OxyContin » Медицинский журнал

__________________________

Проверенный магазин!

Гарантии и Отзывы!

__________________________

Наши контакты (Telegram):

НАПИСАТЬ НАШЕМУ ОПЕРАТОРУ ▼

>>>🔥✅(ЖМИ СЮДА)✅🔥<<<

__________________________

ВНИМАНИЕ!

⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!

__________________________

ВАЖНО!

⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.

__________________________

OxyContin » Медицинский журнал – Telegraph

В нынешнем тысячелетии американские клиницисты ежегодно выписывали около млн рецептов на эти препараты. По данным CDC, ежедневно около 1 тысячи человек попадают в больницы из-за передозировки легальных наркотиков, из них около человек умирают. Минюст США приводит свою статистику: в году от передозировки опиоидов скончались 64 тысячи человек. Всеми этими прелестями американцы, помимо особенностей национальной индустрии здравоохранения, обязаны династии Саклеров — трем поколениям врачей, предпринимателей и филантропов. В респектабельном журнале New Yorker 30 октября года было опубликовано расследование Патрика Раддена Кифа Empire of Pain «Империя боли» — настоящая сага о Саклерах. Дети эмигрантов из Польши, родившиеся в Бруклине во время Великой депрессии, братья Саклеры — Артур, Мортимер и Раймонд — закончили медицинские школы, стали врачами и щедрыми благотворителями. Их потомки входят в правление Бруклинского музея, занимают должности профессоров в Йельском онкологическом центре, основывают некоммерческий инкубатор для поддержки общественных организаций. Фигурируя в СМИ как меценаты, Саклеры почти никогда не упоминают о семейном бизнесе — компании Purdue Pharma, разработавшей рецептурный обезболивающий препарат OxyContin. Но частная Purdue не обязана раскрывать всех своих акционеров, известно лишь, что Ричард представитель второго поколения и Дэвид третьего занимают места в совете директоров. Маркетинговая стратегия OxyContin в корне изменила подход. Медрепы продвигали OxyContin как лекарство, «с которого стоит начинать и с которым стоит оставаться». И для миллионов пациентов препарат действительно стал спасением от мучительной боли. После медицинской школы братья Саклеры работали в Creedmoor Psychiatric Center в Квинсе, опубликовав за это время около научных статей. Но свое состояние сколотили не на врачебной практике. Артур оплачивал свое обучение в медицинской школе, работая копирайтером в небольшом рекламном агентстве William Douglas McAdams, а позже купил его. Будучи и врачом, и рекламистом, Артур понял, что для продажи новых препаратов требуется соблазнить не только пациента, но и врача, выписывающего рецепт. Он разрабатывал кампании, обращавшиеся непосредственно к клиницистам, размещая рекламные объявления в медицинских журналах и распространяя литературу в медорганизациях. Затем к рекламной кампании добавилась издательская деятельность, Артур Саклер наладил выпуск газеты Medical Tribune, число подписчиков которой вскоре достигло тысяч. Саклер всячески высмеивал предположения о существующем конфликте интересов между его позициями главы рекламного агентства, специализирующегося на фармрынке, и издателя газеты для врачей. Чиновнику пришлось подать в отставку. Чуть раньше братья Саклеры приобрели небольшую фармацевтическую компанию Purdue Frederick, производившую слабительные препараты и средства для удаления ушной серы. Одним словом, отбился. Незадолго до смерти Артура, скончавшегося в году, Purdue Pharma успешно выпустила болеутоляющее средство MS Contin, ставшее самым продаваемым препаратом в истории компании. Но патент на него заканчивался, и блокбастеру стали искать замену. Эту миссию взял на себя сын Раймонда Саклера — Ричард, по традиции получивший медицинское образование и присоединившийся к компании в году. Недорогой в производстве оксикодон уже использовался в других препаратах — Percodan в соединении с аспирином и Percocet в комбинации с парацетамолом. Purdue разработала OxyContin — с чистым оксикодоном и формулой медленного высвобождения. Компания решила производить препарат с дозировкой 10 мг, но затем добавила и «слоновые таблетки» — 80 и мг, превосходившие «мощностью» любое опиоидное средство на рынке. Лонч «ядерного» обезболивающего сопровождался заявлениями именитых клиницистов о том, что американской медицине пора бы уже преодолеть эту предвзятость. Портеной, пользовавшийся финансовой поддержкой Purdue, настаивал, что опиоиды нужно «дестигматизировать», сдержанность коллег называл «опиофобией», а опасения по поводу зависимости и злоупотребления — «медицинским мифом». American Academy of Pain Medicine и American Pain Society опубликовали подготовленные лояльными к Purdue экспертами заявления об использовании опиоидов для лечения хронической боли. FDA одобрило в году OxyContin для использования при болевом синдроме средней и высокой интенсивности. Возглавлявший в то время агентство Дэвид Кесслер позже признавался, что «не участвовал в одобрении». Мортимер, Раймонд и Ричард Саклеры запустили под OxyContin одну из крупнейших кампаний в фармацевтическом маркетинге, в группе продаж насчитывалась тысяча менеджеров. Главной целью было расширить область применения: чтобы OxyContin назначался для снятия не только сильной боли, вызванной хирургическим вмешательством или раком, но и менее острой, продолжительной боли — при артрите, остеохондрозе, спортивных травмах. По словам Стивена Мэя, бывшего торгового представителя компании, «те, на ком Purdue действительно фокусировалась, были врачами общей практики, не являющимися специалистами в области боли». Внутренние документы Purdue свидетельствовали: посещавшие эти семинары в году врачи выписывали рецепты на OxyContin в два и более раз чаще. Компания рекламировала OxyContin в медицинских журналах, спонсировала сайты о хронической боли, распространяла бесконечными тиражами оригинальные промоматериалы — от брендированных багажных бирок до шляп для рыбалки. Компания выпустила видеоролики с участием пациентов, на одном из них строитель Джонни Салливан рассказывал, как OxyContin облегчил хроническую боль в спине и позволил ему вернуться на работу. Purdue создала специальную программу, позволяющую врачам выдавать больным купоны для получения бесплатного первоначального курса лекарства. За четыре года было роздано 34 тысячи купонов. Глава отдела клинической фармакологии и токсикологии в Университете Торонто Дэвид Юрлинк отмечает, что фантастический успех OxyContin частично можно объяснить тем фактом, что врачи действительно хотели верить в терапевтические преимущества опиоидов: «Главная цель медицинской работы — облегчить страдания, а боль — это то, что врачи видят чаще всего. И вот у вас есть мучающийся от боли человек, есть врач, который искренне хочет поддержать, и теперь у вас есть, как говорят, безопасный и эффективный способ помочь». Правда, уже вскоре после старта продаж стали появляться тревожные признаки злоупотребления препаратом. Люди ради мгновенного наркотического эффекта дробили и измельчали таблетки, после чего нюхали или вводили их внутривенно. Пациенты начали продавать свои таблетки на черном рынке, некоторые врачи выписывали препараты за взятки. В ответ на любые упреки в насаждении зависимости в Purdue заявляли, что проблема заключается только в нарушении правил приема, передозировки OxyContin — предмет индивидуальной ответственности и никак не вызваны аддиктивными свойствами препарата. В году Управление по борьбе с наркотиками DEA сообщило, что «агрессивные методы» Purdue «усугубили распространившееся неправильное использование и злоупотребление OxyContin». Рожелио Гевара, один из руководителей DEA, посчитал, что компания «сознательно минимизировала» риски, связанные с наркотическим препаратом. В ответ Purdue выпустила социальный ролик о тех, кто реально злоупотребляет: в нем был показан подросток, ворующий из кабинета отца препарат, чтобы использовать его вместо наркотиков. Главное маркетинговое преимущество OxyContin заключалось в том, что его нужно было использовать только два раза в сутки — каждые 12 часов, в то время как другие обезболивающие приходилось принимать чаще. В недавней публикации Los Angeles Times приведены данные о первом исследовании OxyContin: почти половине из 90 участвовавших в КИ пуэрториканок, перенесших серьезные хирургические операции, обезболивающее потребовалось раньше чем через 12 часов. Но результаты первой «клиники» не были опубликованы. Неудивительно, что врачи, назначавшие двукратный прием OxyContin, начали сталкиваться с пациентами с синдромом отмены, просившими больше препаратов. В июле года Ричард Блюменталь, в то время генеральный прокурор штата Коннектикут, написал ставшему президентом Purdue Ричарду Саклеру: «Меня все больше тревожат проблемы, вызванные злоупотреблениями OxyContin». И далее перечислил случаи смертельных передозировок, грабежей в аптеках и «удивительный рост государственных расходов», связанных с покрытием рецептов на OxyContin через системы Medicaid и Medicare. Блюменталь признавал, что существует злоупотребление и другими рецептурными обезболивающими: «Но OxyContin стоит особняком. Это более мощный препарат, быстрее вызывающий привыкание, продаваемый и рекламируемый гораздо активнее, он в большей степени распространяется незаконно». Прокурорская проповедь завершалась настоятельной просьбой — «пересмотреть и реформировать» маркетинг OxyContin. В году FDA отправило Purdue предупреждение касательно рекламы, «сильно преувеличивающей безопасность OxyContin и не ссылающейся на серьезные, потенциально смертельные риски». Хэнли получил из разных штатов массу документов, продемонстрировавших, «что компания намеревалась совершить мошенничество со всем медицинским сообществом, поскольку заявления о безопасности препарата исходили от отдела маркетинга, а не от научного отдела». Затем компании пришлось разбираться с федеральными обвинителями штата Вирджиния, где претензии касались вводящей в заблуждение маркировки препарата. Протестная акция против Purdue в галерее Sackler в Вашингтоне, апрель года. Сейчас адвокат Хэнли вместе с коллегами работает над новой серией исков против Purdue и других фармкомпаний. Аналогичные иски подали власти 10 штатов. У чиновников системы здравоохранения свой зуб на производителей мощных болеутоляющих: стоимость таких рецептов высока, а теперь им приходится финансировать еще и последствия опиоидного кризиса — от услуг экстренных служб до лечения наркомании. Весь этот шум не помешал Purdue в году выпустить обновленную версию OxyContin. Компания получила патенты на препарат с измененным составом — теперь таблетка при дроблении превращается в густую липкую субстанцию, то есть, по версии производителя, новый продукт становится безопаснее. Кроме того, на этикетке появилась информация, предупреждающая о рисках передозировки. Но, судя по всему, ни судебные тяжбы, ни лавирование производителей опиоидных болеутоляющих остановить общенациональную зависимость не сумели. Группа экономистов в работе «Как изменение состава OxyContin разожгло героиновую эпидемию» фиксируемый в стране с года драматический рост передозировок героина: для молодых американцев, подсевших на опиоидные препараты, их частое использование оказывается слишком дорогим, что вынуждает искать аналоги. В году Milwaukee Journal Sentinel заинтересовался судьбой героя рекламного ролика OxyContin: как оказалось, строитель Джонни Салливан, некогда рассказывавший, что препарат «не вызывает помутнения рассудка», будучи за рулем грузовика, потерял сознание и погиб. Я полагаю, да». Несмотря на громкие разоблачения и реактивные действия регуляторов, Purdue Pharma и не думала тормозить. К тому же компания начала активную зарубежную экспансию: в Азии, Латинской Америке и на Ближнем Востоке препарат продвигает аффилированная с Purdue компания Mundipharma. В году CDC выпустили первые рекомендации, призванные снизить назначение сильных болеутоляющих средств. Тогда же FDA ужесточило требования к упаковке и инструкции к опиоидным препаратам. На исходе своего президентства Барак Обама подписал закон о комплексной помощи и реабилитации наркозависимых. Минюст США создал для борьбы с последствиями опиоидной эпидемии спецгруппу, которая будет контролировать расследование тематических преступлений и участвовать в судебных процессах в отношении производителей и поставщиков наркотических веществ, в том числе обезболивающих лекарств. Весной года несколько членов Конгресса США обратились к ВОЗ, призывая организацию помочь остановить распространение OxyContin: «Не позволяйте Purdue легко отделаться от трагедии, причиной которой они стали для бесчисленных американских семей, просто найдя новые рынки и новых жертв в других странах». Мы отправили Вам письмо. Для подтверждения подписки на новости перейдите по ссылке в письме. Сегодня, Слаба на передоз: Как одна семья ввергла Америку в опиоидную зависимость. Анна Родионова. Подписывайтесь на наш канал в Telegram Подписывайтесь на наш канал в Яндекс Дзен. Ваша заявка принята.

OxyContin » Медицинский журнал

Купить Орех Котово

Закладки скорость a-PVP в Гдове

OxyContin » Медицинский журнал

Купить Метамфетамин в Новочебоксарск

Орехово-Зуево купить Марки LSD