Новые возможности таргетной терапии нейропатической боли в онкологии

🔥Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 5 лет.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

_______________

ВНИМАНИЕ! ВАЖНО!🔥🔥🔥

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

_______________

Новые возможности таргетной терапии нейропатической боли в онкологии

Программа конгресса XVIII Российского онкологического конгресса

Новые возможности таргетной терапии нейропатической боли в онкологии

Hydra Марки (ЛСД 25) Ханты-Мансийск

Купить кокаин Святой Влас

Новые возможности таргетной терапии нейропатической боли в онкологии

Бесплатные пробы Анаша, план, гаш Новочебоксарск

Забыли свой пароль? Зарегистрироваться Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму. Актуальность проблемы терапии боли не вызывает сомнения, поскольку боль — это самый отчетливо осознаваемый симптом у взрослых пациентов. Москвы к. По данным ВОЗ г. Анализ качества жизни пациентов с онкологическими заболеваниями показал, что многие из них не удовлетворены терапией боли. Таким образом, к лечению боли необходимо подходить комплексно, учитывая, что боль оказывает влияние на все аспекты качества жизни пациентов — физический, эмоциональный, социальный, психологический рис. Основными лекарственными средствами для системной терапии боли являются неопиоидные и опиоидные анальгетики. Необходимо подчеркнуть, что препарат должен быть не только эффективным и безопасным, но и удобным в применении. В этом отношении значительным преимуществом обладают препараты, которые можно вводить неинвазивно. Неинвазивные методы безболезненны, устраняют риск инфицирования, не требуют использования инструментария и участия медицинского персонала. Именно поэтому на сегодняшний день большое внимание уделяется трансдермальным терапевтическим системам третьего поколения как оптимальному способу введения обезболивающих препаратов. Для трансдермальной доставки идеально подходит высокоэффективный синтетический опиоидный анальгетик фентанил, поскольку он легко растворим в липидах и имеет низкий молекулярный вес. Фендивия наносится на неповрежденную кожу туловища или верхних отделов рук, может использоваться пожилыми пациентами и ухаживающими лицами без медицинского образования. Что касается удобства применения, этот ультратонкий пластырь эластичен и комфортен для кожи, а уникальная прорезь S-формы облегчает удаление защитной пленки. Силиконовая формула адгезива не вызывает неприятных ощущений при кожном контакте и позволяет принимать душ. На сегодняшний день проблема доступности обезболивающих препаратов актуальна не только для России, но и для многих стран мира. До сих пор существуют барьеры политические, правовые и экономические , ограничивающие доступность опиоидных анальгетиков для лечения хронической боли. В нашей стране уже предпринят ряд мер, направленных на улучшение ситуации. Федеральный закон РФ от 21 ноября г. Паллиативная помощь подразумевает комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Разрабатываются организационно-методологические подходы к развитию системы паллиативной медицинской помощи. Ведется большая научно- практическая работа. Естественно, что оказание эффективной паллиативной помощи невозможно без повышения квалификации медицинских работников. Кроме того, существует необходимость обеспечения опиоидными анальгетиками всех нуждающихся пациентов не только в стационаре, но и в амбулаторных и домашних условиях. Вайсман, — может помочь внедрение в клиническую практику современных неинвазивных технологий лечения боли, таких как ТТС фентанила, доказавших свою эффективность и безопасность». О возможностях оказания адекватной паллиативной помощи онкологическим больным продолжила говорить д. В нашей стране тысячи онкологических больных нуждаются в обезболивающей терапии. Основным руководством, в котором отражены принципы терапии боли у онкологических больных, являются рекомендации ВОЗ6. Согласно этому документу, обезболивающие препараты следует назначать «по восходящей» так называемая трехступенчатая лестница ВОЗ : от неопиоидных анальгетиков до сильных опиоидов. Главными принципами терапии ВОЗ провозглашает также пероральное назначение обезболивающих, прием препаратов по часам с целью опережения пиков боли , подбор лекарств с учетом индивидуальных особенностей пациента и сопутствующей симптоматической терапии рис. В них отдельно прописано лечение рефрактерной и нейропатической боли, которое включает инвазивные методы и нейрохирургические вмешательства. Кроме того, в них рассматривается терапия рефрактерной боли в конце жизни, когда препараты не могут обеспечить адекватное обезболивание и врач принимает решение о седации пациента, назначая нейролептики, бензодиазепины и пропофол. Европейская ассоциация паллиативной помощи European Association for Palliative Care, ЕАPC предлагает свои рекомендации «Использование опиоидных анальгетиков для обезболивания при злокачественных новообразованиях: доказательные рекомендации ЕАPC», состоящие из 16 разделов, каждый из которых основан на данных кокрановских исследований. В рекомендациях указаны препараты для терапии и умеренной, и сильной боли. Подтверждена целесообразность ротации опиоидных анальгетиков с целью повышения эффективности и безопасности терапии, а также в случаях если невозможно повысить дозу опиоида из-за выраженности побочных эффектов. Была также изучена роль адъювантных препаратов антидепрессантов и антиконвульсантов в лечении нейропатической боли. Абузарова отметила, что в России не все больные обеспечены опиоидными анальгетиками. Медицинское потребление наркотических средств в России составляет на 1 млн человек в сутки в раз меньше, чем в Германии, в раз меньше, чем в Австрии, и в 63 раза ниже, чем во Франции. Эта статистика была приведена в докладе Международного комитета по контролю над наркотиками Организация объединенных наций, Тем не менее наметились позитивные тенденции. Российские врачи располагают некоторыми препаратами 2-й и 3-й ступени обезболивания нестероидными противовоспалительными средствами, НПВС. Слабые опиоиды представлены трамадолом. К сожалению, этот слабый опиоидный анальгетик зачастую назначается для лечения сильной боли, в результате боль не купируется. Из сильных опиоидов используются морфин таблетки и ТТС фентанила. Для морфина характерны ярко выраженные побочные эффекты, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Его альтернатива — ТТС фентанила — позволяет осуществлять стабильный контроль боли в течение 72 часов. Наркогенный потенциал ТТС фентанила ниже, чем у истинных опиатов. Недостатком ТТС фентанила можно назвать длительный подбор дозы, который, однако, облегчается наличием различных дозировок препарата. Фентаниловые пластыри впервые стали использоваться в х гг. Использование ТТС 1-го поколения было сопряжено с высоким риском передозировки фентанила из-за возможного повреждения резервуара с действующим веществом. У пластырей 2-го поколения риск передозировки был ниже, но имелся другой недостаток — большее количество действующего вещества оставалось в использованном пластыре. При разработке 3-го поколения все недоработки были учтены. Так, в ТТС Фендивия фентанил содержится в виде микрокапель, что обеспечивает лучшее поступление его в кожу, риск передозировки минимален. Интенсивность боли — важный, но не единственный фактор, определяющий выбор лекарственного препарата и его эффективность. Необходима диагностика патогенетического типа боли и соответствующая специальная ее терапия. В группе дифференцированной терапии боли пациенты с нейропатической болью получали терапию антидепрессантами последнего поколения. Исследование продемонстрировало, что подход с применением дифференцированной патогенетической терапии болевых синдромов позволяет улучшить качество обезболивания, снизить дозы опиоидных анальгетиков, сократить время подбора эффективной дозы анальгетиков, уменьшить число сильно выраженных побочных эффектов, способствует повышению физической активности у пациентов, не получавших сильных опиоидов. Таким образом, по мнению д. Абузаровой, выбор терапии хронического болевого синдрома у онкологических больных должен быть обусловлен не только интенсивностью боли, но и ее характером. При ноцицептивной боли следует использовать обычный алгоритм терапии, при нейропатической — возможно включение в терапию антидепрессантов рис. Это позволит максимально эффективно и быстро облегчить состояние онкологических больных. Причины болевого синдрома онкологических больных могут быть различны, как отметил д. Независимо от того, чем вызвана боль, основным видом купирования хронического болевого синдрома у онкологических больных является медикаментозное лечение, которое позволяет достичь комфортного состояния больного и повысить качество его жизни. Согласно лестнице обезболивания ВОЗ, лечение рекомендуется начинать с неопиоидных НПВС и адъювантных препаратов в зависимости от природы болевого синдрома. Если боль усиливается или эффективность препаратов первой ступени исчерпывается, назначаются препараты второй ступени — слабые опиоиды, на следующей ступени назначаются уже сильные опиоиды. Профессор В. Брюзгин подчеркнул, что и на второй, и на третьей ступенях возможно использование НПВС и адъювантов. Для эффективного купирования болевого синдрома препарат должен обладать следующими качествами:. Ксефокам — мощный, сбалансированный ингибитор ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и имеет выраженное анальгетическое и противовоспалительное действие. Кроме того, Ксефокам — это единственный в России препарат класса оксикамов, имеющий короткий период полувыведения, что исключает его накопление в плазме, снижая риск дозозависимых побочных реакций. Ксефокам Рапид действует так же быстро, как и внутримышечная инъекция. Все формы препарата Ксефокам быстро всасываются и имеют равную биодоступность: нет необходимости в корректировке дозы при переключении с инъекционной терапии на пероральную форму. Не требуется коррекция дозы у лиц пожилого возраста с сохранной функцией почек и печени. Были проведены исследования эффективности Ксефокама в купировании послеоперационной боли, в которых было показано, что применение Ксефокама позволяет снизить дозу опиоидов. Кроме того, побочные эффекты на фоне терапии Ксефокамом были значительно менее выраженными и проявлялись в умеренной или слабо выраженной симптоматике. После хирургической операции на крестообразной связке внутримышечное введение Ксефокама 16 мг в течение 8 часов оказало обезболивающее воздействие такой же выраженности, как и внутримышечное введение трамадола рис. Обезболивающая эффективность внутривенной инъекции Ксефокама общая максимальная доза 32 мг и морфина максимально 40 мг сопоставлялась на протяжении часового периода после амбулаторной операции. Оценка обезболивания проводилась ежечасно. Был сделан вывод, что Ксефокам обладает аналогичным морфину обезболивающим потенциалом после дискэктомии, но имеет более слабые побочные эффекты рис. Результаты рандомизированного двойного слепого исследования в параллельных группах показали, что Ксефокам 4 мг 3 раза в сутки более эффективен у онкологических больных с костными метастазами, чем мг напроксена дважды в сутки. Однако надо учитывать, что суточная доза Ксефокама не должна превышать 16 мг, а дозу необходимо разделять на 3—4 приема У пациентов 1-й группы для купирования болевого синдрома применяли Ксефокам Рапид по 8 мг в суточной дозе, не превышающей рекомендуемую: 24 мг в первые сутки и 16 мг в последующие дни. Брюзгин, — приведенные данные свидетельствуют об эффективности и безопасности Ксефокама. Применение Ксефокама улучшает качество жизни больных, а также позволяет отсрочить назначение или сократить дозу наркотических анальгетиков. Все это позволяет считать Ксефокам эффективным препаратом для лечения боли». Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. Если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом. Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Клинические задачи. Главная Статьи Ведение пациентов с хронической болью. Аннотация Статья Ссылки Комментарии. Хроническая боль остается одной из наиболее актуальных проблем современной неврологии, что обусловлено широкой распространенностью болевого синдрома, сопутствующего различным заболеваниям, а также значительным ухудшением качества жизни пациентов, страдающих болью разного генеза. Ведущие отечественные эксперты проанализировали международные рекомендации, а также поделились собственным опытом лечения таких пациентов. Частота побочных эффектов на фоне терапии пролонгированным препаратом морфина и ТТС фентанила в течение 28 дней. Алгоритм комплексной диагностики и терапии хронического болевого синдрома у онкологических больных. Динамика интенсивности болевого синдрома у онкологических пациентов на фоне терапии Ксефокамом и другими обезболивающими препаратами. Для эффективного купирования болевого синдрома препарат должен обладать следующими качествами: обратимо ингибировать циклооксигеназу ЦОГ ; оказывать быстрое анальгетическое действие; иметь невысокий риск возникновения нежелательных реакций и осложнений в месте введения; иметь различные формы выпуска и дозировки, обеспечивая удобство применения и гибкость дозирования. Pain and pain treatments in European palliative care units. Pain Symptom. Новости на тему. Ученые выяснили, как опухолевые клетки у пациентов с РМЖ становятся устойчивыми к терапии. Эксперты выяснили, как омега-3 жирные кислоты влияют на рост опухоли. FDA одобрило первую таргетную терапию для немелкоклеточного рака легкого. Правительство планирует закупить незарегистрированный препарат для лечения лейкоза. Мероприятия по теме. Добавить в закладки и поделиться. Кожная и увеальная меланома: сходства и различия. Метастазы меланомы в головном мозге: современные возможности лечения. Ниволумаб во второй линии терапии немелкоклеточного рака легкого. Подари улыбку. Академик М. Гепатоцеллюлярный рак: современная конфигурация лечебной пирамиды. Как повысить общую выживаемость у пациентов с метастатическим колоректальным раком. Новые подходы к диагностике и лечению кастрационно-резистентного рака предстательной железы. Современная иммунотерапия онкологических заболеваний. Отправить статью по электронной почте. Разделите несколько адресов электронной почты запятой. Для предотвращения спама, пожалуйста, введите в поле слово, которое видите ниже. Обновить код. Все права защищены. Данный сайт также содержит материалы, принадлежащие третьей стороне, охраняемые законом РФ об авторских правах. Уважаемый посетитель uMEDp! Нажимая на кнопку «Войти», Вы подтверждаете, что являетесь врачом или студентом медицинского вуза. Запомнить меня на этом компьютере. Новости на тему Ученые выяснили, как опухолевые клетки у пациентов с РМЖ становятся устойчивыми к терапии Мероприятия по теме

Marijuana Faro

Новые возможности таргетной терапии нейропатической боли в онкологии

Купить ЛЁД Новоульяновск