Обследование Влагалища
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Услуги
Врачи
Анализы и диагностика
Акции
Отзывы
Пациентам
О холдинге
Контакты
Медицинский центр
Врачи
Гинеколог
Диагностика в гинекологии
В «СМ-Клиника» вы можете пройти следующие виды диагностики:
Консультация акушера-гинеколога (первичный)
Консультация акушера-гинеколога (повторная)
УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное)
КТ органов малого таза в ночное время с 22:00 до 08:00
МРТ органов малого таза в ночное время с 22:00 до 08:00
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 154-10-89 . Размещенный прайс не является офертой . Медицинские услуги оказываются на основании договора .
Старопетровский проезд, 7А, стр . 22
Врач гинеколог-эндокринолог, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к .м .н .
Врач-репродуктолог высшей категории, врач акушер-гинеколог, д .м .н ., заведующая отделения ВРТ
Врач-гинеколог высшей категории, к .м .н . . Заместитель главного врача по хирургии в Центре . . .
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач-гирудотерапевт
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, УЗ-диагност, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог второй категории
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д .м .н .
Врач акушер-гинеколог, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, лауреат премии . . .
Врач-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог первой категории, УЗ-диагност, к .м .н . Заместитель главного врача в . . .
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог первой категории, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог
Врач акушер-гинеколог врач I категории, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог, врач высшей категории
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Врач акушер-гинеколог второй категории
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог высшей квалификации, гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Врач акушер-гинеколог, к .м .н ., врач высшей категории
Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач-онкогинеколог, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог первой категории
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог первой категории, врач гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Врач акушер-гинеколог второй категории
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог к .м .н .
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач-гирудотерапевт
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач-сексолог
Врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач Центра репродуктивного здоровья . . .
Врач акушер-гинеколог первой категории
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог . Главный врач в «СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи
Врач акушер-гинеколог, УЗ-диагност, к .м .н .
Врач акушер-гинеколог врач высшей категории, врач-сексопатолог
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач I категории
Врач акушер-гинеколог, врач онколог-маммолог, врач высшей категории, к .м .н . Заместитель . . .
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог
Сонина (Юдина) Татьяна Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач II категории
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Записаться на консультацию специалиста
поля, отмеченные*, необходимы к заполнению
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Запись через сайт является предварительной . Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту . Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону . Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники .
Новый стационар «СМ-Клиника»: что ждет пациентов
Маточные дисфункциональные кровотечения
Безобидны ли папилломы, как кажутся?
Независимая оценка качества оказания услуг медицинским организациям Участвовать в голосовании
Имеются противопоказания . Необходимо проконсультироваться со специалистом
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день .
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Спасибо за оставленную заявку . Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00 Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день .
Выберите специалиста -- не знаю -- Аллерголог Андролог Анестезиолог Аритмолог Артролог Венеролог Гастроэнтеролог Гематолог Гемостазиолог Генетик Гепатолог Гинеколог Гирудотерапевт Дерматолог Детские врачи Детский логопед Диетолог Иммунолог Инфекционист Кардиолог Косметолог КТ-диагност Логопед-афазиолог Маммолог Мануальный терапевт Массажист Мастер маникюра-педикюра Миколог МРТ-диагност Невролог Нейрохирург Нефролог Онколог Остеопат Отоларинголог (ЛОР) Офтальмолог (окулист) Педиатр Пластический хирург Подолог Проктолог Психиатр Психолог Психотерапевт Пульмонолог Реабилитолог Ревматолог Рентгенолог Репродуктолог Рефлексотерапевт Сексолог Сердечно-сосудистый хирург Сомнолог Стоматолог Терапевт Травматолог-ортопед Трансфузиолог Трихолог УЗ-диагност Уролог Физиотерапевт Флеболог Фониатр Функциональный диагност Хирург Эмбриолог Эндокринолог Эндокринолог-гинеколог Эндоскопист Эпилептолог
Время приема . . . 9:00 9:30 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00 19:30 20:00 20:30 21:00 21:30
Запись через сайт является предварительной . Наш сотрудник свяжется с
Вами для подтверждения записи к специалисту .
Спасибо за оставленную заявку . Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00 Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день .
или позвонить по телефону +7 (495) 154-10-89
Спасибо за оставленную заявку . Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00 Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день .
Вызов врача через сайт является предварительным . Наш сотрудник свяжется с Вами для
подтверждения вызова специалиста .
Написать руководителю Службы клиентской поддержки СМ-Клиника
Спасибо за Ваше обращение . Мы обязательно ответим Вам в ближайшее
время .
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Возможности современной гинекологии существенно расширились с приходом новых способов диагностики .Теперь обследование пациентки сопровождается не только пальпацией и объективным осмотром врача, но и различными диагностическими процедурами для визуализации и оценки состояния тех участков репродуктивных органов, которые скрыты от глаз и рук гинеколога . Современные обследования отличаются точностью и информативностью . Именно благодаря высокотехнологичной аппаратуре и лабораторным методам проведения анализа, частота полного выздоровления при гинекологических болезнях существенно возросла .
В медицинском центре «СМ-Клиника» правильной диагностике гинекологических патологий отводится отдельная важная роль . Только опираясь на результаты высокоточных исследований, врач сможет подобрать эффективное лечение . В нашем центре внедрены современные технологии, которые облегчают сбор информации о заболевании и повышают шансы на успешное лечение . В «СМ-Клиника» имеется собственная лаборатория, которая позволяет получать объективные результаты в кратчайшие сроки .
При возникновении болей внизу живота, нехарактерных выделений из влагалища, ощущении зуда или жжения в интимных зонах, сбоях менструального цикла, показана консультация гинеколога . Уже на этом этапе начинается процесс диагностики – сбор жалоб, анамнеза и проведение гинекологического осмотра . Гинекологическое кресло оборудовано так, чтобы специалист мог объективно оценить состояние половых органов женщины . При осмотре и пальпации врач может заподозрить воспалительный процесс, появление новообразований, наличие инфекционного процесса и т .д . . Осмотр – это необходимый и крайне важный этап диагностики, во время которого врач дифференцирует патологию, назначает уточняющие исследования .
Гинекологический кабинет в «СМ-клиника» оборудован по последнему слову техники . Благодаря специальному освещению врач заметит даже начальные изменения слизистых оболочек . Использование одноразового стерильного инструментария обеспечивает дополнительную защиту от инфекционных заболеваний . Опыт и аккуратность специалиста – залог комфорта при осмотре и формирования доверительных отношений с пациенткой .
Мы применяем только современные и наиболее информативные способы диагностики в области гинекологии . Это обеспечивает высокую точность полученных результатов, а также экономию материальных средств наших пациенток . Каждое информативное исследование снижает необходимость других видов диагностики и потребность повторного их проведения . В «СМ-Клиника» выполняют следующие методы:
Для диагностики сложных заболеваний врачи нашей клиники назначают максимально информативные методы – компьютерную и магнитно-резонансную томографию .
В гинекологии постановка правильного диагноза не обходится без лабораторных анализов . Лабораторная диагностика дает уточняющие сведения и очень важна в процессе подбора лечения . В гинекологии активно применяют:
Гинекологи «СМ-Клиника» уделяют особенное внимание постановке правильного диагноза . Чаще всего назначают комплексное гинекологическое обследование, которое включает осмотр, аппаратные и лабораторные способы диагностики . Только при полной уверенности в корректности сформулированного заключения, врач приступит к лечению пациентки .
Специалисты «СМ-Клиника» в Москве предоставят женщинам компетентную помощь в решении любых гинекологических проблем . Записывайтесь на прием к гинекологу в удобное время .
Раннее выявление заболеваний женской половой сферы даст Вам возможность избавиться от патологии в короткие сроки и не допустить осложнений .
Узнать подробности проведения процедуры, цены диагностики гинекологических патологий и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:
Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн) . Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя . Указание ссылки на источник информации является обязательным .
Лицензия № ЛО-77-01-018779 от 19 сентября 2019 г .
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей . Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций . Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «СМ-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте smclinic .ru
Предоставлено Вам
This site is not intended for use in the Russian Federation
Проверенный поставщик медицинской информации с 1899 года
Гинекология и акушерство
/
Подходы к лечению гинекологических пациентов
/
Общее гинекологическое обследование
/
Осмотр наружных половых органов
Исследование в зеркалах
Бимануальное исследование
Ректальное исследование
Дети
Подростки
Тест на беременность
Скрининговые тесты на рак шейки матки
Микроскопическое исследование вагинальных выделений
Микробиологические исследования
Исследование цервикальной слизи
Методы визуализации
Лапароскопия
Кульдоцентез
Внутриматочная аспирация
Другие исследования
Какой процент браков в США считается связанным с физической агрессией?
Последнее изменение содержания май 2019
© 2021 г . Мерк, Шарп энд Дом Корп ., дочерняя компания «Мерк энд Ко . Инкорпорейтед», Кенилворт, Нью-Джерси, США
Опухолевидное образование в малом тазу
Какой процент браков в США считается связанным с физической агрессией?
О нас
Юридическая оговорка
Разрешение
Конфиденциальность
Настройки файлов cookie
Условия использования
Лицензирование
Глобальная база медицинских знаний
Обратитесь к нам
Справочник по ветеринарии (только на английском языке)
Мобильные приложения
© 2021 Мерк, Шарп энд Дом Корп ., дочерняя компания «Мерк энд Ко . Инкорпорейтед», Кенилворт, Нью-Джерси, США
, MD, MS, Center for Human Reproduction
У большинства женщин, особенно тех, которые обращаются за общей профилактической помощью, следует тщательно собрать анамнез и провести физикальное исследование, равно как и гинекологическое .
Многие женщины ожидают получить от гинеколога как общую помощь, так и гинекологическую . Общее медицинское обслуживание может включать в себя проведение консультаций по вопросам общего состояния здоровья и рутинных скринингов для выявления следующих состояний:
История гинекологического заболевания состоит из описания проблемы, которая явилась причиной визита (основная жалоба, история болезни); анамнез менструальной функции, акушерских и венерических заболеваний; гинекологических симптомов, истории развития нарушений и лечения .
Симптомы на момент обращения изучаются с помощью следующих вопросов:
Тазовые боли (локализация, длительность, характер, провоцирующие и смягчающие факторы)
Аномальное влагалищное кровотечение (объем, длительность, связь с менструальным циклом)
Выделения из влагалища (цвет, запах, консистенция), раздражение или оба показателя
Пациенток репродуктивного возраста опрашивают на предмет наличия симптомов беременности (утренняя тошнота, болезненность молочных желез, задержка менструального цикла) .
Оценка менструальной функции включает в себя следующее:
Длина и регулярность интервалов между менструациями
Первый день последнего менструального цикла
Симптомы, сопровождающие менструацию (спазмы, жидкий стул)
Обычно менструальные выделения имеют средне- или темно-красный цвет, длительность 5 дней ( ± 2) дня, с промежутком 21–35 дней; средний объем выделений 30 мл (варьируется от 13 до 80 мл), с максимальной интенсивностью на 2-й день . Прокладка или тампон поглощают от 5 до 15 мл . Нередки спастические боли за день до и в первый день менструации . Безболезненные, скудные, темные, слишком краткие или длительные, нерегулярные вагинальные кровотечения предполагают отсутствие овуляции Овуляторная дисфункция Овуляторная дисфункция – это патологическая, нерегулярная (≤ 9 менструаций/год) или отсутствующая овуляция . Менструации часто нерегулярны или отсутствуют . Диагноз часто ставится на основании . . . Прочитайте дополнительные сведения (ановуляцию) .
Анамнез половой жизни должен быть собран профессионально корректно и включать в себя следующие вопросы:
Результат сексуального контакта (удовольствие, оргазм, диспареуния)
Гинекологический анамнез включает в себя вопросы о гинекологических симптомах (например, боль), проявлениях (влагалищное кровотечение, выделения), а также предшествующие диагнозы и результаты всех проводимых исследований .
Несостоятельные объяснения имеющихся травм
Частые визиты в отделения неотложной помощи
Преждевременные роды плодом с низкой массой тела
В ходе гинекологического осмотра пациентка располагается на кресле с разведенными ногами, как правило, она укрыта . Обычно требуется сопровождающая женского пола, в случае если осмотр проводит врач мужского пола .
Гинекологический осмотр включает в себя следующие этапы:
Пациенткам с симптомами заболевания (например, с наличием тазовой боли)
Бессимптомным пациенткам при наличии особых показаний (например, кому показан скрининг на рак шейки матки)
Некоторые специалисты рекомендуют пациенткам < 21 года, проходить гинекологический осмотр только по медицинским показаниям, а пациенткам в возрасте ≥ 21 года проходить ежегодный гинекологический осмотр . Однако нет данных, подтверждающих или опровергающих проведение гинекологического осмотра у бессимптомных пациентов низкого риска . Поэтому, для таких пациенток решение о необходимой частоте проведения подобных осмотров следует принимать после обсуждения этого вопроса между лечащим врачом и пациенткой .
Производится осмотр лобка и волос на наличие фолликулярных повреждений и вшей . Промежность осматривают на наличие покраснений, отеков, ссадин, нарушений пигментации, и поражений (например, язвы, пустулы, узелки, бородавки, опухоли) . Обращается внимание на анатомические нарушения, связанные с пороками развития женских половых органов, а также с мутиляцией . Вагинальное отверстие диаметром < 3 см может указывать на инфибуляцию – тяжелую форму обрезания Повреждения женских половых органов Нанесение увечий женским половым органам практикуется в некоторых частях Африки (обычно в Северной или Центральной), где этот обычай глубоко укоренился в некоторых культурах . Подобное также . . . Прочитайте дополнительные сведения .
Перед осмотром с помощью зеркал необходимо попросить пациентку расслабить ноги и бедра и глубоко дышать .
Зеркало должно быть теплым и в случае необходимости увлажнено лубрикантом, особенно если влагалище сухое . Если планируется взятие цитологического мазка со слизистой шейки матки ( мазок Папаниколау Скрининговые тесты на рак шейки матки У большинства женщин, особенно тех, которые обращаются за общей профилактической помощью, следует тщательно собрать анамнез и провести физикальное исследование, равно как и гинекологическое . . . Прочитайте дополнительные сведения , Пап-тест) или культивирование цервикального содержимого, зеркало ополаскивают теплой водой; при проведении процедуры традиционно избегают использования лубрикантов, однако для повышения комфорта пациентки может использоваться современное поколение лубрикантов на водной основе .
Пальцевым исследованием определяют положение шейки матки . Затем зеркало вводят вертикально (со створками на 1 и 7 часах), одновременно расширяя вход во влагалище нажатием двух пальцев на заднюю стенку . Зеркало продвигают по направлению к шейке матки, затем его следует повернуть рукояткой вниз и вытягивать обратно до полной визуализации шейки .
Когда шейка появляется в поле зрения, створки зеркала должны быть расположены таким образом, чтобы задняя створка находилась глубоко за шейкой матки (в заднем своде влагалища), а передняя спереди от шейки (в переднем своде влагалища) . Врач должен следить за тем, чтобы не повредить половые губы и промежность в процессе установки зеркала .
Как правило, шейка матки розового цвета и гладкая без каких-либо выделений .
Пап-тест берут из канала шейки матки щеточкой и пластиковым шпателем, которые одновременно могут собрать клетки из цервикального канала и переходной зоны; образец помещают в пробирку с жидкостью для создания суспензии, которая впоследствии будет проанализирована на наличие раковых клеток и вируса папилломы человека . Образцы для выявления заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), берут из канала шейки матки . Затем зеркало аккуратно извлекают, стараясь не травмировать половые губы .
Перед бимануальным исследованием необходимо попросить пациентку расслабить ноги и бедра и глубоко дышать .
Указательный и средний палец руки вводят во влагалище чуть ниже шейки матки . Другая рука находится чуть выше лобкового симфиза и, мягко надавливая, определяет размер, положение и консистенцию матки и, если это возможно, яичников .
В норме размер матки около 6 на 4 см, она отклонена кпереди (антеверсия), но она также может быть отклонена кзади (ретроверсия), под разными углами . Матка также может быть изогнута под углом кпереди (антефлексия) или кзади (ретрофлексия) . Матка в норме подвижная и гладкая на ощупь; наличие неровностей может говорить о миоме матки (лейомиома) .
В норме яичники имеют размер около 2–3 см у молодых женщин, у женщин в постменопаузе они не пальпируются . При пальпации яичников женщина может ощущать легкую тошноту и болезненность, это нормальные явления .
Боли при смещении шейки матки из стороны в сторону предполагают воспаление органов таза .
После биманульной пальпации врач пальпирует ректовагинальную перегородку вводя указательный палец во влагалище и средний палец в прямую кишку .
Обследование детей должно соответствовать их психосексуальному развитию, и обычно оно ограничивается внешним осмотром гениталий . Осмотр маленьких детей можно проводить на коленях матери . Дети старшего возраста осматриваются в коленно-грудном положении или на боку с приведением одного колена к груди . Вагинальные выделения можно отбирать, исследовать и культивировать .
Иногда маленький катетер, соединенный со шприцем с физраствором, используется для получения смывов влагалища . В случае если необходимо исследование шейки матки, необходимо использовать фиброоптический вагиноскоп, цистоскоп или гибкий гистероскоп .
У детей при пальпации живота можно обнаружить объемные образования малого таза .
У сексуально неактивных подростков проведение обследования аналогично обследованию у детей .
Некоторые специалисты рекомендуют пациенткам < 21 года, проходить гинекологический осмотр только по медицинским показаниям (например, если у пациентки наблюдаются постоянные симптоматичные вагинальные выделения) .
Гинекологический осмотр может быть предложен всем сексуально активным девушкам и тем, которые уже не ведут сексуально активную жизнь, но имеют в анамнезе болезни, передающиеся половым путем . Тем не менее, врачи зачастую могут проверить наличие болезней, передаваемых половым путем, используя образец мочи либо вагинальный тампон, таким образом избегая обследования с помощью зеркала .
Исследования всегда проводятся исходя из имеющихся симптомов .
Исследование мочи на наличие бета-субъединицы человеческого хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) является специфичным и высокочувствительным методом определения беременности; эти маркеры появляются уже на 1-й неделе после зачатия . Исследование ХГЧ в сыворотке крови является специфичным и даже более чувствительным и доступным методом .
К тестам для выявления рака шейки матки относятся:
Тест на вирус папилломы человека (ВПЧ)
Для большинства женщин частота проведения скрининга в основном зависит от возраста и результатов предыдущих тестов:
В возрасте от 21 до 30: Как правило, проведение Пап-теста каждые 3 года (обычно тестирование на ВПЧ не рекомендуют)
В возрасте от 30 до 65: Каждые 3 года, если обследование ограничивается только Пап-тестом или каждые 5 лет при проведении Пап-теста совместно с тестом на ВПЧ (чаще у женщин с высоким риском развития рака шейки матки)
После 65 лет: Нет необходимости проводить тесты при условии получения нормальных результатов исследований за предыдущие 10 лет
Необходимо возобновить проведение Пап-тестов в случае появления у женщины нового сексуального партнера; необходимо продолжать тестирование, если женщина имеет несколько сексуальных партнеров .
Для женщин с определенным показаниями (например, ВИЧ-инфицированные), может потребоваться более частый скрининг с возможностью его проведения в более раннем возрасте .
Культуральные или молекулярные методы (ПЦР) используются для верификации определенных возбудителей ЗППП (например, Neisseria gonorrhoeae , Chlamydia trachomatis ) при наличии симптомов заболевания или факторов риска; в некоторых случаях эти анализы должны быть обязательными . Пробы могут быть взяты из мочеполовых путей, включая эндоцервикс (получаемые во время Pap-теста), а также из мочи . (См . также Практическое руководство Американской рабочей группы по профилактическим мероприятиям (US Preventive Services Task Force) по скринингу гонореи [ screening for gonorrhea ] и Практическое руководство Американской рабочей группы по профилактическим мероприятиям (USPSTF) по скринингу хламидийной инфекции [ screening for chlamydial infection .])
Исследование образцов цервикальной слизи квалифицированным экспертом может дать информацию о менструальном цикле и гормональном статусе; эта информация может помочь при диагностике бесплодия и определении времени овуляции .
Образец помещают на предметное стекло, дают ему высохнуть и оценивают степень кристаллизации ( феномен арборизации Шейка матки Гормональная взаимосвязь между гипоталамусом, передней долей гипофиза и яичниками регулирует женскую репродуктивную систему . В гипоталамусе секретируется короткий пептид, гонадотропин-рилизинг-гормон . . . Прочитайте дополнительные сведения ), который отражает уровень циркулирующего эстрогена . Непосредственно перед овуляцией цервикальная слизь прозрачная, обильная, с феноменом арборизации за счет высокого уровня эстрогенов . Сразу после овуляции цервикальная слизь густая и феномен арборизации выражен слабо .
Визуализация обычно включает в себя УЗИ, которое можно сделать на амбулаторном приеме, УЗИ может быть как трансвагинальным, так и транс-абдоминальным .
МРТ является високоспецифичным методом, но дорогостоящим .
Проведение КТ обычно менее желательно, поскольку этот метод является несколько менее точным, предполагает значительное радиационное облучение и часто требует использования рентгеноконтрастного вещества .
Лапароскопия способна выявить очень небольшие структурные аномалии, а также аномалии на поверхности внутренних органов (например, эндометриоз, воспаление, рубцы) . Также используется для взятия образцов ткани на исследование .
Кульдоцентез в настоящее время применяется крайне редко; это пункция брюшной полости через задний свод влагалища длинной иглой для получения содержимого из позадиматочного пространства для посева и анализа, а также для выявления кровотечения вследствие внематочной беременности или разрыва кисты яичников .
Аспирацию эндометрия выполняют пациенткам старше 35 лет при влагалищных кровотечениях неясной этиологии . Используется тонкая, гибкая, полая вакуумная кюретка, которую вводят в полость матки без расширения цервикального канала . Устройство несколько раз поворачивают на 360°, двигая вверх и вниз, чтобы взять материал из разных частей полости матки . При необходимости шейку матки можно фиксировать пулевыми щипцами .
Для диагностики бесплодия или при подозрении на патологии может применяться измерение содержания гипофизарных, гипоталамических и овариальных гормонов .
При наличии особых клинических показаний могут быть проведены другие исследования . Они включают следующее:
Кольпоскопия: осмотр влагалища и шейки матки с помощью увеличительных линз (например, для определения оптимальных участков для биопсии)
Выскабливание цервикального канала: Введение кюретки для получения ткани из глубины цервикального канала (например, используют при кольпоскопии - направленной биопсии для диагностики рака шейки матки)
Дилатация и кюретаж (ДиК): Расширение стенок влагалища с помощью зеркала и введение кюретки для удаления ткани эндометрия или содержимого матки путем соскоба или выскабливания (например, для лечения неполных абортов)
Гистеросальпингография: рентгеноскопическая визуализация матки и маточных труб после введения рентгеноконтрастного вещества в матку (например, для удаления гинекологических и внутриматочных поражений, которые могут препятствовать оплодотворению или имплантации или вызвать дисменорею)
Гистероскопия: Введение тонкой трубки для прямого наблюдения (гистероскопа) через влагалище и шейку матки в полость матки (используется для осмотра внутренней части матки и выявления аномалий и/или для выполнения некоторых хирургических манипуляций с использованием инструментов, которые вводят через лапароскоп)
Петлевая электроконизация шейки матки (ПЭШМ): использование тонкой проволочной петли, через которую пропускают электрический ток для удаления ткани (например, при биопсии или в качестве лечения)
Эхогистерография (солевая инфузионная эхография): введения изотонической жидкости через шейку матки в полость матки во время ультразвуковой эхографии (например, для обнаружения и оценки небольших полипов эндометрия, других аномалий матки и поражения маточных труб)
Компания «Мерк энд Ко . Инкорпорейтед», Кенилворт, Нью-Джерси, США (известная под названием MSD за пределами США и Канады) является мировым лидером в области здравоохранения и работает над оздоровлением мира . От раз
Обследование Влагалища
Лесбиянки Безплани
Порно Семья Онлайн
Видео Целующихся Лесбиянок