Нейролептики — побочные эффекты
Нейролептики — побочные эффектыНейролептики — побочные эффекты
__________________________________
Нейролептики — побочные эффекты
__________________________________
📍 Добро Пожаловать в Проверенный шоп.
📍 Отзывы и Гарантии! Работаем с 2021 года.
__________________________________
✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️
✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️
__________________________________
⛔ ВНИМАНИЕ! ⛔
📍 ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН (VPN), ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ!
📍 В Телеграм переходить только по ссылке что выше! В поиске тг фейки!
__________________________________
Нейролептики — побочные эффекты
Нейролептики — это лекарственные препараты, восстанавливающие дисбаланс дофамина в мезокортикальном, мезолимбическом, нигростриарном и тубероинфундибулярном путях головного мозга, вызывающий психотические состояния. По этой причине препараты данной группы также называют антипсихотиками. Нейролептики воздействуют на дофаминергическую систему таким образом, что устраняют психотическую симптоматику — в первую очередь, обманы восприятия слуховые, зрительные, тактильные галлюцинации , бред и психомоторное возбуждение. Лечение нейролептиками назначается при психотических состояниях, возникающих на фоне заболеваний, например: шизофрении , шизоаффективного расстройства, биполярного аффективного расстройства , маний различной этиологии, депрессий , поражений головного мозга например, ЧМТ, инсульт , неврологических заболеваний например, эпилепсия , болезнь Паркинсона , деменции. Лечение антипсихотиками, как правило, длительное. В зависимости от заболевания, курс приема нейролептиков может длиться от 3 лет, при наличии хронического заболевания — принимаются пожизненно. Ведущая классификация нейролептиков основана на их химическом строении и терапевтическом механизме действия. Она включает три поколения антипсихотических препаратов:. Типичные нейролептики являются производными химических соединений — тиоксантена, фенотиазина, бутерофенона; атипичные нейролептики — производные 1,4-дибензодиазепина, замещенного бензамида и иного химического строения; нейролептики нового поколения — частичные агонисты дофаминовых рецепторов. Антипсихотики первого поколения быстро и эффективно снимают психотические состояния, но обладают выраженными непрофильными действиями, в отличие от антипсихотиков второго и третьего поколения. Нейролептики нового поколения имеют инновационный от предшествующих поколений механизм действия. Типичные нейролептики принято делить на три типа по механизму воздействия на рецепторы, обуславливающему антипсихотический эффект, — на слабые, средние и сильные. Нейролептики первого поколения отличаются выраженным антипсихотическим эффектом. Впрочем, они могут подходить не всем пациентам по причине отсутствия отклика на лечение примерно у 3 из 10 пациентов с шизофрений не купируется позитивная симптоматика или вследствие возникновения побочных эффектов — нарушений сознания, дистонии, тремора конечностей, поздней дискинезии. Как правило, при назначении лечения нейролептиками отдается предпочтение препаратам второго поколения. Атипичные антипсихотики блокируют дофаминовые рецепторы избирательно, тем самым снижая риск развития экстрапирамидальных расстройств. Помимо этого, в отличие от типичных нейролептиков, они обладают дополнительными терапевтически значимыми положительными эффектами:. Некоторые атипичные антипсихотики снижают суицидальные тенденции в период ремиссии за счет, например, седативного эффекта; другие — позволяют справиться с беспокойством и бессонницей и, напротив, при вялости пациента подбираются нейролептики второго поколения, которые не вызывают сильного седативного эффекта. Нейролептики третьего поколения имеют отличный от типичных и атипичных антипсихотиков механизм действия. Механизм препаратов первых поколений заключается в блокировании рецепторов, что, безусловно, помогает эффективно купировать острые и длительно протекающие психотические состояния, проводить поддерживающее лечение. Однако резидуальная симптоматика, индивидуальный профиль побочных эффектов и некоторые трудности в подборе подходящего конкретному пациенту препарата не позволяют им стать эталоном лечения психозов. Принцип действия нейролептиков нового поколения заключается в частичном агонизме к D2- и D3-дофаминовым рецепторам, которые являются более слабым синтетическим аналогом дофамина. Прием таких препаратов позволяет пациентам редуцировать негативную симптоматику, когнитивные нарушения, неврологические, метаболические, эндокринные и иные нарушения, эффективнее восстанавливать способность к самостоятельной жизни. Иными словами, нейролептики последнего поколения обладают расширенным спектром терапевтической эффективности, улучшенным профилем безопасности и переносимости. Принцип частичного агонизма антипсихотиков нового поколения является инновационным механизмом, позволившим вывести лечение шизофрении на новый уровень за счет достижения следующих эффектов:. Антипсихотики третьего поколения представлены несколькими препаратами. Первый из них начал применяться с года Арипипразол , последующие — с года например, Брекспипразол, Карипразин. Естественно, список новейших нейролептиков будет расширяться, но необходимо знать, что Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов FDA обозначает механизм их действия как «неизвестный». Терапевтический механизм действия нейролептиков связан с купированием повышенной дофаминовой активности в мезолимбическом пути, одном из дофаминергических нервных путей. Мезолимбический путь связывает черную субстанцию и вентральную область покрышки ГМ со структурами лимбической системы. Этот путь отвечает за процессы в организме, связанные с нейроэндокринной регуляцией, эмоциями, памятью, способностью к обучению и переживанию удовольствия. Помимо этого, данная система частично отвечает за контроль начала двигательных реакций и их аффективных вариаций. Повышенный уровень дофамина в мезолимбическом пути становится причиной психотических состояний и продуктивной симптоматики например, галлюцинаций, бреда, активного проявления тревожных состояний. Длительная блокада D2-рецепторов в мезолимбических структурах приводит к повышению чувствительности рецепторов или увеличению их количества, попыткам нейронов восстановить межсинаптические связи. В связи с чем возникает гиперчувствительность к дофамину и потенциальная опасность развития психоза даже при незначительном увеличении уровня нейромедиатора. Психоз «гиперчувствительности» позитивная симптоматика может быть спровоцирован употреблением алкоголя, табакокурением и иными увеличивающими дофамин веществами, в том числе лекарственными препаратами. Некоторые атипичные нейролептики, которые блокируют 2D-дофаминовые рецепторы частично, имитируют нейротрансмиттер в его «ослабленной форме». Таким образом, механизм действия антипсихотиков второго поколения связан с «мягкой» коррекцией уровня дофамина, которая способствует умеренной редукции позитивных симптомов и снижает риски возникновения непрофильных эффектов. Лечение нейролептиками второго поколения снижается риск возникновения ангедонии, гиперпролактинемии, психозов гиперчувствительности, поздней дискинезии и экстрапирамидных расстройств. Однако препараты все же не лишены побочных эффектов, в частности, при их приеме сохраняется норадреналиновая активность в черной субстанции, способная вызвать развитие акатизии внутреннее беспокойство, стремление к двигательной активности при длительном приеме. Механизм действия другой группы атипичных нейролептиков связан со способностью связываться с серотониновыми 5-НТ2А-рецепторам, опосредовано воздействуя на уровень дофамина. При повышении уровня серотонина 5-HТ1А-рецепторы, отвечающие за саморегуляцию серотонинового нейрона, тормозят свою активность. Посредство этого прекращается воздействие серотонина на 5-НТ2А-рецепторы и снижается активность дофаминового нейрона. Аналогичного, но «мягкого» эффекта, можно добиться за счет агониста, имитирующего воздействие серотонина на 5-HТ1А-рецепторы. Некоторые антипсихотики второго поколения блокируют серотониновые 5-НТ2С-рецепторы, увеличивая уровень дофамина и снижая серотонин. Возникающие при этом процессы в промежуточных ГАМК-нейронах позволяют снизить выработку дофамина. Их блокада антипсихотиком приводит к выбросу норадреналина, угнетая его обратный захват и, соответственно, повышая его активность. Нейролептики третьего поколения обладают свойством мультирецепторной блокады, воздействуя на дофаминовую, серотониновую, холинергическую, адренергическую и иные системы, связанные с возникновением психотических состояний. Они обладают расширенным профилем терапевтического эффекта, купируя позитивную симптоматику и редуцируя негативную; непрофильные эффекты в клинической практике возникают крайне редко. При лечении антипсихотиками может возникнуть нейролептический синдром. Экстрапирамидные расстройства синдрома выражаются в гипо- или гиперкинетических нарушениях. Первые характеризуются снижение двигательной активности, скованностью мышечного скелета, тремором конечностей, проблемами с удержанием равновесия; вторые — тремором, непроизвольно возникающими движениями, подергиванием мышц, спазмами жевательной мускулатуры, скованностью движений, замедленной речью, двигательной активностью. Обычно нейролептический синдром включает как гипо-, так и гиперкинетические нарушения. При нейролептическом синдроме спазмы мышц носят приступообразный характер. Обычно они затрагивают лицевую и мускулатуру шеи — сокращаются мышцы губ, языка, челюстей, глаз, глотки, горла. В некоторых случаях появляются вегетативные нарушения, вплоть до возникновения обморочных состояний. Помимо экстрапирамидных расстройств, на фоне приема нейролептиков могут возникать явления акатизии:. Если лечение нейролептиками проводится достаточно долго от 2 лет , возникает риск развития поздней дискинезии. Она выражается в непроизвольных движениях губ, языка, мимики, конечностей, которые не поддаются контролю. Нарушения со стороны вегетативной нервной системы могут проявляться в постуральной гипотензии падение артериального давления во время принятия вертикального положения , дизурических расстройствах болезненное, затрудненное мочеиспускание , расстройствах ЖКТ поносы, запоры , повышенной потливости, увеличении массы тела, ухудшении зрения, нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. У женщин может развиться дисменорея при повышении пролактина в крови , нарушиться цикл, возникнуть проявления псевдогермафродитизма; у мужчин — гинекомастия, снижение либидо, задержка эякуляции, галакторея выделение молока из молочных желез , гирсутизм избыточный рост волос. В редких случаях появляется повышенная чувствительность кожных покровов к солнечному свету и ультрафиолетовым лучам, дерматиты, пигментация и аллергические реакции. В случаях, когда пациент не наблюдается у лечащего врача не делает контрольных визитов, не уведомляет доктора об изменениях состояния здоровья, вызывающих тревогу и опасения, не следует рекомендациям по контрольно-диагностическим мероприятиям имеется риск развития тяжелых осложнений нейролептической терапии, например:. Помимо этого, при лечении антипсихотиками существует риск развития психических расстройств например, депрессии астенического типа , тяжелых нарушений сна, делирия в категорию риска попадают пациенты с органической патологией ЦНС, пожилые люди, дети , эпилептиформных припадков. В зависимости от случая интенсивности проявления той или иной психотической симптоматики; особенностей течения заболевания , состояния здоровья, противопоказаний и иных важных с точки зрения терапии факторов, подбираются нейролептические препараты. Их дозировки корректируются в процессе лечения, нередко происходит смена препарата, назначается симптоматическая терапия. Среди типичных антипсихотиков, применяемых с целью быстрого купирования острых состояний, наиболее известными являются:. Атипичные антипсихотики по причине улучшенного профиля действия применяются в качестве основной терапии при заболеваниях с психотической симптоматикой. В клинической практике наиболее широкое применение получили следующие нейролептики:. К самым известным новейшим антипсихотикам, обладающим инновационным механизмом действия, относятся:. В настоящее время разрабатываются антипсихотические препараты, которые не блокируют D2-рецепторы. Среди мишеней таких препаратов — метаботропные глутаматные рецепторы. Другие новейшие нейролептические препараты, также находящиеся в стадии испытаний, воздействуют на нейропептидную, ГАМКергическую, холинергическую и серотонинергическую рецепторные структуры. Все они демонстрируют эффективность в клинических испытаниях, однако их выход на рынок все еще остается вопросом времени. Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с обработкой ваших персональных данных. Главная Статьи Нейролептики антипсихотики. Нейролептики антипсихотики Нейролептики — это лекарственные препараты, восстанавливающие дисбаланс дофамина в мезокортикальном, мезолимбическом, нигростриарном и тубероинфундибулярном путях головного мозга, вызывающий психотические состояния. Содержание: Поколения нейролептиков Механизм действия Побочные действия Список препаратов Перспективные разработки Лечение нейролептиками назначается при психотических состояниях, возникающих на фоне заболеваний, например: шизофрении , шизоаффективного расстройства, биполярного аффективного расстройства , маний различной этиологии, депрессий , поражений головного мозга например, ЧМТ, инсульт , неврологических заболеваний например, эпилепсия , болезнь Паркинсона , деменции. Поколения нейролептиков. При назначении атипичных нейролептиков оценка терапевтической эффективности и профиля побочных действий проводится на дистанции в 4—8 недель. В частности, в этот период необходимо отслеживать вес и индекс массы тела, уровень глюкозы в крови натощак, артериальное давление. Пациент должен быть уведомлен лечащим врачом о первых признаках развития сахарного диабета, придерживаться принципов рационального питания и заниматься физической активностью. Механизм действия антипсихотиков первого поколения может вызывать непрофильные эффекты — двигательное беспокойство, непроизвольные сокращения мышц, способствует развитию депрессивного или тревожного состояния, эмоциональной подавленности, ангедонии. Такие эффекты по мере их появления купируются коррекцией дозировки или подключением симптоматической терапии. Данные процессы объясняют терапевтический эффект нейролептиков второго поколения, направленный не только на купирование психотической симптоматики, но и на улучшение когнитивных функций, редукцию негативной симптоматики, депрессивных состояний. Иными словами, препараты второго поколения способны корректировать уровень дофамина, норадреналина и серотонина в головном мозге преимущественно в префронтальной коре. Побочные действия нейролептиков. Прием нейролептиков любого поколения должен проводиться в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Отказ от приема или увеличение дозировки в одностороннем порядке недопустим. Контрольные визиты являются обязательными, в том числе незапланированные, если имеются признаки ухудшения самочувствия. Рекомендации диагностического характера, включая биохимический анализ крови, позволяют оценить эффективность терапии и предотвратить развитие осложнений. Заказать звонок. Спасибо за обращение. Благодарим Вас за обращение в нашу клинику. Мы свяжемся с Вами в ближайшее время. Отправить Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с обработкой ваших персональных данных. Записаться на прием. Запись онлайн. Запись прошла успешно. Шаг 1 из 4.
Что такое нейролептики: виды, как использовать, побочные действия
Караганда Казахстан Купить онлайн закладку Кокс
Нейролептики — побочные эффекты
Нейролептики — побочные эффекты
Закладки метамфетамин в Пролетарске
Побочные эффекты антипсихотиков (нейролептиков)
Нейролептики — побочные эффекты
Антипсихотические препараты
Нейролептики — побочные эффекты
Нейролептики — побочные эффекты
Нейролептики
Антипсихотические препараты на основании их специфических активности и аффинности к рецепторам нейромедиаторов подразделяют на типичные нейролептики и нейролептики 2-го поколения. АПВП предоставляют некоторые преимущества как с точки зрения немного большей эффективности хотя последние данные ставят под сомнение преимущество АПВП как класса , так и с точки зрения более низкой вероятности развития непроизвольного двигательного расстройства и связанных с ним побочных эффектов Побочные действия антипсихотических препаратов Антипсихотические препараты на основании их специфических активности и аффинности к рецепторам нейромедиаторов подразделяют на типичные нейролептики и нейролептики 2-го поколения. АПВП предоставляют Прочитайте дополнительные сведения. Недавние результаты исследований свидетельствуют о том, что вскоре могут стать доступными новые антипсихотические препараты с принципиально иным действием, а именно, следовые амины и мускариновые агонисты. Тем не менее, на фоне применения АНЛ риск развития метаболического синдрома Метаболический синдром Метаболический синдром характеризуется увеличенной окружностью талии по причине избытка жира в брюшной полости , гипертонией, аномальными концентрациями глюкозы в плазме крови натощак или аномальной Прочитайте дополнительные сведения избыточное образование жировой ткани, резистентность к инсулину, дислипидемия и гипертония выше, чем на фоне типичных нейролептиков. Некоторые нейролептики обоих классов могут привести к синдрому длительного интервала QT Желудочковая тахикардия Torsades de pointes Пируэтная желудочковая тахикардия — это специфическая форма полиморфной ЖТ у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT. Она характеризуется быстрыми нерегулярными QRS-комплексами, которые Прочитайте дополнительные сведения и в конечном счете увеличить риск фатальных аритмий; к этим препаратам относятся тиоридазин, галоперидол, оланзапин, рисперидон и зипразидон. Традиционные нейролептики см. Типичные нейролептики разделяют на три группы в зависимости от их активности: сильные, средние или слабые. Сильные нейролептики отличаются более высоким аффинитетом к рецепторам допамина и более слабым аффинитетом к альфа-адренергическим и мускариновым рецепторам. Слабые нейролептики, которые используют достаточно редко, обладают менее выраженным аффинитетом к рецепторам допамина и сравнительно высоким аффинитетом к альфа-адренергическим, мускариновым и гистаминовым рецепторам. Препараты представлены в разных формах: таблетки, растворы, парентеральные растворы для внутривенно введения продолжительного действия Антипсихотические препараты длительного действия Антипсихотические препараты на основании их специфических активности и аффинности к рецепторам нейромедиаторов подразделяют на типичные нейролептики и нейролептики 2-го поколения. Прочитайте дополнительные сведения и короткого действия. Выбор конкретного препарата в первую очередь основывается на:. Обычные нейролептики могут вызывать значительные побочные эффекты Побочные действия антипсихотических препаратов Антипсихотические препараты на основании их специфических активности и аффинности к рецепторам нейромедиаторов подразделяют на типичные нейролептики и нейролептики 2-го поколения. Прочитайте дополнительные сведения , особенно некоторые, связанные с нарушениями сознания и экстрапирамидной системы например, дистония, тремор, поздняя дискинезия. У этих больных может наблюдаться ответная реакция на клозапин антипсихотики второго поколения. Антипсихотики II поколения блокируют дофаминовые рецепторы более селективно, чем обычные антипсихотические препараты, снижая вероятность экстрапирамидальных двигательных побочных эффектов. Более прочное связывание с серотонинергическими рецепторами может способствовать антипсихотическому воздействию на положительные симптомы Категории симптомов при шизофрении Шизофрения характеризуется развитием: психоза потеря контакта с реальностью , галлюцинаций ложные ощущения , бредовых состояний ложные убеждения , дезорганизованной речи и поведения, аффективной Прочитайте дополнительные сведения и возникновению побочных эффектов НВП нейролептиков второго поколения. Усиливают проявления позитивных симптомов Категории симптомов при шизофрении Шизофрения характеризуется развитием: психоза потеря контакта с реальностью , галлюцинаций ложные ощущения , бредовых состояний ложные убеждения , дезорганизованной речи и поведения, аффективной В большей степени, по сравнению с типичными нейролептиками, уменьшают проявления негативных симптомов Категории симптомов при шизофрении хотя этот вопрос еще обсуждается. Меньше вероятность развития экстрапирамидных побочных эффектов включая гораздо меньший риск поздней дискинезии. Очень незначительно, если вообще повышают уровень пролактина кроме рисперидона, который повышает уровень пролактина так же, как и типичные нейролептики. Могут генерировать метаболический синдром Метаболический синдром Метаболический синдром характеризуется увеличенной окружностью талии по причине избытка жира в брюшной полости , гипертонией, аномальными концентрациями глюкозы в плазме крови натощак или аномальной Прочитайте дополнительные сведения с инсулинорезистентностью, увеличением веса и гипертонией. Может показаться, что антипсихотики II поколения могут ослаблять негативные симптомы, потому что они имеют меньшую вероятность развития паркинсонических побочных эффектов, чем традиционные нейролептики. Клозапин снижает негативные симптомы, склонность к суициду, практически не вызывает двигательные нарушения, обладает минимальным риском развития поздней дискинезии, но обладает рядом других побочных действий, включая седацию, гипотонию, тахикардию, увеличение веса тела, сахарный диабет 2-го типа и гиперсаливацию. Он также может провоцировать развитие судорог в зависимости от дозы. Наиболее серьезным побочным эффектом является агранулоцитоз Нейтропения Нейтропения — это снижение числа нейтрофилов в крови. Выраженная нейтропения приводит к повышению риска и тяжести бактериальной и грибковой инфекции. Местные симптомы инфекции могут быть ослаблены Следовательно, в США требуется постоянный мониторинг лейкоцитов проводится каждую неделю в течение первых 6 месяцев и каждую вторую неделю после этого, через год - 1 раз в месяц ,и препарат клозапин, как правило, назначается пациентам, которые неадекватно реагировали на другие лекарства. Новые АНЛ см. Тем не менее, как показало крупное продолжительное контролируемое клиническое исследование, степень купирования симптомов на фоне любого из четырех АНЛ оланзапина, рисперидона, кветиапина, зипрасидона была не выше, чем на фоне перфеназина типичного антипсихотического препарата, обладающего антихолинергическим действием. В исследовании с последующим наблюдением, досрочно прекративших участие в исследовании больных рандомизировали в одну из 3 групп АНЛ или в группу клозапина; это исследование показало явное преимущество клозапина перед другими АНЛ. Таким образом, клозапин можно считать единственным эффективным препаратом для лечения больных с резистентностью к традиционным антипсихотикам или другим АНЛ. Тем не менее клозапин используется недостаточно, вероятно, из-за более низкой переносимости и необходимости постоянного мониторинга крови. Люматеперон является новейшим антипсихотическим препаратом второго поколения для лечения шизофрении у взрослых. Он, как представляется, улучшает психосоциальную функцию с меньшим количеством метаболических и моторных побочных эффектов. Его не следует назначать пожилым пациентам с психозом на фоне деменции, у которых он приводит к повышенному риску смерти. Другие побочные эффекты включают седацию и ксеростомию. Более новые антипсихотики второго поколения SGA очень сходны по эффективности, но отличаются по побочным эффектам, поэтому выбор этих препаратов основывается на других их характеристиках и индивидуальной реакции пациента. К примеру, оланзапин, который сравнительно часто оказывает седативное действие, можно назначать больным с выраженной ажитацией или бессонницей. Препараты с менее выраженным седативным действием лучше назначать больным с сильной вялостью. Обычно для оценки полной эффективности и профиля побочных эффектов требуется от 4 до 8 недель После стабилизации острых симптомов начинается поддерживающее лечение. Для этого обычно используют тот же препарат, но в меньшей дозе. Арипипразол, оланзапин и рисперидон выпускаются также в форме инъекций с пролонгированным действием Антипсихотические препараты длительного действия Антипсихотические препараты на основании их специфических активности и аффинности к рецепторам нейромедиаторов подразделяют на типичные нейролептики и нейролептики 2-го поколения. Основные побочные эффекты нейролептиков 2-го поколения: увеличение веса тела, гиперлипидемия и повышение риска развития сахарного диабета 2-го типа. Таким образом, перед началом курса АНЛ всех больных необходимо проверить на наличие факторов риска, включая предрасположенность к развитию диабета, определить вес тела, окружность талии, измерить артериальное давление, уровень глюкозы в плазме крови натощак и липидный профиль. При высокой вероятности развития метаболического синдрома Метаболический синдром Метаболический синдром характеризуется увеличенной окружностью талии по причине избытка жира в брюшной полости , гипертонией, аномальными концентрациями глюкозы в плазме крови натощак или аномальной Прочитайте дополнительные сведения лучше применять зипрасидон или арипипразол. Пациенту и членам семьи следует рассказать о первых симптомах и признаках диабета Клинические проявления Сахарный диабет характеризуется нарушением секреции инсулина и той или иной степенью инсулинорезистентности, обусловливающими гипергликемию. Ранние симптомы связаны с гипергликемией и включают Прочитайте дополнительные сведения : полиурия, полидипсия, потеря веса, диабетический кетоацидоз тошнота, рвота, обезвоживание, частое дыхание, затуманенность сознания. Кроме того, всех больных, начинающих прием АНЛ, необходимо проконсультировать по режиму питания и физической активности. Всем пациентам, принимающим ААП атипичные антипсихотики , требуется периодический мониторинг веса, индекса массы тела и уровня глюкозы в плазме натощак и направление на специальное обследование, если у них развивается гиперлипидемия или диабет 2 типа. Иногда полезно сочетание антипсихотического средства с другим препаратом 1 Справочные материалы по нейролептикам Антипсихотические препараты на основании их специфических активности и аффинности к рецепторам нейромедиаторов подразделяют на типичные нейролептики и нейролептики 2-го поколения. К этим лекарственным средствам относятся:. Разрабатываются новые лекарственные препараты, блокирующие дофаминовые рецепторы, такие как ABT, BL, ITI , JNJ и другие 2 Справочные материалы по нейролептикам Антипсихотические препараты на основании их специфических активности и аффинности к рецепторам нейромедиаторов подразделяют на типичные нейролептики и нейролептики 2-го поколения. Некоторые традиционные нейролептики и нейролептики второго поколения выпускаются в форме препаратов длительного накопительного действия см. Эти препараты используют для обеспечения соблюдения назначенного режима лечения. Они полезны в тех случаях, когда больные не в состоянии принимать ежедневно таблетки по причине дезорганизации, индифферентности или отрицания болезни. Традиционные нейролептики у пациентов с судорогами или с повышенным риском возникновения судорог вызывают ряд побочных эффектов, таких как седация, когнитивные расстройства, дистония и мышечная ригидность, тремор, повышение концентрации пролактина вызывающее галакторею Пролактинома Пролактиномы — это нераковые опухоли, образованные лактотрофами гипофиза. Наиболее частым симптомом пролактиномы является галакторея. Диагноз базируется на результатах определения уровня пролактина Прочитайте дополнительные сведения , увеличение массы тела и снижение судорожного порога информацию по лечению побочных эффектов см. Акатизия двигательное беспокойство доставляет особенно много неприятностей и может стать одной из причин, по которой больные пропускают прием препарата; для её лечения можно использовать пропранолол. Нейролептики второго поколения менее часто вызывают экстрапирамидальные моторные побочные эффекты, включающие позднюю дискинезию, однако они могут возникнуть. Метаболический синдром Метаболический синдром Метаболический синдром характеризуется увеличенной окружностью талии по причине избытка жира в брюшной полости , гипертонией, аномальными концентрациями глюкозы в плазме крови натощак или аномальной Прочитайте дополнительные сведения избыточное образование жировой ткани, резистентность к инсулину, дислипидемия и гипертония значительно более выражен при использовании АНЛ. Поздняя дискинезия — принудительные движения, которые чаще всего проявляются вытягиванием губ, языка, шевелением пальцев, извиванием рук и ног, или другими движениями. У некоторых больных поздняя дискинезия сохраняется даже после отмены препарата. Учитывая риски, всех больных, получающих продолжительный поддерживающий курс лечения, следует обследовать как минимум каждые 6 месяцев. Такие инструментов оценки, как Шкала патологических непроизвольных движений Abnormal Involuntary Movement Scale , следует использовать для более точного отслеживания изменений с течением времени. Пациентам с шизофренией, которые продолжают нуждаться в антипсихотическом лекарственном препарате, могут быть предписаны клозапин или кветиапин, которые являются антипсихотиками II поколения. Валбеназин, ингибитор везикулярного переносчика моноаминов 2, недавно был одобрен для лечения поздней дискинезии. Начальная доза составляет 40 мг 1 раз в день и, при отсутствии дисфункции печени, через 1 неделю повышается до 80 мг 1 раз в день. Наиболее серьезными побочными эффектами являются гиперчувствительность, сонливость, синдром удлиненного интервала QT Желудочковая тахикардия Torsades de pointes Пируэтная желудочковая тахикардия — это специфическая форма полиморфной ЖТ у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT. Прочитайте дополнительные сведения и паркинсонизм Вторичный и атипичный паркинсонизм Вторичный паркинсонизм относится к группе заболеваний, клинически сходных с болезнью Паркинсона, но другой этиологии. Атипичный паркинсонизм относится к группе нейродегенеративных заболеваний Нейролептический злокачественный синдром Злокачественный нейролептический синдром Злокачественный нейролептический синдром характеризуется изменением психического состояния, мышечной ригидностью, гипертермией и автономной гиперактивностью, которые развиваются при приеме некоторых Прочитайте дополнительные сведения — редкое, но потенциально фатальное нежелательное расстройство, которое характеризуется ригидностью, лихорадкой, вегетативной нестабильностью и повышением креатинкиназы. Correll CU, Rubio JM, Inczedy-Farkas G, et al : Efficacy of 42 pharmacologic cotreatment strategies added to antipsychotic monotherapy in schizophrenia: Systematic overview and quality appraisal of the meta-analytic evidence. JAMA Psychiatry 74 7 , Expert Opin Investig Drugs 26 6 , Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Юридическая оговорка Конфиденциальность Условия использования Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке. Темы и главы по медицине. Другие расстройства шизофренического спектра и психотические расстройства. Психотическое расстройство, вызванное другими нарушениями в состоянии здоровья. Неблагоприятном профиле побочного эффекта. Все права сохранены. Была ли страница полезной? Да Нет. Кратковременное психотическое расстройство. Test your knowledge Take a Quiz! О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Настройки файлов cookie Условия использования Лицензирование Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.
Нейролептики — побочные эффекты
Москва Нагорный купить кокаин закладки