Новокузнецк купить Амфетамин Сульфат розовый

🔥Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 5 лет.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

_______________

ВНИМАНИЕ! ВАЖНО!🔥🔥🔥

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

_______________

Новокузнецк купить Амфетамин Сульфат розовый

Афины купить Амфетамин Сульфат белый – Telegraph

Новокузнецк купить Амфетамин Сульфат розовый

Андрей бурячек

Наманган купить закладку Каннабиса, Марихуаны

Новокузнецк купить Амфетамин Сульфат розовый

Пробники МДМА Иркутск

Графика: Включить изображения Выключить изображения Включить видео Выключить видео. Интервал: Одинарный Полуторный Двойной. Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава». Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Минздрава РФ» ГУЗ «Кемеровский областной центр медицины катастроф». Протоколы одобрены делегатами научно-практической конференции, проведенной в рамках Кемеровского областного дня специалиста скорой медицинской помощи Протоколы подготовлены на кафедре скорой и неотложной медицинской помощи государственного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Минздрава», в ГУЗ «Кемеровский областной центр медицины катастроф» Кузбассмедкат и при участии главных врачей станций скорой медицинской помощи Кемеровской области. Протоколы оказания СМП населению Кемеровской области представляют собой перечень лечебных, диагностических и тактических действий врачей и фельдшеров, достаточных для оказания скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе. Могут быть использованы в работе специалистов СМП, для последипломного обучения курсантов, а так же в качестве инструмента оценки качества оказания СМП. Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST нестабильная стенокардия ………………………………………………………………. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST острый инфаркт миокарда ………………………………………………………….. Вызовы к больным, не требующим проведения экстренной медицинской помощи и дополнительного обследования ……………………… Алгоритм приема информации о возникшей чрезвычайной ситуации диспетчером СМП ……………………………………………………… Действующие приказы, регламентирующие работу службы скорой медицинской помощи ……………………………………………………. В настоящее время Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации утверждены стандарты для скорой медицинской помощи, которые определяют рекомендуемый минимальный объем медицинской помощи и сроки лечения. Этот документ рекомендуется использовать в основном для экономических расчетов. Изменения и дополнения внесены с использованием литературных данных, изложенных в следующих изданиях: «Рекомендации по оказанию СМП в РФ» под редакцией А. Мирошниченко и В. Чучалина Определение: обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и смертью, состояние, которое переживает организм в течение нескольких минут после прекращения кровообращения и дыхания; когда полностью исчезают все внешние проявления жизнедеятельности, но вместе с тем в наиболее ранимых гипоксией тканях еще не наступили необратимые изменения В. А Неговский. Шок — синдром гипоперфузии жизненно важных органов, обусловленный острым нарушением функции системы кровообращения. Пульсовое давление 30 и меньше мм рт. Определение : — это быстро нарастающее тяжелое состояние, при котором напряжение компенсаторных механизмов организма не способно обеспечить нормальное РаО 2 или нормальное РаСО 2. Определение : — это быстропрогрессирующее патологическое состояние, при котором дисфункция миокарда не способна обеспечить кровообращение необходимое для удовлетворения метаболических потребностей тканей организма. Определение : — это тяжелое осложнение различных заболеваний, связанное с избыточным пропотеванием тканевой жидкости на поверхность диффузионной альвеолярно-капиллярной мембраны легких. Определение : — это симптомокомплекс различных нарушений количественного и качественного уровня сознания, координированной активности афферентных и эфферентных систем ЦНС, ведущих к временному или стойкому нарушению биологического или социального статуса больного. Определение : — это состояние устойчивой невосприимчивости к внешним воздействиям, при которой ответ на болевую стимуляцию либо полностью отсутствует, либо сохранен на рефлекторном уровне. Эпистатус — это состояние, при котором больной не приходит в сознание между серией эпилептических припадков, сопровождающееся депрессией дыхания и отеком головного мозга. Определение : — это все виды нарушения мозгового кровообращения, сопровождающиеся преходящей или стойкой неврологической симптоматикой. Определение : — это состояние индивидуально значительного повышения систолического и или диастолического АД у больного первичной эссенциальной или вторичной симптоматической АГ, сопровождающейся появлением или усугублением клинической симптоматики и требующее быстрого контролируемого снижения АД для предупреждения или ограничения повреждения органов - мишеней. Определение : — это наиболее тяжёлый период течения ИБС, для которого характерно быстрое прогрессирование коронарной недостаточности, высокий риск развития ИМ и внезапной коронарной смерти. Определение : — это некроз сердечной мышцы, вызванный длительной более часа окклюзией КА прочным, хорошо фиксированным тромбом. Определение : — нарушение сердечного ритма, то есть изменение частоты, последовательности или силы сокращений сердца, а также изменение последовательности возбуждения предсердий и желудочков. Для бронхиальной астмы характерно эпизодическое возникновение симптомов бронхообструкции с исчезновением их в межприступный период. Определение: — это воздействие внешней силы на череп с прямым первичным или опосредованным вторичным повреждением головного мозга. При любом кровотечении из ушных и носовых ходов следует подозревать перелом основания черепа и ликворею! Определение: — это сборное понятие, в которое входит множественные и сочетанные повреждения, комбинированная травма. Определение : — это синдромологическое понятие, характеризующее состояние пострадавшего, развившееся в результате сдавления раздавливания мягких тканей конечностей в течение нескольких часов более полутора часов различными предметами, имеющими значительный вес и при длительном пребывании в одном положении позиционный синдром. Это одна из разновидностей токсических комбинированных миоглобулинурий. Определение: — это синдромологическое понятие, объединяющее различные нозологии, связанные с беременностью, родовым актом и послеродовым периодом, одним из симптомов которого являются кровянистые выделения из половых путей. Определение : — это поздний токсикоз или гестоз , клинически проявляющийся триадой симптомов гипертензией, протеинурией и судорожным синдромом. Определение : — это нозологическая форма, главным признаком которой является нарушение сознания кома , вызванное употреблением напитков содержащих этиловый спирт. Легкая степень стадия возбуждения — раскованность поведения, дизартрия, нарушение координации, снижение восприятия боли, живая фотореакция. Средняя степень гипнотическая стадия — нарушение сознания до степени глубокого оглушения, дыхание самопроизвольное, стабильная гемодинамика, фотореакция живая. Тяжелая степень наркотическая стадия — сознание отсутствует, дыхание регулярное, гемодинамика стабильная, зрачок узкий, фотореакция вялая. Глубокая алкогольная кома стадия асфиксии — нарушение ритма дыхания, нарушение гемодинамики. Определение : — это симптомокомплекс соматических, неврологических и психопатологических расстройств, возникающих при прекращении употребления алкоголя или снижении его доз, причем прием спиртных напитков опохмеление на некоторое время устраняет или смягчает указанные расстройства. Несчастные случаи, жизнеопасные заболевания, возникшие остро или осложнившие течение хронического заболевания, независимо от места происшествия, возраста и социального положения пациента. Повторные вызовы вызов к одному и тому же больному не позднее, чем через 24 часа от момента предыдущего вызова СМП , независимо от диагноза. Сомнительные случаи, когда диагноз неясен, по принципу И. Джанелидзе «В сомнении — госпитализируй, и, чем раньше, тем лучше! Социально-опасные больные с острыми психозами, после суицидальных попыток, а так же одинокие, беспомощные, прикованные к постели - с угрозой развития жизнеопасных осложнений. Примечание: Экстренной госпитализации подлежат также все больные с заболеваниями и состояниями, относящимися к группе «повышенного риска» развития жизнеопасных ситуаций: впервые развившиеся приступы и припадки, полиморбидные синдромы и прочее. Медицинская документация сопроводительный лист для пораженного в ЧС ф. Уважаемые коллеги! Все методические рекомендации, пособия и т. Протоколы оказания скорой медицинской помощи в Кемеровской области. Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кемеровская государственная медицинская академия Минздрава» Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Минздрава РФ» ГУЗ «Кемеровский областной центр медицины катастроф» ПРОТОКОЛЫ Оказания скорой медицинской помощи в Кемеровской области Кемерово — Протоколы одобрены делегатами научно-практической конференции, проведенной в рамках Кемеровского областного дня специалиста скорой медицинской помощи Авторский коллектив: к. Новокузнецка Барай А. Новокузнецка Ниненко Е. Кемерово Малиновский С. Судорожный синдром, эпилептический статус ……………………… Острые нарушения мозгового кровообращения ……………………… Острое отравление этанолом острая алкогольная интоксикация ……. Острые отравления наркотическими веществами группы опиатов ……. Протокол действия бригад службы скорой медицинской помощи при ЧС. Критерии констатации: - отсутствие сознания - остановка дыхания - отсутствие пульсации на сонных артериях При первичной констатации состояния клинической смерти выяснение данных анамнеза заболевания и жизни проводится только на фоне реанимационных мероприятий. Повернуть пациента набок, очистить полость рта пальцем, проведя им однократно в поперечном направлении, тем самым избавиться от инородных тел в полости рта, -запрокинуть голову, открыть рот, выдвинуть нижнюю челюсть вперёд и вверх; - ввести воздуховод или трубку «Комбитьюб»;. Закрытый массаж сердца ЗМС с частотой в мин. ЭКГ-мониторинг дисплей дефибриллятора, электрокардиограф ;. Каждое последующее назначение предполагает неэффективность предыдущего, интервал введения последующих препаратов минут, в паузах между разрядами проводить ЗМС, ИВЛ. Б Асистолия, электромеханическая диссоциация ЭМД , мелковолновая фибрилляция желудочков. Реанимационные мероприятия можно не начинать: - при наличии бесспорных признаков биологической смерти трупные пятна, трупное окоченение, сухие роговицы ; - в терминальной стадии неизлечимого заболевания если бесперспективность зафиксирована документально ; - при наличии убедительных данных о том, что с момента остановки кровообращения прошло более 15 минут, а до прибытия бригады СМП реанимационные мероприятия не проводились. Реанимационные мероприятия можно прекратить, если: - при её проведении выяснилось, что она не показана; - при использовании всех доступных методов не появилось ни одного признака восстановления витальных функций в течение 30 мин. Возраст больного не может рассматриваться как основание для отказа от реанимации! Признаки восстановления витальных функций организма: - появление самостоятельного пульса на сонных артериях; - восстановление эффективного ритма на ЭКГ; - восстановление спонтанного дыхания; - сужение зрачков, если они до этого были расширены, и появление реакции зрачков на свет; - восстановление сознания. В случае констатации клинической смерти в машине СМП реанимационная бригада может быть вызвана «на встречу», но целесообразность вызова реанимационной бригады определяется удаленностью от ближайшего реанимационного отделения стационара. В карте вызова должен быть зафиксирован факт констатации биологической смерти с отметкой времени и описанием признаков биологической смерти. Информация передается в органы МВД. Оформление документации: - в карте вызова СМП указывается время наступления клинической смерти, ход реанимационных мероприятий с последовательным их описанием и временем констатации успешной реанимации или наступления биологической смерти. Систолическое АД не менее 80 мм рт. Систолическое АД мм рт. Систолическое АД менее 60 мм рт. При неостановленном кровотечении или угрозе его возобновления а цифры АД не должны превышать критический уровень сист. При надёжно остановленном кровотечении транспортировку начинать после стабилизации сАД на уровне не ниже мм рт. Анальгезия: при тяжёлом шоке обезболивание проводить только на фоне инфузионной терапии, ненаркотические анальгетики применяются только для поддержания анальгезии после использования наркотических анальгетиков. Атаралгезия: - наркотические анальгетики в сочетании с седуксеном мг;. Анамнез: черепно-мозговая травма, травма грудной клетки, нейроинфекции, прием психотропных препаратов, хронические заболевания легких и сердца;. Не допускать снижение АД ниже мм рт. Определить наличие осложнений - аспирационный синдром, - судорожный синдром, - дислокационный синдром. Преходящее нарушение мозгового кровообращения G45 - В. Инсульты I - ишемический, - геморрагический. Осложнения: I. Острейший период - Аспирационный синдром, - Диэнцефальный синдром, - Синдром острой дыхательной недостаточности, - Судорожный синдром, - Компрессионно-дислокационный синдром. Острый период: - Пневмония, осложнённая отёком легких; - Пролежни, осложнённые резорбтивно-септической лихорадкой. Относительным противопоказанием для госпитализации являются: - не купирующиеся в течение 2-х часов критические нарушения витальных функций, - повторный инсульт на фоне деменции или неизлечимого соматического заболевания. Определение типа криза - Гипертензивный криз 1 типа симпатоадреналовое происхождение. Гипертензивный криз 1 типа неосложнённый Сист. Предпочтительно использование таблетированных форм: - Каптоприл под язык мг или коринфар разжевать табл. Гипертензивный криз 2 типа прочие осложнения —см. После купирования гипертензивного криза: - больному рекомендуется соблюдение постельного режима не менее часа. Классификация: - впервые возникшая; - прогрессирующая; - ранняя постинфарктная или послеоперационная стенокардия от 2-х до 14 суток с момента возникновения ИМ или оперативного вмешательства — ангиопластики, АКШ ; - спастическая, вариантная стенокардия Принцметала. Определение вида эмболии. Классификация: - молниеносная форма — внезапное прекращение кровообращения; - острая среднетяжелая форма шок, дыхательная и право желудочковая недостаточность ; - подострая; - хроническая рецидивирующая. При рецидивирующем течении — дополнительно 0,25 г ацетилсалициловой кислоты внутрь. При наличии родовой деятельности - описание силы, частоты и длительности схваток, высоты контракционного кольца над лоном синдром 'песочных часов' , осмотр подкладной, объективная оценка кровопотери. Определение вида эклампсии и осложнений Классификация: - Преэклампсия - Эклампсия - Эклампсический статус. Сколько выпил? Что добавлял медикаменты и пр. Антигипоксанты — седуксен мг проявления гипоксического отёка мозга. Кордиамин, кофеин и другие дыхательные аналептики не вводить! Больные в коме подлежат госпитализации в отделение реанимации, где имеется возможность проведения ГБО. Информация о случае смерти сообщается в милицию 02 с фиксацией в карте вызова времени её передачи и фамилии принявшего информацию сотрудника милиции. При наличии родственников, бригада СМП не дожидается сотрудников милиции. При обнаружении трупа вне квартиры или при отсутствии родственников необходимо сообщить об этом фельдшеру по приёму вызовов и передаче их бригадам диспетчеру и следовать его указаниям. Труп описывается согласно установленной схемы. Исправления в карте вызова недопустимы! Бригада СМП, первая прибывшая на границу очага ЧС, организует проведение лечебно-эвакуационных мероприятий. По прибытии старшего по должности, докладывает о выполненных мероприятиях и поступает в его распоряжение. Докладывает в оперативный отдел о результатах медицинской разведки в дальнейшем докладывает каждые минут или немедленно по обстановке. Проводит предварительную выборочную медицинскую сортировку с оказанием медицинской помощи по жизненным показаниям внутрипунктовая :. Не нуждаются в экстренной помощи на данном этапе, или она может быть оказана во вторую очередь:. Нуждаются в симптоматическом лечении и эвакуации в последнюю очередь: - травмы несовместимые с жизнью 6. Погибшие биологическая смерть Выделяется отдельная площадка, эвакуация спец транспортом. Проводит окончательную конвейерную медицинскую сортировку и маркировку, обследование пострадавших и оказание медицинской помощи:. Старший бригады врач или фельдшер активно взаимодействует с аварийными службами. Старший бригады врач или фельдшер контролирует ведение медицинской документации в ЧС. Старший бригады врач или фельдшер организует проведение эвакотранспортной сортировки и эвакуацию пострадавших:. Объем первой медицинской помощи по жизненным показаниям при проведении предварительной выборочной сортировки:. Особенности оказания первой помощи на границе очага РА, ХА. Первая врачебная помощь на границе очага ЧС: Объем первой врачебной помощи:. Временная остановка наружного кровотечения, контроль над правильностью и целесообразностью наложения жгута или наложение закрутки. При массовом поступлении пострадавших может создаться ситуация, когда не будет возможности своевременно оказывать всем нуждающимся первую врачебную помощь в полном объёме. Поэтому мероприятия данного вида медицинской помощи разделяются на 2 группы:. Неотложные мероприятия - это обязательные мероприятия, которые должны быть выполнены на этом этапе медицинской эвакуации, невыполнение которых грозит пострадавшему гибелью или большой вероятностью возникновения тяжелого осложнения. Мероприятия, которые могут быть вынужденно отсрочены или оказаны на следующем этапе: - устранение недостатков первой и доврачебной помощи исправление повязок, транспортной иммобилизации ; - смена повязки при загрязнении раны радиоактивными веществами; - проведение новокаиновых блокад при повреждениях средней тяжести; - назначение симптоматических средств при состояниях, не представляющих угрозы для жизни пострадавшего. Старший врач смены зав. О, предварительный диагноз, эвакуационное направление, в сопровождении какой бригады эвакуирован;. Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи в РФ. О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации. Об утверждении отраслевого стандарта «Салоны автомобилей скорой медицинской помощи и их оснащение. Общие технические требования». О введении в действие Перечня соответствия специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала должностям специалистов. Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов. Об утверждении положения о службе медицины катастроф министерства здравоохранения Российской Федерации. Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения. О нормах оснащения учреждений здравоохранения санитарного автотранспорта и о режиме работы санитарного автотранспорта. О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения РФ. О мерах по дальнейшему совершенствованию скорой медицинской помощи населению. Приказы, утверждающие соответствующие стандарты по отдельным нозологическим единицам.

Гидра пробы Южно-Сахалинск

Новокузнецк купить Амфетамин Сульфат розовый

Купить морфин Кимовск