Общая анестезия

Легендарный магазин HappyStuff теперь в телеграамм!

У нас Вы можете приобрести товар по приятным ценам, не жертвуя при этом качеством!

Качественная поддержка 24 часа в сутки!

Мы ответим на любой ваш вопрос и подскажем в выборе товара и района!

Telegram:

(ВНИМАНИЕ!!! В ТЕЛЕГРАМ ЗАХОДИТЬ ТОЛЬКО ПО ССЫЛКЕ, В ПОИСКЕ НАС НЕТ!)

купить кокаин, продам кокс, куплю кокаин, сколько стоит кокаин, кокаин цена в россии, кокаин цена спб, купить где кокаин цена, кокаин цена в москве, вкус кокаин, передозировка кокаин, крэк эффект, действует кокаин, употребление кокаин, последствия употребления кокаина, из чего сделан кокаин, как влияет кокаин, как курить кокаин, кокаин эффект, последствия употребления кокаина, кокаин внутривенно, чистый кокаин, как сделать кокаин, наркотик крэк, как варить крэк, как приготовить кокаин, как готовят кокаин, как правильно нюхать кокаин, из чего делают кокаин, кокаин эффект, кокаин наркотик, кокаин доза, дозировка кокаина, кокаин спб цена, как правильно употреблять кокаин, как проверить качество кокаина, как определить качество кокаина, купить кокаин цена, купить кокаин в москве, кокаин купить цена, продам кокаин, где купить кокс в москве, куплю кокаин, где достать кокс, где можно купить кокаин, купить кокс, где взять кокаин, купить кокаин спб, купить кокаин в москве, кокс и кокаин, как сделать кокаин, как достать кокаин, как правильно нюхать кокаин, кокаин эффект, последствия употребления кокаина, сколько стоит кокаин, крэк наркотик, из чего делают кокаин, из чего делают кокаин, все действие кокаина, дозировка кокаина, употребление кокаина, вред кокаина, действие кокаина на мозг, производство кокаина, купить кокаин в москве, купить кокаин спб, купить кокаин москва, продам кокаин, куплю кокаин, где купить кокаин, где купить кокаин в москве, кокаин купить в москве, кокаин купить москва, кокаин купить спб, купить куст коки, купить кокс в москве, кокс в москве, кокаин москва купить, где можно заказать, купить кокаин, кокаиновый куст купить, стоимость кокаина в москве, кокаин купить цена, продам кокаин, где купить кокс в москве, куплю кокаин, где достать кокс, где можно купить кокаин, купить кокс, где взять кокаин, последствия употребления кокаина

Всё это возникает при введении одного или нескольких общих анестетиков , оптимальная доза и комбинация которых подбирается врачом- анестезиологом с учётом индивидуальных особенностей конкретного пациента и в зависимости от типа медицинской процедуры. Состояние наркоза характеризуется обратимым угнетением ЦНС с выключением сознания, подавлением чувствительности в первую очередь, болевой и рефлекторных реакций, снижением тонуса скелетных мышц. Средства для наркоза угнетают меж нейронную синаптическую передачу возбуждения в ЦНС. При этом нарушается передача афферентных импульсов, изменяются корково —подкорковые взаимоотношения, функция промежуточного , среднего , спинного мозга , что и обусловливает развитие наркоза. Синаптическое образование разных уровней ЦНС и различной морфофункциональной организации неодинаково чувствительны к средствам для наркоза. Этим объясняется стадийность действия средств для наркоза. При проведении наркоза также важно подавление или значительное снижение выраженности вегетативных автоматических реакций организма на хирургическую травму, которые проявляются увеличением частоты сердечных сокращений тахикардия , повышением артериального давления артериальная гипертензия и другими явлениями, которые могут иметь место даже при выключенном сознании. Это подавление вегетативных реакций называется обезболиванием или анальгезией. Это главная задача анестезиолога: Первые обезболивающие средства изготавливались из различных растений опия , конопли , белены , цикуты и пр. Губки пропитывались соком растений и поджигались. Вдыхание паров усыпляло больных. Луллий открыл эфир , в Парацельс описал его обезболивающие свойства. Во второй половине января года в бостонской клинике США стоматолог Хорас Уэллс впервые выступил с рассказом о своем открытии особого свойства ' веселящего газа ', позволявшего безболезненно проводить хирургические операции. В те времена мало кто верил в возможность избавить пациентов от мучительной боли, сопровождавшей любое хирургическое вмешательство. Поэтому публика, присутствовавшая при выступлении Уэллса, была настроена крайне скептически. Однако Уэллс и его ученик Мортон были полны энтузиазма. После небольшого вступления Уэллс приступил к демонстрации нового метода на примере удаления зуба. Стать пациентом тогда отважился один из вольных слушателей, грузный мужчина с красным лицом. Затем он попросил незнакомца занять на нем место и зажать в зубах резиновую грушу, а сам начал выкручивать прикрепленный к ней деревянный кран. Тогда Уэллс взялся за щипцы. Первое время пациент был неподвижен и ничего не чувствовал, и Уэллс уже смог установить щипцы на больной зуб. За последовавшим резким рывком раздался громкий вопль незнакомца. Вероятно, следовало учесть большую массу тела пациента и немного увеличить дозу газа, но было уже поздно. Демонстрация состоялась и завершилась фиаско. Уэллс был в замешательстве, а публика осмеяла его и выставила шарлатаном. Судьба сыграла с исследователем злую шутку. Никто не заметил тогда, как человек, в дальнейшем признанный первым, кто продемонстрировал безболезненную операцию, Мортон, покинул зал бостонской больницы, оставив своего учителя Уэллса наедине со своей неудачей. И возымел громкую славу. А забытый всеми Хорас Уэллс спустя всего два года, в , покончил жизнь самоубийством, вдохнув хлороформ и сделав глубокий надрез в месте прохождения бедренной артерии. Это был первый, и, по видимости, единственный случай суицида под наркозом. В России эфирный наркоз был впервые применён 7 февраля года Ф. Иноземцевым , а 14 февраля русский учёный и врач Николай Иванович Пирогов впервые применил его для обезболивания при операции. В году шотландский акушер Дж. Симпсон впервые использовал хлороформ для наркоза во время приёма родов. В конце XX века для наркоза начали использовать ксенон. В зависимости от того, что происходит во время наркоза с дыханием больного, различают наркоз со спонтанным самостоятельным дыханием и с искусственной вентиляцией легких ИВЛ. Второй вариант обычно требует интубации трахеи в дыхательные пути вводится специальная трубка, после того как больной засыпает или применения других методов, обеспечивающих возможность вдувать воздух, кислород или газовые смеси в легкие больного при помощи аппарата ИВЛ или специального мешка. В современной анестезиологии используются значительно более безопасные препараты, обеспечивающие плавный ввод индукцию и выход из наркоза. Анестезиолог использует препараты разных групп одновременно бензодиазепины , барбитураты , пропофол , ингаляционные анестетики , нивелируя возбуждение и дискомфорт пациента. При этом стадийность наркоза не выражена клинически и может быть выявлена только при применении средств расширенного мониторинга ЭЭГ , тренд АД. Каждая стадия имеет свои особенности и обусловлена вовлечением в торможение определенных структур головного и спинного мозга. Для первой анальгетической стадии характерно внешне выраженное состояние оглушения. Пациент находится как бы в оцепенении или проявляет некоторое беспокойство. Дыхание глубокое и ритмичное, пульс учащен, движение глазного яблока произвольное. Тонус мышц остается прежним или несколько повышен. Болевые ощущения притупляются или исчезают, тогда как тактильная и температурная рецепции не нарушены. Анальгезия развивается в связи с выключением центров болевой чувствительности в стволовой части ретикулярной формации и зрительных буграх, тогда как биоэлектрическая активность коры мозга даже повышается. Оно проявляется повышением тонуса скелетных мышц , беспорядочными сокращениями конечностей, попытками встать или некоординированными перемещениями в пространстве. Дыхание и пульс неравномерны. Усиливается секреция слюнных, слезных, бронхиальных и потовых желез. На этом фоне наблюдается углубление анальгезии. Возможны мочеиспускание, рвота, рефлекторная остановка дыхания, фибрилляция желудочков сердца и даже смерть. В анестезиологии эту стадию разделяют на 4 уровня:. Полностью исчезает болевая и тактильная чувствительность. Роговичный рефлекс смыкание век на притрагивание волоском к роговице исчезает. Глазные яблоки отклоняются в эксцентричном положении, зрачки сужаются. Дыхание глубокое, ритмичное, храпящее из-за расслабления голосовых связок. Кровяное давление стабилизируется, пульс учащен. Скелетные мышцы не расслаблены. Сохранены рефлексы анального сфинктера, а также висцеро-висцеральные на растягивание брюшины и брыжейки. Глазные яблоки устанавливаются в центральном положении. Зрачки сужены и слабо реагируют на свет. Скелетные мышцы расслаблены, но не полностью. Потеря рефлекса на растягивание брюшины. Дыхание и пульс ритмичны. Можно делать поверхностные операции. Дыхание ровное, поверхностное, учащающееся при добавлении к вдыхаемому воздуху СO 2. Пульс ритмичный, но его наполнение уменьшается, кровяное давление снижено. Рефлексы с поверхности и полостей тела не проявляются, зато сохраняются с аортальной и синокаротидных зон, обеспечивая функционирование центров дыхания и кровообращения. Можно вызвать ослабленные рефлексы мочевого пузыря и прямой кишки. Зрачки глаз начинают расширяться. Скелетные мышцы расслаблены, возможны западение языка, если он не фиксирован, и асфиксия из-за закрытия им прохождения воздуха в гортань. Дыхание поверхностное, толчкообразное, диафрагмальное. Пульс слабый, малого наполнения, кровяное давление низкое. Движения глазных яблок не проявляются и они находятся в обычном положении, роговица сухая, зрачок расширен. Ингаляционный наркоз поддерживают на нужном уровне специальными устройствами испарители, ротаметры , дающими возможность точно регулировать концентрацию паров жидких парообразующих анестетиков или газообразных средств для наркоза в дыхательной смеси. Во время выхода из наркоза у больных восстанавливаются рефлексы , однако постепенно, и некоторое время они могут быть неадекватны. С этим связано возникновение ряда осложнений наркоза, что заставляет анестезиологов продолжать наблюдение за больным и после окончания операции. Осложнения наркоза \\\\\\\\\\\\\\[2\\\\\\\\\\\\\\] анестезии — потеря контроля над наркозом, которая создает угрозу жизни и здоровью больного. Чаще всего осложнения возникают на этапе вводного наркоза. Абсолютных противопоказаний для проведения общей анестезии нет. Если пациенту необходимо по жизненным показаниям оперативное вмешательство, то оно должно быть выполнено под общей анестезией. Перечисленные противопоказания могут считаться абсолютными при проведении любых разновидностей местной анестезии, либо при проведении плановых оперативных вмешательств под общей анестезией. Долгое время считалось, что воздействие наркоза в раннем детском возрасте впоследствии может неблагоприятно сказываться на некоторых функциях центральной нервной системы. Однако в году было опубликовано исследование, которое провели ученые из Колумбийского университета. Они пришли к заключению, что наркоз не наносит вреда когнитивной системе детей в возрасте до трех лет \\\\\\\\\\\\\\[3\\\\\\\\\\\\\\]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 27 января ; проверки требуют 23 правки. У этого термина существуют и другие значения, см. Этот раздел должен быть полностью переписан. На странице обсуждения могут быть пояснения. Анестезиология Медицинские процедуры Фармакология. Пространства имён Статья Обсуждение. Эта страница последний раз была отредактирована 12 июня в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Свяжитесь с нами Политика конфиденциальности Описание Википедии Отказ от ответственности Разработчики Соглашение о cookie Мобильная версия.

Общая анестезия

Особенности общей анестезии

Анестезия общая: виды и противопоказания