Отравление нейролептиками

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>🔥🔥🔥(ЖМИ СЮДА)🔥🔥🔥<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

ВНИМАНИЕ!!!

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН, ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ!

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

______________

Отравление нейролептиками

Передозировка нейролептиками. Отравление нейролептиками. Лечение отравлений нейролептиками

Отравление нейролептиками

Нейролептики например производные фенотиазина — аминазин, промазин, левомепромазин, прохлорперазин, трифтазин относят к группе психоседативных средств. В последние годы число случаев передозировки и отравлений ЛС этой группы растёт. Смертельная доза 5—10 г. Проявления : Основные стадии те же, что и при отравлении cнотворными средствами и транквилизаторами см. Отравление cнотворными средствами и транквилизаторами. Общая тактика см. Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента активированный уголь , рвотные средства. Cимптоматическая терапия: ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного cиндрома, устранение осложнений. В всех остальных случаях они строго противопоказаны развитие судорожных состояний и дыхательных осложнений. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Воронежская государственная медицинская академия им. Скачиваний: Отравление нейролептиками Нейролептики например производные фенотиазина — аминазин, промазин, левомепромазин, прохлорперазин, трифтазин относят к группе психоседативных средств. Лечение Общая тактика см. Этиотропная терапия Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента активированный уголь , рвотные средства.

Закладки скорость в Красноармейске

Купить Скорость a-PVP в Волгоград

Отравление нейролептиками

Закладки стаф в Рязани

Закладки кристалы в Урае

Закладки шишки в Городе

Отравление нейролептиками и антидепрессантами

Купить закладки метадон в Нытве

Купить Гари Гарисон Шагонар

Отравление нейролептиками

Купить Кокаин в Елабуге

Купить Анашу Жуковский

Группа нейролептических препаратов весьма разнообразна и постоянно пополняется. Избирательное действие нейролептиков - психотропное антипсихотическое и седативное и нейротоксическое. Производные фенотиазина — хлорпромазин аминазин, ларгактил, плегомазин , пропазин промазин, верофен , левомепромазин тизерцин, синагон, нозинан , прохлорперазин компазин , азофенотиазин протипендил и др. Типичным, эталонным нейролептиком является хлорпромазин, обладающий выраженным гипотензивным действием. Токсическое действие нейролептиков наиболее часто проявляется при длительном употреблении, однако тяжелые острые отравления могут возникнуть при одномоментном приеме терапевтических доз хлорпромазина. Отравления нейролептиками в основном происходят в результате случайного приема или самолечения. Реже наблюдают отравления в результате передозировки препарата или его приема с целью суицида. Симптомы, течение. Клиническая картина острого отравления нейролептиками зависит от его степени тяжести, а также от преимущественного действия вызвавшего его препарата - седативного или антипсихотического. В клинике отравления нейролептиками седативного действия например, хлорпромазином можно выделить два типа течения интоксикации: отравления с преобладанием угнетения дыхательного центра и отравления с преобладанием сосудистого коллапса и развитием экзотоксического шока; возможен и переход первого типа течения во второй. Поскольку нейролептики обладают местнораздражающим действием, типичные начальные проявления отравления - чувство тяжести в подложечной области, тошнота и рвота. В дальнейшем рвотный рефлекс подавляется, рвоту не удается вызвать даже специальными средствами. Легкая степень отравления обычно проявляется резкой слабостью, головокружением, тошнотой, сухостью во рту. Характерна сухость слизистых оболочек и кожи. Зрачки расширяются, нарушается их реакция на свет, ухудшается зрение в глазах темнеет. Мускулатура расслабляется, нарушается походка. Появляются сонливость, расслабление скелетных мышц, атаксия. В дальнейшем развивается длительный сон. Больные могут быть разбужены, с ними удается вступить в контакт, однако вскоре они снова засыпают. Могут отмечаться длительные боли в животе и диарея. При отравлении средней тяжести кожные покровы - бледные, сухие, холодные гипотермия , слизистые оболочки - сухие. Нарушается координация движений, сухожильные рефлексы повышены. Развиваются экстрапирамидные расстройства спастические сокращения мышц лица и шеи с тризмом и затруднением глотания, саливация, ригидность мышц спины, двигательная суетливость, судороги, тремор конечностей. Временами отмечают приступы беспокойства. Характерны мидриаз, парез кишечника, задержка мочеотделения. Страдает сердечная мышца. На ЭКГ регистрируют инверсию зубца Т, смещения линии ST, появления дополнительных зубцов; при отравлении антипсихотическими нейролептиками выявляют расширение комплекса QRS, удлинение интервала QT с развитием пируэтной желудочковой тахикардии. Иногда возникает экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада. Артериальное давление умеренно снижено. Дыхание несколько ослаблено, но ритмично, возможна одышка. Постепенно нарастают тотальная мышечная ригидность, гипертермия, гипергидроз, лактатацидоз и рабдомиолиз размягчение и распад мышечных волокон с последующим развитием миоглобинурийного нефроза , заканчивающиеся остановкой сердца. Развивается вынужденный сон, из которого больные могут быть выведены лишь с трудом и на короткое время. В дальнейшем сон становится беспробудным. Тяжелое отравление характеризуется возникновением комы. Кожные покровы бледные, покрыты липким холодным потом. Появляется цианоз. Снижаются или исчезают рефлексы в том числе реакция зрачков на свет. На болевые раздражители больные отвечают лишь слабыми движениями конечностей или вообще не реагируют. Судороги слабые, но длительные и повторные могут предшествовать угнетению дыхательного центра или развиваются на фоне комы или коллапса. Дыхание становится поверхностным, стонущим и хрипящим, учащенным, а затем редким и аритмичным, вплоть до остановки. Часто отмечается тахикардия пульс до в 1 мин слабого наполнения и напряжения , но возможна и брадикардия. Ухудшается сократительная способность миокарда, возможна фибрилляция желудочков. Артериальное давление снижается вплоть до развития шока, однако иногда наблюдают парадоксальные реакции с резким повышением уровня АД. Характерно возникновение отека легких, реже - отека мозга. Смертельное отравление наступает при приеме г. По выходе из комы возможен паркинсонизм дрожание, судорожное сведение отдельных групп мышц шеи, лица , ортостатический коллапс, кожные аллергические реакции. Диагноз устанавливают на основании анамнеза предшествующий прием нейролептиков , клинической картины отравления угнетение сознания, выраженная артериальная гипотензия, злокачественный нейролептический синдром , данных химикотоксикологического исследования биосред. Дифференциальный диагноз проводят с отравлениями антигистаминными средствами, атропином и другими холиноблокаторами, черепномозговой травмой. Повторное промывание желудка проводят водой с добавлением поваренной соли или изотоническим раствором хлорида натрия замедляется моторика желудочно-кишечного тракта. До и после промывания в желудок вводят активированный уголь. Вводят солевое слабительное магния или натрия сульфат. При угнетении дыхания показаны искусственное дыхание, кислородотерапия. Применение аналептиков может привести к расстройствам дыхания и судорогам. Адреналин и эфедрин при коллапсе противопоказаны, так как могут вызывать парадоксальную вазодилатацию. Для лечения желудочковых нарушений сердечного ритма используют лидокаин хинидин и новокаинамид противопоказаны. Как только возбуждение начинает стихать, введение этих препаратов прекращают. В качестве неконкурентного антагониста нейролептиков применяют клофелин по 0,,8 мг в сутки внутрь. Для профилактики развития пневмонии проводят антибиотикотерапию. Необходим тщательный контроль диуреза, поскольку некоторые нейролептики в частности, фенотиазины задерживают воду. На догоспитальном этапе начинают форсированный осмотический диурез без ощелачивания плазмы , который продолжают в стационаре. Основу инфузионной терапии составляют реополиглюкин фенотиазины снижают АД и вызывают агрегацию тромбоцитов. В связи с длительным периодом полувыведения нейролептиков в ряду мероприятий по удалению яда проводят лаваж кишечника полипропиленгликолем через назогастральный зонд или мониторную очистку кишечника. Эффективны перитонеальный диализ или гемосорбция, физиогемотерапия. Прогноз чаще всего благоприятный. Прогностически неблагоприятны случаи одновременного развития поражения многих органов и систем. Нейролептики например производные фенотиазина — хлорпромазин, промазин, левомепромазин, прохлорперазин, трифлуоперазин относят к группе психоседативных средств. В последнее время число случаев передозировки и отравлений ЛС этой группы растёт. Токсическая доза более мг. Смертельная доза г. Токсическое действие: психотропное, нейротоксическое ганглиолитический, адренолитический эффекты; угнетение ретикулярной формации мозга; поражение таламокортикальной системы. Гистологически преобладают признаки гипоксии в виде распространённых ишемических изменений нейронов, образования гомогенных коагулятов в сосудах и резко выраженных дистрофических изменений астроцитарной глии с появлением амебоидных форм клеток. Клиническая картина. Основные стадии такие же, как и при отравлении снотворными средствами и транквилизаторами см. Отравление снотворными средствами и транквилизаторами. Резкая слабость, головокружение, выраженная сухость во рту, тошнота. Неврологические расстройства.. Атаксия, снижение сухожильных и периостальных рефлексов, мышечный спазм, тризм жевательных мышц, судороги.. Гиперкинетический синдром — сочетание нескольких видов гиперкинезов тортиколлис, оральные гиперкинезы, тремор кистей рук или смена одного гиперкинеза другим хореиформного ознобоподобным или крупноамплитудным тремором рук.. Учащение пульса, снижение АД без цианоза. При приёме внутрь — гиперемия и отёк слизистой оболочки рта, у детей — выраженное раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Кожные аллергические реакции. Коматозное состояние — неглубокое, гипотермия, сухожильные рефлексы повышены; по выходе из комы возможны паркинсонизм, ортостатический коллапс. В некоторых случаях в результате блокады дофаминовых рецепторов возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома: гипертермия с экстрапирамидными и вегетативными нарушениями, способными привести к смерти Делея-Деникера синдром. Спектрофотометрический метод определения токсического вещества в крови. Дифференциальная диагностика. Промывание желудка через зонд с последующим введением сорбента активированный уголь , рвотные средства. В последующем — инфузионная терапия, форсированный диурез без ощелачивания крови. Гемосорбция в раза сокращает длительность коматозного периода. Симптоматическая терапия : ликвидация тяжёлых дыхательных и гемодинамических расстройств, купирование судорожного синдрома, устранение осложнений. Лекарственная терапия. Аналептики камфора, никетамид, кофеин, эфедрин — только при поверхностной коме. Во всех остальных случаях они строго противопоказаны развитие судорожных состояний и дыхательных осложнений. Осложнения — см. Прогноз см. Астенический синдром сохраняется даже через года после интоксикации. Длительное сохранение паркинсонического синдрома даже через года после отравления. Больные нуждаются в продолжительном наблюдении и лечении после выписки из стационара. Нейролептические средства - производные фенотиазина аминазин, мажептил, про-пазин, тизер-цин, трифтазин, френолон, этаперазин и др. От седативных средств нейролептики отличаются способностью подавлять бред, галлюцинации, автоматизмы, другие психопатологические синдромы. В обычных дозах выраженным снотворным действием нейролептики не обладают, но могут вызывать дремотное состояние и способствовать наступлению сна. Они потен-цируют действие снотворных, седативных, наркотиков, анальгетиков, местных анестетиков и ослабляют эффекты психостимулирующих препаратов фенамин и др. Нейролептические средства широко применяются в психиатрической практике. Отравления могут наблюдаться вследствие умышленной или случайной передозировки указанных лекарств у психических больных или при приеме с суицидальной целью в случае комбинированного отравления алкоголем или снотворными средствами и нейролептиками. Признаки интоксикации нейролептиками сходны с таковыми при отравлении барбитуратами общий тремор, атаксия, тахикардия, артериальная гипотензия, иногда судороги, угнетение сознания с постепенным переходом в коматозное состояние. Отличительные признаки: мидриаз и отсутствие повышенной бронхиальной секреции при интоксикации нейролептиками, миоз и бронхорея при отравлении барбитуратами. Группа нейролептиков включает большое число препаратов хлорпромазин, аминазин, тизерцин, галоперидол, эглонил, зипрекса, неулептил, рисполепт и др. В последнее время число случаев передозировки и отравлений нейролептиками растет. Токсическая доза — более мг, Смертельная доза — г. Нейролептики оказывают психоседативное и нейротоксическое действие — угнетение ретикулярной формации головного мозга, таламокортикальной системы; ганглиолитическое, адренолйтическое действие. При гистологическом исследовании обнаруживают ишемические изменения нейронов, резко выраженные дистрофические изменения астроцитарной глии с появлением клеток амебоидной формы. Возможны судороги и потеря сознания, зрачки сужены, реакция на свет снижена, нарушена конвергенция. Артериальное давление снижено, пульс учащен. Со стороны нервной системы: снижение сухожильных рефлексов, спазм мышц, тризм жевательных мышц, атаксия, судороги. Выраженная гипомимия и гипокинезия без значительного повышения мышечного тонуса. Гиперкинетический синдром — оральные гиперкинезы, тремор кистей рук или смена одного гиперкинеза другим. Реакция на болевые раздражения сохранена. Больные нуждаются в продолжительном наблюдении и лечении. Астенический синдром может сохраняться в течение лет после интоксикации. Нейролептики например производные фенотиазина - аминазин, промазин, левомепромазин, прохлорперазин, трифтазин относят к группе психоседативных средств. В последние годы число случаев передозировки и отравлений ЛС этой группы растёт. Смертельная доза 5—10 г. Патогенные эффекты: психотропный, нейротоксический ганглиолитический, адренолитический; угнетение ретикулярной формации мозга; поражение таламокортикальной системы. Признаки ишемии мозга и дистрофических изменений в нейронах, образования гомогенных коагулятов в сосудах, дистрофических изменений астроцитов. Стадии и проявления. Основные стадии те же, что и при отравлении cнотворными средствами и транквилизаторами см. Отравление cнотворными средствами и транквилизаторами. Коматозное состояние - неглубокое, гипотермия, сухожильные рефлексы повышены; по выходе из комы возможны паркинсонизм, ортостатический коллапс. В некоторых случаях возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома: гипертермия с экстрапирамидными и вегетативными нарушениями, способными привести к смерти Делея—Деникера синдром. Передозировка нейролептиками. Отравление нейролептиками. Лечение отравлений нейролептиками. E Диоксид титана. Поделиться на Facebook. Лечение обморожения в домашних условиях — что можно и что нельзя делать. Гастрит или язва желудка? Рак легких симптомы причины. Причины и лечение облысения у мужчин.

Отравление нейролептиками

Закладки наркотики в Кропоткине

Закладки лирика в Купине

B2B, B2C, C2C, C2B