Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков
Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиковОбезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков
__________________________________
Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков
__________________________________
📍 Добро Пожаловать в Проверенный шоп.
📍 Отзывы и Гарантии! Работаем с 2021 года.
__________________________________
✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️
✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️
__________________________________
⛔ ВНИМАНИЕ! ⛔
📍 ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН (VPN), ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ!
📍 В Телеграм переходить только по ссылке что выше! В поиске тг фейки!
__________________________________
Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков
Есть ли способ пережить рождение малыша, снизив болевые ощущения или избавившись от них вовсе? На этот вопрос нам помогла ответить акушер-гинеколог сети клиник «Скандинавия» Екатерина Крамарчук. Екатерина Крамарчук, акушер-гинеколог сети клиник «Скандинавия». Боль во время родов возникает из-за напряжения и расслабления матки. Такие сокращения помогают ребенку пройти по родовым путям. Болевые ощущения возникают из-за давления на шейку матки, которая открывается и истончается, готовясь к рождению малыша, и растяжения влагалища во время самого рождения. Также боль может появиться, когда ребенок давит на мочевой пузырь и кишечник. Степень боли зависит от нескольких факторов: от размера и положения ребенка, силы схваток и до общей терпимости к боли у женщины. Правильная подготовка поможет почувствовать себя уверенно и спокойно во время родов и в первые дни жизни малыша. На занятиях вы узнаете все о беременности, разных этапах родов, правильном дыхании во время схваток, способах обезболивания, грудном вскармливании и уходе за новорожденным, а также о первых прививках. Существует два вида обезболивания: с помощью лекарств медикаментозный и без них немедикаментозный. Эпидуральная анестезия считается самым эффективным, гибким и наименее угнетающим центральную нервную систему новорожденного методом. В этом случае используют современные местные анестетики, которые не обладают токсическим воздействием на плод. Они оказывают минимальную нагрузку на ребенка. Наркотические анальгетики, например промедол, могут угнетать дыхательный центр новорожденного. Эффективность ненаркотических анальгетиков нестероидных противовоспалительных средств крайне низкая. Перед выбором медикаментозного метода обезболивания акушер-гинеколог и анестезиолог проводят осмотр роженицы. Врачи оценивают показания и противопоказания для того или иного метода. Анальгетики Анальгетики вводят внутривенно или в мышцу. Они не способны полностью снять родовую боль, только уменьшают дискомфорт. Такой способ обезболивания воздействует на весь организм и вызывает сонливость как у женщины, так и у ребенка. Поэтому анальгетики обычно применяют в начале родов, чтобы помочь роженице отдохнуть и сберечь энергию. Поэтому перед их применением следует обсудить все плюсы и минусы с акушером-гинекологом. Местная анестезия Местная анестезия блокирует боль в определенном участке тела, например во влагалище. Такой тип анестезии подходит для облегчения неприятных ощущений во время осмотра и при наложении швов, если были разрывы. Местная анестезия редко вызывает побочные эффекты. Эпидуральная анестезия Эпидуральная анестезия считается самым эффективным средством блокировки родовой боли. Она уменьшает или полностью устраняет болевые ощущения ниже талии. Анестезия вводится в пространство вокруг спинного мозга в нижней части спины. Иногда ее используют для проведения кесарева сечения. Считается, что эпидуральная анестезия безопасна для мамы и ребенка. Но она может вызвать побочные эффекты у женщины: зуд, головную боль, аллергическую реакцию или снижение артериального давления. Как правило, появление любого симптома находится под контролем у врача. Одни переносят ее относительно легко, а другим требуется помощь. Ее главное преимущество — адекватное обезболивание, позволяющее будущей маме оставаться в сознании. Кроме того, этот вид анестезии профилактирует нарушения родовой деятельности, используется в некоторых случаях с лечебной целью при осложненном течении родов, превращает роды в менее травматичный процесс, позволяет обезболить послеродовой осмотр. Наркоз Во время наркоза женщина спит. Этот вид обезболивания используют во время кесарева сечения или неотложных состояний, возникших во время родов, например, открывшегося кровотечения. Самое опасное во время общей анестезии — это аспирация — попадание еды из желудка в легкие. Поэтому при подготовке к любой операции под наркозом запрещается есть. Веселящий газ оксид азота Оксид азота вдыхают через маску. Он не избавляет от боли, но помогает расслабиться и снять беспокойство. Его суть — женщина с помощью маски вдыхает смесь азота и кислорода во время очередной схватки. Это помогает получить быстрый обезболивающий эффект. Плюсы данной анестезии — это доступность и простота метода, легкая управляемость глубиной анестезии, минимальное воздействие на состояние плода и сократительную деятельность матки. Из возможных побочных эффектов: незначительное влияние на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, иногда тошнота, рвота, сонливость. Физические и психологические упражнения на расслабление Существуют разные практики физического расслабления, например глубокая мышечная релаксация. Ее суть заключается в поочередном напряжении и расслаблении разных групп мышц. Например, сначала женщина концентрируется на ногах, затем руках, после расслабляет и напрягает мышцы спины, груди, лица. К психологическим способам можно отнести визуализацию образов. Например, женщина до мельчайших деталей может представлять песчаный пляж, шум волн. Также помогает самовнушение через повторение фраз «я смогу с этим справиться» или «я могу это сделать». Успокаивающая и комфортная обстановка Чувство безопасности и комфорта помогает справиться с напряжением и беспокойством. В этом помогут музыка, приятные ароматы, приглушенный свет, удобная подушка. Также в роддом можно взять личные вещи, они создадут ощущение знакомой обстановки и позволят расслабиться. Движения Движения во время родов помогают уменьшить восприятие боли. Для этого можно ходить по палате или раскачиваться на фитболе. Гидротерапия Екатерина Крамарчук: — Нахождение роженицы под теплым душем, в ванне или джакузи в течение I периода и части II периода родов существенно помогает многим пациенткам легче переживать схватки за счет спазмолитического действия воды. Дыхание Концентрация на глубоком дыхании расслабляет, обогащает организм матери и ребенка кислородом, а также отвлекает от неприятных ощущений. С помощью отвлекающих методик, таких как массаж или самомассаж, изменение положения тела, происходит воздействие на множество рецепторов в теле человека. Они нужны для восприятия различных ощущений: температуры, давления, положения тела в пространстве — это проприоцептивные рецепторы. Если во время родов нагрузить их дополнительными ощущениями, уровень восприятия родовой боли снижается. Нервные рецепторы будут заняты обработкой дополнительных сигналов. Поддержка близких и доулы Во время родов женщину может поддержать партнер, другой член семьи или доула. Они помогут занять удобное положение, сделают массаж, успокоят, похвалят. Но главное, будут просто рядом, чтобы женщина не чувствовала себя одиноко. В роддоме сети клиник «Скандинавия» вы можете воспользоваться услугами профессиональной доулы. У специалиста есть психологическое образование и перинатальная подготовка. Доула поможет справиться с переживаниями и сильными эмоциями, поддержит при общении с медицинским персоналом, сделает массаж и подскажет, как правильно дышать. Вторая часть складывается вследствие психоэмоционального состояния роженицы, ее поведения, настроения, страхов. При гармоничных партнерских родах, во время которых рядом находится родной, любимый человек или доула, которая может оказать профессиональную психологическую поддержку, вырабатываются эндорфины. Они снижают чувство тревоги. В результате появляется ощущение безопасности, доверия и колоссальной поддержки. Читайте в «Купруме»: Кто такая доула и как она помогает в родах Есть ли польза от «золотого часа» после родов? Нужно ли подвязываться после родов. Мы используем cookies, чтобы быть лучше! Партнерский материал. Автор: Валерия Жукова. Редактор: Инна Мивриньш. Почему больно во время родов. Боль при родах: какое есть обезболивание. Медикаментозные способы облегчения боли. Анальгетики вводят внутривенно или в мышцу. Местная анестезия. Местная анестезия блокирует боль в определенном участке тела, например во влагалище. Эпидуральная анестезия. Эпидуральная анестезия считается самым эффективным средством блокировки родовой боли. Во время наркоза женщина спит. Веселящий газ оксид азота. Оксид азота вдыхают через маску. Немедикаментозные способы справиться с родовой болью. Физические и психологические упражнения на расслабление. Существуют разные практики физического расслабления, например глубокая мышечная релаксация. Успокаивающая и комфортная обстановка. Чувство безопасности и комфорта помогает справиться с напряжением и беспокойством. Движения во время родов помогают уменьшить восприятие боли. Екатерина Крамарчук: — Нахождение роженицы под теплым душем, в ванне или джакузи в течение I периода и части II периода родов существенно помогает многим пациенткам легче переживать схватки за счет спазмолитического действия воды. Концентрация на глубоком дыхании расслабляет, обогащает организм матери и ребенка кислородом, а также отвлекает от неприятных ощущений. Поддержка близких и доулы. Во время родов женщину может поддержать партнер, другой член семьи или доула. Как вы оцениваете статью? Cleveland Clinic. Комментарии 0 Войти в кабинет. Выбор редакции. ВИЧ и беременность. Ответили по науке. Можно ли заморозить эмбрион, оплодотворенный естественным путем, а не ЭКО? Химиотерапия во время беременности.
Спинально-эпидуральная анальгезия в родах у женщин с преэклампсией
Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков
Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков
Обезболивание родов
Купить закладки MDMA в Ипатове
Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков
Купить кокаин Тенерифе Юг закладкой
Медикаментозные методы обезболивания родов. Показания, противопоказания и побочные действия
Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков
Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков
Гашиш Каркаралинск Купить закладку
Как снизить боль во время родов
Преимущества обезболивания родов — не только уменьшение эмоционального напряжения и облегчение страданий, но и обеспечение стабильности сердечно-сосудистой системы, улучшение маточно-плацентарного кровотока и прерывание симпатоадреналового ответа на боль \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Эффективная анальгезия во время родов способствует уменьшению энергозатрат, препятствует гипервентиляции , снижает потребление кислорода, респираторный алкалоз и гипокапнию , а также предотвращает развитие вазоконстрикции и редукции маточно-плацентарного кровотока \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Обезболивание при очень высоком болевом пороге не требуется, так как боль во время схваток почти не ощущается. Показание к назначению обезболивания — выраженные болевые ощущения на фоне начавшейся родовой деятельности, регулярных схваток и открытия шейки матки на 2—4 см \\\\\\\\\[2\\\\\\\\\]. Для оценки обезболивания родов может использоваться балльная шкала эффективности \\\\\\\\\[2\\\\\\\\\] :. Все баллы суммируются. Регионарная анальгезия может быть показана в родах женщинам с низким болевым порогом, при преждевременных родах , первородящим женщинам молодого возраста, при аномалиях родовой деятельности например, дистоции шейки матки, дискоординированной родовой деятельности, чрезмерной родовой деятельности , при гестозах средней и тяжёлой степени, а также женщинам с тяжёлой экстрагенитальной патологией, такой как сахарный диабет, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь и т. Фармакологическое лекарственное обезболивание \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\] \\\\\\\\\[2\\\\\\\\\] :. При обезболивании родов руководствуются следующими принципами: достижение анальгезии при сохранении сознания , чтобы оставалась возможность участвовать в родовом акте; выбранный метод обезболивания не должен оказывать отрицательное воздействие на плод и новорождённого. Для контролируемой пациенткой анальгезии могут применяться внутривенные вливания наркотических анальгетиков краткосрочного действия например, ремифентанила \\\\\\\\\[2\\\\\\\\\]. Оксибутират натрия не получил широкого распространения для обезболивания родов, так как имеет слабовыраженный анальгетический эффект преобладает гипнотическое действие. Тем не менее, он может использоваться для обеспечения акушерского отдыха при утомлении во время родов. Использование оксида азота закиси азота является наиболее распространённой методикой обезболивания родов благодаря лёгкой управляемости глубиной анестезии, отсутствию кумулятивного эффекта и негативного воздействия на плод и сократительную функцию матки \\\\\\\\\[3\\\\\\\\\] \\\\\\\\\[4\\\\\\\\\]. Используется в смеси с кислородом в соотношении или , с наступлением обезболивающего эффекта через 5—10 минут и дремотного состояния между схватками \\\\\\\\\[3\\\\\\\\\]. Оксид азота может вызывать побочные эффекты, такие как спутанность сознания , тошнота и рвота, поэтому для безопасности желательно использовать его для обезболивания у пациенток с пустым желудком. Однако для проведения этого метода необходима специальная наркозная аппаратура, которая позволяет дозировать концентрацию газа и автоматически прекращать его подачу, если возникают проблемы с кислородом. При длительном использовании оксида азота происходит загрязнение воздуха в родильной палате , а также возрастает расход медицинских газов. Исторически для обезболивания родов применялся трихлорэтилен 0,3—0,5 об. Обладает кумулятивным эффектом при длительной ингаляции. Для избежания наркотической депрессии плода ингаляция данным веществом осуществлялась прерывистым способом по 15—20 минут и прерывалась за 30—40 минут до начала II периода родов \\\\\\\\\[3\\\\\\\\\]. Тримеперидин промедол — наиболее распространённый опиоидный наркотический анальгетик для обезболивания родов \\\\\\\\\[2\\\\\\\\\]. Начало действия — через 10—15 минут с продолжительностью 1,5—2 часа. В корректно подобранных дозировках не оказывает негативного воздействия на плод и сократительную функцию матки. Тримеперидин проникает через плаценту, поэтому во избежание наркотической депрессии новорождённого последняя инъекция вводится не менее чем за 2 часа до предполагаемого родоразрешения \\\\\\\\\[3\\\\\\\\\]. Кетамин — неконкурентный NMDA-антагонист , оказывающий антигиперальгезивное действие и снижающий временную потенциацию и суммацию боли \\\\\\\\\[5\\\\\\\\\]. Кетамин не влияет на сократимость матки, состояние плода и гемодинамику роженицы \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Фентанил — опиоидный наркотический анальгетик с кратковременным действием 20—25 минут. Согласно БМЭ , оптимальным для анальгезии при неосложнённых родах является внутримышечная инъекция 0,05—0,1 мг фентанила и 2,5—5 мг 1—2 мл дроперидола \\\\\\\\\[3\\\\\\\\\]. В отличие от тримеперидина и его аналогов фентанил не оказывает снотворного действия, лишая роженицу активного участия в родах \\\\\\\\\[4\\\\\\\\\]. Галотан фторотан обладает мощным и кратковременным анальгезирующим действием. Имеет ограниченное применение для быстрого снятия родовой деятельности при угрозе разрыва матки , эклампсии и преэклампсии \\\\\\\\\[4\\\\\\\\\]. В таких случаях используется в концентрации 0,5—0,9 об. При эпидуральной анестезии анестезирующее вещество вводится в эпидуральное пространство позвоночного канала. Данный метод используется, когда неэффективны другие методы обезболивания, при артериальной гипертензии и преэклампсии , многоплодной беременности , тазовом предлежании плода, а также родоразрешении путём наложения акушерских щипцов \\\\\\\\\[2\\\\\\\\\]. В родах применяют различные модификации регионарной анестезии: комбинированную спинально-эпидуральную анестезию КСЭА и эпидуральную анальгезию, контролируемую роженицей. Контролируемая пациенткой эпидуральная анальгезия — изменённый способ длительного обезболивания родов через эпидуральный катетер. В этом случае роженица сама может контролировать введение местного анестетика и опиоидов, нажимая на специальный пусковой механизм, который вводит необходимую дозу лекарства через катетер. Параметры анальгезии, такие как скорость базовой инфузии, объём болюсов и интервалы между введением, определяются анестезиологом. Данный метод эпидуральной анальгезии может применяться в комбинации с низкими дозами препаратов для местной анестезии например, ропивакаином \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] — ропистезия , бупивакаином и опиоидными анальгетиками например, суфентанилом \\\\\\\\\[7\\\\\\\\\]. Эпидуральная анестезия рекомендована Всемирной организацией здравоохранения здоровым беременным женщинам с учётом предпочтений \\\\\\\\\[8\\\\\\\\\]. В «Рекомендациях ВОЗ по стимуляции родов» не рекомендуется совмещённое с ней использование окситоцина для стимуляции родовой деятельности \\\\\\\\\[8\\\\\\\\\]. В низкой концентрации введение анестетика с длительным действием не ограничивает подвижность роженицы, не влияет на потуги во время родов и имеет положительный эффект на дыхательную систему увеличение лёгочной жизненной ёмкости, скорости и объёма выдоха \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Помимо этого, характерна защита сердечно-сосудистой системы. Если нет возможности провести эпидуральную анестезию на грудном уровне, то используют кесарево сечение. При бронхиальной астме показания к оперативному родоразрешению могут быть связаны с сердечно-лёгочной недостаточностью, тяжёлыми приступами или анамнестическом наличии спонтанных пневмотораксов \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Операция кесарева сечения может также быть необходима по акушерским показаниям, таким как узкий таз или при наличии несостоятельного рубца на матке после предыдущего кесарева сечения \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Эпидуральная анальгезия в родах может повысить частоту использования инструментального вмешательства, но не влияет на частоту кесарева сечения. Продолжительность раскрытия маточного зева может изменяться в зависимости от метода и препаратов, но период изгнания продлевается. В некоторых случаях, гипертонус матки при эпидуральной анальгезии может вызывать брадикардию у плода, но в этом случае следует исключить другие причины в частности, артериальную гипотензию вследствие аорто-кавальной компрессии и симпатического блока. Добавление адреналина к местному анестетику может уменьшить интенсивность схваток, но может также привести к повышению тонуса матки и снижению потребности в стимуляции родов окситоцином. Для достижения продлённой эпидуральной анальгезии в родах используют периодическое фракционное введение местных анестетиков с низкой концентрацией или их постоянное введение. В акушерстве наиболее часто используют слабоконцентрированные растворы ропивакаина \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] , бупивакаина и лидокаина \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Эти препараты обеспечивают хороший сенсорный блок при минимальном моторном блоке. Пик действия бупивакаина наблюдается через 20 минут после введения, а анальгезия продолжается около 1,5 часов. Ропивакаин менее кардиотоксичен, чем бупивакаин, и вызывает более слабый моторный блок, хотя он менее эффективен. При использовании лидокаина анальгезия начинается в течение 10 минут после введения и длится от 45 до 60 минут. К немедикаментозным методам воздействия относятся различные формы физиопсихопрофилактической подготовки беременных к родам, электроанальгезия , транскутанная электрическая нервная стимуляция чрескожная электронейростимуляция , массаж \\\\\\\\\[9\\\\\\\\\] , упражнения с фитболом гимнастическим мячом \\\\\\\\\[10\\\\\\\\\] , гипноз и внушение, акупунктура и электроакупунктура \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\] \\\\\\\\\[11\\\\\\\\\]. Различные исследования показали принципиальную возможность достижения анальгезии, благоприятное влияние на течение родов и отсутствие отрицательного воздействия на плод и организм матери \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Тем не менее применение данных методов обезболивания родов ограничено в акушерстве. При осложнённых родах и после родов могут потребоваться оперативные вмешательства, которые требуют качественного обезболивания и наркоза для пациентки. При небольших операциях наилучшим вариантом в акушерстве считается общая неингаляционная или комбинированная анестезия с сохранением спонтанного дыхания \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. В случае кровотечения и острой гиповолемии часто используют кетамин в качестве анестезии. Это безопасный вариант, который не влияет на дыхание и гортанно-глоточные рефлексы, но улучшает гемодинамику. Для уменьшения дозы индукционных анестетиков и улучшения анальгезии часто используют комбинацию малых доз кетамина и пропофола. Сочетание пропофола с микродозами фентанила обеспечивает быстрое восстановление ясного сознания с чёткой ориентировкой в пространстве и времени. Оксид азота широко используется в кратковременных акушерских операциях в сочетании с неингаляционными анестетиками. Спинальная, каудальная или эпидуральная анестезия используется для наложения швов при повреждениях мягких тканей родовых путей \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Для обезболивания при искусственном аборте и выскабливании полости матки часто используется парацервикальная блокада \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Перед применением любого обезболивающего средства требуется обязательная консультация акушера-гинеколога и врача- анестезиолога. Противопоказания для обезболивания родов практически отсутствуют, однако существуют противопоказания к применению тех или иных методов и препаратов. Недопустимо использовать длительно действующие препараты например, тримеперидин за два часа до ожидаемого рождения ребёнка во избежание депрессии ЦНС и дыхания у плода. Приём бензодиазепинов также нежелателен по причине риска развития амнезии периода родов у матери и депрессии у плода \\\\\\\\\[12\\\\\\\\\] \\\\\\\\\[2\\\\\\\\\]. С осторожностью подходят к обезболиванию при клинически узком тазе , аномалиях прикрепления плаценты , недоношенности , рубцах на матке \\\\\\\\\[3\\\\\\\\\]. Абсолютные противопоказания для регионарной анестезии — состояния, при которых регионарная анестезия не может быть проведена во избежание негативных последствий для пациентки. Эти состояния включают отказ пациентки от процедуры, геморрагический шок, эклампсию , нарушение свёртываемости крови, наличие гнойничковых высыпаний и воспалительных процессов в области, где планируется проведение анестезии, сепсис , гиповолемию , острые заболевания ЦНС инфекционной или неинфекционной природы, аллергию на местный анестетик. В этих случаях регионарная анестезия в большинстве случаев не проводится, так как она может ухудшить состояние пациентки и вызвать дополнительные осложнения \\\\\\\\\[1\\\\\\\\\]. Существуют некоторые условия, при которых проведение регионарной анестезии может быть ограничено или нежелательно. Эти условия включают тяжёлый дистресс плода, выраженную симптоматику аорто-кавальной компрессии, деформацию позвоночника, большую кровопотерю при операции, заболевания центральной нервной системы, повышенное внутричерепное давление, клинические признаки обострения инфекций, эпилепсию , сосудистые заболевания мозга, частые головные боли и остеохондроз с корешковым синдромом. В таких случаях решение о проведении регионарной анестезии должно быть принято индивидуально в зависимости от клинической ситуации и рисков для пациентки и плода. Во время родов , когда матка роженицы сокращается, младенец постепенно выходит наружу через раскрывшуюся шейку матки и влагалище. Боль в процессе родов может возникать из-за растяжения шейки матки, влагалища, промежности, сдавливания и разрыва мягких тканей. Из-за болевых ощущений у женщины может нарушиться сердечная деятельность и дыхание; длительная боль часто ведет к преждевременному утомлению, прекращению сокращений матки, недостатку кислорода у плода гипоксии. Вопрос облегчения родовых мук занимал знахарей , повитух , лекарей , а затем акушеров и учёных на протяжении всего существования человечества. С древних времён люди стремились обезболивать роды. Для этого, в частности, применяли «сонную губку», пропитанную настойкой мандрагоры или опием , вдыхали дым древесного угля \\\\\\\\\[3\\\\\\\\\]. Начало применения научного метода в обезболивании родов приходится на середину XIX века, когда были открыты анальгезирующие свойства хлороформа, закиси азота, диэтилового эфира и других веществ \\\\\\\\\[3\\\\\\\\\]. В году шотландский акушер Джеймс Симпсон предложил обезболивать схватки вдыханием паров эфира и хлороформа \\\\\\\\\[13\\\\\\\\\]. Однако в течение последующего десятилетия выяснилось, что хлороформный наркоз довольно часто вызывает удушье у детей. Длительный наркоз для устранения боли был использован и при родах будущего президента США , Франклина Рузвельта и, как пишет в своих мемуарах Сара Делано Рузвельт, при этом чуть не произошла трагедия: новорождённого с большим трудом удалось вернуть к жизни \\\\\\\\\[17\\\\\\\\\]. После многих подобных неблагоприятных случаев длительный наркоз для обезболивания родов применять перестали \\\\\\\\\[18\\\\\\\\\]. В году Рихард фон Штейнбюхель Richard von Steinbuchel , профессор Университета города Грац , начал вводить роженицам скополамин , широко применявшийся в глазной и психиатрической практике, и морфин \\\\\\\\\[19\\\\\\\\\]. При достижении эффекта обезболивания роженицы не утрачивали сознания , и схватки у них не ослабевали. Дети рождались здоровыми. Gauss разработали более рациональную тактику применения скополамин- морфинного наркоза \\\\\\\\\[22\\\\\\\\\]. В дальнейшем скополамин, особенно более совершенная его фармакологическая структура скополамин и шестиатомный спирт , послужил основанием для создания различных модификаций скополамин-морфинного обезболивания родов. Такие коктейли широко применялись в мире вплоть до года. С х годов более популярным методом обезболивания родов стала эпидуральная анестезия \\\\\\\\\[23\\\\\\\\\]. В году лондонский врач Грантли Дик-Рид \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] в своей практике наткнулся на любопытный случай: одна из рожениц отказалась воспользоваться газовой маской для обезболивания, заявив: «Я не чувствую никакой боли, разве при родах она бывает? Заинтересовавшись подобным поведением пациентки, доктор Рид пришёл к заключению, что главной причиной ощущения боли является тревога и страх перед родами как страх перед неизвестным: в результате возникает судорожное напряжение всех в том числе и маточных мышц, в которых при этом сдавливаются сосуды. В итоге нарушается поступление в сосуды матки крови и кислорода, из-за чего роженица и испытывает боль. Доктор Рид был убежден: стоит только снять у рожениц отрицательное психологическое возбуждение а, следовательно, устранить ненужное напряжение мышц и для возникновения боли не будет причин. Для профилактики болезненных ощущений Дик-Рид рекомендовал информировать женщин о процессе родов и выполнять упражнения, вызывающие расслабление мышц, уже на двадцатой неделе беременности \\\\\\\\\[24\\\\\\\\\]. Концепция естественных родов \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Грантли Дик-Рида в дальнейшем была подвержена критике как антифеминистская и потенциально опасная для женщин \\\\\\\\\[25\\\\\\\\\] \\\\\\\\\[26\\\\\\\\\] \\\\\\\\\[27\\\\\\\\\]. В году доцент Харьковской центральной клинической больницы И. Вельвовский установил, что в возникновении болевых ощущений ведущая роль принадлежит коре головного мозга. Сущность методики Вельвовского состоит в том, чтобы путём словесного воздействия создать у будущей матери правильные взаимоотношения между корой головного мозга и подкорковыми структурами мозга, снизить возбуждение в подкорковых центрах. Рассматривая беременность и роды в свете нервизма , авторы представляли их как акты, определяемые цепью безусловных рефлексов , усложненных инстинктивной, а далее и условно-рефлекторной деятельностью, и руководимые корой мозга в её сложных соотношениях с подкоркой. Исходя из теории «кортикогенных болей» то есть тех, которые возникают от того, что кора мозга чрезмерно «взбудоражена» уже самим фактом предстоящего процесса, например, родового , авторы делают важный для построения профилактической системы вывод о том, что роды, как физиологический акт, в нейродинамике не создают таких индукционных отношений, которые неизбежно вызывают переживание боли. Иными словами, боль при родах не является обязательной, а значит, её можно предупредить и даже избежать \\\\\\\\\[28\\\\\\\\\]. В году доктор А. Николаев представил на Международном конгрессе гинекологов доклад с изложением этого метода \\\\\\\\\[29\\\\\\\\\]. Присутствовавший на конгрессе Фернан Ламаз , заинтересовавшись методикой советских учёных, предпринимает поездку в Ленинград, чтобы выяснить, насколько успешно она используется в СССР. По возвращении во Францию, он начинает активно внедрять её в акушерскую практику, добавив принцип «партнёрства в родах» и программу релаксации. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Основная статья: Эпидуральная анестезия. Этот раздел статьи ещё не написан. Здесь может располагаться раздел, посвящённый справке об исследованиях французских акушеров в области безболезненных родов в начале XX века. Помогите Википедии, написав его. Айламазяна , В. Кулакова , В. Радзинского , Г. Архивировано 16 января года. РАМН А. Бунятяна, проф. Занько, Л. Архивировано 15 января года. Low-dose ketamine infusion for labor analgesia: A double-blind, randomized, placebo controlled clinical trial англ. Райнера Шефера, Матиаса Эберхардта. Архивировано 12 февраля года. Рекомендации ВОЗ по уходу в интранатальный период для формирования положительного опыта родов: улучшение здоровья и благополучия матерей и новорожденных рус. Дата обращения: 12 февраля Cochrane Database of Systematic Reviews англ. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research англ. ISSN March The Cochrane Database of Systematic Reviews англ. PMC PMID S2CID Национальное руководство. Айламазяна, В. Серова, В. Радзинского, Г. Архивировано 9 февраля года. Дата обращения: 15 января Архивировано 22 ноября года. Pain, pleasure, and American childbirth: from the twilight sleep to the read method : \\\\\\\\\[ англ. Дата обращения: 28 августа Архивировано 3 сентября года. Zentralbl Gynacol ; — Anwendung des Skopolamin-Morphium Dammerschlafes in der Geburtshilfe. Med Klin ; 2: — The Embryo Project Encyclopedia 2 мая Drugs англ. Time 25 мая Women Voicing Resistance: Discursive and narrative explorations англ. The cult of natural childbirth has gone too far англ. The Guardian 5 марта The Guardian 29 мая Архивировано 9 декабря года. Система психопрофилактического обезболивания родов. Беременность и роды. Беременность в результате изнасилования Беременность и сон \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Беременность трансгендерных людей Беременные женщины в клинических исследованиях Витамины во время беременности Вспомогательная репродуктивная технология Гравидофобия Задержка роста плода Замершая беременность Иммунобиология беременности Иммунологическая толерантность при беременности Количество беременностей и родов \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Ложная беременность Многоплодная беременность Нежелательная беременность Отпуск по беременности и родам Осложнения беременности \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Переношенная беременность Подростковая беременность Частота подростковой беременности в странах мира Прегорексия Признаки беременности Тест на беременность Течение беременности у человека. Беременность в рудиментарном роге матки Брюшная беременность \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Гетеротопическая беременность \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Шеечная беременность \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Яичниковая беременность \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\]. Анемия при беременности COVID во время беременности \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] ВИЧ и беременность Вакцинация во время беременности \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Гепатит C у детей и беременных \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Диабет и беременность \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и беременность Малярия и беременность \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Сахарный диабет беременных Системная красная волчанка при беременности. Алкоголь \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Каннабис \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Опиоиды \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Табакокурение \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\]. Аборт Абортивное средство \\\\\\\\\[en\\\\\\\\\] Антиабортное насилие Вакуумная аспирация Дилатация и кюретаж Искусственные роды Медикаментозный аборт Полемика вокруг проблемы аборта Селективный аборт. Акушерские кровотечения Послеродовое кровотечение Кровотечение в раннем послеродовом периоде Водные роды Гипнороды Домашние роды Дородовая помощь Кесарево сечение Лохии Обезболивание родов Метод Ламаза Партнёрские роды Послеродовая хандра Послеродовой психоз Послеродовой тиреоидит Постнатальная депрессия Преждевременные роды Родильная горячка Родильный дом Схватки. Акушер-гинеколог Акушерка Доула Повивальная бабка. Категории : Обезболивание родов Акушерские операции. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. Скачать как PDF Версия для печати. Психоэмоциональное возбуждение, плаксивость , страх , сменяется угнетением психики.
Обезболивание родов с помощью ненаркотических аналгетиков
Купить Кокс Петушки Кокс Петушки