Острый гайморит 1431 J01.9

Жалобы

на заложенность носа, скудные гнойные выделения из носовых ходов, повышение температуры тела до 38,0 С

Анамнез

Заболела «дата», когда появились выделения из носовых ходов. Самостоятельно лекарств не принимала. Сегодня обратились в поликлинику, выполнено рентген исследование, установлен диагноз острый гайморит справа. Вызвана СМП.

Хронические заболевания:

Постоянно принимает:

Гинекологический анамнез:

Объективно

Состояние средней степени тяжести

t°C 37,4С

Органы дыхания

Норма

Органы кровообращения

Норма

Органы пищеварения

Норма

Нервная система

Норма

Мочеполовая система

Норма

Локальный статус

При перкуссии правой гайморовой пазухи отмечает резкую болезненность. Носовое дыхание затруднено, из носовых ходов скудные гнойные выделения.