ПИВНАЯ ГРУДЬ
КАК АЛКОГОЛЬ ВЛИЯЕТ НА МУЖСКИЕ ГОРМОНЫ И ФОРМУ ТЕЛА
Пиво принято считать относительно безобидным алкоголем. Его пьют после работы, на футбольных матчах, во время встреч с друзьями. Однако за привычным образом пенного напитка скрывается влияние этанола на обмен веществ, печень и гормональную систему. Одним из возможных последствий регулярного злоупотребления алкоголем становится увеличение груди у мужчин.
В медицине существует термин «гинекомастия» — увеличение железистой ткани мужской груди. Такое состояние действительно может быть связано с чрезмерным употреблением спиртного. Но распространённое утверждение, будто мужская грудь растёт непосредственно из-за женских гормонов, содержащихся в пиве, требует существенного уточнения.
Почему у мужчин вообще может расти грудь?
Мужской организм вырабатывает как тестостерон, так и эстрогены. Для нормального функционирования тканей необходимо определённое равновесие их биологического действия.
Когда воздействие эстрогенов становится относительно сильнее воздействия андрогенов, железистая ткань груди может увеличиваться. Именно такой механизм лежит в основе многих случаев гинекомастии.
Причины гормонального дисбаланса различны: возрастные изменения, ожирение, заболевания печени, приём отдельных лекарств, нарушения работы половых желёз. Чрезмерное употребление алкоголя также относится к установленным факторам риска.
В клинических рекомендациях Итальянского общества андрологии и сексуальной медицины отмечается связь злоупотребления алкоголем с гинекомастией. Исследователи рассматривают несколько возможных механизмов, включая нарушения функции клеток, вырабатывающих тестостерон, и изменения обмена половых гормонов. PubMed Central (PMC)
Хмель и фитоэстрогены: насколько опасен этот механизм?
Особое внимание привлекает хмель — один из основных компонентов пива.
В нём содержится 8-пренилнарингенин, растительное соединение, способное взаимодействовать с эстрогеновыми рецепторами. В лабораторных исследованиях оно проявляет выраженную эстрогенную активность по сравнению со многими другими фитоэстрогенами.
Это обстоятельство породило популярную теорию, согласно которой пиво якобы напрямую «феминизирует» мужской организм.
Но между лабораторной активностью вещества и его реальным воздействием на человека существует принципиальная разница.
Концентрации 8-пренилнарингенина при обычном употреблении пива, согласно оценке Немецкого общества токсикологии, невелики. Убедительных клинических доказательств того, что именно фитоэстрогены из пива вызывают рост мужских молочных желёз, сегодня недостаточно. Gesellschaft für Toxikologie +1
Поэтому объяснять гинекомастию исключительно присутствием хмеля неправильно. Значительно большее медицинское значение имеют последствия злоупотребления этанолом.
Алкоголь может нарушать выработку тестостерона
При длительном чрезмерном употреблении спиртного страдает репродуктивная система мужчины.
Этанол и связанные с ним нарушения обмена веществ могут отрицательно воздействовать на клетки Лейдига в яичках, отвечающие за выработку тестостерона.
Снижение андрогенной активности способно изменить соотношение гормональных влияний на ткани груди.
Дополнительный фактор — состояние печени. Этот орган участвует в обмене половых гормонов и синтезе белков, которые связывают их в крови. При тяжёлых алкогольных заболеваниях печени, особенно циррозе, гормональное равновесие может существенно нарушаться.
В результате у части мужчин развивается настоящая гинекомастия: увеличение железистой ткани, иногда сопровождающееся болезненностью или чувствительностью сосков.
Однако подобные изменения нельзя считать неизбежным последствием употребления пива. Они зависят от множества факторов, включая количество алкоголя, продолжительность его употребления и исходное состояние здоровья.
Пивной живот и увеличенная грудь часто имеют общую причину
Есть ещё один механизм, который встречается значительно чаще, чем принято обсуждать.
Грудь у мужчины может увеличиваться вследствие накопления подкожного жира. Это состояние называют ложной гинекомастией, или псевдогинекомастией.
Пиво содержит калории, причём существенная их часть поступает из самого алкоголя. При регулярном употреблении большие объёмы напитка могут увеличивать общую калорийность рациона. Если человек систематически получает больше энергии, чем расходует, масса жировой ткани растёт.
Жир откладывается в разных областях тела, включая живот и грудь.
Но жировая ткань представляет собой не только энергетический запас. Она участвует в гормональном обмене. В частности, содержащийся в ней фермент ароматаза обеспечивает превращение части андрогенов в эстрогены.
При ожирении изменение активности этого механизма может способствовать развитию настоящей гинекомастии. Таким образом, у одного человека способны одновременно присутствовать избыток жировой и увеличение железистой ткани груди. Национальный центр биотехинформации
Это объясняет, почему изменения фигуры нельзя оценивать исключительно по внешнему виду. Увеличенная грудь далеко не всегда свидетельствует о гормональном заболевании, но и списывать любые изменения на лишний вес не следует.
Можно ли вернуть прежнюю форму груди?
Ответ зависит от причины.
Если увеличение связано преимущественно с жировыми отложениями, снижение массы тела часто позволяет уменьшить объём груди.
Если развилась настоящая гинекомастия, одного похудения может оказаться недостаточно. Необходимо установить причину гормональных изменений, оценить состояние печени, принимаемые лекарства и другие возможные факторы.
При появлении уплотнения, стойкой болезненности, выделений из соска или заметных изменений кожи следует обратиться к врачу. Особенно важно обследование при одностороннем плотном образовании: хотя рак молочной железы у мужчин встречается редко, исключать его без осмотра нельзя. NHS
Отказ от алкоголя может устранить один из факторов риска и улучшить общее состояние здоровья. Однако уже сформировавшаяся железистая ткань не всегда уменьшается самостоятельно.
Почему образ «безобидного пива» опасен для общества
История с мужской грудью показывает проблему, выходящую далеко за пределы внешности.
Пивной маркетинг десятилетиями связывает напиток с отдыхом, спортом, дружеским общением и мужской идентичностью. Между тем этанол остаётся этанолом независимо от крепости напитка и рекламного образа.
Всемирная организация здравоохранения относит употребление алкоголя к факторам риска многочисленных заболеваний, включая болезни печени, сердечно-сосудистой системы и определённые виды рака.
Особую обеспокоенность вызывает стремление алкогольного бизнеса расширить дистанционные продажи. Возможность заказать спиртное через интернет снижает бытовые препятствия для покупки, а контроль возраста покупателя и фактического получателя требует специальных мер.
Поэтому запрет онлайн-продажи алкоголя представляется оправданной мерой профилактической политики. Его задача — ограничить доступность потенциально опасного товара, а не создавать для его приобретения новые цифровые удобства.
Нельзя утверждать, что такой запрет сам по себе предотвратит гинекомастию. Но сокращение доступности алкоголя имеет более широкое значение для общественного здоровья.
Мужское здоровье нельзя оценивать только по внешности
Увеличение груди — лишь один из возможных признаков неблагополучия, причём далеко не самый опасный.
Гораздо серьёзнее могут оказаться заболевания печени, нарушения репродуктивной функции, алкогольная зависимость и последствия длительного воздействия этанола на организм.
Мужчине необязательно заметить изменения фигуры, чтобы столкнуться с алкогольным вредом. И наоборот, увеличение груди не доказывает, что человек злоупотребляет спиртным.
Пиво может способствовать увеличению мужской груди через набор жировой массы и связанные с чрезмерным употреблением алкоголя гормональные нарушения. Но утверждение, что грудь растёт у каждого пьющего пиво мужчины из-за фитоэстрогенов хмеля, научно не подтверждено.
Опасность алкоголя достаточно серьёзна, чтобы говорить о ней без преувеличений. Его влияние на здоровье не нуждается в мифах: реальные последствия убедительнее любой страшилки.