Оперативное лечение

Согласие на операцию было подписано и пациентка была доставлена в операционную через 4 дня после первоначального обращения. При цистоскопии был обнаружен дефект в 1 см в основании мочевого пузыря выше треугольника Льето. На куполе мочевого пузыря была видна эритематозная поверхность, что соответствовало травме от введенного предмета. Свищевой тракт был стентирован с помощью 8-дюймового педиатрического катетера Фолея, для мягкого вытяжения основания мочевого пузыря. Передняя стенка влагалища характеризовалась участком отечной, утолщенной и воспаленной ткани размером 4 на 4 см. Был сделан вертикальный разрез длиной 3 см по центру вокруг свищевого тракта. Уротелиальный дефект был закрыт рассасывающимися швами в поперечном направлении, чтобы избежать перекручивания отверстий мочеточника. Ход был ушит герметично (проведены тесты). Между уротелием и эпителием влагалища был создан дополнительный мышечный слой, который был закрыт внахлест с помощью прерывистых швов.

Наконец, эпителиальные края были повторно сведены матрасными швами, чтобы завершить многослойное закрытие без перекрытия линий шва. Заключительное цистоскопическое обследование подтвердило наличие открытых мочеточников.

Немедицина