Неингаляционная общая анестезия
Неингаляционная общая анестезияРады представить вашему вниманию магазин, который уже удивил своим качеством!
И продолжаем радовать всех!
Мы - это надежное качество клада, это товар высшей пробы, это дружелюбный оператор!
Такого как у нас не найдете нигде!
Наш оператор всегда на связи, заходите к нам и убедитесь в этом сами!
Наши контакты:
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!
Неингаляционная общая анестезия
Содержание При неингаляционной анестезии Методы проведения неингаляционной анестезии различными анестетиками и их Гексенал, тиопентал-натрий барбитураты короткого действия Кетамин кеталар, калипсол Клинико-фармакологическая характеристика барбитуратов тиопентал-натрия Положительные свойства Клинико-фармакологическая характеристика бензодиазепинов диазепам Клинико-фармакологическая характеристика наркотических анальгетиков морфин, промедол, фентанил. Клинико-фармакологическая характеристика мышечных релаксантов мр. Опасности, осложнения, их профилактика и лечение. Неингаляционные анестетики можно вводить парентерально внутривенно, внутримышечно , орально и ректально. Основными достоинствами неингаляционной анестезии являются: К недостаткам неингаляционной анестезии относят: Методы проведения неингаляционной анестезии различными анестетиками и их сочетаниями. Чаще всего проводится путем введения наркотических веществ внутривенно и реже — внутримышечно. Начало наркоза характеризуется повышением глоточных и гортанных рефлексов, усилением рефлексов блуждающего нерва, в связи с чем интубацию проводить в это время опасно. Поэтому перед интубацией трахеи целесообразно оросить слизистую оболочку гортани местным анестетиком или ввести внутривенно 0,1—0,2 мг фентанила, 10—20 мг промедола. Целесообразно также применение сибазона или дроперидола, которые потенцируют анестезию и уменьшают галлюциногенное действие кетамина. Клинико-фармакологическая характеристика барбитуратов тиопентал-натрия, гексенал. Производные барбитуровой кислоты гексенал, тиопентал-натрия представляют сухую пористую массу. Оба препарата легко образуют нестойкие водные растворы с резко щелочной реакцией pH более 10 , которые должны быть использованы в течение 1 часа с момента приготовления. Барбитуровый наркоз наступает через сек без возбуждения и продолжается мин. Барбитураты оказывают угнетающее воздействие на дыхание, которое проявляется снижением его частоты и глубины, вплоть до полной остановки. Однако даже при глубоком барбитуровом наркозе сохраняются глоточные и гортанные рефлексы, отмечается повышение тонуса мускулатуры бронхов. В обычных дозировках барбитураты не оказывают отрицательного влияния на непораженную печень. Прямого влияния на почки барбитураты не оказывают. Клинико-фармакологическая характеристика бензодиазепинов диазепам, мидозалам. Алкоголь, опиоиды потенцируют действие. Специфический антагонист — флумазенил. Показания к применению и дозы: Вызывает сон и седацию, антеградную амнезию. Оказывает противосудорожное, мышечно-релаксирующее действие. Фентанил - опиоид короткого действия. Практически нерастворим в воде. Легко растворим в спирте. Оказывает сильное, но кратковременное при разовом введении аналгезирующее действие. После внутривенного введения максимальный эффект развивается через 1 - 3 мин и продолжается 15 - 30 мин. После внутримышечного введения максимальный эффект наступает через 3 - 10 мин. При применении фентанила, особенно при быстром введении в вену, возможно угнетение дыхания, которое может быть устранено внутривенным введением налоксона. Могут наблюдаться бронхиолоспазм, гипотензия, синусовая брадикардия. Применение фентанила противопоказано при операции кесарева сечения до экстракции плода и при других акушерских операциях в связи с повышенной чувствительностью к угнетающему действию фентанила дыхательного центра новорожденных. Фентанил может вызвать привыкание при длительном применении. Легко растворим в воде, растворим в спирте. Промедол обладает сильной аналгезирующей активностью. Он быстро всасывается и действует как при приеме внутрь, так и при парентеральном введении. По влиянию на ЦНС промедол близок к морфину; он уменьшает восприятие ЦНС болевых импульсов, угнетает условные рефлексы. Подобно другим аналгетикам понижает суммационную способность ЦНС, усиливает анестезирующее действие новокаина и других местных анестетиков. Оказывает снотворное влияние преимущественно в связи со снятием болевого синдрома. По сравнению с морфином меньше угнетает дыхательный центр, меньше возбуждает центр блуждающего нерва и рвотный центр. Применяют промедол как болеутоляющее средство при травмах и различных заболеваниях, сопровождающихся болевыми ощущениями, при подготовке к операциям и в послеоперационном периоде и т. В акушерской практике применяют для обезболивания и ускорения родов; в обычных дозах промедол не оказывает побочного влияния на организм матери и плода. Назначают под кожу, внутримышечно и внутрь. При парентеральном применении болеутоляющий эффект более выражен. При необходимости вводят также в вену.. Высшие дозы для взрослых: Промедол обычно хорошо переносится. В редких случаях могут быть легкая тошнота, иногда головокружение, слабость, ощущение легкого опьянения. Эти явления проходят самостоятельно. Если побочные явления отмечаются при повторном применении препарата, необходимо уменьшить дозу. При длительном применении промедола возможно развитие привыкания ослабление действия и болезненного пристрастия. Различают релаксанты центрального и периферического действия. К релаксантам центрального действия относятся транквилизаторы, но их миорелаксирующий эффект связан не с периферическим курареподобным действием, а с влиянием на ЦНС. Мышечные релаксанты периферического действия в связи с особенностями влияния на процесс синаптической передачи подразделяются на две группы. К ним относятся тракриум, павулон, ардуан, норкурон, нимбекс. Они парализуют нервно-мышечную передачу вследствие того, что уменьшают чувствительность Н-холинорецепторов синаптической области к ацетилхолину и тем самым исключают возможность деполяризации концевой пластинки и возбуждения мышечного волокна. Соединения этой группы являются истинными курареподобными веществами. Фармакологическими антагонистами этих соединений являются антихолинэстеразные вещества прозерин, галантамин: Деполяризующие миорелаксанты вызывают мышечное расслабление, оказывая холиномиметическое действие, сопровождающееся стойкой деполяризацией, что также нарушает проведение возбуждения с нерва на мышцу. Препараты этой группы быстро гидролизуются холинэстеразой; антихолинэстеразные препараты усиливают их действие. Представителем этой группы является сукцинилхолин дитилин, листенон. В зависимости от длительности вызываемого нервно-мышечного блока, миорелаксанты подразделяются на 3 группы: А вызывающие быстро развивающуюся нервно-мышечную блокаду в течение 1 мин , но с коротким периодом действия до 15 мин — сукцинилхолин. В вызывающие быстро развивающуюся нервно-мышечную блокаду со средней продолжительностью действия мин — норкурон, тракриум, нимбекс. С вызывающие нервно-мышечную блокаду с длительным периодом действия мин — ардуан,павулон. Миорелаксанты должны применяться только при выключенном сознании больного. Повторные дозы дитилина действуют более продолжительно. Осложнений при применении дитилина обычно не наблюдается. Дитилин противопоказан детям грудного возраста и при глаукоме. С осторожностью следует применять дитилин при тяжелых заболеваниях печени, анемии, кахексии, при беременности препарат проходит через плацентарный барьер. Фармакологические свойства дитилина позволяют применять его у больных миастенией. Применяют для релаксации мышц при хирургических вмешательствах разного типа, в том числе при операциях на сердце, а также при акушерско-гинекологических операциях. При этих дозах наступает полная релаксация длительностью около 50 мин. Применять ардуан можно при разных видах наркоза фторотаном, эфиром, закисью азота и др. Релаксация скелетной мускулатуры для проведения эндотрахеальной интубации при общей анестезии, хирургических операциях, ИВЛ. Применение при беременности и кормлении грудью: Может быть применен при кесаревом сечении. Клинический выбор миорелаксанта осуществляется на основании определения необходимой продолжительности нейромышечной блокады с учетом имеющихся побочных эффектов. Клиническая анестезиология Михневич К. Метод указания для студентов 5 курса. Хирургия реаниматология Составители — преподаватели Казанского базового медицинского колледжа: Предмет и задачи пед психологии Предмет и задачи пед психологии. Предмет, задачи, базовые понятия финансового менеджмента Терминология и базовые понятия финансового менеджмента. Базовые концепции финансового менеджмента. Место и задачи стилистики в профессиональной подготовке специалистов Так же стилеобразующими факторами могут являться терминология и лексика конкретно — описательного характера, экспрессивность и т Предмет, цели, задачи и актуальность гигиены Краткая история становления гигиенических знаний. Предмет юридической психологии Юридическая психология ЮП в системе научного знания, ее предмет, задачи и принципы. Предмет и задачи изучения истории Беларуси в мировом контексте. Предмет исторической науки Позволяет понять место данной отрасли в процессе познания мира.
Неингаляционная общая анестезия
Краткая биография высоцкого владимира
Неингаляционная общая анестезия
Москва Басманный купить Кокаин HQ
Неингаляционная общая анестезия
Неингаляционная общая анестезия
Закладки метамфетамин в Реутове
Неингаляционная общая анестезия
Доставка курительных смесей спб
Неингаляционная общая анестезия
Облако тегов:
Купить | закладки | телеграм | скорость | соль | кристаллы | a29 | a-pvp | MDPV| 3md | мука мефедрон | миф | мяу-мяу | 4mmc | амфетамин | фен | экстази | XTC | MDMA | pills | героин | хмурый | метадон | мёд | гашиш | шишки | бошки | гидропоника | опий | ханка | спайс | микс | россыпь | бошки, haze, гарик, гаш | реагент | MDA | лирика | кокаин (VHQ, HQ, MQ, первый, орех), | марки | легал | героин и метадон (хмурый, гера, гречка, мёд, мясо) | амфетамин (фен, амф, порох, кеды) | 24/7 | автопродажи | бот | сайт | форум | онлайн | проверенные | наркотики | грибы | план | КОКАИН | HQ | MQ |купить | мефедрон (меф, мяу-мяу) | фен, амфетамин | ск, скорость кристаллы | гашиш, шишки, бошки | лсд | мдма, экстази | vhq, mq | москва кокаин | героин | метадон | alpha-pvp | рибы (психоделики), экстази (MDMA, ext, круглые, диски, таблы) | хмурый | мёд | эйфория