Отравление клозапином и его побочные эффекты

🔥Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 5 лет.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

_______________

ВНИМАНИЕ! ВАЖНО!🔥🔥🔥

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

_______________

Отравление клозапином и его побочные эффекты

Судебно-медицинская экспертиза смертельных отравлений клозапином

Отравление клозапином и его побочные эффекты

Купить закладку экстази (МДМА) Даламан

Недорого купить Мет, метамфа Саранск

Отравление клозапином и его побочные эффекты

Кокаин Паттайя

Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах. Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников. Клозапин в судебно-медицинской практике обзор литературы Эпидемиология случаев употребления клозапина и их судебно-медицинская оценка Анализ случаев обнаружения клозапина в крови и их судебно-медицинская оценка Сравнительный анализ случаев обнаружения клозапина в крови погибших в различной концентрации Антипсихотическая терапия со времени формирования научной психиатрии всегда занимала ключевое место в системе лечения больных шизофренией. В донейролептический период в качестве симптоматических средств при купировании психозов применялись в основном препараты растительного происхождения красавка, белена, опиаты , бромиды, внутривенное введение кальция и наркотический сон. В конце х годов XX века стали использоваться соли лития и антигистаминные средства. Синтез и последующее изучение в начале х годов хлорпромазина ознаменовали открытие психофармакологической эры в истории лечения психических заболеваний. Несмотря на это, в некоторых странах клозапин не был разрешён для клинического применения в связи с многочисленными побочными эффектами, в частности, в Великобритании и США — до г. Препарат назначали в случаях рефрактерной шизофрении, отмечая высокий терапевтический эффект. К другим показаниям относят маниакальные состояния, маниакально-депрессивный психоз, психомоторное возбуждение при психопатиях, эмоциональные и поведенческие расстройства в т. Препарату нашлось и немедицинское применение — он стал удобным орудием в руках преступников. Известно, что во многих крупных городах Москва, Пермь, Екатеринбург существовали преступные группировки, специализирующиеся на хищениях личных вещей, денег, автомобилей граждан. Так, неоднократно сообщалось об острых отравлениях клозапином, произведённых частными таксистами в тёмное время суток с целью приведения человека в беспомощное состояние для последующего ограбления. Препарат растворяли в напитках, имеющих тёмную окраску и ярко выраженный вкус, маскирующий собственный горьковатый вкус клозапина кофе, кола, спиртное. Когда пассажир теряет сознание, его оставляют в безлюдном месте. Особенностью криминальных отравлений, по наблюдениям Д. Клозапин представляет собой трициклическое соединение, формула Ci8H19ClN4 рис. Клозапин — это международное непатентованное наименование препарата. При сравнительной оценке лепонекса и азалептина Л. Клозапин входил в список Б соответствующего перечня лекарственных средств Приказ Минздрава РФ от 31 декабря г. Лекарственные формы, содержащие клозапин: В ходе проведения эпидемиологического исследования нами были изучены следующие показатели: Для оптимизации и системного подхода в исследовании нами была составлена рабочая таблица, состоящая из 22 показателей, всего было заполнено и проанализировано 6 таких таблиц. Это явилось основанием для разделения материала исследования на пять вышеописанных групп. Судебно-медицинское исследование производилось экспертами Бюро СМЭ г. На отдельные упущения и недоработки будет указано в главах 3 и 4. Завершая исследование случая, отмечали диагноз первичного эксперта, диагноз комиссии экспертов в соответствующих случаях, а также указывали, был ли первичный диагноз изменён комиссией или остался прежним. Исследовали препараты коры больших полушарий и ствола головного мозга с мягкой мозговой оболочкой, лёгких, сердца, коронарной артерии, печени, почек, поджелудочной железы, в некоторых случаях — желудка, эндо Изготовление препаратов и их изучение производилось в судебно-гистологическом отделении Бюро СМЭ г. Этот этап изготовления препаратов производился в аппарате для гистологической проводки замкнутого типа Tissueek VIP 5 Junior производство Япония , далее объекты помещались в модульную систему заливки парафином Tissueec ТЕС5 производство США , где формировались парафиновые блоки. С помощью ротационных и санных микротомов получали срезы толщиной мкм. Окраска производилась по стандартной методике гематоксилином и эозином, в некоторых случаях применялась окраска железным гематоксилином по Рего для выявления повреждений кардиомиоцитов. Для подготовки микрофотографий гистологические препараты изучали в световом микроскопе Биомед-6 производство Россия, Санкт-Петербург и фотографировали на цифровой фотоаппарат Canon Power Shot А С целью дифференциальной диагностики смертельных отравлений клозапином и смерти от воздействия холода, от заболеваний сердечнососудистой системы мы проанализировали результаты судебно-биохимического исследования. Методы определения биохимических показателей приведены в таблице 2. Эти данные мы соотносили с морфологической картиной. Исследования выполнялись в судебно-биохимическом отделении Бюро СМЭ г. Судебно-химическое исследование проводилось во всех случаях основной выборки. Обнаружение клозапина в биологических объектах проводилось методами тонкослойной хроматографии и спектрофотометрии. Выделение и идентификация веществ производились в лабораториях общих химических и газохроматографических методов исследования Бюро СМЭ г. С целью изучения аритмогенного действия клозапина мы проанализировали 30 случаев клинического течения острого отравления клозапином, сравнив их с контрольной группой; особое внимание уделяли следующим параметрам электрокардиограммы. Мы обратились к более современным источникам. В пособии для врачей Л. Аминева привели данные по размерам и массе сердца, более близкие к нашей действительности: Масса сердца, как известно из литературы, весьма неточна как показатель гипертрофии миокарда, поскольку она зависит от пола, возраста, массы тела, площади поверхности тела, роста и др. Микроскопически примерно в половине этих случаев обнаруживалось сочетание гипертрофии и атрофии кардиомиоцитов в одних и тех же полях зрения. Такое сочетание среди заболеваний сердца более характерно для кардиомиопатии. Только атрофия кардиомиоцитов без сочетания с гипертрофией встречалась во всей выборке в единичных случаях. Обратил на себя внимание признак, изначально не планируемый в учётной таблице: Средние значения толщины левого желудочка превышали норму во всех группах. Количество жировой клетчатки эпикарда во всех группах в большинстве случаев было умеренным. Полости были расширены преимущественно равномерно. Фиброз эндокарда обнаруживался чаще, чем фиброз эпикарда. Фиброз представляет собой утолщение эндокарда за счёт разрастания соединительной ткани с единичными клетками лимфоцитами, фиброцитами. В одном случае имелся бактериальный септический тромбоэндокардит трёхстворчатого клапана у ВИЧ-инфицированной женщины, злоупотреблявшей наркотическими веществами. В другом случае был обнаружен клапанный фибропластический эндокардит с преобладанием фиброза стенки, с участками мукоидного набухания. Липоматоз стромы миокарда в целом по выборке определялся чаще, чем периваскулярный. В ряде случаев под такой формулировкой подразумевалась вакуольная дистрофия, когда при стандартной окраске гематоксилином и эозином микроскопически в цитоплазме кардиомиоцитов выявлялись округлые оптически пустые вакуоли. В отдельных случаях отмечалось преждевременное отложение большого количества липофусцина пигмента старения в цитоплазме кардиомиоцитов у молодых лиц. Теперь поговорим о состоянии венечных артерий, которое в нашей выборке можно оценить как хорошее. Описываемые нами группы состоят преимущественно из лиц молодого и зрелого не пожилого возраста, чем обусловлен большой процент начальных или слабо выраженных склеротических изменений венечных артерий. В большинстве случаев бляшки были стабильные, без кальциноза и следов бывших кровоизлияний. В двух случаях представилась возможность сопоставить экспертную информацию с имеющимися следственными данными. В другом случае, со слов преступника, в качестве одурманивающего средства использовалась всего одна таблетка клозапина в сочетании с этиловым спиртом. Результаты вычислений могут сориентировать судебного медика и сотрудников правоохранительных органов в отношении возможности отравления в каждом конкретном случае; они дают возможность сопоставить экспертную информацию с имеющимися следственными данными. Приблизительное количество принятого этилового спирта рассчитывалось только при проведении комиссионной экспертизы. Пример определения приблизительной дозы клозапина и этилового спирта по известной концентрации веществ в крови приведён в приложении В. Выполнялся пересчёт найденного количества абсолютного алкоголя на количество напитка крепостью Произвести сравнение полученных данных с реальным количеством употреблённых напитков ни в одном случае не представилось возможным, поскольку показания лиц, бывших рядом с погибшим в последний день его жизни, были недостаточно конкретными: Приведённые формулы не учитывают несколько факторов, влияющих на концентрацию алкоголя в крови человека. В частности, не учитывается период времени, в течение которого был принят алкоголь. Не учитывается также вид алкогольного напитка, который был употреблён. Известно, что скорость всасывания в кровь этилового спирта, содержащегося в различных алкогольных напитках, неодинакова. В большинстве случаев при наличии клозапина в крови отмечали, что вещество поступило в организм не более чем за 3,6 часа до смерти. При отсутствии данных о концентрации препарата в крови дать ответ на этот вопрос даже в вероятностной форме не представлялось возможным. Только в одном случае, когда у погибшего были обнаружены многочисленные инъекционные повреждения, эксперты не утверждали этого категорично следует помнить, что существует такая лекарственная форма клозапина, как раствор для инъекций, хотя больше распространены таблетки. Особенности судебно-медицинской экспертизы отравлений в детском возрасте Мельникова, Елена Юрьевна. Судебно-медицинская диагностика отравлений некоторыми суррогатами алкоголя Кучина Елена Викторовна. Судебно-медицинская оценка механизмов смерти по изменениям внутренних органов при отравлении этиловым спиртом Мамедов Вугар Курбан оглы. Судебно-медицинская гистохимическая диагностика смерти от отравления алкоголем и ишемической болезни сердца Корхмазов, Валерий Тамазович. Диагностика наступления смерти от отравления наркотическими веществами определением уровня среднемолекулярных соединений Ермаков Андрей Владимирович. Судебно-медицинская экспертиза смертельных отравлений клозапином Иванова Наталья Александровна. Содержание к диссертации Введение Глава 1. Характеристика клозапина 13 1. Краткая историческая справка 13 1. Химическая структура, дозировка препарата 15 1. Фармакокинетика клозапина 17 1. Фармакологическое действие клозапина 21 1. Клозапин и риск внезапной смерти 22 1. Особенности взаимодействия клозапина с другими веществами 24 1. Острые отравления клозапином 26 1. Эпидемиология острых отравлений клозапином 26 1. Анализ условий и обстоятельств наступления смерти 28 1. Макро- и микроскопические изменения внутренних органов при отравлениях клозапином 33 1. Судебно-химическое исследование биосред трупов при отравлениях клозапином 36 1. Посмертное перераспределение клозапина 44 Резюме 52 Глава 2. Общая характеристика материала и методов исследования 54 2. Материал исследования 54 2. Методы исследования 57 Глава 3. Эпидемиология случаев употребления клозапина и их судебно-медицинская оценка 65 Резюме 72 Глава 4. Анализ случаев обнаружения клозапина в крови и их судебно-медицинская оценка 74 4. Анализ случаев со смертельной концентрацией клозапина в крови погибших 74 4. Сравнительный анализ случаев обнаружения клозапина в крови погибших в различной концентрации 85 4. Судебно-биохимические исследования 4. Судебно-химические исследования 4. Сочетанные отравления клозапином и этиловым спиртом Резюме Глава 5. Анализ материалов комиссионных экспертиз Резюме Глава 6. Методы исследования В ходе проведения эпидемиологического исследования нами были изучены следующие показатели: Исследовали препараты коры больших полушарий и ствола головного мозга с мягкой мозговой оболочкой, лёгких, сердца, коронарной артерии, печени, почек, поджелудочной железы, в некоторых случаях — желудка, эндо 59 кринных желёз и органов иммунной системы. Сравнительный анализ случаев обнаружения клозапина в крови погибших в различной концентрации Мы обратились к более современным источникам. Для нормальной работы сайта необходимо включить JavaScript. Cкачать диссертации и авторефераты бесплатно Отчисления авторам Предстоящие защиты диссертаций. Житель Саранска самостоятельно изготовил 80 килограммов синтетического наркотика. Колобок — такси в Солнечногорске, номера телефонов. Отравление клозапином и его побочные эффекты Отравление клозапином и его побочные эффекты Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах. У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков! Роскомнадзор заблокировал Telegram!

Гидра Конопля Первоуральск

Отравление клозапином и его побочные эффекты

Купить Кекс Махачкала