Острый токсический гепатит у кота - Медицина история болезни

Острый токсический гепатит у кота - Медицина история болезни




































Главная

Медицина
Острый токсический гепатит у кота

Анамнез жизни и заболевания животного. Комплексное исследование состояния кота. Обоснование диагноза - острый токсический гепатит. Воспалительные процессы в организме как наиболее частая причина, вызывающая увеличение печени. Методы лечения заболевания.


посмотреть текст работы


скачать работу можно здесь


полная информация о работе


весь список подобных работ


Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

1. Клиническое исследование животного
2. Результаты лабораторного исследования
1. Клиническое исследование животного
Окрас и особые приметы: Диагноз: острый токсический гепатит.
Анамнез жизни (Anamnesis vitae) - животное доморощенное, содержится в помещениях 3-комнатного деревянного дома. Рацион кормления животного аналогичен рациону кормления хозяина - в него входят мясо, молоко, сметана, овощи, корнеплоды. Специальные корма для кошек в рацион животного не входят, минерально-витаминные подкормки не используются. Содержится животное для ловли мышей.
Поение - вволю. Корм для кошки с ядохимикатами и удобрениями не контактирует. Кот беспородный, подарен родственниками. Дезинфекция помещений, где находится кот, не проводится. В помещении поддерживается нормальная комнатная температура. На прогулки животное выходит по своему желанию, из дома кот выходит периодически. Других домашних животных в помещении нет. В помещении, по словам хозяина, есть достаточно большое количество мышевидных грызунов. Витамины, макро- и микроэлементы животному не применялись. Никаким вакцинациям, лечебно-профилактическим обработкам, дегельминтизациям животное не подвергалось.
Анамнез болезни (Anamnesis morbi): заболевание у кота было впервые замечено хозяином 29.04.15.
По словам хозяина, на тот момент он заметил следующие признаки -
аппетит у животного не очень хороший, периодическая жидкая рвота с розоватой примесью; кот стремится спрятаться в темное прохладное укромное место; часами лежит и почти не встает.
Предполагаемый источник заболевания - недостаточно сбалансированное и качественное кормление кота, которое и обусловило возникновение гепатита.
На момент поступления животного в клинику клинические признаки были такими - аппетит отсутствует, животное значительно угнетено. После каждого приема воды отмечается жидкая рвота с желчью, и иногда с примесью розового цвета. Кот практически не передвигается, стремится принять лежачее положение.
До поступления в клинику никакая лечебная помощь животному не оказывалась.
Темперамент: флегматичный, нрав добрый;
Длина, густота, направление: волосяной покров густой, покрывает все видимые участки тела животного;
Прочность и эластичность: волос эластичный, умеренно влажный, целостность не нарушена, хорошо удерживается в коже;
Исследование кожи и подкожной клетчатки.
Температура: местная температура повышена в области брюшной полости;
Влажность или сухость: умеренно влажная;
Нарушение целостности: отсутствуют.
Исследование поверхности лимфатических узлов.
Величина: увеличены подчелюстные лимфоузлы;
Болевая чувствительность: безболезненные.
Исследование верхних дыхательных путей.
Носовые отверстия: форма - округлые, контуры - ровные, симметричность - симметричные, степень расширения - не расширены.
Слизистая оболочка носовой полости.
Объем: увеличение объема не наблюдается;
Целостность костных пластинок: не нарушена;
Деформированность: деформации отсутствуют;
Состояние костной пластинки - прочность нормальная, истончений не выявлено;
Перкуторный звук: звук коробочный, так как придаточные пазухи заполнены воздухом.
Положение головы и шеи: неестественное, животное с трудом поднимает голову;
Деформация колец трахеи: не деформированы;
Искусственный кашель: сухой, слабый, короткий;
Форма: умеренно-округлая, симметричная;
Тип дыхания: грудо-брюшной (смешанный);
Глубина (сила) дыхания: поверхностное;
Задняя перкуторная граница легких: не изменена;
Результат сравнительной перкуссии: яснолегочный звук;
Результат аускультации: сила дыхания одинакова на всем поле аускультации;
Везикулярное дыхание: усиленное, громкое, ясное;
Патологические дыхательные шумы - не обнаружены.
Исследование области сердечного толчка.
Результат осмотра: небольшие последовательные движения грудной стенки в области сердца, что обусловлено ударами сердца о грудную стенку в период систолы. Сердечный толчок умеренно выраженный;
Сила сердечного толчка - умеренная;
Характер сердечного толчка: ограниченный;
Дрожание грудной клетки: отсутствует.
Результат перкуссии сердечной области.
Относительная сердечная тупость: 2 см ниже линии плечелопаточного сочленения;
Абсолютная сердечная тупость: область 5-го межреберья.
При аускультации сердца у исследуемого животного отмечаются громкие, чёткие тоны, как с левой, так и справой стороны. Так как животное мелкое пункты оптимума клапанов сердца прослушать невозможно. Шумов и других нарушений в сердце не наблюдается.
Изменение тонов сердца - носит физиологический и патологический характер. Бывают: усиление обоих тонов. ослабление обоих тонов, раздвоение тонов, ослабление 1го тона, усиление 1го тона, усиление 2го тона на клапане аорты, ослабление 2го тона на клапане аорты, усиление 2го тона на полулунном клапане легочной артерии, ослабление 2го тона на полулунном клапане легочной артерии - изменения не наблюдаются.
Шумы сердца: могут быть дующими, скребущими, жужжащими. Различают эндокардиальные (систолический, диастолический, пресистолический), экстракардиальные (перикардиальный, плевро-перекардиальный, кардиопульмонарный) - шумы отсутствуют.
Утро - 112 уд/мин Утро - 102 уд/мин
Вечер - 119 уд/мин Вечер - 112 уд/мин
Напряжение: артерия умеренно напряжена;
Артериальное кровяное давление - 130 - 40 мм рт. ст.
Исследование венного пульса: отрицательный;
Наличие заболеваний периферических вен: не наблюдаются;
Степень наполненности - умеренно наполнены.
Расстройство глотания: глотание свободное и безболезненное.
Исследование рвоты и рвотных масс: жидкая рвота с примесью розоватого цвета, иногда с примесью желчи.
При исследовании слизистой ротовой полости выявлено:
Характер поверхности - сосочки на дорсальной поверхности;
Наличие налета, трещин: светло-желтый налет, трещин не обнаружено;
Консистенция: умеренно мягкой консистенции.
Целостность: нарушена целостность отдельных зубов;
Наличие зубного налета: имеется налет коричневого и желтого цвета;
Состояние десен - удовлетворительное;
Запах из ротовой полости: неприятный.
Положение головы и шеи: неестественное, животное с трудом поднимает голову;
Изменение объёма области глотки: не наблюдается;
Нарушение целостности тканей: целостность не нарушена;
Наличие пустых глотательных движений: отсутствуют.
Припухания, ран и новообразований не обнаружено.
Исследование околоушных слюнных желез.
Повышение местной температуры - не выявлено.
При исследовании прохождения проглоченного корма, увеличений и новообразований в области пищевода не наблюдалось.
Болезненности и новообразований не обнаружено.
Болезненность: очень болезненная брюшная стенка;
Напряжение брюшных стенок - сильно напряжены;
Степень напряженности стенок желудка: умеренно напряжены; выпячивания отсутствуют;
Степень наполнения: слабо наполненный;
Болезненность: выраженная болезненность;
Область печеночного притупления: увеличена (выходит за последнее ребро);
Процесс мочеиспускания: болезненный.
Исследование мочеточников: не поддаются исследованию.
Расположение: частично в брюшной полости;
Консистенция: напряженно-эластичная;
Болезненность: болезненность присутствует.
Исследование мочеиспускательного канала.
Слизистая оболочка устья уретры: блестящая, розового цвета;
Вынужденные движения: вынужденное лежание на боку;
Активность в течение суток: вялые, тяжелые перемещения животного в темное прохладное место.
Местная чувствительность: не нарушена;
Прогибание (лордоз), искривление вверх (кифоз), искривление в
Травмы и смещения позвонков не обнаружены;
Веки чистые, травмы и припухлости отсутствуют, выпадения 3го века и его аденомы не выявлено. При осмотре слизистой конъюнктивы наложения и травмы отсутствуют.
Результат исследования глазного яблока.
Глазное яблоко округлой формы, нормального размера, хорошо подвижное, выпячивания и западения нет.
Помутнений и воспалений роговицы не обнаружено.
Величина зрачка нормальная, зрачок хорошо реагирует на свет.
Результат исследования функций зрения: функции зрения сохранены.
Результат исследования ушной раковины и наружного слухового прохода.
Ушные раковины подвижные, истечения из ушных раковин отсутствуют. Поверхность ушной раковины изнутри загрязнена.
Результат исследования функций слуха.
При исследовании установлено, что слух сохранен, так как животное обращает внимание на посторонние звуки в помещении.
Обоняние развито сильно, животное реагирует движением ноздрей на различные запахи (резкие и слабые).
Органы вкуса: не поддается исследованию, так как животное отказывается от пищи.
Исследование поверхностной чувствительности.
Болевая чувствительность: сохранена;
Тактильная чувствительность: сохранена;
Температурная чувствительность: нормальная ответная реакция, животное стремится в прохладное место.
Исследование глубокой чувствительности: глубокая чувствительность не нарушена.
Результат исследования мышечного тонуса: умеренный;
Результат исследования координации движений: координация
движения не нарушена. Гиперкинезы и параличи не отмечены.
Результат исследования непроизвольных движений: не выявлено.
Постановка конечностей: правильная;
Состояние сухожильно-связочного аппарата и суставов.
Конфигурация нормальная; припуханий, нарушения целостности, болезненности и наличии жидкости в суставах не выявлено. Температура не повышена.
Костяк - безболезненный, ровный гладкий; деформаций, переломов, наростов не обнаружено.
Хвостовые позвонки - хвост деформирован в виде крючка.
Последние ребра - упругие, бугристые; межреберные пространства не увеличены.
Результат исследования поверхностных рефлексов.
Кожные - Брюшной (при прикосновении к брюшной стенке животное напрягает мышцы брюшного пресса) +;
Холки - при прикосновении в области холки отмечается её дрожание +;
Хвостовой - при прикосновении к хвосту животное плотно его прижимает +;
Подошвенный - при надавливании на плюсну животное приподнимает конечность +;
Ушной - при раздражении наружного слухового прохода животное поворачивает голову +;
Корнеальный - смыкание век и слезотечение в ответ на прикосновение к роговице +;
Конъюнктивы - смыкание век и слезотечение в ответ на прикосновение полоски бумаги к слизистой глаза +;
Кашлевой, чихательный рефлексы - сохранены.
Результат исследования глубоких рефлексов.
Рефлекс ахиллова сухожилия - сохранен.
Исследование вегетативной нервной системы.
Глазосердечный рефлекс: нормотония;
Рефлекс с бедренной артерии: нормотония.
Сердечные сокращения в покое, уд/мин
Сердечные сокращения после манипуляций, уд/мин
Таким образом, после проведения вышеописанных манипуляций можно судить о том, что нарушений вегетативной нервной системы нет.
2. Результаты лабораторного исследования
Дата, время и способ взятия мочи: 09:25 моча собрана утром в сухую, чистую посуду;
Сведения о консервировании мочи: консервирования не проводилось;
Дата и время исследования мочи: 10:32.
Кетоновые тела: реакция отрицательная;
Гемоглобин, миоглобин, кровь: реакция отрицательная;
Заключение о лабораторном исследовании мочи.
Показатели мочи не в пределах нормы. Повышенная плотность (1,06), неестественный для данного вида животного темно-желтый цвет, мутная, сильнокислая реакция на лакмус. У исследуемого кота отмечена протеинурия, глюкозурия, уробилинурия. Микроскопического исследования осадка мочи не проводилось.
Количество гемоглобина: 148г/л (80-150 г/л).
Количество эритроцитов в 1 мкл: 6,3 млн/мкл (норма 5,0-10,7).
Количество лейкоцитов в 1 мкл: 4,4тыс/мкл (норма 6,0-12,0).
Цветовой показатель (ЦП) 0,8 (0,65-1,0).
Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (СГЭ) (пг): 14,5 (норма 14,0-19,0).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (мм/ч): СОЭ 0,5мм/ч (норма - 0,5-6).
Заключение о результатах общего клинического анализа крови.
В крови исследуемого животного установлено пониженное содержание лейкоцитов (лейкоцитопения). Из лейкоцитарной формулы следует, что у исследуемого кота выраженная нейтрофилия. Остальные показатели крови варьируются в пределах физиологической нормы.
Анамнез - сведения о животном до клинического исследования от обслуживающего персонала или владельца.
Анамнез жизни (anamnesis vitae) - сведения о животном, предшествующие болезни.
Анамнез болезни (anamnesis morbi) - сведения, отражающие развитие болезни.
Осмотр больного (inspectio) -- это один из древнейших основных методов исследования больного, не утративший своего значения и в настоящее время. Вначале производят общий осмотр, дающий возможность выявить симптомы общего значения, а затем местный осмотр участков тела, органов и их систем.
Пальпация (palpatio) - один из основных методов клинического обследования, основанный на осязании исследователем различных состояний тканей и органов больного животного при их прощупывании.
Аускультация (auscultatio) - метод исследования функции внутренних органов, основанный на выслушивании звуковых явлений, связанных с их деятельностью; относится к основным методам, применяемым при обследовании больного животного.
Перкуссия (percussio) -- выстукивание больного (пальцем или молоточком) для определения по характеру звука состояния внутренних органов.
Габитус (gabitus) - внешность, определяют по совокупности внешних признаков.
1) Телосложение - определяют осмотром по частям тела и имеющимся изменениям.
2) Упитанность - определяют осмотром наружных форм тела, т.е. по их округленности и законченности, или, напротив, грубой узловатости, резкости.
3) Положение тела в пространстве (поза) - определяют методом осмотра.
4) Темперамент - быстрота и степень реакции животного на различные внешние раздражители. Определяют путем наблюдения за поведением животного, выражением его глаз, движениями ушных раковин и путем оценки быстроты и степени выраженности реакции на внешние раздражения.
5) Конституция - совокупность анатомо-морфологических свойств организма. Определяют осмотром и пальпацией развитие костяка, мышц, кожи и подкожной клетчатки.
Исследование кожи и её производных.
Цвет: определяют путем осмотра непигментированных участков;
Влажность: определяют методом осмотра и пальпации;
Местная температура: определяют методом пальпации (тыльной стороной ладони) симметричных участков тела;
Эластичность (тургор): определяют, собирая кожу в складку в средней трети лопатки;
Запах: определяют органолептически.
Методом осмотра определяют равномерность шерстного покрова, длину, и блеск.
Прочность удержания волос определяют следующим методом: захватывают указательным и большим пальцами пучок волос и пытаются его выдернуть.
Эластичность волос: для определения захватывают волос и, согнув его дугой, отпускают один конец. Эластичный волос быстро распрямляется.
Исследование видимых слизистых оболочек (глаз, носовой полости, ротовой полости).
Для исследования конъюнктивы накладывают большой палец одной руки на верхнее веко, а другой на нижнее. Надавливая на нижнее веко, оттягивают верхнее веко вверх. Чтобы исследовать слизистую оболочку нижнего века, надавливают на верхнее веко и оттягивают вниз нижнее. Если глаз открыт правильно, хорошо видно третье веко.
Для исследования слизистой ротовой полости подводят руку под нижнюю челюсть, охватывают её и надавливают пальцами на щёки. При этом животное вынуждено открыть рот, и не может закрыть его, так как щёки вдавливаются между коренными зубами.
Слизистая оболочка носовой полости из-за небольшой подвижности крыльев носа непосредственному осмотру малодоступна.
Лимфатические узлы исследуют методами осмотра и пальпации. Исследованию поддаются паховые лимфоузлы методом поверхностной бимануальной пальпации.
Определяют ректальным методом при помощи ветеринарного ртутного термометра, измерение провожу в течение 5 мин.
Исследование сердечно сосудистой системы.
Сердечный толчок, определяют методом пальпации и осмотра, при этом обнаруживаю небольшие последовательные движения грудной стенки в области сердца, что обусловлено ударами сердца о грудную стенку в период систолы. Более интенсивен слева в 5-м межреберье ниже середины нижней трети грудной клетки; справа толчок слабее и проявляется в 4-м межреберье; локализован на площади 2 - 3 см.
Методом пальпации устанавливают частоту сердечных сокращений, ритм, силу, характер, место расположения сердечного толчка, болезненность в области сердца.
Пальпируют одновременно двумя руками: встаю сбоку от животного и ладони обеих рук со сложенными пальцами кладу на грудную клетку под локтевые отростки справа и слева.
С помощью инструментальной перкуссии устанавливают границы сердца, его размеры, положение, выявляю болезненность.
Верхнюю границу сердца начинают определять по заднему краю лопатки с половины высоты грудной клетки, перкутируя сверху вниз по межреберью (ориентировочно 4-му). Вначале прослушивается ясный легочной звук, который в дальнейшем переходит в притуплённый. Эта область называется относительной сердечной тупостью и является верхней границей сердца. Там, где сердце не прикрыто лёгкими и прилегает непосредственно к грудной стенке, перкуторный звук тупой; эта область называется абсолютной сердечной тупостью.
Заднюю границу определяют при максимально отведённой вперёд грудной конечности. Начинают перкутировать по межреберьям вверх и вниз от зоны абсолютной тупости или от локтевого отростка по направлению к верхней точке маклока под углом 45°. Перкутируют до места перехода притуплённого или тупого звука в ясный легочной и обратным подсчётом рёбер (от последнего ребра) устанавливают заднюю границу сердца.
Передняя граница сердца отмечается по переднему краю 3-го ребра; верхняя граница несколько ниже плечелопаточного сочленения (зона относительной сердечной тупости); задняя граница достигает 6-го ребра. Зона абсолютной тупости сердца находится в 4-м межреберье.
Сердечный ритм характеризуется чередованием первого тона, малой паузы, второго тона и большой паузы, т.е. правильной смены систол и диастол. При аускультации сердца необходимо чётко отличать первый тон от второго, что даёт возможность установить, в какой фазе сердечного цикла возникают те или иные звуковые явления. Чтобы отличить первый тон от второго, нужно помнить, что первый тон совпадает с сердечным толчком, с артериальным пульсом и с пульсацией сонных артерий.
Пункт оптимума митрального клапана находится в 5-м межреберье над горизонтальной линией посередине нижней трети грудной клетки; полулунных клапанов аорты - в 4-м межреберье под линией лопатко-плечевого сустава, а легочной артерии - в 3-м межреберье слева и трёхстворчатого клапана - в 4-м межреберье справа над горизонтальной линией посередине нижней трети грудной клетки.
С помощью инструментальной аускультации (фонендоскоп) определяют ясность, ритмичность, частоту, расщепление, смещение тонов сердца, их изменение. А также шумы сердца.
Исследование артерий проводят методом осмотра, пальпации, аускультации (крупных сосудов).
Пульс - ритмические колебания стенки артерии, обусловленные сокращением сердца, выбросом крови в артериальные сосуды и изменение в них давления в период систолы и диастолы. Путем осмотра определяю степень наполнения и пульсацию поверхностно расположенных артерий.
У плотоядных исследуют бедренную артерию (a. femoralis) на внутренней поверхности бедра, плечевую артерию (a. brachialis) на медиальной поверхности плечевой кости выше локтевого сустава и артерию сафена (a. saphena) между ахилловым сухожилием и глубоким сгибателем пальцев выше заплюсневого сустава.
Путем поверхностной пальпации определяют частоту, ритм и качество пульса по хвостовой артерии. Пульс исследуют на сосудах, доступных пальпации: мякиши нескольких пальцев прикладываю к коже над артерией и надавливают до тех пор, пока не начнёт ощущаться пульсация.
Частоту определяют за 1 мин по числу ударов пульсовой волны.
Ритм пульса, определяют одновременно с частотой.
Качество пульса, определяют пальпацией:
а) наполнение - определяют путем сравнивания объёма артерии в момент её наибольшей и наименьшей наполненности;
в) напряжение артериальной стенки - определяют по силе, которую нужно применить, чтобы сдавить артерию до исчезновения ее пульсации.
Измерение артериального кровяного давления.
Измерение провожу бескровным методом, термоманометром, соединенным с манжетой и устройством нагнетания.
Величина артериального кровяного давления пропорциональна ударному (систолическому) объёму сердца и периферическому сопротивлению артериального русла. Максимальное (систолическое) артериальное кровяное давление у животных находится в пределах 100 - 155, а минимальное (диастолическое) - в пределах 30 - 75 мм рт. ст. Разница между максимальным и минимальным артериальным кровяным давлением составляет пульсовое давление.
Вены исследуют методом осмотра, определяю степень наполненности, характер венозного пульса, а также устанавливают наличие заболеваний периферических вен (набухание, воспаление). Пульс определяют методом пальпации яремной вены.
Исследование верхнего отдела дыхательных путей.
С помощью осмотра определяют: форму, контуры, симметричность, степень расширения, истечения. Обращают внимание на силу, равномерность и симметричность выдыхаемой струи воздуха (сравниваю обе ноздри), а также её запах, влажность и температуру.
Затруднено из-за маленьких размеров носовых отверстий.
Встают несколько сбоку от головы животного и подношу тыльную сторону руки к носовым отверстиям, определяют: силу, запах, равномерность, симметричность, влажность, температуру.
Органолептически определяют: количество, цвет, симметричность, периодичность, консистенцию, примеси, запах.
Из придаточных полостей исследуют верхнечелюстную и лобную методом осмотра, пальпации и дигитальной перкуссии.
При осмотре лицевой части черепа определяют: выпячивания, увеличение объема, деформации.
При пальпации определяют: состояние прилежащих тканей, подвижность кожи, наличие воспалительного отека, состояние костной пластинки.
При перкуссии определяют перкуторный звук. Звук коробочный, так как придаточные пазухи заполнены воздухом. Следовательно, при наличии жидкости (экссудата) был бы слышен притупленный звук, до тупого.
Исследование проводят методом осмотра, пальпации и аускультации.
При наружном осмотре обращают внимание на положение головы и шеи животного, состоянии ноздрей, можно обнаружить припухлости.
Внутреннее исследование гортани осуществляют путём непосредственного её осмотра. Для этого широко раскрывают ротовую полость животного, оттягивают язык в сторону, захватив его через марлю и зафиксировав снаружи двумя пальцами другой руки, приподнимаю гортань.
При наружной пальпации определяют: консистенцию, чувствительность, местную температуру, болезненность, изменение объема, деформации и смещение костей.
При посредственной аускультации области гортани на выдохе прослушивается ларингиальное дыхание, напоминающее букву «Х».
Исследую при помощи осмотра, пальпации, аускультации.
При осмотре можно обнаружить припухлости, изменение формы, разрывы колец трахеи.
При пальпации обращают внимание на: форму колец трахеи, разрывы колец, частичную деформацию, повышенную чувствительность, повышение температуры, болезненность.
При посредственной аускультации области трахеи (при помощи стето-фонендоскопа) слышно трахеальное дыхание, прослушивается, как при вдохе, так и при выдохе.
Кашель - это рефлекторный акт. Возникающий как защитная реакция при скоплении в гортани, трахеи или бронхах слизи, вдыхании пыли, дыма, газов и т.д.
Если непроизвольный кашель в момент исследования отсутствует, то его вызывают искусственно. У кошек сдавливают грудную клетку, или её сильно перкутируют, или простукивают ладонью.
У животных щитовидная железа состоит из двух плоских долей, связанных между собой мостиком, и расположена по бокам первых трёх колец трахеи. Исследуют её при помощи осмотра и пальпации. Железу пальпируют одновременно двумя руками, скользящими движениями, при этом обращаю внимание на её величину, консистенцию, подвижность и чувствительность.
Используя методы осмотра и пальпации, определяют форму грудной клетки, ее подвижность, а также частоту, тип, ритм, силу и параметры дыхательных движений, характер отдышки. У исследуемого животного грудную клетку начинают осматривать сверху на некотором расстоянии, чтобы видеть одновременно обе половины.
Определяя частоту дыхательных движений у животного в состоянии покоя подсчитываю число вдохов и выдохов за 1мин.
Одышка (dispone) - это затрудненное дыхание, при котором изменяется частота, ритм, глубина и тип. Для регистрации одышки применяют метод осмотра: обращают внимание на экскурсию грудной клетки, состояние ноздрей, межрёберных мышц, брюшных стенок, ануса, появление запального жёлоба.
Методом топографической посредственной инструментальной перкуссии определяю задние перкуторные границы легких. Перкутируют методом легато в межреберьях спереди назад по вспомогательным линиям (линия маклока, линия седалищного бугра, линия ЛПС). Границы устанавливают по переходу ясно-легочного звука в тупой, притупленный или тимпанический.
Использую метод сравнительной посредственной инструментальной перкуссии, чтобы более четко различить оттенки перкуторных звуков. Перкутируют по межреберьям с левой и правой стороны сверху вниз по всему легочному полю. Перкуссию провожу методом стаккато. При перкуссии отводят соответствующую переднюю конечность вперед.
Используя метод посредственной аускультации, аускультацию начинают со средней 1/3 грудной клетки, затем среднюю заднюю, верхнюю среднюю, верхнюю заднюю и предлопаточную, слышно везикулярное дыхание.
Исследование пищеварительной системы.
Наблюдают, дав животному обычный для него доброкачественный корм.
Определяют, дав животному чистую теплую воду.
Исследование особенностей приема корма.
Определяют методом обычного наблюдения.
Исследование ротовой полости, глотки, пищевода и живота.
Для исследования органов ротовой полости её надо широко раскрыть и осветить.
Осмотром в первую очередь выявляют: цвет, целостность, влажность, местная температура, чувствительность.
Осмотром выявляют: характер поверхности, наличие налета и трещин, подвижность, размеры, болезненность, консистенция.
Методом осмотра определяют: целостность, прикус, наличие зубного налета и камня, состояние десен.
Глотка расположена между носовой и ротовой полостями с одной стороны, входом в пищевод и гортань - с другой стороны и лежит под пищеводом.
При наружном осмотре определяют: положение головы и шеи, изменение объема области глотки, нарушение целостности тканей, наличие пустых глотательных движений. Внутренний осмотр возможен без применения специальных приборов, достаточно хорошо раскрыть рот животному, придавить корень языка шпателем и при хорошем освещении осмотреть глотку и миндалины. При внутреннем осмотре обращают внимание на характер слизистой оболочки, наличие припуханий и наложений, ран, новообразований и т.д.
Внутренний осмотр глотки не проводился из-за беспокойства животного.
Для проведения наружной пальпации глотки пальцами обеих рук постепенно сдавливают глотку, при этом пальцы располагают перпендикулярно друг к другу и к поверхности шеи в области верхнего края яремного желоба, за ветвями нижней челюсти и над гортанью. Определяют болезненность в области глотки, чувствительность, повышение местной температуры, инородные тела, а также диагностирую на наличие паралича глотки.
Внутренняя пальпация глотки не проводилась, так как показания для ее проведения отсутствуют. К таким показателям относятся: закупорка глотки инородным предметом, наличие абсцессов, новообразований, паралич и. т. д.
Производят методом осмотра и пальпации: околоушную железу исследуют позади нижней челюсти у основания ушной раковины, а подчелюстную - в межчелюстном пространстве под околоушной железой. Пальпацией определяют плотность, размер, болезненность, местную температуру. Осмотром устанавливаю наличие припухлости в области желез, вытянутое положение головы, затрудненные глотание и дыхание.
Исследование пищевода осуществляют методами осмотра и пальпации. Исследованию общими методами доступна только шейная часть пищевода, грудную его часть исследуют с помощью зондирования, эндоскопии, рентгенологических методов и эзофагоскопии.
Осмотром устанавливаю прохождение проглоченного корма. Осматривают область левого яремного желоба, обращаю внимание на волнообразные движения вдоль него. Осмотром устанавливают также увеличение объема в области пищевода.
Пальпация пищевода состоит в следующем: левой рукой поддерживают вентральную часть пищевода с правой стороны, а правой рукой пальпируют его шейную часть вдоль яремного желоба. С помощью данного метода устанавливаю болезненность пищевода и окружающих тканей, наличие инородных тел, и др.
Специальные исследования пищевода у животного не проводились.
Применяют общие методы: осмотр, пальпацию, аускультацию.
Живот осматривают поочередно с обеих сторон и сзади животного. Устанавливают форму живота, его объём, нижние контуры, симметричность; обращают внимание на подвздохи и голодные ямки.
Применяют бимануальную пальпацию: становятся сзади и сбоку животного лицом к его голове и обеими руками одновременно, постепенно надавливая, пальпирую брюшную стенку и органы брюшной полости. Пальпировать начинают с боковых поверхностей и постепенно перехожу на внутреннюю, применяя все способы пальпации: сначала поверхностную, а при необходимости и другие. Методом пальпации определяют местную температуру, выявляют болезненность, повышенную напряжённость брюшных стенок, скопление жидкости в брюшной полости.
Перкуссия и аускультация эффективны при исследовании органов брюшной полости, особенно при скоплении жидкости в брюшной полости и нарушении перистальтики кишечника.
Желудок лежит в левом подреберье на уровне 9 - 12-го межреберий в области мечевидного отростка.
Осмотром определяют объем и форму живота, и видимые признаки, характерные для заболеваний желудка.
Исследуют глубокой пальпацией, устанавливая положение желудка, его наполнение, выявляют болезненность, новообразования и инородные предметы.
Специальные методы исследования желудка не проводились.
У плотоядных животных тонкий и толстый кишечники по диаметру почти не различаются.
Двенадцатиперстная кишка от желудка ид
Острый токсический гепатит у кота история болезни. Медицина.
Шпаргалка: Упражнения по теме «Деление понятий и классификация»
Сочинение По Картине Русь Подмосковная
Реферат По Физической Культуре Лыжи
Курсовая работа по теме Создание магазина запчастей для грузовых автомобилей
Доклад по теме Петров-Водкин К.С.
Практическая Работа Access
Реферат по теме Работа с неврозами в гештальт-терапии
Н Я Москвин Сочинение Егэ
Сочинение Про Новую Зеландию
Реферат: История налогообложения
Бгэу Проверка Курсовых
Контрольная работа: Проверка гипотезы о законе распределения случайной величины по критерию Пирсона
Курсовая работа по теме Бюджетное планирование деятельности предприятия
Доклад Вредные Привычки Алкоголь
Курсовая работа по теме Верховный суд Российской Федерации в системе судов общей юрисдикции
Реферат Современные Деятели Российской Культуры
Сочинение На Тему Биография Пушкина 6 Класс
Обстоятельства, исключающие адм ответственность
Преддипломная Характеристика Студента С Места Практики
Достопримечательности Г Москва Сочинение
Алкогольный делирий - Медицина презентация
История развития генетики - Биология и естествознание презентация
Сучасна просторова організація та перспективи розвитку господарства міста Збаража - География и экономическая география курсовая работа


Report Page