О фильме "Роды по-человечески"

О фильме "Роды по-человечески"

Мария Меженская

Несколько дней назад состоялась премьера документального фильма "Роды по-человечески". В съемках этого фильма я принимала участие, как доула, которая сопровождает женщин в родах.


Автор этого фильма, Елена Солодовникова, снимала его во время своей беременности. Фильм поднимает важные вопросы о системе ведения беременности и родов, которая в данный момент существует в Украине.


Безусловная и неоспоримая ценность данного фильма в том, что он показывает - "не все хорошо!" Есть проблемы, их много. Система родовспоможения в Украине требует перемен.


Меня очень радует тот факт, что вопросы подняты, что многие "не красивые" стороны показаны в этом фильме. Однако, форма, в которой это сделано, мне кажется не конструктивной.


Помните о психологической и социальной модели, которая описывает не здоровые отношения в обществе - драматический треугольник Карпмана "Жертва - Преследователь - Спасатель"? Я часто пишу о ней и не так давно проводила вебинар на эту тему.


Фильм "Роды по-человечески" снят в лучших традициях отношений в рамках драматического треугольника. Беременные - Жертвы, врачи - Преследователи, сама автор фильма, несколько "хороших" врачей и доулы - Спасатели. И я ни в коем случае не пытаюсь сказать, что отношения беременных женщин с врачами, а врачей с беременными носят психологически здоровый характер. К сожалению, чаще всего это не так. И фильм, действительно, это раскрывает, что очень ценно. 


Однако, то, что происходит в самом фильме - это банальная смена ролей, когда Жертва превращается в Преследователя, а Преследователь в Жертву и теперь не врач показывает пациентке ее место, а пациентка врачу. Тот, кто знаком с моделью драматического треугольника, понимает, что это тупиковый вариант развития событий. Что двигаясь в рамках ролей треугольника, не возможно говорить о взрослении общества в целом и системы здравоохранения в частности, о реальном изменении качества получаемых медицинских услуг.


Честно говоря, меня пугает столь огульное обвинение врачей в вымогательстве, хамстве, грубости, не профессионализме. И столь поверхностный взгляд на проблему - врачи плохие, пациенты хорошие. Давайте защищать хороших от плохих.


В своем интервью я говорила Елене о том, что проблемы, которые мы имеем на данный момент в системе родовспоможения имеют более сложносоставной характер. О том, что психологическая игра "большие и всезнающие врачи помогают маленьким деткам-пациентам, которые сами ничего не смыслят в том, что с ними происходит" обоюдна. И выход из нее не в том, чтобы меняться местами и унижать врачей, доказывая им, что они редиски. А, на мой взгляд, в том, чтобы общаться с врачем без детского страха и без подросткового бунта, не перекладывая на них всю свою отвественность за свою жизнь и жизнь своего ребенка. В том, чтобы интересоваться, читать, узнавать о беременности, о родах, о послеродовом периоде. И, будучи знающим, чувствующим себя и способным принимать решения человеком, запрашивать рекомендации врачей с информированием о возможных вариантах действий и их последствиях. Для женщин. И для врачей - в том, чтобы быть готовым видеть рядом с собой взрослого человека со своей ответственностью за свою жизнь и жизнь своего ребенка и общаться на равных, честно признавать свои возможности и свои ограничения, честно информировать и уважать выбор женщины. К сожалению, либо к счастью, это не достигается путем "заставить".


Что касается меня. В своей практике я наблюдаю ситуации, когда общение женщины и врача - это общение двух психологически взрослых людей. Я знаю врачей, которые уважают своих пациентов. Я знаю врачей, которым не легко в этой системе постоянного перекладывания на них своей ответственности пациентами и которые очень рады видеть в своих родзалах взрослых, подготовленных женщин. Этих врачей не много, но они есть. И в моей жизни их становится все больше.


Увы, суть моего посыла в фильме не была передана

и лишь вырезаны самые хлесткие фразы о психологическом насилии в родах.


Но больше всего меня задевает искаженное преподнесение автором фильма професии "доула".

Такие фразы в закадровом тексте, как "моральная защита и поддержка от опасных акушерских ухищрений", "некорректное, а порой просто грубое, общение персонала с роженицей, доула пресекает на корню" показывают доулу, как человека, который необходим в родзале для того, чтобы защищать роженицу от врачей. Эдакий специальный человек против врачей.


Данная трактовка сути професии доула в корне не верна. И, мне кажется, опасна для общественного восприятия этой новой на данный момент процессии.


Доулы не воюют с врачами. Доулы не рассказывают врачам, как им выполнять их должностные обязанности. Доулы ничего не пресекают и не отсекают - у доул нет таких полномочий.


Суть професии доула - это женщина, которая знает роды, знает их вкус и любит их, и которая сейчас с тобой в твоих родах. Только с тобой, полностью рядом, в любой момент, с любым запросом. Которая не оценивает тебя или твои роды и поддерживает тебя в любом ТВОЕМ решении. Которая на твоей стороне, чтобы ты не выбрала для себя, своего процесса и своего ребенка. Доулы глубоко знают психоэмоциональную сторону родов и потребности женщин в родах (в отличии от врачей и акушерок, которые являются специалистами по физиологии и патологии родов), что и часто помогают родовому процессу происходить без использования лекарств. Многие доулы знают техники дыхания в родах, техники естественного обезболивания, знают техники массажа в родах, нюансы использования различных поз, техники использования шарфа-ребосо и много-много различных нюансов о родах, которые не относятся к сфере врачебных знаний и умений. И, при здоровом положении вещей, врач и доула находятся в отношениях сотрудничества. И сфера компетенции у каждого свою.


Прийдя в родзал вместе с женщиной, доула помогает ей обустроиться, занять максивально удобную позу, доула массирует, дышит, а иногда и стонет вместе с женщиной, Доула приносит, относит, подает, помогает встать/сесть/лечь. Доула - это дополнительные руки и ноги женщины. Доула успокаивает, подбадривает, объясняет, что сейчас происходит, помогает слышать свое тело. И делает все это, только если женщине сейчас это нужно. Доула объясняет женщине простыми и понятными словами сложные предложения с медицинской терминологией, произнесенные врачем. И, в случае необходимости, наоборот, "переводит" врачу, что сказала, стонушая в позе кошки женщина. 


О професии доула я могу многое рассказать, однако, я, думаю, что основная суть уже понятна. Доула не борется с врачами, доула не принимает решений вместо женщины, доула не носит с собой биту и не рассказывает врачам, как им нужно себя вести. 


И мне очень жаль, что автор фильма не захотела меня услышать ни во время съемок, ни после выхода фильма и на мою просьбу изменить фразу, искажающую суть професии доула ответила грубым отказом и блокировкой меня в фб. Собственно, именно этот факт и побудил меня к написанию этого текста и выражению своей позиции относительно вопросов, затронутых важным и нужным для нашего общества, однако, на мой взгляд, очень однобоким фильмом "Роды по-человечески".


Более подробно о доулах вы можете узнать на профессиональных сайтах 

http://doula.ru/

http://doula.com.ua/

о различиях помогающих специалистов во время беременности и в родах когда-то мною была написана статья http://mariamezhenskaya.com/gotovimsya-k-rodam/item/123-kto-est-kto-vo-vremya-beremennosti-i-v-rodakh