Пациенты С Лишним Весом
👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Главная
Услуги
Команда
Блог
Контакты
Москва, ул . Автозаводская, 23, корп .8 (Медсанчасть №1 АМО ЗиЛ),
5 этаж, каб .509
Что такое Нутриенты . Зачем они нам нужны и в каком количестве .
Почему ты ешь: как отличить слабохарактерность от усталости
Сегодня похудение стало популярным трендом . Однако дело в том, что похудеть зачастую является не самой сложной задачей .
Сегодня похудение стало популярным трендом . Однако дело в том, что похудеть зачастую является не самой сложной задачей . Как говорят в народе: «Худая лошадь - это еще не газель» . В нашей клинике первостепенной задачей при снижении веса является сохранение хорошей физической формы пациентов: человек должен хорошо себя чувствовать, чтобы ему хватало энергии и на работу, и на семью, и на себя и свои хобби . Гендерные особенности при похудении также играют немаловажную роль: это связано и с гормонами, и с иммунной системой . Таким образом, вопросами похудения в нашей клинике занимается не только диетолог или эндокринолог, а каждый из докторов на своем этапе .
Процесс работы с пациентами с лишним весом .
Когда к нам приходит пациент с лишним весом, недостаточно сказать ему, что необходимо правильно питаться, заниматься спортом, соблюдать режим отдыха - это ему известно и без нас . В такой ситуации очень важно найти правильный подход: с чего начать работу, на каком этапе добавить следующий компонент программы .
Существует множество причин лишнего веса, и наряду с очевидными факторами, способствующими ожирению, стоит отметить роль психосоматики . Даже если первичной причиной набора веса была не психосоматика, то впоследствии, уже имея лишний вес, психологические факторы могут помешать пациенту прийти в хорошую физическую форму .
В современном мире, особенно в ритме мегаполиса, высокий уровень стресса способствует набору лишнего веса . Сегодня мы вычислили простую формулу: ожирение=кортизол, высокий уровень стресса=высокий уровень инсулина . Поэтому если мы с пациентом не наладим его психоэмоциональное состояние, не проработаем психосоматические факторы, мы не сможем снизить уровень кортизола . Если у пациента высокий кортизол, значит у него всегда высокий уровень инсулина, то есть этот пациент все время будет хотеть есть . И даже если такой пациент будет сдерживаться и пить только воду, он все равно не будет худеть: в лучшем случае он будет удерживать вес, в худшем - набирать .
Кроме того, мы уделяем особое внимание генетическим аспектам, изучаем анамнез пациентов: у одних в роду были тромбозы, у других инсульт, у кого-то атеросклероз . У таких пациентов мы берем генетические тесты на предмет выявления потенциальных заболеваний . Таким образом, мы работаем на опережение, уведомляя пациентов о наличии генетических поломок . Более того, генетические тесты помогают нам предотвращать развитие определенных заболеваний посредством назначения медикаментозных препаратов: некоторым пациентам не только надо держать вес и заниматься спортом, но и принимать определенные препараты, контролировать в одном возрасте одни факторы, а по мере старения - другие .
Последствия ожирения и лишнего веса .
Пациенты приходят с абсолютно разными жалобами: нарушение пищевого поведения, сбои функционирования желудочно-кишечного тракта, кожные высыпания, нарушения менструального цикла; у мужчин - нарушения эрекции, потенции, детородной функции . Молодые мужчины, обращающиеся к нам с ожирением, жалуются, что у них нет сил пойти в зал, нет сил принимать активное участие в своей сексуальной жизни либо из-за тяжести, либо из-за отсутствия желания . Вторичным звеном включаются и гормональные отклонения . Мы проверяем гормональный спектр пациентов в полном объеме .
В современном обществе всё больше становится нормой наличие лишнего веса . Посмотрите на улицу и людей, окружающих вас – вы удивитесь, как много из них с лишним весом или ожирением . По данным статистики, примерно 60% населения Европы и США страдают от избыточного веса . Казалось бы, что в этом плохого? Но мало кто знает, что подавляющее большинство современных болезней, таких как сахарный диабет, болезни сердца, повышенное артериальное давление, артриты и артрозы суставов, а также онкологические новообразования напрямую связаны с наличием избыточного веса в организме . В данной статье мы разберем вредное воздействие лишнего веса и ожирения на здоровье человека .
Ожирение — это избыточное накопление жировой ткани в организме, неизбежно сопровождаемое высоким риском заболеваемости и смертности . Ожирение рассматривается как заболевание, требующее серьезного лечения . Ожирение является сегодня одним из самых распространенным заболеванием в мире .
Чтобы ответить на вопрос нормальный у Вас или избыточный вес, научитесь правильно его оценивать . Для этого, в первую очередь, нужно рассчитать индекс массы тела (ИМТ) . Делается это просто: показатель Вашей массы тела в килограммах разделите на показатель Вашего роста в метрах, возведенный в квадрат . Таким образом, ИМТ=масса тела (кг) : рост (м) 2 .
Индекс массы тела в пределах 18,5 — 24,9 соответствует нормальной массе тела . Если ваш ИМТ в пределах 25,0 — 29,9, значит у вас избыточная масса тела . ИМТ, превышающий, свидетельствует о том, что у Вас имеется ожирение и прямая угрозу здоровья . Различают три типа ожирения . Ожирение пита «Яблоко» характеризуется избыточным отложением жировой ткани в области живота и верхней части туловища . Ожирение типа «Груша» характеризуется развитием жировой ткани преимущественно в области ягодиц и бедер . Смешанный или промежуточный тип ожирения характеризуется равномерным распределением жира по всему телу .
Ожирение развивается в следствии нарушения энергетического баланса организма . Частые и длительные стрессы способствуют расту ожирения: люди едят не потому-то голодные, а для того чтобы избавиться от депрессии, справиться со стрессом, достигнуть состояние психического комфорта . Злоупотребление алкоголем также провоцирует развитие ожирения . Малоподвижный образ жизни, снижение физической активности также способствуют поддержанию избыточной массы тела и развития ожирения . Определенные значения имеют возраст и пол человека . Ожирением часто страдают женщины . С возрастом у лиц обоего пола вероятность развития ожирение увеличивается .
Лишний вес и здоровье сердечно-сосудистой системы
Наличие лишнего веса серьезно повышает нагрузку на организм и приводит к отложению в сосудах вредных веществ, в частности, холестерина . Все это в конечном итоге приводит к целому ряду серьезных и чаще всего необратимых заболеваний – атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца . Итог всего этого, правило, один – инсульты, инфаркты, ранняя смерть организма .
Регулярное гиперкалорийное питание, отсутствие физических нагрузок и вредный рацион питания приводят к снижению инсулиновой чувствительности рецепторов . Это вынуждает эндокринную систему выделять большее количество инсулина, чтобы хоть как-то снизить уровень сахара до нормы . Со временем такая работа на износ приводит к хроническому нарушению в работе эндокринной системы и вызывает диабет . Он же в свою очередь приводит к хронической почечной недостаточности и ухудшению заживления ран, что нередко приводит к гангренам и ампутациям конечностей . Полные люди также чаще всего страдают болезнями мочеполовой системы — дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит и желчнокаменная болезнь .
Согласно многочисленным исследованиям, наличие лишнего веса и ожирения приводит к существенному падению выработки половых гормонов . Особенно это касается мужчин . Посмотрите на любого толстого человека – везде присутствуют женские черты: узкие плечи, широкий таз, ожирение в области молочных желез и пр . Всё это в конечном счете приводит к тому, что мужчина становится все больше похож на женщину, происходят нарушения в половой сфере, угнетаются мужские черты и свойства характера .
Наличие лишнего веса существенно повышает нагрузку на суставы, особенно если человек практически не испытывает никакой физической нагрузки . Например, при жизни в мегаполисах, где вся физическая активность сводится к тому, чтобы слезть с дивана, дойти до машины и плюхнуться в офисное кресло на работе . Все это приводит к уменьшению мышечной массы, которая уже слабо выполняет свои функции, и вся нагрузка ложится на суставы и связки .
Все это достаточно быстро приводит к артритам, артрозам и остеохондрозу . В итоге складывается, на первый взгляд, нелогичная ситуация – физической нагрузки практически нет, а суставы изношены сильней, чем у выступающих пауэрлифтеров . В свою очередь, согласно исследованию Калифорнийского университета (2015), снижение массы тела уменьшает риск остеоартрита .
Наличие вышеуказанных последствий лишнего веса и ожирения не говорит о том, что нужно во что бы то ни стало как можно быстрее худеть . Быстрая потеря веса является также очень вредной для организма и может привести к больничной палате . Правильный вывод из всего написанного заключается в том, что необходимо регулярно соблюдать правильный режим и рацион питания . Для похудения отлично подходят низкокалорийные диеты , при грамотном использовании которых можно постоянно терять вес и при этом не оказывать вредного воздействия на организм . Вопреки заблуждениям многих, здоровый образ жизни и правильное питание, при грамотном подходе, ничем не хуже бесконтрольного питания, злоупотребления вредной пищей и вредных привычек . Всё зависит только вас и ваших желаний: хотите жить здоровой долгой жизнью и чувствовать себя отлично в любые годы – делайте это; не хотите – можете дальше продолжать либерально относиться к своим слабостям, пенять на генетику, обмен веществ и отсутствие возможностей . Выбор всегда за вами .
Если Вы хотите прожить долгую и здоровую жизнь — сбредите за своим весом!
Обращаем Ваше внимание, что для улучшения качества обслуживания, все входящие и исходящие звонки записываются .
Регистратура:
24-16-71 (многоканальный)
24-16-80 — Заместитель главного врача по медицинской части
24-16-82 — Главная медицинская сестра
24-16-83 — Заведующий Детским отделением
24-16-96 — Заведующий Взрослым отделением
24-16-79 — Заведующий Отделением лучевой диагностики
24-16-87 — Заведующий Отделением функциональной диагностики
24-16-72 — Информационно-вычислительный отдел
24-16-84 — Отдел организационно-методической работы
+7 (963) 820-16-61 или
+7 (4217) 30-16-61 — телефон горячей линии доверия
+7 (4212) 402-201 — «Горячая линия» министерства здравоохранения Хабаровского края
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Территориальный консультативно-диагностический центр» (КГБУЗ «ТКДЦ»)
Главный врач: Панкова Ольга Валерьевна
Адрес: г . Комсомольск-на-Амуре, ул . Димитрова, 12
Этот сайт использует сервис веб-аналитики Яндекс .Метрика, предоставляемый компанией ООО «ЯНДЕКС», 119021, Россия, Москва, ул . Л . Толстого, 16 (далее — Яндекс) .
Сервис Яндекс .Метрика использует технологию “cookie” — небольшие текстовые файлы, размещаемые на компьютере пользователей с целью анализа их пользовательской активности .
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь нам улучшить работу нашего сайта . Информация об использовании вами данного сайта, собранная при помощи cookie, будет передаваться Яндексу и храниться на сервере Яндекса в ЕС и Российской Федерации . Яндекс будет обрабатывать эту информацию для оценки использования вами сайта, составления для нас отчетов о деятельности нашего сайта, и предоставления других услуг . Яндекс обрабатывает эту информацию в порядке, установленном в условиях использования сервиса Яндекс .Метрика .
Вы можете отказаться от использования cookies, выбрав соответствующие настройки в браузере . Также вы можете использовать инструмент — yandex .ru/support/metrika/general/opt-out .html Однако это может повлиять на работу некоторых функций сайта . Используя этот сайт, вы соглашаетесь на обработку данных о вас Яндексом в порядке и целях, указанных выше .
Врач объяснила, почему люди с лишним весом чаще умирают от COVID-19
Текст: Никита Зайков (Новосибирск)
У пациентов с ожирением гораздо выше риски негативного течения новой коронавирусной инфекции . Избыточный вес повышает и вероятность летального исхода . Об этом на "круглом столе" в "Российской газете" сообщила врач-кардиолог, доктор медицинских наук, заведующая лабораторией персонализированной медицины Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН Галина Лифшиц .
© 1998-2021 ФГБУ «Редакция «Российской газеты»
Рассылка «Свежий номер» . Каждое утро ?
Рассылка «Свежий номер» . Каждое утро ?
Интернет-портал «Российской газеты»(16+) зарегистрирован в Роскомнадзоре 21 .06 .2012 г . Номер свидетельства ЭЛ № ФС 77 — 50379 . Учредитель — ФГБУ «Редакция «Российской газеты» . Главный редактор – В .А . Фронин +7(495)775-31-18, +7(499)257-56-50 web@rg .ru Редакция не несет ответственности за мнения, высказанные в комментариях читателей .
Создание и поддержка сайта — WEB-МАСТЕРСКАЯ
По данным медицинских исследований, наличие артериальной гипертонии повышает риск неблагоприятного течения коронавирусной инфекции примерно на 6,5 процента, сахарного диабета - на 7,5 процента, перенесенные сердечно-сосудистые заболевания - более чем на 10 процентов . Учитывая, что ожирение влияет на появление всех этих недугов, оно может нести в себе большую опасность для человека, заразившегося коронавирусом .
Однако, как подчеркивает эксперт, ожирение и само по себе серьезно отягощает течение инфекции, так как есть прямая связь между увеличением массы тела и функционированием легких . "То есть и без всяких промежуточных моментов в виде гипертонии, диабета и прочего люди с ожирением рискуют больше, - считает Галина Лифшиц . - Уменьшается функциональная емкость легких, резервный объем выдоха . У людей с высоким стоянием диафрагмы из-за абдоминального ожирения нарушается экскурсия легких . Само по себе это делает пациентов более уязвимыми перед развитием вирусных пневмоний, в том числе при COVID-19" .
Специалист также пояснила, что из-за нарушений в процессе дыхания пациенты чаще нуждаются в кислородной поддержке и искусственной вентиляции легких . Но, помимо чисто физического влияния на течение болезни, ожирение имеет и другой фактор: воздействие воспалительных цитокинов, которые вырабатывает жировая ткань . Эти механизмы дополнительно могут привести к развитию цитокинового шторма в организме пациента с COVID-19 . По экспертной оценке, такое состояние, наравне с тромбообразованием, чаще всего приводит к печальному финалу .
О том, что пациенты с ожирением чаще нуждаются в ИВЛ и кислородной поддержке, стало известно еще на примере прошлых эпидемий, в частности, при широком распространения вируса N1H1 в 2010 году . Но, как считает Галина Лифшиц, проблема становится актуальнее с каждым годом . Ведь сегодня около 50 процентов населения Европы и России имеют избыточную массу тела, а 20 процентов людей страдают ожирением .
"Финиша текущей коронавирусной эпидемии в ближайшее время не предвидится, несмотря на определенные успехи в борьбе с инфекцией, - уверена врач . - Появляются новые штаммы вируса, и, судя по всему, COVID-19 с нами надолго . Поэтому вопросы профилактики и лечения самого ожирения, сопутствующих ему болезней приобретают дополнительное, яркое звучание . Эффективная профилактика ожирения может улучшить статистику по исходам заболевания" .
Полностью отчет с "круглого стола" по проблемам борьбы с ожирением читайте в ближайшем номере "Российской газеты" .
Удобное время для звонка*
7 .00 - 12 .00
12 .00 - 16 .00
16 .00 - 20 .00
Выберите: Подтвердить/Отменить заказ*
Подтвердить заказ
Отменить заказ
Ваш запрос отправлен . Максимальное время ответа 3 дня .
8(863) 227‑00‑00 Телефон кол‑центра .
г . Ростов-на-Дону ул .Пушкинская, 127
О том, что такое ожирение и как снизить вес без вреда для организма, на встрече с пациентами рассказывает врач-эндокринолог высшей категории, член «Ассоциации эндокринологов России» Наталия Михайловна Майорова .
Много лет Наталия Майорова успешно проводит коррекцию ожирения по программе «Управляй своим весом», в том числе, под биоимпедансным контролем состава массы тела . Программа уже помогла нормализовать вес и улучшить самочувствие сотням пациентов, обратившимся за помощью в ОКДЦ .
Биоимпедансный анализ - метод диагностики состава тела человека посредством измерения биоэлектрического сопротивления тканей организма . Диагностическое исследование позволяет оценить риск развития или наличия различных заболеваний, определить оптимальный метод похудения и уровень физической нагрузки, проводить мониторинг результатов в течение всей программы по снижению веса .
В своей медицинской практике врач использует как новые, так и проверенные временем подходы к проблемам лишнего веса и методы его коррекции . Участникам Школы врач даст рекомендации по режиму питания и оптимальному выбору продуктов .
Ждем всех желающих бороться с лишним весом!
Заявки принимаются с 7 .00 до 19 .00 . Если телефон будет указан верно, Вам перезвонят в выбранное время .
Если телефон будет указан верно, Вам перезвонят в выбранное время . Заявки принимаются с 7 .00 до 19 .00
Оставьте свое сообщение врачу консультанту в этой форме, мы получим его и обязательно ответим!
Государственное автономное учреждение Ростовской области
"Областной консультативно- диагностический центр"
344000, г . Ростов-на-Дону, ул . Пушкинская, 127 .
Телефон: 8(863) 227-00-00
Главная
Пациентам
Информация
Советы диетолога
Как победить в борьбе с лишним весом? Часть I
Как победить в борьбе с лишним весом? Часть I
Ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Виды деятельности
Терапия
Хирургия
Диагностика
Лучевая диагностика
Лаборатория
Медицинская реабилитация
Специалисты
Москва
ОКДЦ ул . Наметкина, 16
Поликлиника № 1 Мичуринский проспект, 19к4
Поликлиника № 2 (детская) Мичуринский проспект, 19к5
Клиника микрохирургии глаза ул . Новочеремушкинская, 71/32
Клиника стоматологии ул . Наметкина, 16 ул . Новочеремушкинская, 65
Оптика ул . Новочеремушкинская, 71/32
Санкт-Петербург
Поликлиника № 3
пл . Победы, 2
Медицинский пункт
ул . Стартовая, 6
Медицинский пункт
Московский проспект, 156
Спорт
ОФОР Поликлиники № 1
Москва Мичуринский проспект, 19а
ОФОР (ул . Наметкина, 16)
Москва ул . Наметкина, 16
О нас
О Центре
Руководство
Лицензии
Закупки
Вопросы и ответы
Вакансии
Контакты
Ваш город
Москва
Санкт-Петербург
Во все времена полный человек был олицетворением благополучия, худой — тяжелой, полной лишений жизни . Где-то подобные представления бытуют и поныне . В развитых странах все давно иначе: все могут есть много и сытно . Казалось бы, вот оно — счастье! Не тут-то было: доступная еда из средства, поддерживающего жизнь и здоровье, превратилась в удовольствие и «лекарство» от стресса . Всевозможная «навороченная» техника была призвана освободить время, в том числе для занятий спортом, культурного досуга, путешествий, но . . . «приковала» к дивану . «Задумывалось — как лучше, а вышло — как всегда» . Постоянное переедание и гиподинамия приводят к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям .
В целом на нашей планете полных людей примерно столько же, сколько истощенных — по 1,2 миллиарда человек . По данным Института питания РАМН, около 55% россиян старше 30 лет (в том числе 60% женщин и 50% мужчин) имеют лишний вес . У 4% людей имеется двойной избыточный вес, то есть они относятся к категории очень тучных . По материалам ВОЗ, среди причин, приводящих к летальным исходам, первое место держит курение, второе — ожирение . Причина такого положения дел — неадекватное отношение к проблеме .
Что же такое нормальный вес? Это тот вес, при котором риск развития заболеваний минимален . Он зависит от роста человека и его телосложения, поэтому характеризуется специальным показателем — индексом массы тела (ИМТ, индекс Кетле) .
Для людей в возрасте от 18 до 29 лет ИМТ должен находиться в диапазоне от 18 до 22,9 кг/м2, в возрасте от 26 до 45 лет ИМТ не должен превышать 25,9 кг/м2, а старше 46 лет допустимо иметь ИМТ до 27кг/м2 . Если ИМТ больше нормы, но меньше 30 — говорят об избыточном весе, свыше 30 — об ожирении .
Избыточная масса тела и ожирение характеризуются накоплением жировой ткани на фоне гиперкалорийного питания и гиподинамии . И если избыточный вес можно признать скорее косметическим недостатком, то ожирение — это серьезное заболевание, которое является следствием современного образа жизни (таблица 1) .
Низкий (для заболеваний, сопутствующих ожирению)
При ожирении в организме человека нарушена деятельность как минимум девяти систем органов:
Наблюдаются изменения кожных покровов .
Все это приводит к уменьшению продолжительности жизни больных в среднем на 10-20 лет .
Чем раньше забить тревогу, тем больше шансов нормализовать обмен веществ . К сожалению, информация о вреде лишних килограммов, различных методах коррекции веса чаще «достигает» молодежную аудиторию . И вот девушки, имеющие нормальную массу тела, под действием агрессивной рекламы начинают бороться с несуществующим ожирением с помощью диет, голода, лекарств, БАД, изнурительных физических нагрузок .
Следует сказать, что жировые отложения необходимы . Жировая ткань обладает гормональной активностью, в том числе отвечает за внегонадный синтез эстрогенов . Пока она не достигнет необходимого объема, у девочки не начнутся месячные (есть даже специальный термин «весовой порог менструации») . Вот почему в голодные годы войны у девушек месячные начинались поздно — в 16-18 лет . Именно по этой причине необдуманное похудение и без того не полных представительниц женского пола приводит к развитию аменореи . Восстановить менструальный цикл бывает порой достаточно сложно, даже если количество жира возвращается к возрастной норме . После наступления менопаузы жировая ткань становится основным источником эстрогенов, поддерживающим их минимальный, но стабильный уровень . Не случайно у женщин с небольшим избытком веса старение кожи происходит медленнее и скорость развития остеопороза несколько ниже, чем у их худеньких ровесниц . Поэтому решение о том, стоит ли худеть и насколько, надо принимать после консультации с врачом . Тем более что с помощью метода импедансметрии можно определить наличие избытка жировой ткани (как, впрочем, и дефицита мышечной ткани) . Характер и «география» жировых отложений помогут оценить риск развития различных осложнений . При нормальном весе (индекс массы тела от 18 до 25 кг/м2) и содержании жира, соответствующим возрасту, с помощью импедансметрии можно определить то количество килограммов, с которым можно расстаться без ущерба для здоровья .
Выделяют несколько групп факторов, способствующих избыточному накоплению жировой ткани:
На сегодняшний день обнаружено около 20 генов, отвечающих за накопление жировой ткани . Но по наследству ожирение получают только 0,3% людей, страдающих этим заболеванием . Скорее от родителей передаются семейные традиции питания . Как показали многочисленные исследования, если семья, где взрослые имеют избыточный вес, усыновляет (удочеряет) ребенка из детского дома, то эти дети чаще всего тоже становятся тучными, независимо от наследственной предрасположенности . Однако, если ребенок полных родителей страдает ожирением в возрасте до 5 лет, то вероятность того, что он будет болен в старшем возрасте, равна примерно 65% . При ожирении в возрасте до 14 лет вероятность прогрессирования болезни увеличивается до 80% . То есть ожирение детства переходит в ожирение зрелого возраста . Это значит, что к культуре питания, к физической активности надо приучать ребенка как можно раньше .
Многие считают, что стали набирать вес в результате заболеваний эндокринной системы . Действительно, нарушения функций щитовидной или поджелудочной желез, гипофиза или надпочечников могут приводить к ожирению, как, в прочем, и нарушение работы печени . Однако, как показывает статистика, таких больных только 4% . Следовательно, в подавляющем большинстве случаев ожирение обусловлено алиментарным или алиментарно-конституциональным факторами, то есть — гиперкалорийным питанием .
Современное общество непреднамеренно провоцирует рост ожирения среди населения, способствуя потреблению высококалорийной пищи с большим содержанием жиров (фаст фуд, всевозможные готовые продукты и полуфабрикаты) . В то же время благодаря техническому прогрессу формируется малоподвижный образ жизни . Жизнь проходит по схеме: дом — лифт — машина — сидячая работа — машина — лифт — отдых сидя или лежа — после ужина сон . И так каждый день . При этом человек может и не есть много, но ведь он практически не двигается: даже час—два, проведенные в выходной в спортивном зале, проблему не решают . Закон сохранения энергии пока никто не отменил: все, что поступает, должно расходоваться, излишек энергии накапливается организмом в форме самого «удобного» биологического топлива — триглицеридов (жиров) . При ожирении постепенно нарушается физиологическая регуляция энергетического обмена . Именно поэтому подходы к коррекции избыточного веса и лечению ожирения состоят в воздействии на все факторы: и на поступление энергии, и на ее расходование, и на восстановление регуляции энергетического обмена
К решению проблемы ожирения активно подключились не только врачи, но и средства массовой информации, люди начали немного задумываться над тем, что они кладут в рот . Обратная сторона медали: каждый год вместе с фасоном одежды и обуви модными становятся и новые диеты . Французская и американская, средиземноморская и рисовая — все они обещают идеальную фигуру в кратчайшие сроки . И никто, кроме специалистов, не вспоминает, что само слово «диета» переводится с греческого как «образ жизни» .
Культура питания и физическая активность, адекватное и спокойное поведение в сложных ситуациях, доброжелательность, любознательность и активность — вот залог здоровья, внутренней и внешней красоты .
Есть случаи, когда больной действительно следит за своим рационом, питается натуральными продуктами, равномерно распределив прием пищи в течение дня, вечером соблюдает легкий ужин . А вес сбросить не может . Это происходит в тех случаях, когда психоэмоциональная нагрузка достаточно высока, а динамической физической нагрузки организму явно не хватает . И времени для походов в фитнес-центр или бассейн тоже нет . В таких ситуациях можно предложить дыхательную гимнастику: по Стрельниковой, Бутейко, йоговское дыхание, холотропное . Любой из перечисленных видов дыхания приводит к усилению в организме состояния гипоксии (недостатка кислорода) .
Дело в том, что для жизни нам необходимы три субстрата: пища (без нее мы можем прожить месяц), вода (без нее проживем недели 2) и кислород (без которого умрем через 5 минут) . Все биохимические процессы идут в водной среде . Поэтому нужна вода . Мы едим для получения энергии, необходимой каждой клетке нашего организма . Для этого углеводы, жиры и белки должны подвергнуться биологическому окислению . Если в организме не хватает кислорода, то аэробные процессы (с участием кислорода) заменяются на анаэробные (без его участия) . Эффективность второго способа получения энергии очень низка и недоокисленные продукты обмена накапливаются в виде жировых накоплений . Чтобы выйти из сложившейся ситуации, необходимо обеспечить доступ дополнительного кислорода к тканям, то есть увеличить динамическую нагрузку . Когда у человека нет возможности (или желания) развивать себя физически, можно поступить следующим образом: еще более усугубить состояние гипоксии и натренировать организм на работу в этих условиях . Таким образом, специальное дыхание поможет адаптироваться к сложившейся ситуации . Другими словами: дышите правильно и … худейте!
Есть еще одна категория полных людей: им просто нравится сам процесс приема пищи . Они готовы без конца пробовать новые блюда, смаковать необычные вкусовые сочетания, запивая все это разнообразие винами, водкой, коньяком . Это довольно тяжелая группа больных . Тяжелая в том смысле, что их устраивает тот образ жизни, который они ведут . Как правило, задумываться о своем здоровье они начинают, когда уже развились серьезные заболевания: сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь (или даже инсульт, инфаркт), заболевания опорно-двигательного аппарата и другие . Такие люди нуждаются в лекарственных препаратах и серьезном лечении .
На сегодняшний день прошли широкие клинические испытания два препарата для коррекции избыточного веса и лечения ожирения: сибутрамин (меридиа) и орлистат (ксеникал) .
Сибутрамин является селективным блокатором обратного захвата серотонина и норадреналина в синаптической щели . Способствует быстрому достижению насыщения, за счет чего значительно уменьшается количество съеденного . Одновременно происходит усиление утилизации энергии (за счет термогенеза) . Постепенно жировые запасы начинают «таять» .
Орлистат оказывает сугубо местное действие, угнетая активность липаз желудочно-кишечного тракта и препятствуя расщеплению и всасыванию жиров пищи .
Однако эти препараты нельзя считать «волшебными таблетками» для похудения: они обладают целым рядом побочных эффектов . А, главное, эффект от их применения заметен только в том случае, если пациент соблюдает гипокалорийную диету .
Лекарства не подменяют диету, а лишь облегчают процесс .
Избыточный вес — проблема серьезная . И к каждому, собравшемуся похудеть, нужен индивидуальный подход! Пациент должен иметь полное представление о самой проблеме ожирения и его последствиях . Если у человека уже был неудачный опыт снижения веса, следует разобрать ситуацию и объяснить причины неудач . Необходимо сформировать мотивацию к тому, что похудение — процесс длительный .
При уменьшении веса на 5–10 кг уж
Пациенты С Лишним Весом
Как Лишний Вес Влияет
Диета Лишнем Весе Меню
Как Скинуть Лишний Вес