Нужна ли вам замена голеностопного сустава (артропластика)?

Полная замена голеностопного сустава, также известная как артропластика, часто используется для лечения ревматоидного артрита голеностопного сустава. Хирургическая процедура призвана улучшить диапазон движения и стабильность сустава, а также уменьшить боль в голеностопе.

Что такое замена голеностопного сустава?

Артропластика — это хирургическая операция по замене сустава. Поврежденные участки голеностопа удаляются и заменяются металлическими или пластиковыми протезами. Новые части используются для движения голеностопа, как и оригинальный сустав. Эта процедура обычно используется только для людей с сильными болями в голеностопе, которые влияют на качество их жизни.

Какие проблемы решает операция по замене голеностопного сустава

В большинстве случаев операция по полной замене голеностопного сустава используется в качестве лечения артрита голеностопного сустава. Артрит возникает, когда хрящ над костью сустава начинает изменяться, становясь более грубым и тонким.

Этот тип артрита может возникнуть из-за возраста или простого износа. Определенные состояния здоровья, повторяющиеся переломы, или травмы голеностопного сустава также могут стать причиной артрита.

К симптомам, связанным с артритом голеностопного сустава, относятся следующие:

- Проблемы при ходьбе
- Отек сустава
- Боль в суставе

Основные методы лечения боли в голеностопном суставе часто могут быть использованы до операции. Это могут быть ортопедические приспособления, лекарства, физиотерапия и другие консервативные методы лечения.

Однако если артрит протекает тяжело, необходимо целенаправленное лечение для общего здоровья костей и хрящей голеностопного сустава. В такой ситуации может потребоваться полная его замена.

Кто не является кандидатом на операцию по замене голеностопного сустава?

Не для всех людей с данным заболеванием замена голеностопного сустава является наилучшим вариантом. Если ваши лодыжки очень нестабильны или деформированы, это может оказаться неподходящим вариантом. Кроме того, замена может не подойти тем, кто страдает ожирением или диабетом, инфекциями костей или проблемами с кровообращением.

Когда вы посетите врача, он сделает рентгеновские снимки и проведет физический осмотр, чтобы определить, подходит ли вам замена голеностопного сустава. Если это не так, врач рассмотрит другие виды операций.

Что происходит во время замены суставов?

Полную замену голеностопного сустава должен проводить очень квалифицированный хирург-ортопед. Кроме того, в операции будут участвовать медсестры, анестезиологи и другие медицинские работники. Далее следуют следующие шаги:

- Делается блокада нервов или общая анестезия.
- Делается разрез на передней части лодыжки.
- Дегенеративный хрящ и кость удаляются.
- Суставная поверхность подготавливается для установки протеза.
- Детали устанавливаются, и проверяется диапазон движения сустава.
- Для обеспечения правильного выравнивания стопы и голеностопного сустава будут проведены другие процедуры.

Хотя замена голеностопного сустава часто проводится в стационаре, скорее всего, вы проведете в больнице всего одну ночь. В некоторых случаях возможна амбулаторная операция. Обязательно поговорите с вашим врачом-ортопедом о возможных вариантах.

Каковы риски артропластики голеностопного сустава?

Замена голеностопного сустава призвана обеспечить лучшую стабильность и прочность при сохранении диапазона движений. Вставленные в ходе процедуры протезы двигаются так же, как и оригинальный сустав. Это облегчает боль и позволяет вам нормально ходить, ведя активный образ жизни.

Во многих случаях замена голеностопного сустава предпочтительнее сращения, которое называется артродезом (полное обездвижение пораженного сустава). При сращении кости соединяются, что ограничивает диапазон движения. Это снижает гибкость при ходьбе и может вызвать артрит в других суставах. Врач может помочь вам определить, какой метод лечения соответствует вашим потребностям.

У большинства людей замена голеностопного сустава не вызывает осложнений. Однако существует потенциальный риск образования тромбов, инфекции, расшатывания протеза, повреждения кровеносных сосудов или нервов, проблем с заживлением и износа протеза со временем.

Как проходит восстановление после операции по замене голеностопного сустава

В большинстве случаев восстановление после артропластики занимает от 6 до 12 месяцев. Вместе с гипсом или шиной часто используются ходунки или костыли. Это помогает удерживать сустав от движения во время процесса заживления. Вам также может потребоваться прием лекарств для предотвращения образования тромбов.

Физиотерапия может помочь вам восстановить подвижность после операции, которая может включать в себя:

- Постепенное увеличение активности, связанной с переносом веса.
- Тренировка походки, чтобы помочь при стоянии и ходьбе.
- Стретчинг для улучшения гибкости и диапазона движения.
- Массаж для уменьшения отека.
- Укрепляющие упражнения.

Кроме того, хирург может попросить вас прийти на контрольный осмотр и сделать снимки после завершения операции. Это важно для того, чтобы убедиться, что ваша лодыжка заживает так, как нужно.

В заключение

Многие люди страдают от боли, связанной с артритом голеностопного сустава. Лед, отдых, поднятие ног и другие домашние процедуры часто могут помочь справиться с болью и скованностью суставов. Когда эти методы лечения не помогают, еще одним вариантом лечения артрита голеностопного сустава является операция. Правильный уход за суставами может уменьшить вероятность того, что вам понадобится операция.