамин Д влияет на формирование костей, отвечает за их прочность . Особенно это важно в пожилом возрасте .
У меня уже в течение 10 лет диабет II типа, вес 102 кг, хочу похудеть хотя бы на 10 кг . Но не получается . Что можно предпринять?
- Не стоит думать, что диабет это приговор, который не позволит избавиться от лишнего веса . В первую очередь вам нужно проконсультироваться с врачом-эндокринологом — возможно, понадобится расширить линейку принимаемых препаратов, изменить их сочетание, график приема — в современных медицинских рекомендациях есть различные схемы в зависимости от ситуаций .
Второе . Диабет нередко сопровождается другими заболеваниями, появляющимися на его фоне . В частности, у таких пациентов чаще развивается гипотиреоз . То есть заболевание щитовидной железы, при котором возникает дефицит выработки гормонов, ведущий к нарушению обмена веществ . А следствием этого как раз нередко становится набор веса .
Так что вам дополнительно нужно проверить состояние и работу щитовидной железы . Для этого в первую очередь назначается УЗИ и анализ крови на соответствующие гормоны .
Я ем мало, здоровую пищу, но похудеть все равно не могу . Сопутствующие заболевания: гастрит, синдром раздраженного кишечника, сахарный диабет 2 типа . Рост 162 см, вес 78 кг . Какую диету посоветуете?
- У людей с заболеваниями пищеварительной системы может встречаться парадоксальная ситуация . Человек слишком мало ест, и организм, постоянно находящийся в состоянии стресса, напуганный перспективами голодания, начинает усиленно запасать поступающую пищу в виде жировой ткани . При этом из-за недостатка еды у человека в то же время наблюдается дефицит полезных веществ .
В подобных ситуациях нужно пересматривать свои подходы к питанию . Разнообразить его за счет тех продуктов, которые вам разрешены, и способов приготовления . Например, при синдроме раздраженного кишечника некоторые овощи могут быть противопоказаны в сыром или жареном виде, но приемлемы, если их отварить или запечь .
Также важно выяснить, в каком состоянии находится микрофлора вашего кишечника . Если вы ограничиваете себя в молочно-кислых продуктах, то может возникнуть дефицит определенных бактерий и дисбаланс . Это ведет, с одной стороны, к усилению неприятных симптомов (брожение, газообразование), а с другой стороны способствует прибавке веса . Современными научными исследованиями доказано, что многие процессы, в том числе связанные с набором и нормализацией массы тела, зависят от микрофлоры нашего кишечника .
Ответы на другие вопросы, присланные на онлайн-консультацию эксперту, читайте в ближайшее время в разделе «Здоровое долголетие» .


Медицинский диетологический центр здоровья и вкусной диеты



(067) 562-05-15


(066) 430-80-91




Главная » Похудение » Как похудеть при панкреатите
Создание продающих сайтов
poltor .com



Введите свое имя и номер телефона и мы свяжемся с Вами в ближайшее время!

Введите свое имя и номер телефона и мы свяжемся с Вами в ближайшее время!
Хотите, перезвоним Вам в удобное время?
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое носит чаще хронический характер . Причиной развития заболевания могут стать острые вирусные инфекции, злоупотребление алкоголем, любовь к жирной пище, копченостям и фаст-фуду . Панкреатит чаще развивается во взрослом возрасте, однако сегодня не редки случаи заболевания у детей и подростков в связи с некачественным и хаотичным питанием .
Поджелудочная железа играет ключевую роль в процессах переваривания пищи для дальнейшего усвоения питательных веществ организмом . Помимо выработки гормона инсулина, эта железа продуцирует более 20 ферментов – энзимов, задача которых нейтрализовать кислую пищевую массу в 12-перстной кишке .
Ежедневно поджелудочная железа вырабатывает от 1,5 до 3х литров панкреатического сока, от которого напрямую зависит расщепление жиров, белков и углеводов в пищеварительном тракте и дальнейшее усвоение питательных веществ .
При панкреатите пищеварительные ферменты вырабатываются в прежнем режиме, но не перемещаются в дуоденальную кишку, а остаются внутри самой железы, провоцируя воспалительный процесс .
При остром панкреатите назначают короткое голодание, чтобы максимально уменьшить нагрузку на поджелудочную железу в период воспаления . При хроническом панкреатите первым средством помощи становится соблюдение специальной диеты, которая поможет железе функционировать в щадящем режиме, чтобы избежать обострения и прогрессирования заболевания .
Основные правила питания при панкреатите:
Продукты, которые нельзя употреблять при панкреатите:
Продукты, употребление которых разрешено при воспалении поджелудочной железы:
В большинстве случаев похудеть при панкреатите можно без дополнительных усилий – нарушенное функционирование поджелудочной железы приводит к ухудшению усвоения белков, жиров и углеводов и витаминному голоду . В результате организм не получает достаточное количество питательных веществ и стремительно теряет массу .
Однако такое снижение веса происходит одновременно с ухудшением здоровья, внешнего вида и самочувствия . Для того чтобы похудеть с пользой для здоровья и взять заболевание под контроль, необходимо тщательно подходить к построению рациона .
Грамотно составленная диета поможет нормализовать секреторную функцию поджелудочной железы и устранит дефицит питательных веществ, наладит пищеварение и поможет восстановить обменные процессы .
Диета для похудения при панкреатите должна разрабатываться исключительно доктором-диетологом, который может оценить стадию и характер течения заболевания, учтет схему медикаментозного лечения, примет во внимание особенности вашего организма и образа жизни .
Правильно подобранный план питания и соблюдение рекомендаций диетолога – залог эффективного похудения при панкреатите и восстановления вашего здоровья .


пр . Ленина, 74
87500
Украина, г . Мариуполь


Медицинский центр «АС Медикэл»
Услуги
Отзывы
Симптомы заболеваний
Болезни органов пищеварения
Контакты








МЕНЮ

Главная › Статьи › Что такое панкреатит?
3D-Гастроцентр, ул . Итальянская (Апатова), 136а
Панкреатит – это болезнь, характеризующаяся воспалением клеток поджелудочной железы . О хроническом панкреатите говорят тогда, когда воспаление длится 6 и более месяцев, то затихая, то обостряясь . Эта болезнь постоянно прогрессирует, с каждым обострением, захватывая в воспаление все больше и больше клеток поджелудочной железы .
Воспаленные клетки повреждаются и затем атрофируются (замещаются рубцовой тканью) . В результате таких превращений поджелудочная железа теряет одну из важных своих функций – выработку ферментов, которые нужны нам для переваривания пищи . Это все неминуемо ведет к расстройствам пищеварения (несварению) .
Сильное воспаление клеток поджелудочной железы ведет к гибели большого количества клеток (панкреонекроза) – это очень опасное состояние, нуждающееся в срочном хирургическом лечении . Так что лечить хроническое воспаление поджелудочной железы нужно обязательно .
Обычно для выявления воспаления поджелудочной железы нужно сделать ультразвуковую исследование органов брюшной полости (УЗД ОБП) . Что дает возможность определить не только само воспаление а и на сколько сильно повреждена поджелудочная железа .
Хорошо если известна причина воспаления, тогда нужно по возможности ее устранять: снижать вес, нормализовать обмен веществ, отказаться от алкоголя, бороться с проблемами желчевыводящих проток и т .д .
Но скорее всего потребуются и лекарственные препараты . Самыми главными являются ферментативные препараты . Если ферменты принимать вместе с пищей, то сама поджелудочная железа временно их не вырабатывает, и пищевая нагрузка с железы снижается .
Также одним из важных компонентом лечения являются препараты снижающие кислотность желудочного сока . Повышенная кислотность в желудке чрезмерно стимулирует работу поджелудочной железы, что ведет к вырабатыванию большего количества ферментов .
Также в лечебных целях используют минеральные воды с «щелочным» составом (Ессентуки, Боржоми) . Они хорошо снижают кислотность .
Но самую важную роль в лечении играет правильное питание . В период обострения хронического панкреатита назначается стол №5 . В нем ограничивается прием жирного, специи, кислых овощей фруктов, соусов .

Оставьте свою электронную почту и мы ответим Вам в течение дня . Услуга бесплатна и не обязывает к заказу . Оставьте номер телефона и мы перезвоним Вам в течение 15 минут . Услуга бесплатна и не обязывает к заказу . Вы здесь: Главная Новости Болезнь Паркинсона Связаться с нами для лечения за рубежом Согласие на обработку персональных данных Неверный Ввод Выберите область медицины Выберите методику лечения Связаться с нами для лечения за рубежом Связаться с нами для лечения за рубежом Мы свяжемся с вами для уточнения всех необходимых деталей . Аверьянова Виктория Павловна, пациентка, г .Пермь Более 10лет страдала мучительной кожной болезнью . Сделала все возможные «провокации» и миллион раз сдавала все виды анализов . Читать полностью >> Алексей Веденский, 32года, г .Краснодар Хотелось бы сказать слова благодарности за организацию лечения в университетской клинике Франкфурта . Спасибо за добросовестность и учет всех Читать полностью >> Алина Дмитриевна, мама пациента, г .Калининград Выражаю огромную признательность всему персоналу клиники эпилептологии в Мюнхене и лично профессору Хольтхаузену . Читать полностью >> Пишите на Наш Email 5844444@evroclinic .com оставить заявку на лечение за рубежом г . Москва, ул . Рогожский пос . дом 29, стр . 8 г . Москва, ул . Рогожский пос . дом 29, стр . 8 Схема проезда +7 (965) 337 40 66 (с 9 .00 до 21 .00 пн-вс) +7 (495) 755 70 12 (с 12 .00 до 20 .00 пн-пт) Всех нас с детства учили чистить зубы 2 раза в день по 1 минуте . Но, к сожалению, не всегда этого достаточно для сохранения их здоровья . Ожирение поджелудочной железы - болезнь нередкая! Как с ней бороться? Симптомы и признаки ожирения поджелудочной . Чем может быть спровоцировано заболевание? Вообще ожирение поджелудочной железы (липоматоз ПЖ)— достаточно распространенная патология . Зачастую она выявляется в результате УЗИ органов ЖКТ, что становится для пациентов полной неожиданностью . Понятно желание этих людей узнать, опасно ли ожирение поджелудочной, и как жить с таким диагнозом . Эти вопросы мы и постараемся осветить в этой статье . Как понятно из названия, ожирение ПЖ характеризуется отложением в ней жира . Самое неприятное, что этот жир откладывается не в дополнение к массе рабочих клеток железы (паренхимы), а вместо клеток, утративших свои функции . Таким образом происходит перерождение части железистой ткани в жировую . При этом объем органа остается прежним, но его функциональность снижается за счет нерабочих клеток жировой ткани . Скопления жировых клеток могут распределяться равномерно по всей паренхиме, а могут носить локальный характер . Встречаются также случаи сочетания липоматоза с диффузными изменениями паренхимы — разрастаний в ее толще вкраплений соединительной ткани . Симптоматика ожирения поджелудочной железы зависит от степени выраженности патологии . Точные причины возникновения этой патологии наука пока назвать не может . Выявлены только факторы риска, к которым относятся: К сожалению, эту патологию безопасной не назовешь . Ее вред — не только в снижении выработки поджелудочной железой необходимых организму пищеварительных ферментов и инсулина . На основании последних исследований получены данные о том, что эта липоматоз ПЖ играет не последнюю роль в развитии таких тяжелых недугов, как сахарный диабет II типа, острый панкреатит, рак поджелудочной железы, в возникновении свищей ПЖ после хирургических операций . Липоматоз ПЖ необратим, но если начать лечение на ранних стадиях, то его последствия можно свести к минимуму . Терапевтическое лечение ожирения поджелудочной включает в себя 3 важных направления: Когда липоматоз ПЖ носит локальный, островковый характер, может наблюдаться сдавливание протоков железы жировыми узлами, нарушающее отток секрета . В таких случаях показано хирургическое удаление этих жировых скоплений . Одним из основных составляющих в лечении липоматоза поджелудочной железы является правильное питание, которое, с одной стороны, должно помочь в избавлении от лишнего веса, а с другой – быть максимально щадящим для поджелудочной железы . Исходя из этих соображений, рекомендуется полностью исключить из рациона все животные жиры, сдобу и кондитерские изделия . Самую весомую часть рациона должны составлять овощи, крупы, нежирные молочные продукты . Допускается небольшое количество мяса и рыбы нежирных сортов . Соленое, острое, жареное, копченое, а также сахар – под запретом . А о такой «мусорной» пище, как чипсы, кетчупы, майонезы, сладкие газированные напитки, и другие изделия химической промышленности не может даже идти речи . Как и о напитках, содержащих алкоголь . Не меньшее значение, чем правильное питание, в лечении ожирения ПЖ имеет физическая активность . Разумная, дозированная физическая нагрузка, вкупе с правильным питанием, поможет избавиться от лишнего веса, нормализовать артериальное давление, улучшить состояние сосудов . Все это благотворно отразится как на общем состоянии здоровья, так и на здоровье поджелудочной железы в частности . Ожирение поджелудочной железы – это не приговор, но очень неприятный звонок, который должен побудить вас незамедлительно действовать в направлении изменения своего образа жизни . Нам доверяют организацию своего обследования и лечения в зарубежных клиниках топ-менеджеры крупных государственных и коммерческих организаций . Мы особенно гордимся постоянным сотрудничеством со следующими организациями: Все права защищены . 2010-2020 © "Евроклиник" Согласие на обработку персональных данных Согласие на обработку персональных данных ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»; кафедра пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Отделение гастроэнтерологии НУЗ ЦКБ № 2 им . Н .А . Семашко ОАО «РЖД» Первый МГМУ им . И .М . Сеченова, УКБ № 2, кафедра пропедевтики внутренних болезней (зав . каф . акад . В .Т . Ивашкин) "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ . Гастроэнтерология" №2 КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: печень, ожирение, тяжесть, поджелудочная железа, панкреатит, Креон В статье рассматривается влияние гиперлипидемии и нарушений углеводного обмена на риск развития острого и хронического панкреатита (ХП), а также взаимосвязь поражений печени и поджелудочной железы у лиц с ожирением . Авторами проведено ретроспективное сравнительное исследование 2034 историй болезней пациентов, подтвердившее наличие положительной корреляционной связи между ожирением и частотой развития (и тяжестью течения) хронического панкреатита, особенно в сочетании с неалкогольной жировой болезнью печени . Исследование продемонстрировало значимое улучшение прогноза у больных ХП и ожирением на фоне применения высокодозовой терапии минимикросферическими препаратами панкреатина и S-адеметионином . Таблица 1 . Данные УЗИ органов брюшной полости у больных ХП Рис . 1 . Частота регистрации впервые выявленных НТГ или сахарного диабета 2 типа у больных ХП (статистическая разница результатов достоверна; р < 0,05) Рис . 2 . Средний койко-день в стационаре у больных ХП с нормальным и высоким ИМТ (разница между показателями статистически достоверна; р < 0,05) купирования основных проявлений ХП по клинико- лабораторным данным (средние дни, сравнительный анализ с подгруппой с нормальным ИМТ) КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: печень, ожирение, тяжесть, поджелудочная железа, панкреатит, Креон 1 . Беуверов А .О ., Богомолов П .О . Неалкогольная жировая болезнь печени: обоснование патогенетической терапии // Клин . персп . гастроэнтерол ., гепатол . 2009 . № 1 . С .1–7 . 2 . Буеверов А .О ., Богомолов П .О ., Маевская М .В . Патогенетическое лечение неалкогольного стеатогепатита: обоснование, эффективность, безопасность // Терапевт . архив . 2007 . № 8 . С . 88–92 . 3 . Ильченко А .А . Желчнокаменная болезнь . М .: Анахарсис, 2004 . 200 с . 4 . Кучерявый Ю .А ., Маев И .В ., Казюлин А .Н . и др . Оценка трофологического статуса у больных хроническим билиарнозависимым панкреатитом в рамках ретроспективного исследования // Росс . журн . гастроэнтерол ., гепатол ., колопроктол . 2007 . № 1 . С . 83 . 5 . Маев И .В ., Казюлин А .Н ., Кучерявый Ю .А . Хронический панкреатит . М .: Медицина, 2005 . 504 с . 6 . Плохая А .А . Современные принципы лечения ожирения // Мед . вестник . 2005 . № 33 . С . 12–13 . 7 . Сальникова Е .А ., Казюлин А .Н ., Кучерявый Ю .А . Влияет ли избыточная масса тела на возникновение и течение панкреатита? // Клин .-эпидемиол . этно-экол . проблемы заболеваний органов пищеварения: Материалы 7-й Вост .-Сиб . гастроэнтерол . конф . с междунар . участием / Под ред . В .В . Цуканова, А .Б . Салминой . Красноярск, 2007 . С . 217–227 . 8 . De Waele B ., Vanmierlo B ., Van Nieuwenhove Y ., Delvaux G . Impact of body overweight and class I, II and III obesity on the outcome of acute biliary pancreatitis // Pancreas . 2006 . Vol . 32 . № 4 . P . 343–345 . 9 . Diehl A .M . et . al . Nonalcoholic steatosis and steatohepatitis // Am . J . Physiol . 2002 . Vol . 282 . P . 1–5 . 10 . Hardt P .D ., Hauenschild A ., Nalop J . et al . High prevalence of exocrine pancreatic insufficiency in diabetes mellitus . A multicenter study screening fecal elastase 1 concentrations in 1,021 diabetic patients // Pancreatology . 2003 . Vol . 3 . № 5 . P . 395–402 . 11 . Mao E .Q ., Tang Y .Q ., Zhang S .D . Formalized therapeutic guideline for hyperlipidemic severe acute pancreatitis // World J . Gastroenterol . 2003 . Vol . 9 . № 11 . P . 2622–2626 . 12 . Martinez J ., Sanchez-Paya J ., Palazon J .M . et al . Is obesity a risk factor in acute pancreatitis? A meta-analysis // Pancreatology . 2004 . Vol . 4 . № 1 . P . 42–48 . 13 . Pitchumoni C .S ., Patel N .M ., Shah P . Factors influencing mortality in acute pancreatitis: can we alter them? // J . Clin . Gastroenterol . 2005 . Vol . 39 . № 9 . P .798–814 . 14 . Segersvard R ., Sylvan M ., Herrington M . et al . Obesity increases the severity of acute experimental pancreatitis in the rat // Scand . J . Gastroenterol . 2001 . Vol . 36 . № 6 . P . 658–663 . 15 . Segersvard R ., Sylvan M ., Lempinen M . et al . Impact of chronic and acute high-fat feeding on acute experimental pancreatitis complicated by endotoxinaemia // Scand . J . Gastroenterol . 2004 . Vol . 39 . № 1 . Vol . 74–80 . 16 . Suazo-Barаhona J ., Carmona-Sаnchez R ., Robles-Diaz G .G . et al . Obesity: A risk factor for severe acute biliary and alcoholic pancreatitis // Am . J . Gastroenterol . 1998 . Vol . 93 . № 8 . Р . 1324–1328 . 17 . Tolman K .G ., Dalpiaz A .S . Treatment of non-alcoholic fatty liver disease // Ther . Clin . Risk Manag . 2007 . Vol . 3 . P . 1153–1163 . 18 . Torgerson J .S ., Lindroos A .K ., Naslund I ., Peltonen M . Gallstones, gallbladder disease, and pancreatitis: cross-sectional and 2-year data from the Swedish Obese Subjects (SOS) and SOS reference studies // Am . J . Gastroenterol . 2003 . Vol . 98 . P . 1032–1041 . 19 . Tsai C .J . Is obesity a significant prognostic factor in acute pancreatitis? // Dig . Dis . Sci . 1998 . Vol . 43 . № 10 . P . 2251–2254 . 18-20 .06 .2015 | Конгресс «Эндокринология Северо-Запада России – 2015» Отправить статью по электронной почте Адрес электронной почты получателя: Разделите несколько адресов электронной почты запятой Для предотвращения спама, пожалуйста, введите в поле слово, которое видите ниже . * адреса предоставленные Вами будут использоваться только для отправки электронной почты . Медицинский портал для врачей uMEDp (Universal Medical Portal) создан при участии ведущих экспертов различных областей медицины, много лет сотрудничающих с издательским домом «Медфорум» . Собранные в рамках издательских проектов научно-медицинские материалы стали отправной точкой в развитии сетевого ресурса . Информация на сайте uMEDp носит научный, справочный характер, предназначена исключительно для специалистов здравоохранения . uMEDp - медицинский портал для врачей, объединяющий информацию о современных решениях для практики . Статьи экспертов по основным специальностям, обзоры, результаты исследований, клинические разборы, интервью с ведущими специалистами, международные и российские новости, видеоматериалы (в прямой трансляции или записи) составляют основное содержание портала . Copyright © 2021 МЕДФОРУМ . Все права защищены . Данный сайт также содержит материалы, принадлежащие третьей стороне, охраняемые законом РФ об авторских правах . Зарегистрироваться Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму . В последнее время появляется все больше статистических данных о росте в популяции числа людей с ожирением . Вместе с этим увеличивается и число заболеваний, связанных с избыточной массой тела . Как следствие, средняя продолжительность жизни полных людей на 8–10 лет меньше, чем в популяции . В мире ежегодно погибает более 2,5 млн человек от заболеваний, связанных с ожирением [6] . В настоящее время ожирение является одним из наиболее важных критериев диагностики метаболического синдрома . Некоторые другие дополнительные факторы, такие как атерогенная дислипидемия и нарушение толерантности к углеводам (НТГ) и/или сахарный диабет 2 типа, а также неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), могут оказывать влияние на риск развития острого (ОП) и хронического панкреатитов (ХП) . Именно оценке данной взаимосвязи и посвящена эта работа . Как известно, жировой гепатоз (стеатоз) печени и неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) представляют собой две стадии НАЖБП . Известное исследование «Дионис» (Dionysos study, 1994) продемонстрировало гистологически подтвержденный стеатоз у 46% пациентов с ожирением, не злоупотреблявших алкоголем, и у 95% лиц с ожирением, употреблявших более 60 г чистого этанола в сутки . Распространенность НАБЖП в общей популяции, по данным разных исследований, колеблется в пределах 5,7–17% [17] . С точки зрения клинициста основное внимание целесообразно уделять стеатогепатиту как потенциальной причине развития цирроза печени, однако этим интерес к НАСГ не ограничивается . НАСГ подразделяют на первичный и вторичный . Основой первичного НАСГ является синдром инсулинорезистентности, для которого характерно снижение чувствительности тканевых рецепторов к эндогенному инсулину, вырабатывающемуся в нормальном или даже повышенном количестве, особенно при ожирении, с учетом характера питания и качества пищи (высококалорийная пища и увеличенный разовый объем пищи) [2, 9] . Необходимо отдельно рассмотреть патологические состояния, которые тесно связаны с развитием НАЖБП и воспалительных заболеваний поджелудочной железы . У 75% пациентов с НАСГ индекс массы тела (ИМТ) повышен на 10–40% по сравнению с нормой, особенно у больных с висцеральным ожирением . Ожирение (при ИМТ > 30 кг/м 2 ) в 95–100% случаев связано с развитием стеатоза печени и в 20–47% – с НАСГ [1] . Гиперинсулинемия способствует снижению β-окисления свободных жирных кислот (СЖК) в печени и образованию из них триглицеридов, что приводит к формированию жировой дистрофии гепатоцитов [1] . Многими клиницистами подтверждены факты более тяжелого течения ОП и более длительной госпитализации у больных с избыточной массой тела [8, 12, 16] . Также проведенными исследованиями доказано, что ожирение является достаточно надежным ранним прогностическим признаком тяжести течения и прогноза ОП [12, 13, 19] . Однако точные механизмы ассоциативной взаимосвязи ожирения и панкреатитов до сих пор не установлены [15, 16] . Возможно, жировая инфильтрация печени, имеющая место при ожирении, играет определенную роль в развитии патологического процесса при ОП, вероятно, за счет снижения функции этого органа, поскольку выживаемость при ОП коррелирует с выраженностью стеатоза печени [14] . Известным фактом является взаимосвязь между желчекаменной
Панкреатит И Лишний Вес
Амен Мозг Против Лишнего Веса
Психосоматика Лишнего Веса Щербинина Купить
Став От Лишнего Веса