Ниацин (витамин B3)

Ниацин (также известный как витамин B3) — один из водорастворимых витаминов группы B.

Ниацин помогает превратить пищу, которую вы едите, в необходимую энергию. Ниацин важен для развития и функционирования клеток вашего организма.

Ниацин — это общее название для:

• никотиновой кислоты (пиридин-3-карбоновой кислоты),
• никотинамида (ниацинамида или пиридин-3-карбоксамида)
• и родственных производных, таких как никотинамид рибозид.

Все ткани организма превращают поглощенный ниацин в его основную метаболически активную форму — кофермент никотинамид-аденин-динуклеотид (NAD). Более 400 ферментов нуждаются в NAD для катализа реакций в организме, что больше, чем для любого другого кофермента, получаемого из витаминов.

NAD также превращается в другую активную форму — кофермент никотинамид аденин динуклеотид фосфат (NADP) — во всех тканях, кроме скелетных мышц.

NAD и NADP необходимы для большинства метаболических окислительно-восстановительных процессов в клетках, где субстраты подвергаются окислению или восстановлению.

NAD в первую очередь участвует в катаболических реакциях, которые переводят потенциальную энергию углеводов, жиров и белков в аденозинтрифосфат (АТФ) — основную энергетическую валюту клетки.

NAD также необходим для ферментов, участвующих в важнейших клеточных функциях, таких как поддержание целостности генома, контроль экспрессии генов и клеточная коммуникация.

NADP, напротив, обеспечивает анаболические реакции, такие как синтез холестерина и жирных кислот, и играет важную роль в поддержании антиоксидантной функции клеток.

Организм также преобразует некоторое количество триптофана (аминокислоты в белке) в NAD, поэтому триптофан считается диетическим источником ниацина. Когда NAD и NADP поступают с пищей, они преобразуются в никотинамид в кишечнике, а затем всасываются.

Принятый внутрь ниацин всасывается в основном в тонком кишечнике, но некоторое количество всасывается в желудке. Даже при приеме очень больших доз (3-4 г) ниацин всасывается почти полностью.

После всасывания физиологическое количество ниацина метаболизируется до NAD. Некоторое количество избыточного ниацина поглощается эритроцитами, образуя циркулирующий резервный пул. Печень метилирует оставшийся избыток до N1-метил-никотинамида, N1-метил-2-пиридон-5-карбоксамида и других продуктов окисления пиридонов, которые затем выводятся с мочой. При очень высоком потреблении ниацина в моче также могут присутствовать неметаболизированная никотиновая кислота и никотинамид.

Уровень ниацина в крови не является надежным показателем ниацинового статуса.

Наиболее чувствительным и надежным показателем статуса ниацина является экскреция с мочой двух его основных метилированных метаболитов:

• N1-метил-никотинамида
• N1-метил-2-пиридон-5-карбоксамида.

Уровень экскреции этих двух метаболитов у взрослых более 17,5 мкмоль/сутки отражает адекватный статус ниацина, а уровень экскреции между 5,8 и 17,5 мкмоль/сутки — низкий статус ниацина.

Взрослый человек имеет недостаточный статус ниацина, если уровень его экскреции с мочой составляет менее 5,8 микромоль/сутки.

Такие признаки недостаточности, как этот и другие биохимические признаки (например, 2-пиридоновый продукт окисления N1-метил-никотинамида ниже пределов обнаружения в плазме или низкая концентрация NAD в эритроцитах), появляются задолго до явных клинических признаков дефицита.

Другой показатель ниацинового статуса учитывает тот факт, что уровень NAD снижается по мере ухудшения ниацинового статуса, в то время как уровень NADP остается относительно постоянным.

Ниациновое число (отношение концентраций NAD и NADP в цельной крови x 100) ниже 130 свидетельствует о дефиците ниацина.

Ниациновый индекс (отношение концентраций NAD и NADP в эритроцитах) ниже 1 говорит о том, что человек подвержен риску развития дефицита ниацина.

Функциональных биохимических тестов, отражающих общие запасы ниацина в организме, не существует.

Сколько ниацина мне нужно?

Количество необходимого вам ниацина зависит от вашего возраста и пола. Средние рекомендуемые суточные количества приведены ниже в миллиграммах (мг) эквивалентов ниацина (NE) (за исключением младенцев первых 6 месяцев жизни).

Показатель мг NE используется потому, что ваш организм может также производить ниацин из триптофана, аминокислоты, содержащейся в белках. Например, когда вы едите индейку, в которой много триптофана, часть этой аминокислоты преобразуется в ниацин в вашей печени. В мг NE учитывается как потребляемый вами ниацин, так и ниацин, который ваш организм производит из триптофана. Младенцы в первые 6 месяцев жизни не производят много ниацина из триптофана.

От рождения до 6 месяцев: 2 мг.

Младенцы 7-12 месяцев: 4 мг. NE

Дети 1-3 лет: 6 мг. NE

Дети 4-8 лет: 8 мг. NE

Дети 9-13 лет: 12 мг. NE

Мальчики-подростки 14-18 лет: 16 мг. NE

Девочки-подростки 14-18 лет: 14 мг. NE

Взрослые мужчины 19+ лет: 16 мг. NE

Взрослые женщины 19+ лет: 14 мг. NE

Беременные подростки и женщины: 18 мг. NE

Кормящие грудью подростки и женщины: 17 мг. NE

В каких продуктах содержится ниацин?

Рекомендуемое количество ниацина можно получить, употребляя в пищу различные продукты, включая следующие:

• Продукты животного происхождения, такие как птица, говядина, свинина и рыба
• Некоторые виды орехов, бобовых и зерновых
• Обогащенные и обогащенные продукты, такие как многие сорта хлеба и крупы.

Большинство пищевых продуктов содержит ниацин в виде никотиновой кислоты и никотинамида, но некоторые продукты содержат небольшое количество NAD и NADP.

Ниацин, добавляемый в обогащенные и обогатительные продукты, находится в свободной форме и поэтому обладает высокой биодоступностью.

Триптофан — еще один пищевой источник ниацина, поскольку эта аминокислота — когда она присутствует в количестве, превышающем необходимое для синтеза белка, — может быть преобразована в NAD, в основном в печени. Наиболее часто используемая оценка эффективности преобразования триптофана в NAD составляет 1:60 (т.е. 1 мг ниацина [NAD] из 60 мг триптофана).

Индейка является примером продукта с высоким содержанием триптофана: порция грудки индейки весом 3 фунта содержит около 180 мг триптофана, что может быть эквивалентно 3 мг ниацина. Однако эффективность превращения триптофана в NAD у разных людей значительно различается.

Какие существуют виды БАДов с ниацином?

Ниацин содержится в мультивитаминных/минеральных добавках. Он также доступен в пищевых добавках с B-комплексом и добавках, содержащих только ниацин.

Две основные формы ниацина в БАДах — никотиновая кислота и никотинамид. Ниацин (в форме никотиновой кислоты) также доступен в качестве рецептурного препарата, используемого для лечения высокого уровня холестерина в крови.

Никотиновая кислота и никотинамид — две наиболее распространенные формы ниацина в добавках.

Некоторые добавки, содержащие только никотиновую кислоту, содержат 500 мг и более на порцию, что значительно превышает норму потребления этого питательного вещества.

Никотиновая кислота в количествах, превышающих пищевые потребности, может вызвать гиперемию кожи, поэтому некоторые препараты выпускаются и маркируются как пролонгированные, устойчивого, расширенного или замедленного высвобождения, чтобы минимизировать этот неприятный побочный эффект.

Никотинамид не вызывает гиперемии кожи из-за своей несколько иной химической структуры.

Добавки с ниацином также доступны в форме инозитола гексаникотината, и эти добавки часто маркируются как не вызывающие покраснения, поскольку они не вызывают покраснения. Абсорбция ниацина из инозитола гексаникотината варьируется в широких пределах, но в среднем на 30% ниже, чем из никотиновой кислоты или никотинамида, которые всасываются практически полностью.

Два ниациноподобных соединения, никотинамид рибозид и никотинамид мононуклеотид (NMN; также обозначается как β-NMN), также доступны в виде БАД, но не продаются и не маркируются как источники ниацина.

Достаточно ли я получаю ниацина?

Некоторые люди чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества ниацина:

• Недоедающие люди, больные СПИДом, алкоголизмом, анорексией, воспалительными заболеваниями кишечника или циррозом печени
• Люди, в рационе которых слишком мало железа, рибофлавина или витамина B6; эти питательные вещества необходимы для преобразования триптофана в ниацин
• Люди с болезнью Хартнупа — редким генетическим заболеванием
• Люди с карциноидным синдромом, состоянием, при котором медленно растущие опухоли развиваются в желудочно-кишечном тракте

Недостаточность ниацина обычно возникает из-за недостаточного потребления продуктов, содержащих ниацин и триптофан. Она также может быть вызвана факторами, снижающими конверсию триптофана в ниацин, например, низким потреблением других питательных веществ.

Люди с недостаточным потреблением рибофлавина (витамин B2), пиридоксина (витамин B6) или железа преобразуют меньше триптофана в ниацин, поскольку ферменты в метаболическом пути этого преобразования зависят от этих питательных веществ.

Люди с болезнью Хартнупа Болезнь Хартнупа — редкое генетическое заболевание, затрагивающее почечные, кишечные и клеточные процессы транспорта нескольких аминокислот, включая триптофан. Заболевание нарушает всасывание триптофана в тонком кишечнике и увеличивает его потерю с мочой через почки. В результате в организме остается меньше триптофана для превращения в ниацин.

Карциноидный синдром вызывается медленно растущими опухолями в желудочно-кишечном тракте, которые выделяют серотонин и другие вещества. Он характеризуется гиперемией лица, диареей и другими симптомами. У людей с карциноидным синдромом триптофан преимущественно окисляется до серотонина и не метаболизируется до ниацина. В результате в организме остается меньше триптофана для преобразования в ниацин.

Что произойдет, если я не получу достаточного количества ниацина?

У вас может развиться дефицит ниацина, если вы не будете получать достаточное количество ниацина или триптофана из продуктов, которые вы едите.

Тяжелый дефицит ниацина приводит к заболеванию под названием пеллагра.

Пеллагра, которая редко встречается в развитых странах, может иметь следующие последствия:

• Грубая кожа, которая становится красной или коричневой на солнце
• Ярко-красный язык
• Рвота, запор или диарея
• Депрессия
• Головные боли
• Сильная усталость
• Агрессивное, параноидальное или суицидальное поведение
• Галлюцинации, апатия, потеря памяти

На последних стадиях пеллагра приводит к потере аппетита и последующей смерти.

Пеллагра редко встречается в промышленно развитых странах и в основном характерна для людей, живущих в бедности, например беженцев и перемещенных лиц, которые питаются очень скудно, с низким содержанием ниацина и белка.

В начале XX века пеллагра не была редкостью среди людей, живущих в бедности на юге США и в некоторых частях Европы, чей ограниченный рацион состоял в основном из кукурузы.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует для лечения пеллагры принимать никотинамид в дозе 300 мг/день в разделенных дозах в течение 3-4 недель вместе с В-комплексом или дрожжевым продуктом для лечения возможного дефицита других витаминов группы В.

Как влияет ниацин на здоровье?

Сердечно-сосудистые заболевания

Ученые изучали применение больших доз ниацина в виде никотиновой кислоты для снижения риска сердечного приступа и инсульта у людей с атеросклерозом. Они обнаружили, что никотиновая кислота в рецептурной дозировке (более чем в 100 раз превышающей рекомендуемую диетическую норму) может снизить уровень плохого холестерина (LDL), повысить уровень хорошего холестерина (HDL) и снизить уровень триглицеридов. Однако это благоприятное воздействие на липиды (жиры) крови не влияет на риск сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ, внезапная сердечная смерть или инсульт. Кроме того, эксперты не рекомендуют принимать высокие дозы никотиновой кислоты людям, принимающим статины.

Ваш лечащий врач должен одобрить и проконтролировать любое использование очень высоких доз никотиновой кислоты (в тысячи миллиграммов) для лечения атеросклероза.

Может ли ниацин быть вредным?

Ниацин, который содержится в продуктах питания и напитках, безопасен. Однако пищевые добавки, содержащие 30 мг и более никотиновой кислоты, могут вызвать покраснение кожи лица, рук и груди, жжение, покалывание и зуд. Это также может привести к головной боли, сыпи и головокружению.

Если вы принимаете никотиновую кислоту в качестве лекарства в дозах 1000 и более мг в день, она может вызвать более серьезные побочные эффекты. К ним относятся: низкое кровяное давление (что может увеличить риск падений) сильная усталость высокий уровень сахара в крови, тошнота, изжога и боли в животе помутнение или ухудшение зрения и скопление жидкости в глазах

Длительное лечение, особенно при использовании форм никотиновой кислоты с пролонгированным высвобождением, может вызвать проблемы с печенью, включая гепатит и печеночную недостаточность.

Ниацин в форме никотинамида имеет меньше побочных эффектов, чем никотиновая кислота. Однако в высоких дозах (500 мг/день и более) никотинамид может вызывать диарею, легкое образование синяков и усиливать кровотечение из ран. Еще более высокие дозы — 3000 мг/день и более — могут вызывать тошноту, рвоту и повреждение печени.

Ниже приведены верхние пределы суточного потребления ниацина из пищевых добавок.

От рождения до 12 месяцев: Не установлено.

Дети 1-3 лет: 10 мг.

Дети 4-8 лет: 15 мг.

Дети 9-13 лет: 20 мг.

Подростки 14-18 лет: 30 мг.

Взрослые 19+ лет: 35 мг.

Взаимодействует ли ниацин с лекарствами или другими пищевыми добавками?

БАДы с ниацином могут взаимодействовать или мешать приему некоторых лекарств, а некоторые лекарства могут снижать уровень ниацина в организме. Вот несколько примеров:

Противотуберкулезные препараты (такие как изониазид и пиразинамид) нарушают способность организма преобразовывать триптофан в ниацин. Это может привести к снижению уровня ниацина в организме.

Лекарства от диабета. Высокие дозы никотиновой кислоты (1500 мг в день и более) могут повышать уровень сахара в крови и препятствовать эффективности лекарств от диабета. Такие дозы могут повышать уровень сахара в крови даже у людей, не страдающих диабетом.

Расскажите своему врачу, фармацевту и другим медицинским работникам обо всех БАДах и рецептурных или безрецептурных препаратах, которые вы принимаете. Они могут рассказать вам, могут ли БАДы взаимодействовать с вашими лекарствами. Они также могут сказать вам, могут ли лекарства повлиять на то, как ваш организм поглощает, использует или расщепляет ниацин и другие питательные вещества.