Опыт организации медико-социальной реабилитации пожилых людей в стационарных учреждениях - Государство и право курсовая работа

Опыт организации медико-социальной реабилитации пожилых людей в стационарных учреждениях - Государство и право курсовая работа




































Главная

Государство и право
Опыт организации медико-социальной реабилитации пожилых людей в стационарных учреждениях

Особенности реабилитации пожилых людей. Нормативно-правовые аспекты организации социального обслуживания лиц пожилого возраста в стационарных учреждениях. Особенности реабилитации и адаптации граждан пожилого возраста в учреждениях стационарного типа.


посмотреть текст работы


скачать работу можно здесь


полная информация о работе


весь список подобных работ


Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Термин «реабилитация» в переводе с латинского означает «одеть вновь», восстановить то, что было.
Различные элементы реабилитации применялись и были известны с древнейших времен. Так, древнеегипетские врачи 4-3 тысячи лет назад применяли трудовую терапию для более быстрого восстановления и выздоровления своих пациентов. Врачи Древней Греции и Рима часто использовали в лечебных комплексах физические упражнения, массаж и трудовую терапию. Массаж применялся не только как лечебное средство, но и как гигиеническое, с целью повышения работоспособности. У «отца медицины» Гиппократа даже есть высказывание по этому поводу: «Врач должен быть опытен во многих вещах и, между прочим, в массаже».
Медицинская реабилитация в Европе уже с XVIII столетия начинает все больше сочетаться с элементами психологической поддержки пациентов.
В России еще в 1877 г., в Санкт-Петербурге, возник первый центр восстановительного лечения раненых в русско-турецкой войне.
В это же время испанские врачи заметили, что те больные, которые в процессе лечения ухаживали за другими пациентами, выздоравливали быстрее, чем те, которые только принимали этот уход или были просто пассивны в ходе лечения.
Особым стимулом для развития различных видов реабилитации, как в Европе, так и в России (трудовые профилактории) послужила первая мировая война.
Тысячи искалеченных, раненых воинов получали восстановительное лечение и психологическую помощь. Это способствовало росту числа специалистов-реабилитологов, расширению сети их подготовки как в области физической, так и психологической реабилитации.
Вторая мировая война значительно стимулировала развитие медицинской, психологической, социальной, а также профессиональной реабилитации. Наибольшее развитие реабилитация получила в США, где даже есть Ассоциация восстановительной терапии, которая насчитывает более 45 тыс. человек.
Новой «чумой» тысячелетия называют растущие психологические нагрузки, разрушение экологии Земли, состояние дистресса в обществе за счет ослабления влияния церкви, семьи, классической литературы, музыки и т. д. Можно добавить также многочисленные локальные военные конфликты, межэтнические, религиозные вспышки насилия, гигантские вырубки лесов на планете, проблемы утилизации громадных запасов промышленных и бытовых отходов, тревожные демографические тенденции во многих странах, постарение населения нашей планеты. Личность в любом возрасте, а особенно в пожилом нуждается не только в медицинской, но и психологической, социальной, профессиональной и духовной реабилитации.
Что же такое «реабилитация»? Существует большое количество определений этого понятия.
Впервые определение понятия «реабилитация» дал Франц Йозеф Рите фон Бус в книге «Система общего попечительства над бедными». По отношению к лицам с физическими уродствами термин «реабилитация» был использован в 1918г. при основании в Нью - Йорке института Красного Креста для инвалидов [56; С.131].
Согласно Т.С. Алферовой и О.А. Потехиной, реабилитация - процесс осуществления взаимосвязанного комплекса медицинских, профессиональных, трудовых и социальных мероприятий различными способами, средствами и методами, направленными на сохранение и восстановление здоровья человека и среды его жизнеобеспечения по принципу минимакса. Энциклопедический словарь медицинских терминов называет реабилитацию в медицине комплексом медицинских, педагогических и социальных мероприятий, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций организма, а также социальных функций и трудоспособности больных и инвалидов. В Популярной медицинской энциклопедии реабилитация в медицине (восстановительное лечение) определяется как система мероприятий, имеющих целью быстрейшее и наиболее полное восстановление здоровья больных и инвалидов и возвращение их к активной жизни и общественно полезному труду. Далее отмечено, что реабилитация в медицине является начальным звеном в системе общей реабилитации. Здесь же перечислены и другие формы реабилитации - психологическая, педагогическая, социально-экономическая, профессиональная, бытовая, проводимые наряду с реабилитацией медицинской и в прямой связи с ней.
А.В. Чоговадзе с соавторами, определяя реабилитацию, подчеркивает, что «особо важно восстановление физического, психологического и социального статуса человека» [56; С.131]. Другие авторы рассматривают реабилитацию как сложный процесс, в который входят: лечение больного - медицинская реабилитация, выведение его из психической депрессии - психологическая реабилитация, восстановление способности больного для посильного участия в трудовом процессе - профессиональная реабилитация.
Наиболее точное понятие реабилитации с ее целями и задачами дала Рабочая группа Европейского регионального бюро ВОЗ (1975 г.).
Реабилитация, по мнению Рабочей группы, - это служба, предназначенная для поддержания или восстановления состояния независимости. Важная функция этой службы - предотвращение перехода нарушения здоровья в инвалидность. А при наличии инвалидности задача реабилитации помочь пациенту в приобретении навыков по собственному самообслуживанию.
Целью реабилитации является ограничение или преодоление физической и экономической зависимости с тем, чтобы отдельное лицо (отдельный человек) могло вернуться к тому, что Рабочей группой названо естественной (эмоциональной) зависимостью [52; С.182].
Таким образом, под реабилитацией понимается система медицинских, психологических, профессиональных и социальных мероприятий, направленных на предупреждение прогрессирования патологического процесса, восстановление здоровья, нарушенных функций, трудоспособности больных и инвалидов, создание условий для их включения или возвращения в жизнь общества. Реабилитацию рассматривают как процесс интеграции или реинтеграции инвалидов в общество. Она представляет собой активную функцию общества по отношению к личности, когда идет борьба не только против болезни, но и за человека и его место в обществе.
Осуществление реабилитации в значительной мере зависит от соблюдения ее основных принципов. К ним следует отнести: этапность, дифференцированность, комплексность, преемственность, последовательность, непрерывность в проведении реабилитационных мероприятий, доступность и преимущественную бесплатность для наиболее нуждающихся.
В рамках социально - реабилитационной деятельности выделяют следующие виды:
- медико - социальная реабилитация;
- профессионально - трудовая реабилитация;
- социально - психологическая реабилитация;
- социально - бытовая реабилитация;
- социально - правовая реабилитация.
Человек, попавший в трудную жизненную ситуацию, утрачивает способность самостоятельно организовывать собственную жизнедеятельность. Для восстановления личностных ресурсов клиента или их компенсации разрабатывается особая интегративная технология - социальная реабилитация.
Социальная реабилитация направлена на восстановление социального статуса клиента, достижение его материальной независимости (самообеспечения) и реализуется с помощью двух взаимосвязанных направлений: социально - средовой ориентации, социально-бытовой адаптации.
- содействие социально-бытовой адаптации клиента с последующим включением его в окружающую жизнь;
- оказание помощи в определении жизненных перспектив и выборе способов их достижения;
- развитие коммуникативных навыков.
Социально-бытовая адаптация предполагает формирование готовности личности к бытовой, трудовой деятельности и развитие самостоятельности при ориентации во времени и пространстве (ориентирование на местности, знание инфраструктуры мегаполиса, города, сельского поселения).
Социально-бытовая адаптация состоит из следующих элементов: самообслуживания, самостоятельности передвижения, трудовой деятельности, подготовленности к работе с бытовой техникой и средствами связи.
Самообслуживание предполагает автономность личности в организации сбалансированного питания, способность выполнять повседневную бытовую деятельность, развитость навыков личной гигиены, умение планировать свой режим дня, полноценно сочетающий трудовую активность и отдых.
Самостоятельность передвижения - это автономность личности при перемещении в пространстве, знание назначения транспортных средств для достижения своих целей в рамках выполнения бытовой, общественной, профессиональной деятельности, ориентирование на местности, знание общих закономерностей организации инфраструктуры любого населенного пункта.
Включение в трудовую деятельность предполагает развитие готовности, внутренней мотивации к профессиональной деятельности с целью самообеспечения и экономической независимости. Формирование способности к труду предполагает создание условий в семье, учреждении социального обслуживания населения, обеспечивающих приобретение социального опыта, поощрение активности личности в освоении умений и навыков, обеспечивающих последующую самореализацию клиента и успех в будущей профессиональной деятельности. Клиент должен уметь осознавать личностную и общественную значимость своего труда, что также обеспечивает достижение самореализации. Человек, попавший в трудную жизненную ситуацию (несовершеннолетний, взрослый, не имеющий ограничений относительно трудоспособности), должен вложить собственные ресурсы с целью обеспечения жизнедеятельности. Без активизации ресурсов клиента социально-экономическая помощь любого вида (организация питания, денежные выплаты и т.д.) приводит к иждивенчеству.
Сформированная таким образом социально-бытовая адаптивность клиента предполагает развитие у него способности автономно организовать обеспечение себя и своей семьи, социально-экономическую независимость от государственных учреждений, готовность изменить быт, профессиональную деятельность и соответствии с меняющимися эстетическими, познавательными потребностями и потребностями в самоактуализации (реализации своих целей, способностей, развитии своей личности).
Последовательность формирования социально-бытовой адаптивности определяется следующими этапами.
Первый этап. Проведение социальной диагностики. Специалист по социальной работе определяет уровень готовности клиента к трудовой деятельности, самообслуживанию, социально-экономической независимости (самообеспечению).
Второй этап. Сопровождение клиента для достижения автономности в организации быта. На данном этапе (в соответствии с имеющимся потенциалом, с учетом возрастных особенностей) происходит развитие или восстановление после утраты (вследствие перенесенного заболевания, травмы; длительной социальной изоляции) санитарно-гигиенических навыков, развитие моторики, умения координировать свои движения.
Третий этап. Сопровождение клиента для достижения автономности при перемещении в пространстве. Специалист по социальной работе с помощью индивидуальных форм и занятий в группе продолжает способствовать укреплению навыков самообслуживания и личной гигиены. В стационарных условиях клиент активно включается в бытовую деятельность, организуемую в учреждении социального обслуживания населения, которая включает дежурство в столовой, ответственность за поддержание порядка и хорошего санитарно-гигиенического состояния своей комнаты, поощрение помощи более ослабленным.
Здесь проводятся практические занятия, которые способствуют развитию хозяйственно-бытовых навыков. На данном этапе в соответствии с имеющимися знаниями и навыками клиент знакомится с назначением транспортных средств для достижения своих целей в выполнении бытовой, профессиональной деятельности, изучает правила уличного движения. Для экономии времени и сведения к минимуму энергетических затрат он должен иметь представление об услугах социальной инфраструктуры (возможно, платных), а именно:
- продовольственных, промтоварных магазинов (в том числе правила поведения и процедуру приобретения необходимого товара);
- службы быта (мастерских по ремонту обуви, швейных мастерских, химчисток, прачечных);
- сберегательных банков, где производится оплата коммунальных платежей;
- учреждений связи (почты, телеграфа, интернет-клуба);
- поликлиник, государственных и частных амбулаторных учреждений здравоохранения, стационаров;
- учреждений культуры и образования (библиотек, театров, выставочных залов, музеев).
Четвертый этап. Сопровождение клиента для достижения его автономности в трудовой деятельности. В соответствии с внутренней мотивацией клиента необходимо создать соответствующие условия в учреждении социального обслуживания либо через сотрудничество с промышленными, сельскохозяйственными и другими предприятиями, фирмами. Трудовая деятельность обеспечивает самореализацию клиента, предполагает результат и способствует возникновению ощущения радости от выполненной работы. В зависимости от степени занятости, вида трудовой деятельности возможна оплата его труда.
Во время проведения социально-бытовой адаптации, в том числе на специально организованных занятиях-практикумах, в процессе совместной деятельности происходит социально-средовая ориентация клиента. Человек находится в постоянном взаимодействии с окружающими людьми, приобретая при этом опыт организации какой-либо деятельности (профессиональной, досуговой, общественной). Он постоянно встречается с жизненными ситуациями, из которых необходимо уметь найти конструктивный выход, обеспечивающий равновесие между поддержанием межличностных отношений и сохранением собственной жизненной позиции.
Социально-средовая ориентация - это процесс формирования готовности личности к самостоятельному осмыслению окружающей обстановки. Данный процесс включает умение определить свои жизненные планы и перспективы, сделать выбор относительно профессионального становления, умение устанавливать межличностные отношения, владение способами достижения поставленных целей в соответствии с устоявшимися социальными нормами. Причем социально-средовая ориентация может быть развита как у отдельной личности, так и у группы.
По мнению Е.В. Трифонова, показателями социально-средовой ориентированности участников объединений учреждений социального обслуживания населения (клубов, групп самопомощи, групп дневного пребывания и др.) являются:
- умение взаимодействовать для достижения результатов деятельности;
- проявление заботы о других, отзывчивость;
- умение планировать совместную деятельность объединения;
- владение способами реализации, определенными в ходе коллективного обсуждения планов [39; С.211].
Специалист по социальной работе помогает клиенту найти способы выхода из проблемной ситуации, направляет его действия на достижение поставленных целей.
Функции специалиста при организации социально-средовой ориентации:
- подготовка и обучение клиента способам социально-средовой ориентации;
- регулирование и контроль поведения клиента в индивидуально-изменчивых ситуациях;
- организация условий для развития умения клиента самостоятельно регулировать и контролировать свое поведение, быть независимым от специалиста по социальной работе.
В ходе обучения социально-средовой ориентации клиент уже имеет представление о цели, которую он стремится достичь, плане и средствах осуществления предстоящего действия.
Если человеку, попавшему в трудную жизненную ситуацию, необходимо установить или восстановить позитивные отношения со своим близким окружением, он должен уметь ответить на следующие вопросы: Зачем это нужно? Как это делать? При помощи каких средств, приемов общения можно достичь поставленной цели?
На первых этапах обучения клиент учится ориентироваться в социальной среде, учитывая всю систему правильных условий, которые заложены составленным совместно со специалистом по социальной работе алгоритмом выполнения действия. Результатом сопровождения клиента на последующих этапах является его полная ориентация, когда он принимает во внимание не только конкретные условия отдельной жизненной ситуации, но и руководствуется общими, уже сформированными принципами социально-средовой ориентации.
Последовательность обучения предполагает создание условий для формирования способностей, определяющих уровень социально-средовой ориентированности.
1) Способность к общению - это умение устанавливать контакты с людьми путем восприятия, переработки и передачи информации, умение вести диалог, сотрудничать, уважать других, проявлять заботу, отзывчивость, доброжелательность.
2) Способность контролировать свое поведение предусматривает знание собственных психологических особенностей, осознание своего эмоционального состояния и способность в любых обстоятельствах к адекватному поведению с учетом социально-правовых норм.
3) Способность планировать свою жизнедеятельность включает определение жизненных перспектив, умение использовать алгоритм планирования для достижения поставленных целей.
4) Способность реализовывать свои планы основана в первую очередь на применении ресурсов человека в интересующей его деятельности, на целеустремленности и развитых волевых качествах.
Таким образом, социальная реабилитация как интегративная технология включает социально-средовую ориентацию и социально-бытовую адаптацию, которые проводятся целостно, не исключая каждой составляющей.
В практической социальной работе реабилитационная помощь оказывается различным категориям клиентов. В зависимости от этого определяются и важнейшие направления реабилитационной деятельности.
1.2 Особенности реабилитации пожилых людей
Изменение возрастной структуры населения в сторону его постарения - отличительная черта современной эпохи. С 1950 г. относительная доля людей старше 65 лет в населении экономически развитых стран удвоилась и составляет 13-14 %, а к 2020 г. она возрастет до 20 %. Демографически старое население в XXI веке станет типичным явлением для всех стран.
В соответствии с планом действий, сформулированным Всемирной ассамблеей ООН по программам старения, состоявшейся в Вене в 1982 г., во многих странах мира разработаны и разрабатываются программы по улучшению состояния здоровья и качества жизни людей пожилого и старческого возраста. Проблема реабилитации пожилых людей относится к социальным разделам национальных программ [72; С.36].
Говоря о предпосылках к реабилитации, отмечается высокая степень одиночества, тоски и изоляции у престарелых. В то же время они способны не только работать, но и учиться и приспосабливаться к новым условиям. Эта трагическая ситуация рождает у престарелых чувство бесполезности, усугубляемое в условиях современного индустриального общества, в котором существует культ молодости и пренебрежительное отношение к старости.
Как уже говорилось выше, реабилитация - это комплекс медицинских, социально-экономических, педагогических, профессиональных и юридических мероприятий, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций организма и трудоспособности индивида.
Социальная реабилитация - это комплекс мер, направленных на восстановление юридического, социального, профессионального статуса. Этот процесс нацелен не только на восстановление способности человека к жизнедеятельности в социальной среде, но и самой социальной среды, условий жизнедеятельности, нарушенных или ограниченных по каким-либо причинам.
Процесс реабилитации предусматривает адаптацию реабилитируемого к потребностям общества и общества к потребностям данного контингента лиц. Определяющим фактором для реабилитации являются последствия утраты или нарушения, каких - либо функций организма и способностей человека, обуславливающие различные социальные ограничения.
Организационные принципы реабилитационной концепции включают:
- человек - это психосоматосоциальное единство;
- реабилитация есть методический процесс, ориентированный на проблемы человека;
- «целостное» воздействие на организм;
- использование апробированных методов из других естественнонаучных и гуманитарных областей знаний;
- бригадный метод работы в социально-медицинской реабилитации с активным участием самого человека.
Считается, что разработка методов реабилитации пожилых людей приобретает большое социальное и общегосударственное значение. Своевременное и адекватное проведение восстановительного лечения позволяет уменьшить степень инвалидизации, зависимость от посторонней помощи и тем самым решить основную задачу реабилитации лиц пожилого и старческого возрастов - адаптацию каждого к условиям жизни в привычной для него микросоциальной среде. Здоровье людей пожилого возраста во многом зависит от поведения окружающих, от их отношения, способности понять старого человека, умения уважать и любить его.
Крайне важным является наличие у каждого старого человека какой-то жизненной цели, не считая самого предупреждения старости или желания прожить дольше. В процессе реабилитации необходимо развить заинтересованность старого человека, в том, что его жизнь служит чему-нибудь или кому-нибудь. Важнейшие компоненты успешной реабилитации и гериатрической профилактики - противодействие общественной изоляции и одиночеству, пробуждение интересов, оживление социальных контактов, поощрение независимости, выбор осмысленной работы.
Таким образом, реабилитацию пожилых и престарелых людей следует определять как систему мер, направленных на обеспечение сохранения их способности к работе и (или) облегчения реинтеграции в общество, а также независимого существования.
Реабилитационный процесс подразделяется на медицинскую, профессионально - трудовую, социально - бытовую, социально - психологическую реабилитацию. Данный процесс направлен на оздоровление людей старшего возраста, привитие им новых профессиональных навыков и умений, развитие познавательных возможностей, коррекцию поведения, социально - бытовую адаптацию в условиях стационара и в жизни в целом.
В первую очередь людям пожилого возраста требуется медицинская помощь и реабилитация, так как в силу естественного старения организма с возрастом проявляется ряд хронических заболеваний.
Под медицинской реабилитацией в применении к пожилым людям следует понимать комплекс, прежде всего, лечебных мероприятий, направленных на поддержание физиологических функций организма, а в случае возникновения заболевания - их восстановление с тем, чтобы обеспечить условия для адаптации, реадаптации и возвращения к самостоятельной жизни. Этот аспект реабилитации, связанный в основном с лечебными мероприятиями, включает вопросы госпитализации, диспансерного наблюдения, организации рационального питания, двигательной активности и т.п. В комплекс мер медицинской реабилитации входят также физиотерапия, лечебная физкультура, трудотерапия, ортопедия, снабжение компенсирующими техническими средствами, бандажами, очками, слуховыми аппаратами, ортопедической обувью. Таким образом, в медицинской реабилитации заложены элементы и социальной, и социально-трудовой реабилитации.
Наиболее доступны для людей старшего возраста занятия физическими упражнениями, куда относятся: утренняя гимнастика, лечебная гимнастика, производственная гимнастика, дозированное использование элементов подвижных игр и некоторых видов спорта (плавание, лыжи, коньки, бадминтон).
Лечебная физкультура - одно из наиболее действенных направлений восстановительной терапии. Лечебную физкультуру под руководством врача или опытной медицинской сестры, методиста можно применять для лечения практически всех хронических заболеваний. Непременным условием, однако, является большая осторожность дозирования, строгий учет, как самочувствия больного, так и объективных показателей функционального состояния систем его организма, в первую очередь сердечно-сосудистой.
Другим видом физической реабилитации пожилых людей является массаж, наиболее широко применяется лечебный и гигиенический массаж, чаще всего в сочетании с лечебной физкультурой.
К физической реабилитации относятся и методы физиотерапии, но пожилым больным ее нужно назначать с большой осторожностью, в первую очередь оценивать состояние сердечно-сосудистой системы.
В гериатрической практике часто дают побочные или неадекватные реакции теплые процедуры, положительно зарекомендовали себя такие виды, как магнитотерапия, гальванизация, электрофорез. Большую осторожность нужно соблюдать при всех видах водолечения, хотя большинство пожилых больных хорошо переносят хвойные, йодобромные, кислородные ванны, хуже углекислые и сульфидные. Большая нагрузка для пожилых - подводный массаж.
И, наконец, санаторно-курортное лечение, вопрос об этом лечении всегда решается индивидуально. Иногда, после тщательного обследования, больного направляют на курорт даже при противопоказаниях к применению основного лечебного фактора курорта с целью использования им других целебных воздействий. Например, больному противопоказаны сероводородные ванны данного курорта, но не противопоказана климатолечение («солнце, воздух, и вода»).
Важным отличием реабилитации является постоянная необходимость стимулирования больного к восстановлению утраченных функций, формированию оптимизма, к возможному улучшению состояния, выведению его из депрессии и восстановлению статуса пожилого человека в семье, на работе и в обществе. В реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения с парезами или параличами, одно из важнейших правил - постепенная тренировка больного - не делать за больного того, что он может сделать сам! Нельзя больному постоянно помогать, так как он к этому привыкает и не делает попыток к самообслуживанию. Важным фактором восстановительной терапии является трудотерапия, осуществляемая с учетом медицинских показаний. Трудотерапия создает чувство удовлетворения и веры в свои силы.
Наиболее эффективно применение трудотерапии в стационарных учреждениях. Терапия занятостью - это лечение соматических и психиатрических нарушений специально подобранными видами деятельности с целью помощи людям максимально восстановить их функции во всех аспектах повседневной жизни. При поступлении в интернат каждый проживающий должен получить оценку физического и психического состояния, личных способностей и возможностей, профессиональных прошлых навыков и любимых занятий. Эту работу проводят специалисты - врач-психиатр или трудотерапевт, фельдшер, психолог. В дальнейшем необходимо контролировать (с отражением в документации) эффективность личного плана трудотерапии, вносить в него изменения. Бесполезно пытаться искусственно или насильственно проводить трудотерапию. Проживающие должны сами выбрать вид занятости.
Эта деятельность легко дозируется и обеспечивает широкий диапазон для использования функциональных возможностей людей позднего возраста. Это может быть:
- плетение из лозы (корзины, вазы и т.д.);
- выпиливание лобзиком картин на деревянной основе или различных статуэток из деревянных заготовок;
- производство предметов обихода и мебели из дерева с использованием специальных станков (полочки, подсвечники, солонки, табуретки и т.д.).
Это занятие больше присуще женщинам, которые в прошлом работали в этой сфере или любили заниматься этим на досуге. Шитье может стать чрезвычайно творческим и развивающим занятием.
- Шитье вручную и на специальных электрических машинах с ножным приводом, оверлоке. Задания могут быть различные - от ремонта одежды проживающих до изготовления новых вещей (пеленок, наволочек, халатов, прихваток и т.д.). Руководит работой группы швея дома-интерната.
- Вязание вручную (носки, варежки, салфетки, мочалки, сумки).
- Изготовление из кусочков ткани поделок, искусственных цветов.
- Вышивка по основе от салфеток до картин.
Возможности рукоделия благотворно влияют на психическую патологию у пожилых: снижает беспокойство пациентов, так как содержит в себе много повторений и склоняет к озабоченности деталями; несет много пользы больным с нарушениями когнитивной сферы.
3) Садоводство (сельскохозяйственный труд).
Эта многосторонняя деятельность, которая легко поддается дозированию и может применяться в разных условиях, требует минимального оснащения и предшествующего опыта, используется с XIX столетия.
- выращивание растений вне помещений (в теплицах, оранжереях, садах, на клумбах, огородах, подсобных участках).
Выращивание комнатных растений позволяет создавать небольшие и легко управляемые проекты для отдельных пациентов.
Для обеспечения доступа к этому виду занятости пациентов-инвалидов, передвигающихся на колясках, необходимо оборудовать клумбы с цветами, приподнятые над уровнем земли, и приобрести специальный садовый инструмент с длинными рукоятками.
Можно сочетать садоводство с ароматерапией, выращивая яркие пахучие цветы и ароматические травы (лимонник, мелиссу, мяту).
Садоводство повышает сенсорную стимуляцию, развивает чувство ответственности, способствует обучению пациента и обмену знаниями, хорошо сочетается с получением приятных эстетических результатов, которыми могут наслаждаться другие.
Часто используется для самовыражения. Цвет, текстура, модели и компоновка - все это можно использовать для выражения эмоций.
- многие неохотно занимаются рисованием, но им нравится обводит трафареты, копировать с готового рисунка, раскрашивать;
- роспись деревянных досок, спилов деревьев, деревянных заготовок (солонки, игрушки, тарелки);
- изготовление из глины и роспись игрушек, статуэток, посуды;
- выжигание картин на деревянной основе и их роспись;
- создание картин с использованием соломки, другого природного материала;
- музыкальное творчество: игра на музыкальных инструментах (фортепиано, баян) и обучение музыке, хоровое и индивидуальное пение с использованием караоке или живой музыки и организацией конкурсов и праздников, проведение музыкальных вечеров, обучение танцам.
- арттерапия - от упражнений на восстановление мимики и пластики тела до постановки спектаклей, проведение праздников по сценарию (могут быть задействованы и проживающие, и сотрудники);
- выезд из интерната на экскурсии, тематические прогулки, посещение спектаклей и концертов;
- просмотр телепередач и видеофильмов с последующим обсуждением сюжета.
Когда люди приближаются к смерти, мысли об этом формируют у них безудержный и непроходящий страх. Помочь справиться с ним может вера в Бога. Для этого оборудуется помещение в интернате. Там проводятся богослужения и другие ритуальные действа с приглашением служителей церкви. М
Опыт организации медико-социальной реабилитации пожилых людей в стационарных учреждениях курсовая работа. Государство и право.
Реферат: Роль наследственности и среды в формировании агрегирующей способности белкового комплекса зерна яровой мягкой пшеницы
Идеи Для Сказок Собственного Сочинения
Контрольная работа по теме Обмеження праці жінок
Реферат по теме Диагностика волосатоклеточного лейкоза (ВКЛ)
Курсовая работа по теме Насосная станция
Дипломная работа: Психологические особенности людей, страдающих алиментарно-конституциональным ожирением
Социальные Науки Реферат
Реферат: Лишенец
Реферат по теме Психологические особенности управленческой деятельности
Реферат по теме Курсовая по горному делу
Сочинение На Белорусской Мове Про Осень
Физическая Культура В Дородовый Период Реферат
Контрольные Работы 2 Класс На Умножение
Рефераты По Технической Механике
Курсовая работа: Залог и задаток, как средство обеспечения обязательств. Скачать бесплатно и без регистрации
Положение О Диссертации Вак
Реферат: Предпринимательство и культура деловых отношений. Скачать бесплатно и без регистрации
Контрольная Работа По Английскому 1 Четверть
Контрольная Работа Метод Координат 9 Класс Геометрия
Отчет По Практике Санитара Скачать
Завещательная способность по законодательству Республики Беларусь - Государство и право реферат
Трансгенные организмы - Биология и естествознание презентация
Митоз и мейоз - Биология и естествознание презентация


Report Page