Підготовка до операції

Підготовка до операції

@ProfFishchenko
Попередній розділ

У своїй практиці ми використовуємо протоколи ERAS (Enhanced Recovery after Surgery), які максимально спрощують Вам підготовку до хірургічного втручання та знижують ймовірність несприятливих ефектів.

Згідно з цими протоколами до операції необхідно:

✓ Напередодні операції ми проведемо Вам алергопробу до антибіотиків та призначимо профілактичну антибіотикотерапію.

✓ З метою зменшення больового синдрому в післяопераційному періоді та зменшення необхідності в наркотичних знеболюючих, напередодні операції ми призначимо Вам нестероїдні протизапальні засоби та прегабалін.

✓ В 17:00 напередодні операції припускається легка вечеря (нежирний кефір з булочкою, курячий або рибний бульйон). Необхідно виключити смажену та жирну їжу. Споживати рідину (чай, кава, мінеральна вода) припустимо до 23:00.

✓ При підготовці до операції напередодні необхідно прийняти гігієнічний душ, поголитись в зоні операції та паху.

✓ В день операції зранку забороняється пити та їсти.

Місячні не є протипоказанням до проведення операції.

✓ У випадку систематичного прийому медичних препаратів проконсультуйтеся з анестезіологом!!!!


Операція

 ✓ З метою післяопераційного знеболення безпосередньо перед операцією Вам встановлять епідуральний катетер. За його допомогою Ви самі будете контролювати ступінь знеболення.

В нашій клініці ми проводимо корекцію деформації грудної клітки методом Насс. Через 2 симетричні розрізи по 3 см на рівні 6 ребра ми зробимо вхід в грудну порожнину. Через ці отвори, під відеоконтролем, ми проведемо фіксатор під вершиною деформації. За рахунок розвороту фіксатора ми виправимо деформацію.


Положення пацієнта на спині
Розрізи довжиною 3см по передній пахвовій лінії зліва та справа
Встановлення інтродюсера та мобілізація деформації
Закріплення провідної стрічки за інтродюсер
Проведення провідної стрічки
Закріплення фіксатора за провідну стрічку
Проведення фіксатора
Переворот фіксатора
Встановлення поперечних стабілізаторів
Накладання косметичних швів на рани

Видалення фіксатора

За3 роки після першої операції по встановленню фіксатора необхідно його видалити. Зазвичай друга операція переноситься значно простіше та через 1-2 дні після видалення фіксатора пацієнти виписується додому.

Чому саме через 3 роки?

Якщо видалити пластину через 1 рік, то частота рецидиву деформації складає близько 16%, через 2 роки - 3%, через 3 роки - <1%.

Якщо проходити з фіксатором більше 4 років, то виникають труднощі по його вилученню, більш травматична операція. Зазвичай вона потребує більшої костної резекції та довшого перебування в стаціонарі.


Наступний розділ
До змісту

Report Page