Опыт применения Финлепсина для подавления патологического влечения к алкоголю

Легендарный магазин HappyStuff теперь в телеграамм!

У нас Вы можете приобрести товар по приятным ценам, не жертвуя при этом качеством!

Качественная поддержка 24 часа в сутки!

Мы ответим на любой ваш вопрос и подскажем в выборе товара и района!

Telegram:

(ВНИМАНИЕ!!! В ТЕЛЕГРАМ ЗАХОДИТЬ ТОЛЬКО ПО ССЫЛКЕ, В ПОИСКЕ НАС НЕТ!)

купить кокаин, продам кокс, куплю кокаин, сколько стоит кокаин, кокаин цена в россии, кокаин цена спб, купить где кокаин цена, кокаин цена в москве, вкус кокаин, передозировка кокаин, крэк эффект, действует кокаин, употребление кокаин, последствия употребления кокаина, из чего сделан кокаин, как влияет кокаин, как курить кокаин, кокаин эффект, последствия употребления кокаина, кокаин внутривенно, чистый кокаин, как сделать кокаин, наркотик крэк, как варить крэк, как приготовить кокаин, как готовят кокаин, как правильно нюхать кокаин, из чего делают кокаин, кокаин эффект, кокаин наркотик, кокаин доза, дозировка кокаина, кокаин спб цена, как правильно употреблять кокаин, как проверить качество кокаина, как определить качество кокаина, купить кокаин цена, купить кокаин в москве, кокаин купить цена, продам кокаин, где купить кокс в москве, куплю кокаин, где достать кокс, где можно купить кокаин, купить кокс, где взять кокаин, купить кокаин спб, купить кокаин в москве, кокс и кокаин, как сделать кокаин, как достать кокаин, как правильно нюхать кокаин, кокаин эффект, последствия употребления кокаина, сколько стоит кокаин, крэк наркотик, из чего делают кокаин, из чего делают кокаин, все действие кокаина, дозировка кокаина, употребление кокаина, вред кокаина, действие кокаина на мозг, производство кокаина, купить кокаин в москве, купить кокаин спб, купить кокаин москва, продам кокаин, куплю кокаин, где купить кокаин, где купить кокаин в москве, кокаин купить в москве, кокаин купить москва, кокаин купить спб, купить куст коки, купить кокс в москве, кокс в москве, кокаин москва купить, где можно заказать, купить кокаин, кокаиновый куст купить, стоимость кокаина в москве, кокаин купить цена, продам кокаин, где купить кокс в москве, куплю кокаин, где достать кокс, где можно купить кокаин, купить кокс, где взять кокаин, последствия употребления кокаина

Механизм терапевтического действия препаратов растительного происхождения по большей части не до конца ясен. Общим свойством этих препаратов отваров баранца, чабреца, спорыша, копытня и др. Но если эти же препараты применить в малых, субтошнотных дозах, они подавляют влечение к алкоголю, что каким-то образом связано с подавлением аппетита давно замечено, что влечение к алкоголю у больных алкоголизмом обостряется, когда они испытывают чувство голода; это послужило основанием рекомендовать больным алкоголизмом почаще принимать пищу. Использование в наркологических клиниках для подавления патологического влечения к алкоголю блокатора опиоидных рецепторов налтрексона или его аналога с пролонгированным действием продетоксона первоначально базировалось на концепции угашения условного рефлекса, который, как полагали, лежит в основе обострений патологического влечения к алкоголю и постепенно затормаживается вследствие систематического неподкрепления — отсутствия эйфоризирующего действия алкоголя при его неоднократном употреблении. Дальнейшая практика позволила убедиться в том, что этот эффект налтрексона способствует упрочению ремиссий алкоголизма даже в тех случаях, когда никаким иным способом не удавалось достигнуть положительного результата, то есть предотвращения скорых рецидивов заболевания. Таким образом, и средства тошнотно-рвотного действия в субтошнотных дозах, и блокаторы опиоидных рецепторов предпочтительны не столько для лечения обострений патологического влечения к алкоголю, сколько для стабилизации ремиссий алкоголизма; их мишенями являются рудиментарные или фрагментарные проявления патологического влечения к алкоголю. К недостаткам их практического использования относятся трудности в подборе оптимальных дозировок, субъективно тягостные побочные эффекты плохой аппетит, пониженное настроение , неудобные лекарственные формы. В случаях резкого обострения патологического влечения к алкоголю, в том числе в структуре алкогольного абстинентного синдрома вторичное патологического влечения к алкоголю , весьма эффективно парентеральное введение некоторых нейропептидов холецистокинин, панкреозимин. Однако их применение ограничивается высокой стоимостью препаратов и технологическими сложностями их использования. Поэтому практического применения они пока не получили. В отличие от использования средств универсального применения, психофармакотерапия патологического влечения к алкоголю изначально имеет дифференцированный характер, поскольку базовым принципом клинической психофармакотерапии является поиск и установление определенных психопатологических ориентиров симптомы-мишени , необходимых для правильного подбора медикаментов. В этом отношении два основных класса использующихся для подавления патологического влечения к алкоголю психотропных препаратов — нейролептики и антидепрессанты — находятся в неодинаковых условиях. Антидепрессанты , как следует из их названия, назначаются преимущественно в тех случаях, когда аффективный компонент синдрома патологического влечения к алкоголю имеет сходство с довольно определенными эмоциональными нарушениями депрессивного регистра подавленность, дисфория, тревога, ажитация и др. Что же касается дифференцированного назначения нейролептиков, то здесь вопрос решается не столь однозначно и просто. Начало применению антипсихотических средств — нейролептических препаратов — с целью подавления первичного патологического влечения к алкоголю у больных алкоголизмом было положено систематическими исследованиями психопатологии этого клинического явления, которые проводились в гг. В результате было установлено, что влечение к алкоголю у больных алкогольной зависимостью является психопатологическим синдромом или группой синдромов сложной структуры, близких к сверхценным, паранойяльным, навязчивым и пароксизмальным состояниям. Иными словами, оно представляет продуктивную психопатологию, которая, согласно общему правилу психофармакотерапии, служит показанием для назначения нейролептиков с выраженными антипсихотическими свойствами. Нужно всего лишь каждый день после еды Исходя из этого с успехом были применены и нашли себе признание на практике в качестве средств подавления патологического влечения к алкоголю различные нейролептические препараты, среди которых трифлуоперазин, этаперазин, модитен-депо, пенфлуридол, неулептил, лепонекс и др. Однако на первых порах и до последнего времени дифференцированное назначение нейролептиков для лечения больных алкоголизмом с признаками обострения патологического влечения к алкоголю базировалось не столько на разных показаниях, сколько на противопоказаниях к их применению. Дело в том, что большинство препаратов, обладающих выраженными антипсихотическими свойствами, вызывает, к сожалению, и нежелательные побочные эффекты, в частности неврологические нарушения экстрапирамидного типа. Поэтому выбор конкретного препарата диктуется сочетанием по возможности сильного антипсихотического действия и по возможности слабой способности оказывать побочные эффекты. Столь противоречивая задача не всегда решается успешно, а зачастую случайным образом или шаблонно. Проблема, следовательно, заключается в том, чтобы перейти от дифференцированных противопоказаний к дифференцированным показаниям к назначению нейролептических препаратов. Для этого нелишне будет обратиться к самой природе их антипсихотического действия, своеобразию и сути явления нейролепсии, которые коренным образом отличают их от эффектов седативных и снотворных средств. Один из основоположников научной психиатрии — В. Гризингер считал, что бред, галлюцинации и другая психическая патология близки к сновидениям и порождены особым состоянием мозга, промежуточным между сном и бодрствованием. К такому же мнению пришел И. Павлов , взгляды которого базировались на изучении высшей нервной деятельности. По существу, очень близкой точки зрения придерживался выдающийся английский невролог X. Согласно его теории, дезинтеграции психических функций, истощение или торможение высших функциональных инстанций их средоточием является, как известно, кора головного мозга высвобождает архаичную психическую активность, которая в норме не проявляется, будучи поглощена в качестве неотъемлемой составной части в полностью интегрированную, монолитную нормальную психику. Все это означает, что для устранения продуктивной психопатологии необходимы два условия: Именно такой, двоякий, эффект оказывают нейролептики. В отличие от средств седативного действия транквилизаторы и снотворные , которые вызывают опьянение, они в оптимальных дозах повышают уровень критики и упорядочивают поведение. Соотношение двух вышеуказанных основных компонентов антипсихотического действия у разных нейролептических препаратов различно. В этом плане они делятся на препараты с выраженным воздействием тонизирующего характера на высшие психические функции нейролептики-антипсихотики, или большие нейролептики и на препараты, больше адресованные к эмоционально-волевой сфере нейролептики-седатики, или корректоры поведения. Типичным представителем первой группы может служить трифлуоперазин стелазин, трифтазин , второй группы — неулептил. Здесь-то и кроются возможности дифференцированного назначения нейролептиков для подавления патологического влечения к алкоголю. Таких возможностей несколько, и они вытекают уже не только из свойств. В тех случаях, когда идеаторный компонент патологического влечения к алкоголю представляет собой более или менее отчетливую психопатологическую конструкцию паранойяльность, сверхценность, навязчивость , показано активное лечение пиперазиновыми производными фенотиазина трифтазин, этаперазин и др. При этом предпочтительным может стать назначение пиперидиновых производных фенотиазина неулептил, меллерил , а также атипичных нейролептиков лепонекс, флюанксол, рисполепт и др. В целом ряде случаев идеаторный компонент патологического влечения к алкоголю несет на себе печать дезорганизованного мышления и интеллектуальной слабости грубые противоречия в суждениях о своем пьянстве, неспособность их объяснить, тупики и путаница в ответах, отсутствие критики к злоупотреблению спиртным , которые подчас контрастируют с вполне удовлетворительным общим интеллектуальным уровнем больных. Такая симптоматика требует применения большого нейролептика, но в малых дозах. Все эти изменения способствуют повышению уровня критики и в конечном итоге подавлению патологического влечения к алкоголю и стабилизации ремиссии. Еще один вариант дифференцированного назначения нейролептиков в наркологической клинике — применение депо-препаратов. К ним прибегают преимущественно в тех случаях, когда анамнестические данные свидетельствуют об особой неустойчивости и хрупкости терапевтических ремиссий, о повышенной чувствительности к действию ситуационных факторов это более характерно для алкоголизма у женщин , склонности к быстрому возобновлению прежнего патологического стереотипа под влиянием привычного окружения и обстоятельств, напоминающих о сложившихся алкогольных традициях и оживляющих предвкушение выпивки. Примером могут служить хорошо известные наблюдения за больными, которые в процессе стационарного лечения в наркологическом центре , казалось бы, вполне стабилизировались, не обнаруживали никаких признаков патологического влечения к алкоголю, выражали твердую установку на трезвость и серьезную критику к болезни, пребывали в хорошем настроении, строго соблюдали лечебный режим. По истечении дней, пойдя в кратковременный лечебный отпуск и оказавшись дома, в знакомой обстановке, среди вещей и лиц, с которыми было связано прошлое пьянство, они очень скоро, обычно в тот же день, вновь принимались выпивать. По всей видимости, в подобных случаях мы чаще всего имеем дело с обострением патологического влечения к алкоголю, возникающим условно-рефлекторно и протекающим на подсознательном уровне, в виде внезапной вспышки, пароксизмально. Лечение нейролептическими депо-препаратами лучше начинать в стационаре, за несколько дней до выписки больного, чтобы иметь возможность при появлении побочных нежелательных эффектов своевременно принять меры, добавив в программу терапии и рекомендовав в дальнейшем прием корректоров-холинолитиков циклодол и др. Судя по описанной картине обострений патологического влечения к алкоголю, назначение нейролептиков-пролонгов лучше сочетать с добавлением антиконвульсантов финлепсин и др. В среде психиатров, мало знакомых с клиникой алкоголизма, долго бытовало расхожее, представление, согласно которому в основе патологического влечения к алкоголю у больных алкоголизмом лежит скрытая депрессия или скрытая тревога. В связи с этим многократно делались попытки лечения алкоголизма трициклическими антидепрессантами. Однако в большинстве случаев они оказывались безуспешными и продолжения не получали, поскольку патогенез патологического влечения к алкоголю не сводится к патогенезу депрессии. С появлением на фармацевтическом рынке антидепрессантов нового поколения, общим свойством которых является торможение обратного захвата серотонина, в результате которого увеличивается содержание этого нейромедиатора в синаптической щели, ситуация изменилась. Было, в частности, обнаружено, что эти препараты способны подавлять патологическое влечение к алкоголю, причем вовсе не благодаря их антидепрессивному действию, то есть не через лечение скрытой депрессии, а непосредственно. Тем не менее, несмотря на самостоятельность патогенеза патологического влечения к алкоголю, наличие в его структуре аффективного компонента в какой-то мере сближает его с эмоциональной патологией другого происхождения. В тех случаях, когда аффективный компонент патологического влечения к алкоголю выражен особенно ярко и рельефно, появляются основания избрать в качестве средства подавления патологического влечения к алкоголю какой-либо из препаратов данной группы. При этом конкретный выбор определяется оттенками эмоциональных-нарушений в рамках синдрома патологического влечения к алкоголю. Например, преобладание апатии служит показанием для назначения паксила пароксетин , который отличается стимулирующими свойствами в спектре антидепрессивной активности; при наличии тревоги предпочтительным может быть феварин флувоксамин , обладающий анксиолитическим действием; при бессоннице и психической напряженности целесообразно назначать леривон миансерин. Совсем иную терапевтическую проблему представляют больные, у которых при обострении патологического влечения к алкоголю его аффективная составляющая имеет признаки ажитированной депрессии. В подобных случаях настоятельно необходимо срочно изменить состояние больного к лучшему, иначе он может выбыть из лечебной программы. Такое лечение дает быстрый эффект: Подобно тому как искомый антикрейвинговый эффект подавление патологического влечения антидепрессантов не является прямым следствием их тимолептического и тимоаналептического действия, так и эффект подавления патологического влечения к алкоголю антиконвульсантами не вытекает из их нормотимического действия, поскольку патологического влечения к алкоголю — явление, имеющее собственные механизмы и не поддающееся никаким психологическим объяснениям, включая плохое настроение. Несмотря на универсальный патофизиологический подтекст теория хронического эпилептогенеза в лимбических структурах головного мозга как общей основы патологического влечения к алкоголю практического использования антиконвульсантов-нормотимиков при лечении больных алкоголизмом, мы каждый раз стоим перед выбором: Здесь нам на помощь приходят чисто клинические, особенно психопатологические, ориентиры, что отчасти сближает данную группу препаратов с психотропными средствами. Накопленный клинический опыт дает основание рекомендовать антиконвульсанты-нормотимики преимущественно для лечения резких обострений патологического влечения к алкоголю, которые проявляются более всего эмоциональными нарушениями, особенно если они возникают вдруг, на фоне относительного благополучия. При этом наличие или преобладание депрессивно-дисфорической симптоматики на фасаде синдрома патологического влечения к алкоголю такая картина обострения патологического влечения наблюдается в большинстве случаев служит показанием к назначению карбамазепина финлепсин, тегретол. В тех случаях, когда эмоциональные нарушения выражаются главным образом расторможенностью, склонностью к несоблюдению режима, некритичностью, утратой чувства дистанции, хороший лечебный эффект оказывает применение солей вальпроевой кислоты депакин, конвульсофин. Поскольку острые состояния патологического влечения к алкоголю обычно наблюдаются в связи с периодическим запойным типом злоупотребления алкоголем, который более всего характерен для алкоголизма у женщин, особое значение приобретает возможность использования антиконвульсантов-нормотимиков для предупреждения запоев. Когда запои по своим клиническим закономерностям приближаются к истинным ритмичность, аутохтонность, продромальные признаки, динамика толерантности и др. Однако реализация этого предложения связана с определенными трудностями анализы крови на содержание лития в крови, аппаратура и др. Помимо всего прочего, необходимо также отметить, что антиконвульсанты-нормотимики обладают способностью усиливать действие нейролептиков, что позволяет назначать последние в меньших дозах и на более длительный срок. Здесь виден дополнительный ресурс в деле решения задачи предупреждения запоев и удлинения ремиссий при лечении алкоголизма. Помимо лекарственных средств, заслуживших репутацию антикрейвинговых, то есть способных подавлять патологическое влечение к психоактивным веществам, содействовать достижению этой цели могут некоторые ноотропные препараты , обычной сферой применения которых является интеллектуально-мнестическая недостаточность. Существует несколько групп препаратов этого класса. Коренным отличием ноотропных препаратов из группы рацетамов от других фармакологических средств, обладающих ноотропным компонентом действия, является узкая направленность тонизирующего влияния на высшие психические функции, которая дала основание назвать их стимуляторами познания. Кроме общеизвестной способности восполнять недостаточность интеллектуально-мнестических функций, пирацетам с успехом применяется для лечения острых алкогольных психозов, поскольку способствует устранению патологического галлюцинаторного возбуждения. К настоящему времени накоплено немало клинических наблюдений, свидетельствующих о положительном эффекте инъекций пирацетама при бессоннице и других состояниях психического возбуждения раздражительность, тревога, внутренняя напряженность, дисфория , возникающих у наркологических больных. Ярко выраженная способность рацетамов повышать функциональный тонус коры больших полушарий связана с совершенствованием кортико-субкортикального контроля. Отсюда вполне логично вытекает потенциальная возможность путем назначения пирацетама содействовать повышению уровня критики и подавлению патологического влечения к алкоголю, которые формируются в подкорковых структурах. Возможность полезного сочетания пирацетама с антикрейвинговыми средствами заложена в самой структуре их терапевтического действия. Напомним, что существенный для нейролептиков стимулирующий кортикотропный компонент их антипсихотического действия совпадает по направлению с ноотропным эффектом пирацетама и, следовательно, может быть усилен комбинированием этих препаратов. Наличие у пирацетама противосудорожных свойств является предпосылкой к потенцированию терапевтического действия антиконвульсантов как средств подавления патологического влечения к алкоголю. А поскольку ноотропные препараты обнаруживают синергизм с антидепрессантами, можно предположить, что последние целесообразно комбинировать с пирацетамом и в тех случаях, когда они применяются для подавления патологического влечения к алкоголю. Таким образом, наркологическая практика располагает и теоретическими, и чисто клиническими основаниями для широкого использования ноотропных препаратов не только в русле восстановительного лечения больных алкоголизмом, но и с целью купирования продуктивной симптоматики заболевания, в особенности патологического влечения к алкоголю. Положительные результаты их применения в этом направлении в настоящее время имеются. В дополнение к сказанному следует отметить, что крайне низкая токсичность ноотропов пирролидинового ряда рацетамов и практическое отсутствие у них побочного действия позволяют использовать их даже при тяжелых токсических состояниях, в том числе и для устранения нежелательных эффектов других психотропных средств подавления патологического влечения к алкоголю — нейролептиков, антиконвульсантов и антидепрессантов. Таковы вкратце возможности дифференцированного применения лекарственных средств подавления патологического влечения к алкоголю у больных алкоголизмом. Хотелось бы подчеркнуть, что терапевтический эффект этих средств в огромной степени зависит от адекватной клинической диагностики патологического влечения к алкоголю, то есть установления и конкретного описания данного синдрома во всех его компонентах и в динамике. Для достижения ощутимого успеха особенно важно не домысливать наличие патологического влечения к алкоголю в каждом клиническом случае на основе общетеоретических положений, а наблюдать его воочию, то есть непосредственно и лично, чтобы объективно регистрировать изменения или их отсутствие при назначении тех или иных препаратов. Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе E-mail не публикуется обязательно. Сайт о лечении алкоголизма и выздоровлении от созависимости. Звонок по России бесплатно: Главная Метод снятия подс. Алексия Похудение Повышение квалификации Задать вопрос на сайте В. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. Как избавиться от алкогольной зависимости Что такое психотропные вещества Что такое адаптогенный эффект Лечение алкоголизма и психиатрическая помощь. Истории наших читателей загрузка Испробовано множество способов, но ничего не помогает? Очередное кодирование оказалось неэффективным? Алкоголизм разрушает вашу семью? Наркологическая клиника — лечение алкоголизма. Оставить комментарий Нажмите, чтобы отменить ответ. Консультация в нашем центре Консультация по Интернету Метод снятия подсознательных барьеров Безопасное кодирование Лазерное кодирование Стопалкоголь-Элит Восстанавливающие фитосборы Загородный интенсив Психокоррекция в альфа-ритме Программа повышения квалификации для специалистов Группы для созависимых Помощь семейного психолога.

Опыт применения Финлепсина для подавления патологического влечения к алкоголю

Алкоголизм и его лечение: чем поможет Финлепсин?

Какие последствия вызывают финлепсин и алкоголь?

Финлепсин и алкоголь