Пациенты С Лишним Весом
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Статью проверила Людмила Николаевна Крыгина
эндокринолог, клиника Яндeкс.Здоровье
как я понял из статьи все мужские беды происходят из - за жён.также работа.секс и не правильная кормёжка
Очень полезная статья. Чему равен ИМТ человека с нормальным весом?
Войдите, чтобы отправлять и оценивать комментарии
Избыточное отложение жира в организме. Существует несколько формул, позволяющих определить пределы оптимального веса для конкретного роста человека. Превышение данных пределов расценивается как ожирение. Ожирение является причиной развития метаболического синдрома.
Ожирение – серьезная системная патология, клиническая картина которой характеризуется избыточной массой тела, на фоне разрастания жировой ткани сверх нормы. Нередко сопровождается хронической усталостью, психоэмоциональными расстройствами, повышением артериального давления крови, повышенным риском развития атеросклероза, метаболического синдрома, артроза и т. д.
Сам термин пришел из латинского языка и буквально переводится как «тучность», «полнота».
В современном мире данное системное заболевание приобрело масштабы неинфекционной эпидемии. Еще в 2014 году она охватила, по данным медицинской статистики, почти 2 млрд взрослых жителей Земли, которые имеют одну из степеней ожирения или избыточный вес. За минувшие 35 лет число людей, страдающих ожирением, увеличилось вдвое. Болезнь продолжает распространяться чудовищным темпами, неся с собой повышенный риск развития:
Природа «запрограммировала» предрасположенность представительниц прекрасного пола к развитию ожирения. До 60% эстрона, эстрадиола, тестостерона и прочих половых гормонов и их фракций, многих других биологически активных веществ образуются жировой тканью женского организма, и в ней же депонируются. Недаром время начала полового созревания девочек находится в зависимости от индекса массы тела.
Когда-то дамами «весомых достоинств», с пышными формами, восхищались, им поклонялись. Ярким свидетельством тому служит мировое культурное наследие, известные произведения искусства, созданные человеческой цивилизацией на протяжении ее развития. В том числе, хранящаяся в Музее Естествознания (г.Вена, Австрия), миниатюрная статуэтка Венеры Виллендорфской, с момента создания которой минуло, по крайней мере, 24 тысячи лет.
Женская фигура с явными признаками целлюлита и довольно выраженной степенью ожирения, служившая предметом поклонения в каменном веке, сегодня является веским поводом для огорчений прекрасной половины человечества и одним из главных факторов развития смертельно опасных болезней. Кроме того, что избыточный вес не в «тренде» и вредит здоровью, еще в середине последнего десятилетия прошлого века социологи пришли к выводу, что ожирение мешает женщинам продвигаться по карьерной лестнице.
Показательно, что избыток массы тела чаще всего регистрируют сегодня среди представительниц этнических меньшинств. Среди европеек женщины, страдающие ожирением, встречаются гораздо реже, чем среди мексиканок, афроамериканок, индианок, кубинок, пуэрториканок и т. д.
Так как жировая ткань является частью эндокринной системы, ожирение у женщин нередко приводит к гормональному дисбалансу и порой является причиной бесплодия, проблем с вынашиванием.
Женское ожирение 3 степени и выше ассоциировано с риском:
Избыточный индекс массы тела мамы коррелирует с ожирением у детей.
К счастью, 90% тучных представительниц прекрасного пола, расставшись с лишним весом, обретают счастье материнства.
Все дамы, в том числе «толстушки» и «худышки», прибавляют дополнительные килограммы во время вынашивания малыша, так как их организм вырабатывает повышенное количество прогестерона , трудится в режиме «накопления». Показательно, что если в норме увеличение веса за время беременности составляет 10-12 кг, то будущие мамы с диагностированным ожирением 2-3 степени, несмотря на предостережения врачей, как правило, набирают вдвое больше положенного.
В период ожидания рождения ребенка не рекомендуют худеть. Однако, чтобы предотвратить ожирение тела, необходимо:
Грудное вскармливание является еще одним серьезным испытанием для женского организма. С одной стороны, кормящая мама тратит много калорий, делясь с собственным ребенком питательными веществами. Но с другой стороны, ее тело переживает новый гормональный всплеск, который может привести к увеличению веса.
Чтобы не пришлось интенсивно худеть после окончания лактации, заниматься лечением ожирения, диетологи и специалисты по лечебному питанию советуют:
С возрастом, чаще после 40 лет, организм женщины, подготавливаясь к менопаузе, начинает накапливать жировую ткань. С окончанием климакса она становится основным производителем стероидных гормонов. Поэтому ее недостаток (при дефиците массы) или избыток (при ожирении тела) приводит к гормональным нарушениям, усугубляет патологические симптомы, характерные для менопаузы.
В зрелом возрасте, на фоне гормональной перестройки, меняется соотношение метаболических процессов в организме. Если при этом поступление калорий остается на прежнем уровне или увеличивается, и одновременно снижается физическая активность, неизбежно возникает проблема ожирения.
С приближением климакса женщинам необходимо:
Хотя у представителей сильного пола предрасположенность к развитию ожирения в два раза ниже, чем у женщин, по прогнозам ученых через 10 лет около 40% мужчин на нашей планете будут иметь избыточный вес.
Кроме того, что ожирение тела не имеет ничего общего с общепризнанными стандартами мужской красоты, оно провоцирует развитие:
К стандартным нарушениям здоровья, характерным для представителей обоих полов, третья и последующие степени ожирения мужчин нередко добавляют эректильную дисфункцию. Прибавка веса ведет к развитию метаболического синдрома. Избыточная жировая ткань интенсивно производит лептин, гормон голода, а заодно преобразует мужские половые гормоны, андростендион и тестостерон, в женские, эстрадиол и эстрон. На фоне андрогенодефицита развиваются проблемы с достижением и поддержанием эрекции, импотенция, психоэмоциональные расстройства, бессонница.
И наоборот: после 30 лет, когда пик половой активности пройден, мужской организм начинает снижать выработку тестостерона, полового гормона, ответственного за рост мышечной массы и контроль нормального веса. «Убытки» составляют примерно 1-2% ежегодно. Развивается возрастной гипогонадизм, а с ним – ожирение, болезнь прогрессирует обратно пропорционально угасанию эректильной функции.
Медики предлагают всем представителям сильной половины человечества пройти простой тест, который поможет определить, есть ли избыточный вес и гормональный дисбаланс в организме. Необходимо измерить объем тела в области талии.
При «положительном» результате, подозрениях на гормональные нарушения, ожирение, не стоит медлить с визитом к специалисту. Врач проведет дополнительную диагностику, лабораторные анализы, при необходимости назначит комплексное лечение, заместительную терапию, поможет составить план похудения.
Если у мужчины диагностировано ожирение 2 степени и выше, важно регулярно проводить мониторинг состояния здоровья, контролируя работу системы кровообращения, уровни холестерина, глюкозы крови и т. д.
В век избыточного потребления и гиподинамии пугающими темпами увеличивается число детей, страдающих ожирением. Ежегодный прирост с начала третьего тысячелетия составляет 2%. Темпы прироста увеличились в 10 раз, по сравнению с семидесятыми годами прошлого столетия. По статистике Всемирной организации здравоохранения в 2013 году 42 млн юных жителей нашей планеты (дошкольного возраста) имели избыточный вес. А через 10 лет, по прогнозам медиков, их число грозит достигнуть 70 млн. Сегодня на постсоветском пространстве из 100 детей 12 имеют лишний вес.
Ожирение у детей классифицируют посредством специальных графиков, в соответствии с ростом, возрастом, полом. А также с помощью центильных таблиц. Величина отклонения показателей массы тела от нормы, может говорить о наличии одной из степеней патологии. Классификация для грудничков включает три степени ожирения. Для детей после года – четыре степени.
Если у ребенка первого года жизни диагностируют ожирение 1 степени или выше, речь идет паратрофии. Причины ожирения или паратрофии у грудничков:
Кроме того, в группу риска развития ожирения у детей входят младенцы:
Выделяют четыре основные причины ожирения у дошкольников и школьников.
При различной этиологии, ожирение у детей характеризует сходный патогенез: переизбыток пищи, перевес «простых» углеводов в рационе провоцируют гиперинсулинизм, на его фоне развивается гипогликемия, нарушение функции гипоталамуса, гиперкортицизм и пр.
Если регистрируется ожирение 2 степени, как правило, есть жалобы на:
Если жировые запасы в организме мальчиков и девочек распределяются по всему телу, вокруг внутренних органов, речь идет об алиментарном типе ожирения, запущенной степени, нарушения приобретают еще более угрожающий характер:
Самыми распространенными заболеваниями, сопровождающими ожирение у детей, являются:
Кроме того, у ребенка, из-за насмешек одноклассников, негативных оценок окружающих, повышенной критичности, могут развиться психоэмоциональные расстройства. Они особенно часто проявляются в подростковом возрасте.
Если количество детей младшего и среднего возраста в третьем тысячелетии успело удвоиться, то подростков с ожирением стало втрое больше. Основными, часто встречающимися типами болезни в пубертатный период являются:
Самые распространенные причины ожирения у подростков:
Кроме проблем со здоровьем, в пубертате ярко проявляются психоэмоциональные расстройства. Несовершенная психика подростка в пору полового созревания, гормональных бурь, особенно болезненно воспринимает негативные оценки взрослых, насмешки сверстников. Хрупкая душевная конструкция тинейджера не в силах выдержать стресс. Отроки становятся раздражительными, появляется немотивированная агрессия, проблемы со сном, усугубляются пищевые нарушения.
Именно в это время, особенно среди девушек, нередко развиваются анорексия, булимия. Склонность к меланхолиям перерастает в депрессии . Подросток добровольно, порой намеренно, оказывается в социальной изоляции.
Чтобы этого не произошло, родители, учителя, другие взрослые должны внимательно относиться к подрастающим детям, особенно если у ребенка наблюдается развитие ожирения. При первых признаках патологии советуем обращаться за помощью к педиатрам, детским психологам, диетологам, специалистам по лечебному питанию, фитнес-тренерам и пр.
По данным Всемирной организации здравоохранения, еще в 2014 году в мире было зарегистрировано почти 2 млрд людей, чей индекс массы тела превышал норму. А значит, около трети жителей Земли не понаслышке знакома проблема ожирения.
Существуют страны, в которых больше половины граждан страдают от ожирения и болезней, сопутствующих ему. Большая часть (62%)«толстяков» населяет не передовые капиталистические державы, а развивающиеся государства. Показательно, что жители многих из них не осознают размеры катастрофы.
В декабре 2015 года были опубликованы результаты очень любопытного исследования. Британская аналитическая компания Ipsos Mori провела опрос населения 28 государств. Выяснились интересные факты:
По данным, озвученным Виктором Тутельяном, главным диетологом Минздрава, и опубликованным газетой «Известия» в январе 2016 года, в нашей стране лишь 50% мужчин и 40% женщин не имеют лишних килограммов. В среднем по стране 26% граждан имеют ожирение 2 степени и выше. Но в некоторых регионах проблема ожирения стоит более остро:
Выделяют следующие основные причины ожирения:
Кроме того, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов может развиваться ожирение, болезнь способна возникать, как побочный эффект, при медикаментозном лечении гипертонии и некоторых других патологий.
Нередко люди прибавляют в весе из-за того, что они не в ладах с собственным аппетитом, испытывают приступы «зверского» голода, не чувствуют насыщения. Как правило, это происходит из-за дисбаланса нейромедиаторов ( дофамина , серотонина, катехоламинов).
Ученые считают, что в 30% случае развитие ожирения обусловлено «пищевым пьянством». Оно выражается в том, что человек начинает «заедать» проблемы. Эмоциогенное пищевое поведение является обычной реакцией на стресс. Подобные стереотипные, депрессивно-тревожные реакции особенно свойственны для представительниц женского пола, подростков – всех, чья психика неустойчива, уязвима для негативного влияния извне.
Нарушения пищевого поведения, ожирение, болезни, ассоциированные с лишним весом, – печальный результат нехватки серотонина, который дает человеку психологический комфорт, эмоциональное равновесие, избавляет от тревоги и грустных мыслей.
В зависимости от запасов жировой ткани, отклонений между нормой и реальным весом людей, различают несколько степеней ожирения.
С 1868 года для определения нормы применяли формулу французского хирурга Поля Брока, считающегося основоположником антропологии. Чтобы вычислить идеальные показатели веса, необходимо от показателя фактического веса человека отнять число 100. Однако данная формула используется для людей, рост которых находится в пределах 1,55-1,7 м. При определении следует помнить, что погрешность составляет 10%.
Кроме формулы Брока, существуют методы других ученых для вычисления нормальной массы тела:
Но в современной медицинской практике чаще используется более точная формула, предложенная в 1869 году ученым из Бельгии, Адольфом Кетле. Она позволяет определить индекс массы тела (ИМТ) человека. Именно он лежит в основе классификации ожирения тела человека, принятой Всемирной организацией здравоохранения (1997 г.).
Данную степень регистрируют у пациентов, чей индекс массы тела, рассчитанный по формуле Кетле, находится в пределах от 30 до 34,9. А также ожирение 1 степени диагностирую у мужчин и женщин, чей вес превышает норму (по формуле Брокса) на 15-29%.
Обычно пациентам с ожирением 1 степени прописывают активные тренировки и правильное питание. Если увеличить энергозатраты и уменьшить поступление калорий, вес быстро приходит в норму.
Диагноз ставят, если индекс массы тела пациента более 35, но меньше 39,9. Ожирение 2 степени регистрируют у людей, чей вес превышает норму (по формуле Брокса) на 30-49%.
Обычно их здоровье уже подорвано ожирением, болезнь нередко осложняется артериальной гипертензией, гиперхолестеринемией, метаболическим синдромом и т. д. У некоторых пациентов, кроме 2 степени ожирения диагностируют диабет.
Здоровая диета при ожирении данной степени должна стать частью правильного образа жизни . Кроме изменений в меню при ожирении данной степени, план похудения должен включать:
Данный диагноз ставят мужчинам и женщинам, чей ИМТ превышает число 40. Ожирение 3 степени регистрируют, если вес превышает норму (по формуле Брокса) на 50-99%.
Пациентам с ожирением 3 степени трудно, практически невозможно, победить болезнь в одиночку, требуется помощь специалистов:
В большинстве случаев солидный вес осложняют серьезные патологии, психоэмоциональные расстройства. Пациенты нередко жалуются на хроническую усталость, раздражительность, бессонницу и т. д. У представителей сильного пола часто развивается эректильная дисфункция. У представительниц прекрасного – бесплодие. Ожирение и диабет – распространенное сочетание системных патологий среди людей, чей ИМТ превышает 40.
Данную степень диагностируют у пациентов, чей вес больше нормы (по формуле Брокса) вдвое и более.
Справиться с болезнью консервативными методами нелегко, диета при ожирении 4 степени порой оказывается бессильна, а риски, ассоциированные с огромным весом, смертельно опасны. Поэтому многим пациентам-супертяжеловесам предлагают хирургические методы лечения, в том числе малоинвазивные.
В теле разных людей жировые запасы распределяются неодинаково. В соответствии с областями дислокации жировой ткани, в медицине различают несколько типов ожирения.
Его называют «верхний» или «андроидный», «мужской». Из названий складывается характеристика данного типа ожирения: запасы жира депонируются в верхней половине тела. Фигуру человека, страдающего ожирением данного типа, как правило, отягощают весомые жировые залежи в области живота. Андроидное ожирение у женщин превращает идеальную фигуру «песочные часы» в «яблоко».
Верхнее ожирение и диабет, кардиопатологии часто шагают рука об руку.
Альтернативные названия – «женский», «нижний». В случае данного типа ожирения – все ровно наоборот: самыми «выдающимися» частями становятся бедра, ягодицы, непропорционально увеличиваются в объеме нижние конечности. Фигура пациента напоминает грушу. Нижний тип чаще регистрируется среди дам. Коррелирует с производством женских половых гормонов.
Нижнее ожирение у женщин нередко осложняют варикозное расширение вен, артроз суставов ног.
Иногда носит название «промежуточный». Он сочетает женский и мужской типы ожирения. Запасы жировой ткани распределяются поровну в разных частях тела пациента.
А значит, человек становится жертвой для всех тех патологий, которые обычно сопровождают женский и мужской типы ожирения.
Клиническая картина системной патологии может иметь значительные отличия. Прежде всего, в зависимости от причин заболевания. Поэтому в медицине существует еще одна классификация болезни, в основе которой лежат этиология и развитие ожирения.
Данную форму патологии также называют «алиментарно-обменной», «простой», «экзогенно-конституционной».
Кроме семейной истории, первопричиной данной формы хронического системного заболевания выступает «пищевое безрассудство»:
Речь идет о данной форме патологии, если она является следствием других системных заболеваний, травм или опухолей головного мозга, гормонального дисбаланса и т. п. Так как причины увеличения массы тела могут быть разные, выделяют две отдельные формы:
В свою очередь, церебральная форма делится на:
Эндокринная форма также имеет варианты. В зависимости от того, дисбаланс каких гормонов наблюдается в организме, различают:
Кроме определения величины отклонения реального веса от нормы, индекса массы тела конкретного человека, измерения окружности талии, для диагностики ожирения 1 степени и последующих осложнений патологии применяют:
Самостоятельно бороться с лишними килограммами непросто, вне зависимости от их количества. Но когда речь идет о запущенной стадии болезни, есть симптомы кардиопатологий, метаболического синдрома, психоэмоциональных расстройств и прочих патологий, лечением ожирения должны заниматься специалисты.
Самодеятельность может не только привести к обратному результату, увеличению массы тела, но и спровоцировать развитие сопутствующих болезней, метаболических нарушений.
Поэтому советуем передать лечение ожирения в руки врачей. В их арсенале сегодня существуют несколько методов борьбы с патологией. Выбор терапии будет зависеть от:
Универсальным оружием против лишних килограммов являются здоровые привычки, правильный образ жизни . Поэтому советуем всем, без исключения:
Так как в основе развития системной хронической патологии часто лежит неправильное пищевое поведение, чрезвычайно важно придерживаться принципов правильного питания.
Хотя диета при ожирении должна быть разнообразной, речь идет исключительно о богатом ассортименте функциональных, органических продуктов питания. Рекомендации диетологов и других специалистов для пациентов с разными степенями и типами заболевания могут иметь вариации. Однако абсолютно всем, кто заботится о поддержании нормального веса, советуем исключить из меню при ожирении:
Так как ожирению могут сопутствовать различные системные заболевания, в том числе органов пищеварения, системы кровообращения, эндокринные и т. д., врач может рекомендовать один из лечебно-профилактических столов питания по Певзнеру.
Универсальная диета при ожирении должна содержать:
Основой рациона должны быть натуральные продукты:
Регулярные активные тренировки – залог успешного похудения. Фитнес – один из двух основных элементов стратегической борьбы с избыточным весом. Ученые давно доказали важность физических упражнений для здоровья людей, в том числе дл
Лишний вес – причины возникновения и эффективные способы стать стройным...
Ожирение | Лишний вес и беременность
Психология похудения: все тайны о лишнем весе
Ожирение : диагностика лишнего веса , причины, типы ожирения . Обследование...
Врач-эндокринолог: о лишнем весе белорусов, важности гормонов...
Определение Лишнего Веса
Снижение Лишнего Веса
11 Лет Лишний Вес
Пациенты С Лишним Весом
