Организация медико-санитарного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях природного техногенного характера - Безопасность жизнедеятельности и охрана труда дипломная работа

Главная

Безопасность жизнедеятельности и охрана труда
Организация медико-санитарного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях природного техногенного характера

Содержание лечебно-эвакуационных мероприятий: виды и объем медпомощи, врачебная сортировка и эвакуация. Организация медико-санитарного обеспечения во всех катастрофах, авариях и других чрезвычайных ситуациях. Работа бригад первой врачебной помощи.


посмотреть текст работы


скачать работу можно здесь


полная информация о работе


весь список подобных работ


Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ ПРИРОДНОГО ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА
1. Организация лечебно-эвакуационных мероприятий
1.1 Организация лечебно-эвакуационных мероприятий при ЧС
1.2 Содержание лечебно-эвакуационных мероприятий (ЛЭМ)
1.3 Виды и объем медицинской помощи
1.5 Медицинская сортировка и эвакуация
1.7 Эшелонирование, группировки медицинских сил и средств при организации лечебно-эвакуационных мероприятий при ЧС
1.9 Крупномасштабные ЧС в мегаполисах
1.11 Организация работы бригады первой врачебной помощи
1.12 Организация работы ЛПУ при массовом поступлении пострадавших в ЧС
1.13 Организация работы бригады специализированной медицинской помощи (БрСМП)
2. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий
2.1 Противоэпидемические мероприятия
2.2 Санитарно-гигиенические мероприятия
3. Организация мероприятий по защите пострадавших, медицинских сил и средств от поражения АХОВ и других факторов зоны ЧС
4. Организация снабжения медицинским имуществом и медицинской техникой, кровью и кровезаменителями
5.2 Управление службой медицины катастроф
Н.И. Пирогов охарактеризовал войну как «Травматическую эпидемию». Это определения Н.И. Пирогова можно применить и к чрезвычайным ситуациям, т.к. количество пострадавших людей в ЧС носят массовый характер, и может достигать нескольких тысяч. Люди получили повреждение в очень короткое время. Следовательно, встаёт вопрос, как организовать оказание медицинской помощи такому большому количеству пострадавшим. При организации медико-санитарного обеспечения используются организационные и лечебные принципы медицинской службы гражданской обороны и военной медицины.
Сущность медицинской доктрины службы медицины катастроф (СМК) заключается:
· В едином понимании стоящих перед СМК задач;
· В едином понимании происхождения и развития патологии при ЧС;
· В едином взгляде на принципы и методы лечения и эвакуации пострадавших;
· В наличие единой системы лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
· В единой системе учета и отчетности.
Содержание медико-санитарного обеспечения заключается в планировании и проведении следующих мероприятий:
1. Организация лечебно-эвакуационных мероприятий;
2. Организация медицинской разведки;
3. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
4. Организация мероприятий по защите пострадавших, медицинских сил и средств от поражения АХОВ и других факторов зоны ЧС;
5. Организация обеспечения медицинским имуществом и медицинской техникой, кровью и кровезаменителями;
Необходимо уяснить, что при организации медико-санитарного обеспечения во всех катастрофах, авариях и других ЧС необходимо всегда планировать и проводить шесть вышеизложенных мероприятий. В свою очередь, каждое мероприятие имеет свое содержание.
санитарный авария врачебный эвакуационный
1. Организация лечебно-эвакуационных мероприятий
При организации ЛЭМ при ЧС нужно учитывать некоторые особенности:
· возникновение в короткое время или одномоментное на ограниченной территории значительного количества пострадавших;
· нуждаемость большинства пострадавших в медицинской помощи, которая для многих из них является необходимой для сохранения жизни и должна быть оказана в самое ближайшее время после поражения на месте, где оно получено, или вблизи него;
· нуждаемость значительной части пострадавших в специализированной медицинской помощи и стационарном лечении; при этом для многих пострадавших эта помощь носит неотложный характер и должна быть оказана в кратчайшие сроки;
· отсутствие возможности оказать всем нуждающимся пострадавшим полноценную медицинскую помощь в зоне (районе) чрезвычайной ситуации или вблизи нее;
· необходимость эвакуации пострадавших из зоны (района) чрезвычайной ситуации до лечебных учреждений, где им может быть оказана исчерпывающая медицинская помощь и осуществлено лечение;
· необходимость специальной подготовки пострадавших к медицинской эвакуации до этих лечебных учреждений и оказания медицинской помощи в ходе эвакуации (в целях максимального снижения отрицательного воздействия транспортировки на состояние пострадавших и компенсации в какой-то мере более поздних сроков оказания исчерпывающей медицинской помощи).
При организации медицинской помощи пострадавшим в условиях чрезвычайных ситуаций, как правило, осуществляется расчленение (эшелонирование) медицинской помощи, вид и объем которой в зависимости от конкретных условий, влияющих на организацию медицинской помощи, деятельность медицинских формирований, учреждений может меняться.
1.1 Организация лечебно-эвакуационных мероприятий при ЧС
В ходе ликвидации последствий ЧС принята двух этапная система проведения ЛЭМ. Эта система предусматривает такую, расстановку сил и средств СМК, при которой наилучшим образом достигается желаемый результат (Схема № 1).
Сущность ее заключается в проведении своевременных, последовательных и преемственных лечебных мероприятий в сочетании с эвакуацией пострадавших по назначению.
1.2 Содержание лечебно-эвакуационных мероприятий (ЛЭМ)
ЛЭМ строятся на принципах своевременности, последовательности, преемственности и специализации.
Принцип своевременности обеспечивается максимально возможного приближения сил и средств СМК к зоне ЧС и правильной организации работы.
Принцип последовательности обеспечивается, как в последовательном прохождении пострадавшего по этапам медицинской эвакуации, так и возможностью его эвакуации непосредственно из зоны ЧС в специализированные ЛПУ.
Принцип преемственности ЛЭМ обеспечивается единым взглядом на возникновение и развитие болезненного процесса, едиными методами лечения и профилактики осложнений, ведением единой документации.
Принцип специализации лечения обеспечивается наличием специализированных ЛПУ, отделений и БСМП.
На первом этапе оказывается первая, доврачебная (фельдшерская) и первая врачебная помощь.
На втором этапе оказывается квалифицированная и специализированная медицинская помощь.
При организации ЛЭМ каждый медицинский начальник должен решить следующее:
· Организация оказания первой медицинской, доврачебной (фельдшерской), первой врачебной, квалифицированной и специализированной помощи;
· Место и сроки развертывания этапов медицинской эвакуации (ЭМЭ) и лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ);
· Определение объема медицинской помощи;
· Организация эвакуации пострадавших, пути эвакуации, выделяемые транспортные средства;
· Порядок высвобождения и развертывания дополнительных коек в больнице ведущей прием пострадавших, подготовка ее приему и лечению пострадавших;
· Усиление ЭМЭ и ЛПУ медицинскими силами и средствами, другими силами и средствами;
· Состав, место и порядок использования резерва.
1.3 Виды и объем медицинской помощи
В системе двухэтапного проведения ЛЭМ устанавливаются виды и объем медицинской помощи. Под видом медицинской помощи понимается определенный перечень (комплекс) лечебно-профилактических мероприятий, проводимый при повреждениях и заболеваниях медицинскими работниками на этапах медицинской эвакуации.
Конкретный вид помощи определяется местом оказания, подготовкой лиц, ее оказывающих и наличием необходимого оснащения. Различают следующие виды медицинской помощи: первую, доврачебную (фельдшерскую), первую врачебную, квалифицированную, специализированную.
Каждый из видов медицинской помощи характеризуется своим объемом, конкретными задачами и перечнем типовых лечебно-профилактических мероприятий, квалификацией медицинского персонала и оснащением.
Каждому этапу медицинской эвакуации (ЭМЭ) соответствует определенный вид, так и объем медицинской помощи. Вид, так и объем медицинской помощи, оказываемый на том или ином ЭМЭ, могут меняться в зависимости от конкретных условий медицинской обстановки, величины санитарных потерь, обеспеченности медицинской службы силами и средствами, возможностью доставки пострадавших на последующие ЭМЭ.
Первая помощь - это комплекс мероприятий, направленный на временное устранение, причин угрожающих жизни пострадавшего, и предупреждения развития тяжелых осложнений. Он оказывается в порядке само- и взаимопомощи, а также спасателями и медицинскими работниками в очаге ЧС с использованием поездных аптечек, медицинского оснащения спасателя, подручных средств.
Доврачебная помощь - комплекс медицинских мероприятий, направленных на поддержание жизненно важных функций организма, предупреждение тяжелых осложнений и подготовку пострадавшего к эвакуации. Она оказывается, как правило, фельдшером, а в отдельных случаях медицинской сестрой в районе сбора пострадавших с использованием преимущественно носимого медицинского оснащения.
Первая врачебная помощь - комплекс общеврачебных мероприятий, направленных на ослабление (при возможности - устранение) ранений, угрожающих жизни пострадавшего, предупреждение развития осложнений или уменьшение их тяжести и подготовку пострадавшего к дальнейшей эвакуации. Оказание первой врачебной помощи обеспечивается силами и средствами ВСБ и БПВП. По срочности оказания мероприятия первой врачебной помощи разделяются на две группы неотложные и отсроченные.
Квалифицированная хирургическая помощь - комплекс хирургических и реанимационных мероприятий, направленных на устранение угрожающих жизни пострадавшего последствий ранений, поражений и заболеваний, предупреждение развития осложнений, подготовку к эвакуации по назначению. Она оказывается хирургами общего профиля и анестезиологами-реаниматологами ЛПУ территориальных органов здравоохранения.
Врачи, оказывающие квалифицированную хирургическую помощь пострадавшим, должны в своей работе руководствоваться положениями военно-полевой хирургии. Для определения лечебной тактики необходимо четко сформулировать диагноз. В военно-полевой хирургии диагноз боевой хирургической травмы состоит из трех частей.
Первая - морфологическая характеристика ранения, описывающая его тяжесть, характер и локализацию.
Вторая - характеристика жизнеугрожающих последствий ранения (асфиксия, наружное или внутреннее кровотечение, сдавление головного мозга, пневмоторакс, ишемия конечностей и т.д.).
Третья - клиническая характеристика тяжести состояния раненого: травматический шок, острая дыхательная недостаточность, травматическая кома.
Квалифицированная медицинская помощь пострадавшим в ЧС с хирургической травмой решает три задачи.
Первая задача - восстановление жизненно важных функций, то есть спасение жизни пострадавшего.
Для реализации этой задачи выполняются неотложные хирургические вмешательства (операции по жизненным показаниям) и проводится полный комплекс мероприятий интенсивной терапии.
Специализированная хирургическая помощь - комплекс диагностических, хирургических и реаниматологических мероприятий, проводимых в отношении раненых (пострадавших) и пораженных с применением сложных методик, использованием специального оборудования и оснащения в соответствии с характером, профилем и тяжестью ранения (заболевания). Специализированная хирургическая помощь оказывается врачами-специалистами в специально предназначенных для этих целей лечебных учреждениях (отделениях).
К категории лиц, нуждающихся в ранней специализированной хирургической помощи, относятся, в первую очередь, тяжелораненые с множественными и сочетанными травмами (проникающие ранения головы и позвоночника, закрытые повреждения черепа и головного мозга, а также позвоночника и спинного мозга, проникающие ранения груди с признаками массивной кровопотери и выраженной дыхательной недостаточности, проникающие ранения и закрытые повреждения живота, тяжелые переломы длинных трубчатых костей таза, повреждениях магистральных кровеносных сосудов), а также раненые со сложными изолированными ранениями.
Специализированная хирургическая помощь складывается из четырех групп мероприятий:
Медицинская реабилитация - это комплекс организационных, лечебных, медико-психологических мероприятий, проводимых в отношении пострадавших с целью поддержания и восстановления трудоспособности. Задачами медицинской реабилитации является восстановление анатомических структур поврежденных тканей, нарушение органов и систем, что осуществляется путем применения консервативных (физиотерапия, лекарственная терапия, лечебная физкультура и т.д.) и хирургических методов. Они проводятся по реабилитационным программам в соответствии с периодами раневого процесса, имеющими особенности при ранении каждой области тела и органа, и основываются на принципах максимально раннего начала лечебно-восстановительных мероприятий, комплексности, динамическом врачебном контроле за ответными реакциями организма (отделение реабилитации).
Под этапом медицинской эвакуации понимают формирования и учреждения службы медицины катастроф, а также лечебные учреждения, развернутые (функционирующие) на путях медицинской эвакуации пораженных и обеспечивающие их прием, медицинскую сортировку, оказание регламентируемого вида медицинской помощи и подготовку (при необходимости) пострадавших к дальнейшей медицинской эвакуации.
Этапами медицинской эвакуации в системе здравоохранения являются: медицинский отряд, полевые госпитали службы медицины катастроф, муниципальные, региональные и федеральные лечебные учреждения, развернутые (оказавшиеся) на путях медицинской эвакуации пораженных из зоны (района) чрезвычайной ситуации для их приема, медицинской сортировки, оказания им медицинской помощи, подготовки при необходимости к медицинской эвакуации. Каждый этап медицинской эвакуации имеет свои особенности в организации работы, зависящие от места данного этапа в общей системе лечебно-эвакуационного обеспечения, а также от вида чрезвычайной ситуации и медико-санитарной обстановки. В составе этапа медицинской эвакуации должно быть развернуты:
Если нет такой возможности, то они должны быть «обозначены в уме» и использоваться в работе ЭМЭ.
Функциональные подразделения ЭМЭ, обеспечивающие выполнение следующих основных задач:
- прием, регистрацию и медицинскую сортировку пострадавших, прибывающих на данный этап медицинской эвакуации, - приемно-сортировочное отделение;
- санитарную обработку пострадавших, дезактивацию, дегазацию и дезинфекцию их одежды и снаряжения (при необходимости) - отделение (площадка) специальной обработки;
- оказание пострадавшим медицинской помощи - перевязочная, операционно-перевязочное отделение, процедурная и т.п.;
- госпитализацию и лечение пострадавших - госпитальное отделение;
- размещение пострадавших, подлежащих дальнейшей медицинской эвакуации, - эвакуационное отделение;
- размещение инфекционных больных - изолятор.
1.5 Медицинская сортировка и эвакуация
В системе организации оказания медицинской помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях важным организационным мероприятием является медицинская сортировка. Ее значение возрастает при одномоментном многочисленном возникновении пораженных и поступлении их на этап медицинской эвакуации (полевой госпиталь, мобильный медицинский отряд, лечебное учреждение и т.д.).
Медицинская сортировка предусматривает распределение пострадавших на группы по признакам нуждаемости в однородных лечебно-эвакуационных и профилактических мероприятиях в соответствии с медицинскими показаниями, установленным объемом помощи на данном этапе медицинской эвакуации и принятым порядком медицинской эвакуации.
При осуществлении медицинской сортировки необходимо соблюдать следующие требования: она должна быть непрерывной, преемственной и конкретной.
Непрерывность сортировки заключается в том, что она должна начинаться непосредственно на пунктах сбора пострадавших (в зоне чрезвычайной ситуации или вблизи ее) и далее проводиться на всех этапах медицинской эвакуации и во всех функциональных подразделениях, через которые проходят пострадавшие.
Преемственность состоит в том, что в данном лечебном учреждении сортировка проводится с учетом следующего учреждения (этапа медицинской эвакуации), куда надлежит эвакуировать пострадавшего.
Конкретность медицинской сортировки означает, что в каждый конкретный момент группировка пострадавших должна соответствовать условиям работы этапа медицинской эвакуации и обеспечивать успешное решение задач в сложившейся обстановке.
Медицинская сортировка ведется на основе определения диагноза поражения или заболевания и его прогноза, поэтому всегда носит диагностический и прогностический характер.
При проведении медицинской сортировки пострадавших ведущими признаками, на основании которых осуществляется их распределение на группы, являются:
- нуждаемость пострадавших в изоляции или в санитарной обработке, т.е. эта группа пострадавших, является опасной для окружающих;
- нуждаемость в медицинской помощи, месте и очередности ее оказания пострадавшим, поступившим на конкретный этап медицинской эвакуации;
- целесообразность и возможность дальнейшей медицинской эвакуации.
В зависимости от задач, решаемых в процессе медицинской сортировки, различают два ее вида:
Внутрипунктовая медицинская сортировка проводится с целью определения характера и очередности оказания медицинской помощи, а также функционального подразделения, в котором она должна оказываться.
Эвако-транспортная сортировка имеет целью определить: куда, в какую очередь, каким видом транспорта, и в каком положении (лежа, сидя) должен быть эвакуирован каждый конкретный пострадавший.
В основе сортировки сохраняются основные пироговские сортировочные признаки. При медицинской сортировке, необходимо выделить два потока пострадавших: легко-пострадавшие и пострадавшие средней и тяжелой степени тяжести. Потоки пострадавших необходимо разделить. Особенно необходимо отделить от общего потока пострадавших легко-пострадавших т.к. они мешают работать (постоянно требуют внимания, при этом упускаем тех, кто тяжёлый, в шоке, без сознания и т.д.)
Легко-пострадавшие (Лица получившие механическую, термическую, радиационную или иную травму, временно утратившие трудоспособность, но сохранившие способность к самостоятельному передвижению, лечение которых может быть завершено в течении 60 дней. Они не должны иметь проникающих ранений полостей, включая глазное яблоко и крупные суставы, повреждений магистральных сосудов и нервных стволов, переломов длинных трубчатых костей, ожогов I-II степени более 10% поверхности тела, глубоких термических ожогов, облучения ионизирующей радиацией более 150 рад.
При сортировке пострадавших необходимо учитывать три признака:
1. Опасные для окружающих - определяет степень нуждаемости пострадавших в санитарной обработке и изоляции. К этой группе относятся пострадавшие имеющие:
- заражения одежды и кожных покровов АХОВ и радиактивными веществами;
2. Лечебный признак - степень нуждаемости пострадавших в медицинской помощи, очередности и месте ее оказания (в санитарном вагоне, ЛПУ, отделении).
3. Эвакуационный признак - необходимость, очередность эвакуации, вид транспорта, положение пострадавшего на транспорте, нуждаемости в сопровождении медицинского персонала.
При проведении медицинской сортировки пострадавших на этапах медицинской эвакуации необходимо соблюдать следующие требования:
· выделять самостоятельные функциональные подразделения с достаточной емкостью помещений для размещения пострадавших, с хорошими проходами и подходами к ним;
· организовывать вспомогательные функциональные подразделения для осуществления медицинской сортировки - распределительные посты, сортировочные площадки и т.п.;
· создавать сортировочные бригады и их оснащать необходимыми простейшими средствами диагностики (дозиметрические приборы и др.) и фиксации результатов сортировки (сортировочные марки, первичные медицинские карточки и т.п.);
· выделять медицинскую сестру-диспетчера для регулирования размещения поступающих пострадавших и их дальнейшего движения.
В состав сортировочных бригад выделяют наиболее опытных врачей, способных быстро оценить состояние пострадавших, определить диагноз (ведущее поражение) и прогноз, не снимая повязки и не применяя трудоемкие методы исследования, установить характер необходимой медицинской помощи и порядок эвакуации.
Оптимальный состав сортировочной бригады для носилочных: врач, фельдшер (медицинская сестра), медицинская сестра, два регистратора и звено носильщиков. Для ходячих пострадавших сортировочная бригада создается в составе врача, медицинской сестры и регистратора.
Последовательность практического проведения медицинской сортировки: медицинская сестра, фельдшер, врач вначале выявляют пораженных, опасных для окружающих. Затем первоначальным быстрым осмотром (опросом) выявляют пострадавших, нуждающихся в экстренной медицинской помощи. Приоритет остается за детьми и беременными женщинами. После этого медицинский персонал переходит к последовательному осмотру пострадавших, стремясь по возможности быстро распределить их по функциональным подразделениям данного этапа медицинской эвакуации.
Эвако-транспортная сортировка имеет целью определить: куда, в какую очередь, каким видом транспорта, и в каком положении (лежа, сидя) должен быть эвакуирован каждый конкретный пострадавший.
Медицинская эвакуация пострадавших при ЧС представляет собой комплекс организационных, медицинских и технических мероприятий по доставке пострадавших из зоны чрезвычайной ситуации в лечебные учреждения и между лечебными учреждениями в целях спасения жизни и сохранения здоровья пострадавших путем оказания им необходимой медицинской помощи своевременно и в полном объеме.
Медицинская эвакуация пострадавших осуществляется санитарным автомобильным, авиационным, водным транспортом, оснащенным специальным медицинским оборудованием.
В случаях, когда по условиям обстановки медицинская эвакуация санитарным транспортом невозможна, допускается эвакуация пострадавших и больных на транспорте общего назначения. При этом обязательные условия медицинской эвакуации должны быть соблюдены.
Медицинскую эвакуацию осуществляют выездные бригады скорой медицинской помощи, бригады экстренного реагирования, авиамедицинские бригады, медицинские бригады трассовых пунктов региональных центров медицины катастроф, другие врачебно-сестринские и фельдшерские бригады.
Медицинская эвакуация проводится в догоспитальном периоде - с границы очага СП или зоны ЧС или нахождения пострадавших в лечебное учреждение и в госпитальном периоде - из одного лечебного учреждения в другое (межбольничная эвакуация).
Перечень медицинских учреждений, имеющих право осуществлять медицинскую эвакуацию, утверждается соответствующими органами исполнительной власти.
Медицинская эвакуация начинается с организованного вывоза (выноса) пострадавших из очага СП и зоны ЧС, где им оказывается при необходимости первая и медицинская помощь и завершается доставкой пострадавших в лечебные учреждения, в которых они получают исчерпывающую медицинскую помощь.
Решение о медицинской эвакуации на региональном уровне принимает руководитель органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, на федеральном уровне - руководитель Всероссийской службы медицины катастроф.
Медицинская эвакуация с применением авиационного санитарного транспорта называется санитарно-авиационной эвакуацией.
Для организованного применения авиационного транспорта при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций между авиаперевозчиком и местным органом исполнительной власти или территориальным центром медицины катастроф заблаговременно в соответствии с требованиями гражданского кодекса Российской Федерации заключается контракт (договор) или соглашение.
Санитарно-авиационная эвакуация пострадавших в чрезвычайных ситуациях осуществляется на легких вертолетах, вертолетах среднего, тяжелого класса и самолетах, которые должны быть оснащены медицинским оборудованием.
Медицинский персонал, привлекаемый для проведения санитарно-авиационной эвакуации, обязан дополнительно пройти специальную подготовку в ФГБУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздрава России» и иметь документ установленного образца, подтверждающий прохождение подготовки.
Медицинская эвакуация пострадавших в чрезвычайных ситуациях проводится в сопровождении специально подготовленного медицинского персонала. К персоналу предъявляются следующие требования: умение владеть диагностическими и лечебными манипуляциями и процедурами, применяемыми в анестезиологии, реаниматологии, интенсивной терапии, медицине неотложных состояний, неврологии, кардиологии, хирургии, педиатрии и др.
При массовой эвакуации пораженных транспортом большой емкости в местах погрузки (выгрузки) пораженных (больных) за счет формирований службы медицины катастроф (СМК) или местных ЛПУ развертываются эвакуационные приемники, где сосредотачиваются пораженные, подлежащие медицинской эвакуации приему, оказывается медицинская помощь, проводится погрузка (выгрузка) в транспортные средства.
Медицинская эвакуация пострадавших при ДТП осуществляется с учетом зон ответственности на федеральных автомобильных дорогах и в соответствии с принятой и утвержденной в субъектах Российской Федерации схемой распределения пострадавших по лечебным учреждениям.
Медицинская эвакуация пострадавших, нуждающихся в интенсивной терапии и специализированной медицинской помощи, осуществляется в лечебные учреждения, имеющие в своей структуре отделения интенсивной терапии и реанимации, лечебные специализированные отделения.
Медицинские специалисты, участвующие в проведении медицинской эвакуации, должны быть обеспечены справочными материалами, содержащими информацию о физиологических показателях, анатомических нормах, дозировках лекарств и пр.
1.7 Эшелонирование, группировки медицинских сил и средств при организации лечебно-эвакуационных мероприятий при ЧС
Для организации и оказания медицинской помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях создается эшелонированная группировка медицинских сил и средств.
Под группировкой медицинских сил и средств понимается организационно, функционально и территориально объединенные в определенную систему различные органы управления здравоохранением, медицинские формирования, подразделения, лечебные и другие учреждения, привлекаемые для выполнения конкретных задач лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших при чрезвычайных ситуациях.
Группировка медицинских сил и средств создается применительно к конкретной чрезвычайной ситуации с учетом условий, влияющих на организацию и оказание медицинской помощи пострадавшим. Она должна обеспечивать оказание всех видов медицинской помощи в оптимальные сроки и в полном объеме.
Элементы группировки могут иметь различную принадлежность (муниципального, регионального и федерального уровней здравоохранения, а также неодинаковую ведомственную принадлежность). Группировка не является жесткой организационной структурой, в зависимости от условий, специфики и объема решаемых задач она может изменяться.
При организации оказания медицинской помощи пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций применяются три основных типовых варианта группировки медицинских сил и средств. Основными факторами, определяющими тот или иной вариант группировки, являются: место произошедшей чрезвычайной ситуации, число санитарных потерь и число пострадавших, нуждающихся, прежде всего, в стационарной медицинской помощи, структура пораженных, возможности лечебных учреждений муниципального и регионального уровней по оказанию медицинской помощи.
При крупномасштабных чрезвычайных ситуациях группировка медицинских сил и средств включает силы и средства муниципального, регионального и федерального уровней с определенным количеством входящих в ее состав элементов и эшелонов.
Первый эшелон группировки располагается в пределах зоны (района) чрезвычайной ситуации.
Типовой состав первого эшелона группировки может включать в себя следующие элементы: бригады скорой медицинской помощи и службы медицины катастроф; оперативную группу органа управления здравоохранением региона или регионального центра медицины катастроф (РЦМК); санитарные автомобили (реанимобили) и другие транспортные средства; медицинский пункт, в том числе пункт (кабинеты или помещения, оборудованные для работы) для оказания медико-психологической помощи. Кроме того, в отдельных случаях в состав первого эшелона группировки могут входить бригады экстренного реагирования или медицинский отряд регионального центра медицины катастроф либо полевой многопрофильный госпиталь ВЦМК «Защита», оперативная группа Минздрава России, в том числе ВЦМК «Защита» (Штаба ВСМК).
В первом эшелоне группировки медицинских сил и средств - в зоне чрезвычайной ситуации обязательно создается резервный фонд носилок медицинских и средств обогрева (одеяла и т.д.).
Основными задачами первого эшелона группировки являются:
· участие (совместно с аварийно-спасательными и другими формированиями РСЧС) в оказании пораженным первой помощи;
· оказание экстренной скорой, в том числе скорой специализированной, медико-санитарной помощи пораженным при чрезвычайной ситуации;
· реализация распределения пораженных по лечебным учреждениям (если для ликвидации последствий привлекается несколько больничных учреждений), в которых им предусматривается оказание медицинской помощи и лечение;
· медицинская эвакуация пораженных, нуждающихся в стационарном лечении, преимущественно в ближайшие больничные учреждения;
· оказание медицинской помощи участникам аварийно-спасательных формирований, привлекаемых для ликвидации последствий чрезвычайной ситуации;
· оказание медико-психологической помощи пострадавшим, участникам аварийно-спасательных работ и другим лицам;
· координация деятельности медицинских формирований (подразделений), работающих в зоне чрезвычайной ситуации;
· контроль за прибытием и деятельностью медицинских бригад (скорой медицинской помощи, службы медицины катастроф), работающих в зоне чрезвычайной ситуации;
· обеспечение информацией соответствующих органов управления здравоохранением о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации;
· взаимодействие с органами управления и силами других министерств и ведомст
Организация медико-санитарного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях природного техногенного характера дипломная работа. Безопасность жизнедеятельности и охрана труда.
Реферат На Тему Природа, Морфология И Основные Свойства Бактериофагов. Механизм Действия Их На Бактериальную Клетку. Применение Их В Диагностике, Лечении И Профилактике Болезней
Примеры Сочинений Огэ
Эссе Я Предприниматель 11 Класс
Контрольная Работа Личность И Общество 1 Вариант
Курсовая работа по теме Расчет электрического освещения
Дипломная работа: Права потребителей в торговле. Скачать бесплатно и без регистрации
Я Дрался Раз В Жизни Сочинение
Дипломная Работа На Тему Образовательного Учреждения
Реферат: Представление о себе, как фактор выбора профессии
Автореферат На Тему Формы И Методы Деятельности Органов Местного Самоуправления Ставропольской Губернии
Реферат На Тему Живопись Эпохи Возрождения
Спотлайт 7 Модуль 1 Контрольная Работа
Неграмотная Речь Сочинение
Сочинение О Дмитрии Донском 5 Класс
3 Кл Сочинение По Картине Голубые Просторы
Sport Is Useful For People Сочинение Эссе
Реферат по теме История кальвадоса
Тема Дипломной По Сестринскому Делу
Планирование природопользования
Реферат: Кризис – испытание недоверием. Скачать бесплатно и без регистрации
Реферат: Land Use Are Farms In Danger Essay
Изложение: Основные понятия математического анализа
функционалов. Общая постановка задачи.