Организм сделал всё для спасения
Организм сделал всё для спасения
Редкое осложнение – ложная аневризма аорты – уберегла мужчину от гибели при разрыве главного сосуда.
Кардиохирурги успешно провели репротезирование поврежденного участка и спланировали дальнейшее лечение и восстановление сложного пациента.
44-летний житель Северной Осетии в третий раз в жизни сталкивается с угрозой гибели от разрыва аорты.
В 2008 году автомобильная авария стала причиной острого травматического расслоения главного сосуда на всем его протяжении. В половине случаев это приводит к летальному исходу в течение 48 часов, но ресурсов молодого организма хватило, чтобы жить несколько месяцев, пока мужчина не обратился наконец за медицинской помощью. В НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева в Москве ему экстренно протезировали самый опасный с точки зрения разрыва участок аорты – восходящий отдел – и примыкающий к нему аортальный клапан.
Спустя 13 лет состояние пациента резко ухудшилось после поднятия тяжести: начались сильнейшие давящие боли в груди и спине, что говорило о скорой возможности разрыва аорты. На этот раз масштабную операцию по замене всей дуги аорты выполнили в НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина в Новосибирске. Причем сразу запланировали и следующую: было ясно, что истончение аортальной стенки не остановится, рано или поздно произойдет разрыв в нижних отделах.
В сентябре 2024 года полностью обследованный пациент прибыл в Новосибирск для планового протезирования брюшного отдела аорты.
Но накануне операции контрольный томографический снимок показал неожиданное: несколько дней, а возможно, и недель назад у пациента произошел отрыв протеза аортального клапана, установленного когда-то в Центре Бакулева!
Причиной мог стать резкий скачок давления.
Кровь начала вытекать мимо протеза – фактически свершился разрыв аорты, и сдерживали опаснейшее кровотечение лишь соединительные ткани, «мешок из спаек», образовавшийся вокруг сосуда в этом месте после первой операции.
Такое редкое явление называется ложной аневризмой. Какое-то время она способна удерживать массив крови, не давая человеку погибнуть, но катастрофа может произойти в любой момент.
Кардиохирурги под руководством доктора медицинских наук Дмитрия Андреевича Сироты выполнили неотложное репротезирование восходящего отдела аорты и заменили протез клапана на более современный. Вмешательство на брюшном отделе отложили, чтобы организм мог справиться с объемом хирургической нагрузки.
Сейчас мужчина завершает курс восстановительного лечения в отделении медицинской реабилитации Центра Мешалкина и обсуждает с врачами следующую – финальную операцию.
После нее, по словам лечащего врача-кардиолога Алексея Витальевича Кургузова, пациент наконец сможет забыть о проблеме как минимум на 10 лет – при условии соблюдения всех рекомендаций:
«С учетом особенностей атмосферного давления в горах любая физическая активность сильнее отражается на сердечно-сосудистой системе, а наш пациент – любитель горного туризма. Нам остается только верить в его дисциплину и упорство в борьбе за жизнь, которые он уже продемонстрировал».
На фото:
1, 3 - пациент с врачами - хирургом Дмитрием Сиротой и кардиологом Алексеем Кургузовым,
2 - хирургическая бригада под руководством Дмитрия Андреевича Сироты за работой,
4, 5 - фото предоставлены пациентом. Он любит и развивает горный туризм на Кавказе.