Нормальное систолическое давление
Нормальное систолическое давлениеБиология и медицина
=== Скачать файл ===
Показатели суточного мониторирования артериального давления в пределах нормы. Показатели суточного мониторирования артериального давления у больного гипертонической болезнью повышение артериального давления в дневные и ночные часы. Те же показатели через пять лет несистематического лечения. Определение и классификация уровней артериального давления в мм рт. Нормальным считается уровень артериального давления в пределах от систолическое до 60 мм рт. Правильное положение манжетки и тонометра при измерении анероидным манометром. Правильное измерение давления аппаратом с дисплеем. Немецкий физиолог Иоганн Догиль в году использовал этот аппарат, изучая влияние музыки на кровяное давление. Артериальное давление АД — давление крови в артериях — один из основных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы. Оно может изменяться при многих заболеваниях, и поддержание его на оптимальном уровне жизненно важно. Недаром любой осмотр недомогающего человека врач сопровождает измерением АД. Это случается и при отрицательных эмоциях, нервном или физическом перенапряжении, при избыточном употреблении жидкости и во многих других случаях. Различают систолическое, или верхнее, артериальное давление — давление крови в период сокращения желудочков сердца систолы. При этом из них выталкивается около 70 мл крови. Такое количество не может сразу пройти через мелкие кровеносные сосуды. Поэтому аорта и другие крупные сосуды растягиваются, а давление в них повышается, достигая в норме — мм рт. Во время диастолы давление крови в аорте постепенно падает в норме до 90 мм рт. Разницу в величинах систолического и диастолического давления мы воспринимаем в виде пульсовой волны, которую и называют пульсом. Артериальную гипертонию недаром называют молчаливым и таинственным убийцей. В половине случаев заболевание длительное время протекает бессимптомно, то есть человек чувствует себя совершенно здоровым и не подозревает, что коварная болезнь уже подтачивает его организм. И вдруг, как гром среди ясного неба, развиваются тяжелейшие осложнения: Многие из тех, кто выжил после сосудистой катастрофы, остаются инвалидами, для которых жизнь сразу как бы делится на две части: Недавно пришлось услышать от больной поразительную фразу: Цифра, конечно, сильно преувеличена и основана на слухах. Что же касается мнения о том, что гипертония — не болезнь, то это вредное и опасное заблуждение. Именно такие больные, которых, что особенно удручает, подавляющее большинство, не принимают гипотензивные средства или лечатся не систематически и не контролируют артериальное давление, легкомысленно рискуя своим здоровьем и даже жизнью. Так что в нашей стране предстоит большая работа по профилактике сердечно-сосудистых катастроф — добиваться контроля за артериальной гипертонией. Сегодня в основе наиболее распространенного способа измерения артериального давления лежит предложенный еще в году отечественным врачом Н. Он связан с выслушиванием звуковых тонов. Кроме того, применяются пальпаторный метод прощупывание пульса и метод суточного мониторирования непрерывного контроля за давлением. Последний очень показателен и дает наиболее точную картину того, как изменяется артериальное давление в течение суток и как оно зависит от разных нагрузок. Для измерения АД методом Короткова используются ртутные и анероидные манометры. Последние, а также современные автоматические и полуавтоматические аппараты с дисплеями перед использованием калибруют по ртутной шкале и периодически проверяют. Существуют и автоматические приборы, приспособленные для измерения АД через определенные, установленные промежутки времени например, так можно наблюдать за больными в клинике. Для суточного мониторирования слежения АД в условиях поликлиники созданы портативные аппараты. Уровень артериального давления колеблется в течение суток: Важно знать, что у больных артериальной гипертонией нередко ночные показатели АД оказываются выше дневных. Поэтому для обследования таких пациентов большое значение имеет суточное мониторирование АД, результаты которого позволяют уточнить время наиболее рационального приема лекарств и обеспечить полноценный контроль эффективности лечения. Разница между самым высоким и самым низким значениями АД в течение суток у здоровых людей, как правило, не превышает: При артериальной гипертонии эти колебания выражены резче. Что же есть норма? Вопрос о том, какое АД следует считать нормальным, довольно сложен. Выдающийся отечественный терапевт А. Однако на практике, разумеется, невозможно обойтись без определенных нормативов. Критерии определения уровня АД, принятые в году Всероссийским обществом кардиологов, основаны на рекомендациях года Европейского общества по гипертонии, экспертов объединенного национального комитета США по профилактике, диагностике, оценке и лечению повышенного артериального давления. Если систолическое и диастолическое АД находятся в разных категориях, то оценка производится по более высокому показателю. Как правильно измерять артериальное давление? Артериальное давление чаще всего измеряется в положении сидя, но иногда приходится делать это в положении лежа, например, у тяжело больных или когда пациент стоит при функциональных пробах. Однако независимо от положения обследуемого предплечье его руки, на которой измеряется АД, и аппарат должны находиться на уровне сердца. Нижний край манжетки располагают примерно на 2 см выше локтевого сгиба. Незаполненная воздухом манжетка не должна сдавливать подлежащие ткани. Воздух быстро нагнетают в манжетку до уровня на 40 мм рт. Фонендоскоп прикладывают к локтевой ямке в точке пульсации артерии непосредственно под нижним краем манжетки. Воздух из нее нужно выпускать медленно, со скоростью 2 мм рт. Это необходимо, чтобы точнее определить уровень АД. Точка шкалы манометра, в которой появились различимые пульсовые удары тоны , отмечается как систолическое давление, а точка, в которой они исчезают, — как диастолическое. Изменение громкости тонов, их ослабление в расчет не принимаются. Давление в манжетке снижают до уровня нуля. Существенное значение имеет точность фиксации и регистрации моментов появления и исчезновения тонов. К сожалению, нередко при измерении АД предпочитают округлять результаты до нуля или пяти, что затрудняет оценку полученных данных. АД обязательно следует регистрировать с точностью до 2 мм рт. Нельзя производить отсчет уровня систолического АД по началу видимых на глаз колебаний ртутного столбика, главное — появление характерных звуков; во время измерения АД выслушиваются тоны, которые подразделяют на отдельные фазы. Короткова 1-я фаза — АД, при котором слышны постоянные тоны. Интенсивность звука постепенно нарастает по мере сдувания манжетки. Первый по крайней мере из двух последовательных тонов определяется как систолическое АД. Эта фаза может быть использована для определения диастолического АД при слышимости тонов до нулевого деления. Так происходит при высоком систолическом АД и продолжается на протяжении сдувания воздуха из манжетки до 40 мм рт. Случается, что уровень АД забывается за время между моментом измерения и регистрацией результата. Именно поэтому следует записывать полученные данные немедленно — до снятия манжетки. В случаях, когда возникает необходимость измерения АД на ноге, манжетку накладывают на среднюю треть бедра, фонендоскоп подводят к подколенной ямке в месте пульсации артерии. Уровень диастолического давления на подколенной артерии примерно такой же, как и на плечевой, а систолического — на 10—40 мм рт. Уровень АД может колебаться даже в короткие промежутки времени, например во время измерения, что связано с целым рядом факторов. Поэтому при его измерении нужно соблюдать определенные правила. Температура в помещении должна быть комфортной. За один час до измерения АД пациенту не следует есть, физически напрягаться, курить, подвергаться воздействию холода. В течение 5 минут до измерения АД ему нужно посидеть в теплой комнате, расслабившись и не меняя принятой удобной позы. Рукава одежды должны быть достаточно свободными, желательно оголить руку, сняв рукав. Измерять АД следует два раза с интервалом не меньше 5 минут; регистрируется среднее значение по двум показателям. Дополнительным источником ошибок могут быть нарушения сердечного ритма у больного, неправильное положение его руки во время измерения, плохое накладывание манжетки, нестандартная или неисправная манжетка. Для взрослых последняя должна иметь длину 30—35 см, чтобы как минимум один раз обернуться вокруг плеча обследуемого, а ширину — 13—15 см. Маленькая манжетка — нередкая причина ошибочного определения повышенного АД. Однако для тучных людей может потребоваться манжетка большей, а для детей — меньшего размера. Неточность измерения АД может быть связана и с избыточным сдавливанием манжеткой подлежащих тканей. Завышение показателей АД бывает и при раздувании слабо наложенной манжетки. Недавно пришлось говорить с больным, которому медицинская сестра в поликлинике сказала, измерив АД, что оно повышено. Придя домой, больной измерил АД собственным аппаратом и с удивлением отметил значительно меньшие показатели. В помещении необходимо создать соответствующую обстановку: Недопустимо вести посторонние разговоры. Беседовать с обследуемым надо спокойно, доброжелательно. Мы далеко не бессильны перед коварным заболеванием. Все больные получали адекватное лечение и строго выполняли предписания врача. Если вам больше 40 лет, систематически измеряйте артериальное давление. Аппарат для измерения артериального давления должен быть в каждой семье, а научиться его измерять следует каждому взрослому человеку, тем более что существенных трудностей это не представляет. Проживший ровно лет известный французский писатель и философ Бернар Фонтенель — пришел к такому актуальному и в настоящее время заключению. Автор благодарит сотрудников ГУ НИИ неврологии РАМН А. Прокопович за помощь в иллюстрировании статьи. Болевой эффект от главного действующего компонента многократно усиливается из-за повышенной кислотности скорпионьего яда. АТЛАНТИДА - НЕ ЛЕГЕНДА! В сердце нашли запасные водители ритма Даже если один из трех сердечных ритмоводителей выйдет из строя, два других помогут сердцу биться дальше. Поддержка и развитие сайта KTC Digital Production. Оформить подписку на журнал. Портал создан при поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям. Новости События Факт дня Открытый формат Новости партнеров Архив Видео Подписка Магазин Библиотеки Реклама Форум. Вновь и вновь приходится возвращаться к теме гипертонии и повышенного артериального давления. Слишком короток век у мужчин в последнее время и у женщин в России. Очень часто причиной инсультов и инфарктов становится безразличное отношение к своему здоровью. И здесь немаловажно то, что мы не следим за артериальным давлением. Банька с пивком или многочасовые усилия над грядками под палящим солнцем для гипертоников могут обернуться катастрофой. Только очень часто люди и не догадываются, что у них повышенное давление. Однако измерять его тоже нужно уметь, даже с помощью самых умных приборов. Выбор читателей Почему скорпионы так больно жалят? Журнал добавлен в корзину. Факт дня Лодочный шум сводит рыб-чистильщиков с ума Читать подробнее. Партнеры Реклама Блоги Конкурсы Кроссворды О журнале Фотогалерея Поиск Файлы cookie.
Характеристика продуктивных методов обучения
Rw by расписание поездов официальный сайт
Стойка фанук фрезерная группа описание пульта