ПЕРВЫЕ 2 ШАГА В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ЖЕЛУДКА: С ЧЕГО НАЧАТЬ И ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ»

Диагностика онкологического заболевания — это сложный и многогранный процесс. Если вы или ваш близкий столкнулись с подозрением на рак желудка, важно понимать, какие шаги предстоит пройти. Правильная и своевременная диагностика — это основа для составления эффективного плана лечения.

Этот материал поможет вам систематизировать информацию и подготовиться к общению с врачами.

Шаг 1: Первичный прием и общее обследование

Любая диагностика начинается с консультации врача. На этом этапе собирается максимально полная информация о вашем здоровье.

1. Сбор медицинского анамнеза.

Будьте готовы подробно рассказать врачу обо всех перенесенных заболеваниях, травмах, операциях и курсах лечения. Особенно важно упомянуть:

Наличие инфекции H. pylori: Эта бактерия является одним из ключевых факторов риска развития рака желудка.

Список лекарств: Возьмите с собой не только рецептурные препараты, но и все БАДы, витамины и растительные добавки, которые вы принимаете. Некоторые из них могут влиять на действие лекарств, назначенных онкологом.

Расскажите все симптомы: четко опишите врачу все, что вас беспокоит (боль, тошнота, потеря аппетита, быстрое насыщение, слабость, потеря веса).

 2. Семейный анамнез.

Некоторые виды онкологических и других заболеваний могут иметь наследственную предрасположенность. Постарайтесь заранее узнать о наличии онкологических заболеваний по линии мамы и папы (о типах рака, возрасте постановки диагноза и результатах генетических тестов, если они были).

 3. Физикальный осмотр.

Врач проведет общий осмотр: измерит давление, температуру, рост и вес; прослушает легкие и сердце; пропальпирует живот на предмет болезненности и размеров органов, проверит лимфатические узлы на шее, в подмышечных впадинах и в паху.

Шаг 2: Специализированные анализы и процедуры.

На основании первичного осмотра врач назначит более узконаправленные исследования для подтверждения диагноза и определения стадии заболевания.

ФГДС: «Золотой стандарт» диагностики. Через рот в желудок вводится эндоскоп с камерой, что позволяет врачу увидеть состояние слизистой и взять образец ткани (биопсию) для анализа.

Эндоскопическая резекция, диссекция - используется не только для лечения, но и для максимально точной диагностики и стадирования ранних форм рака (T1a или T1b).

Эндоскопическое УЗИ (EUS): помогает определить глубину прорастания опухоли и оценить состояние лимфоузлов, что критически важно для определения ранней и местнораспространённой стадии.

КТ грудной клетки, живота и таза с контрастом: проводится для поиска возможных метастазов.

ПЭТ/КТ: назначается при необходимости уточнить данные КТ при подозрении на метастазы.

Лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови для оценки общего состояния здоровья и функции органов.

Биопсия метастатических очагов: если обнаружены метастазы, может потребоваться биопсия и из них.

Молекулярно-генетическое тестирование: Для всех пациентов рекомендуется тестирование на микросателлитную нестабильность (MSI), MMR, на HER2 и PD-L1. Эти анализы определяют возможность применения таргетной и иммунотерапии.

Диагностика рака желудка — это командная работа, где главные участники — вы и ваши врачи. Ваша задача — быть максимально подготовленным информационно и организационно.