Обезболивание при родах

Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

Наши контакты:

Telegram:

https://t.me/happystuff

Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:

http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-03-2

ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!

Практически все женщины боятся предстоящих родов и в большей мере страх этот обусловлен ожиданием боли во время родового процесса. Современное обезболивание во время родов позволяет облегчить и даже купировать родовую боль, но всем ли оно необходимо? Родовая боль является субъективным ощущением, которое обусловлено раздражение нервных рецепторов в процессе раскрытия шейки матки то есть ее растяжением , значительными сокращениями самой матки схватки , растяжением кровеносных сосудов и натяжением маточно-крестцовых складок, а также ишемией ухудшением кровоснабжения мышечных волокон. В потужном периоде, когда раскрытие маточного зева полное, боль обусловлена продвижением плода по родовому каналу и давлением предлежащей его части на ткани родовых путей. В третьем периоде матка уже свободна от плода, и боли утихают, но не исчезают совсем, так как в ней находится еще послед. Умеренные маточные сокращения боль не так выражена, как в период схваток позволяют плаценте отделиться от маточной стенки и выделиться наружу. В механизме формирования родовой боли помимо безусловных реакций раздражение нервных рецепторов участвуют и условно-рефлекторные моменты негативный настрой на роды, страх родов, волнение за себя и ребенка , вследствие чего происходит выброс адреналина, который еще больше сужает кровеносные сосуды и усиливает ишемию миометрия, что ведет к снижению болевого порога. Боль в родах бывает ложной и истинной: Ослабление боли в родах аналгезия не только облегчает страдания и снимает эмоциональное напряжение у роженицы, но прерывает связь матка — спинной мозг — головной мозг, что не дают сформировать ответ головного мозга организму на болевые раздражения в виде вегетативных реакций. Все это ведет к стабильности сердечно-сосудистой системы нормализация давления и сердцебиения и улучшению маточно-плацентарного кровотока. Кроме того, эффективное обезболивание родов уменьшает затраты энергии, снижает потребление кислорода, нормализует работу дыхательной системы предупреждает гипервентиляцию, гипокапнию и предупреждает сужение маточно-плацентарных сосудов. Но вышеописанные факторы не означают, что медикаментозное обезболивание родов требуется всем без исключения роженицам. Естественное обезболивание при родах активирует антиноцицептивную систему, которая отвечает за выработку опиатов — эндорфинов или гормонов счастья, подавляющие боль. Данная подготовка к родам начинается в женской консультации и заканчивается за одну-две недели до предполагаемого срока родов. Беременной важно получить положительный заряд на роды, отбросить свои страхи и подготовиться к родам не как к тяжелому испытанию, а как к радостному событию. Во время схваток поможет облегчить боль самомассаж. Можно поглаживать боковые поверхности живота круговыми движениями, зону воротника, поясничную область или давить кулаками на точки, расположенные параллельно позвоночнику в поясничном отделе в моменты схваток. Не менее важным как для облегчения боли, так и для предупреждения гипоксии плода в родах является правильное дыхание. С началом схватки следует делать глубокий вдох через нос и медленно, а выдох производить ртом. К концу первого периода схватки становятся продолжительней, а перерывы между ними короче можно дышать часто открытым ртом, но к концу схватки переходить на глубокий носовой вдох и постепенный выдох ртом. Читайте подробнее о дыхании при схватках во время родов. Существует несколько положений тела, приняв которые, уменьшается давление на мышцы и промежности и боль несколько ослабевает:. Иглоукалывание биологически активных точек — поверхность живота, ладони, голени подробнее о пользе и вреде лечения иглоукалыванием. Прием теплого не горячего! К сожалению не все роддома оснащены специальными ваннами или бассейнами, поэтому данный метод обезболивания не могут применить все роженицы. Если схватки начались дома, то до приезда машины скорой помощи можно постоять под душем, опершись на стену или принять теплую ванну при условии, что не воды не отошли. На спину пациентки в поясничной и крестцовой области накладываются 2 пары электродов, через которые подается электрический ток низкой частоты. Электрические импульсы блокируют передачу болевых раздражений в корешках спинного мозга, а также улучшают кровоснабжение в миометрии профилактика внутриутробной гипоксии. Вдыхание ароматических масел позволяет расслабиться и несколько снимает родовую боль. То же самое можно сказать о прослушивании приятной тихой музыки во время схваток. С этой целью внутривенно или внутримышечно роженице вводятся наркотические и ненаркотические препараты. Из наркотических средств используются промедол, фентанил, которые помогают нормализовать дискоординированные маточные сокращения, оказывают седативный эффект и снижают секрецию адреналина, что повышает порог болевой чувствительности. В совокупности со спазмолитиками но-шпа , баралгин ускоряют раскрытие маточного зева, что укорачивает первый период родов. Но наркотические препараты вызывают депрессию ЦНС у плода и новорожденного, поэтому их нецелесообразно вводить в конце периода схваток. Из ненаркотических препаратов для обезболивания родов применяются транквилизаторы реланиум, элениум , которые не столько купируют боль, сколько снимают отрицательные эмоции и подавляют страх, ненаркотические анестетики кетамин, сомбревин вызывают спутанность сознания и нечувствительность к боли, но не нарушают функцию дыхания, не расслабляют скелетные мышцы и даже повышают тонус матки. Данный способ обезболивания в родах заключается во вдыхании через маску роженицей ингаляционных анестетиков. На сегодняшний момент подобный способ анестезии мало, где применяется, хотя еще не так давно баллоны с закисью азота имелись в каждом роддоме. Из ингаляционных анестетиков применяются закись азота, фторотан, трилен. В виду большого расхода медицинских газов и загрязнения родовой палаты ими метод утратил популярность. Используются 3 способа ингаляционной анестезии:. Положительные стороны данного метода: Побочные эффекты ингаляционной анестезии: Регионарная анестезия заключается в блокаде определенных нервов, корешков спинного мозга или нервных ганглиев узлов. В родах применяются следующие виды регионарного обезболивания:. Обычно применяется для обезболивания потужного периода родов, когда другие методы анестезии невозможно использовать. Показаниями для пудендальной блокады, как правило, являются необходимость наложения акушерских щипцов или вакуум-экстрактора. Из недостатков метода отмечены: Парацервикальная анестезия допустима лишь для обезболивания первого периода родов и заключается во введении местного анестетика в боковые своды влагалища вокруг шейки матки , благодаря чему достигается блокада парацервикальных узлов. Применяется при открытии маточного зева на 4 — 6 см, а при достижении почти полного раскрытия 8 см парацервикальная анестезия не проводится в виду высокого риска введения лекарства в головку плода. К другим методам регионарной спинальной анестезии относятся эпидуральная анестезия введение анестетиков в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой наружной спинного мозга и позвонками и спинномозговая анестезия введение анестетика под твердую мозговую, паутинную среднею оболочки не доходя до мягкой мозговой оболочки — субарахноидальное пространство. Обезболивание при ЭДА наступает через некоторое время 20 — 30 минут , в течение которого анестетик проникнет в субарахноидальное пространство и заблокирует нервные корешки спинного мозга. Анестезия при СМА наступает сразу, так как препарат вводится точно в субарахноидальное пространство. К положительным моментам такого вида обезболивания относятся:. Несмотря на массу достоинств различных методов обезболивания в родах, купирование родовой боли проводится только при наличии медицинских показаний:. После отделения последа врач проводит осмотр родовых путей на предмет их целостности. Если выявляются разрывы шейки матки или промежности, а также была проведена эпизиотомия, то возникает необходимость в ушивании их под анестезией. Если в 1 или втором периоде была проведена ЭДА и введен эпидуральный катетер, то в него вводится дополнительная доза анестетика. В таких случаях желательно проводить спинальную анестезию, при которой женщина находится в сознании, но чувствительность живота и ног отсутствует. Но этот вопрос решается анестезиологом совместно с акушером и во многом зависит от владения анестезиологом техникой обезболивания, его опыта и клинической ситуации наличие кровотечения, необходимость быстрой анестезии, например, при развитии эклампсии на родовом столе и т. Неплохо зарекомендовал себя метод внутривенного наркоза кетамин. Препарат начинает действовать через 30 — 40 секунд после введения, а продолжительность его составляет 5 — 10 минут при необходимости доза увеличивается. Можно заранее обговорить с акушером и анестезиологом обезболивание в родах методом ЭДА. Кроме того, будет ли проведена ЭДА или нет, зависит от уровня лечебного учреждения, наличия в нем специалистов, владеющих данной методикой, согласия акушера, ведущего роды, и, конечно, оплаты данного вида услуги так как многие медицинские услуги, которые выполняются по желанию пациента, являются дополнительными, и, соответственно, платными. Если эпидуральная анестезия или любое другое обезболивание родов проводилось без просьбы со стороны роженицы о купировании болей, следовательно, существовали медицинские показания для облегчения схваток, что было установлено акушером и обезболивание в данном случае выступало как часть лечения например, нормализация родовой деятельности при дискоординации родовых сил. Стоимость проведения эпидуральной анестезии зависит от региона, в котором находится роженица, уровня роддома и является ли данное лечебное учреждение частным или государственным. Метод обезболивания при проведении кесарева сечения выбирают акушер совместно с анестезиологом и согласовывают его с роженицей. Во многом выбор анестезии зависит от того, как будет выполняться операция: В большинстве случаев, при отсутствии абсолютных противопоказаний к спинальной анестезии роженице предлагается и проводится ЭДА или СМА как при плановом кесаревом сечении, так и при экстренном. Но в ряде случаев методом выбора обезболивания для абдоминального родоразрешения выступает эндотрахеальный наркоз ЭДА. При проведении ЭДА роженица находится без сознания, не может самостоятельно дышать, а в трахею вводится пластиковая трубка, через которую поступает кислород. Препараты для наркоза в этом случае вводятся внутривенно. Помимо перечисленных выше методов физиологического обезболивания в родах, для облегчения схваток можно заняться аутотренингом. Во время болезных маточных сокращений разговаривать с ребенком, выражать радость будущей встречи с ним, настраивать себя на благополучный исход родов. Если аутотренинг не помогает, попытаться отвлечься от боли во время схватки: У меня рожала молодая женщина с очень длинной косой. Отвлечь от боли ее было невозможно, пока мне не пришла в голову одна мысль. Я велела ей расплести косу, а то она слишком растрепалась, расчесать и заплести снова. Женщина настолько увлеклась данным процессом, что едва не пропустила потуги. Ваш e-mail не будет опубликован. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Устройство ограничения скорости цена, где купить в Ангарске