Нарушения менструального цикла у женщин различных возрастных категорий, влияние внешних факторов и сопутствующей патологии на репродуктивное здоровье - Медицина дипломная работа

Главная

Медицина
Нарушения менструального цикла у женщин различных возрастных категорий, влияние внешних факторов и сопутствующей патологии на репродуктивное здоровье

Изучение основных характеристик физиологического менструального цикла. Влияние экстрагенитальной патологии на нарушение МЦ в подростковом периоде и в репродуктивный период (18-45 лет). Приближение менопаузы и наступление климакса в женском организме.


посмотреть текст работы


скачать работу можно здесь


полная информация о работе


весь список подобных работ


Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ТЕМА: «Нарушения менструального цикла у женщин различных возрастных категорий, влияние внешних факторов и сопутствующей патологии на репродуктивное здоровье»
Глава 1. Нарушение менструального цикла
1.1 Основные характеристики физиологического менструального цикла
1.4 Влияние экстрагенитальной патологии на НМЦ в подростковом периоде (10-19 лет)
1.5 Влияние экстрагенитальной патологии на НМЦ в репродуктивный период (18-45 лет)
1.6 Нарушение менструального цикла при климаксе
1.7 Диагностика при нарушениях менструального цикла
Актуальность данной темы заключается в том, что нарушение менструального цикла в последнее время считают самой распространенной патологией в гинекологии. Савельева Г.М. в своем учебнике привела статистические данные согласно которым, данные расстройства имеются почти у каждой второй женщины детородного периода и достаточно часто сопровождаются бесплодием (смотри таблицу.1). Причины нарушения менструального цикла могут быть связаны как с заболеваниями половых органов, так и с изменениями в системе гипофиз-гипоталамус. Также на характер менструаций могут повлиять негинекологические заболевания. Физиологический характер может носить нарушение менструального цикла при климаксе или у подростков. В подростковом периоде отмечаются ювенильные кровотечения, связанные с несовершенством механизмов гормональной регуляции, а во время климакса менструальная дисфункция связана с функциональным угасанием яичников. Нормальной, физиологической ситуацией является нарушение менструального цикла при беременности и в период лактации в виде полного отсутствия менструации.
К нарушениям менструального цикла относятся: - изменение его продолжительности;
- увеличение или уменьшение кровопотери;
- полное прекращение менструальной функции.
Актуальность проблемы менструальной дисфункции определяется ее связью с репродуктивной функцией пациенток. Менструальная дисфункция нередко сочетается с бесплодием.
Таблица №1. Причины обращения к врачу.
Причины обращения к врачу акушер-гинекологу
В регуляции менструального цикла выделяют пять уровней (центральная нервная система, гипоталамус, гипофиз, яичники, матка), и проблемы на любом из них могут приводить к нарушениям.
В журнале «Вестник современной клинической медицины» была приведена статистика наиболее частых причин нарушения менструального цикла на 2014 г.
Таблица №2. Причины нарушения менструального цикла.
Причины нарушения менструального цикла
Оперативные вмешательства на органы репродуктивной системы
Генетические (хромосомные) заболевания
1. Поиск, изучение и анализ теоретического материала о возможных нарушениях менструальной функции;
2. Определение влияния возрастной структуры на менструальную функцию;
3. Определение влияния экстрагенитальной патологии и внешних факторов на развитие нарушений менструальной функции;
4. Провести сбор и анализ данных нарушений менструального цикла среди девушек УМК.
5. Систематизировать и сопоставить данные теоретической базы и провести исследование о распространенности данной патологии среди студентов с 16 до 20 лет.
1. Изучить теоретические аспекты данной темы.
2. Выявить основные факторы, влияющие на менструальную функцию;
3. Выявить распространенность данной патологии при помощи проведения анкетирования с девушками УМК;
4. Разработать практические рекомендации по профилактике нарушений менструальной функции.
- анкетирование, статистическая обработка и анализ полученных данных.
Глава 1. Нарушения менструального цикла
Нарушения менструального цикла носят, в основном, вторичный характер, то есть является следствием генитальной (поражение системы регуляции и органов-мишеней половой системы) и экстрагенитальной патологии, воздействия различных неблагоприятных факторов на систему нейрогуморальной регуляции репродуктивной функции.
В основе патогенеза нарушений менструального цикла центрального генеза лежат психо- и неврогенные механизмы. При эмоционально-психической травме, стрессовых ситуациях происходят метаболические сдвиги в гипофизотропных структурах гипоталамуса: усиливается выделение эндорфинов, уменьшается образование дофамина, возникает торможение гонадотропной функции гипофиза. В основе нарушений репродуктивной функции центрального генеза часто лежит несостоятельность одного или нескольких механизмов гипоталамо-гипофизарных взаимоотношений, в частности, нейромедиаторного. Нейромедиаторы (норадреналин, серотонин, адреналин, дофамин, нейротензин, ГАМК и другие) несут нейрогенную информацию, необходимую для работы нейросекреторных нейронов, определяющих секрецию гонадотропинов и пролактина.
1.1 Основные характеристики физиологического менструального цикла
- в норме менструальный цикл двухфазный, что обусловлено циклическим изменением фолликулиновой и лютропиновой фаз в гипоталамо-гипофизарной системе, яичниках, матке;
- менструальный цикл характеризуется ритмичностью, что проявляется периодическими кровянистыми выделениями, которые повторяются через определенные промежутки времени (не менее 21 дня и не более 35 дней) при условии их регулярности;
- продолжительность менструального кровотечения в норме составляет 3 - 7 дней;
- количество кровопотери незначительно - от 50 до 150мл, менструальная кровь имеет примесь слизи;
- в норме менструации могут сопровождаться незначительными болевыми ощущениями, которые ограничиваются областью малого таза, не влияют на общее состояние и не приводит к потере или снижению работоспособности.
В норме менструальный цикл контролируется выделением гормонов гипофиза и яичников (См. приложение 1).
Классификация нарушений менструального цикла в зависимости от симптомов проявления:
I. Аменорея (отсутствие менструации 6 месяцев и более) и гипоменструальный синдром (скудные, жидкие, короткие менструации) у половозрелой женщины.
II. Циклические нарушения ритма менструаций:
1. Опсоменорея - редкие менструации, повторяющихся более чем через 35 дней.
2. Спаниоменорея - менструации чрезвычайно редки - 2-4 в год.
3. Пройоменорея - сокращение менструального цикла, менструации возникают чаще, чем через 21 день.
III. Изменения количества крови, которая выделяется при менструации:
1. Гиперменорея - менструации с большим количеством потерянной крови.
2. Гипоменорея - менструация с очень малой кровопотерей.
IV. Нарушение продолжительности менструации:
1. Полименорея - долговременные менструации (7-12 дней).
2. Олигоменорея - короткие менструации (менее, чем 2 дня).
V. Геморрагическая метропатия (ановуляторные однофазные менструальные циклы).
1. Альгоменорея - боль во время менструации только в области гениталий.
2. Дисменорея - нарушение общего состояния женщины - головная боль, тошнота, рвота и т.д.
3. Альгодисменорея - болезненные менструации в сочетании с нарушениями общего состояния женщины.
VII. Связь кровотечений с менструацией.
Меноррагия - циклические маточные кровотечения, связанные с менструальным циклом и длятся более, чем 10-12 дней.
Классификация HYPERLINK маточного кровотечения в зависимости от возраста женщины:
- в периоде полового созревания - ювенильные маточные кровотечения
- в возрасте 40-45 - преклимактерические; в 45-50 лет
- климактерический, после 50 лет - постклимактерические, реже
-кровотечения бывают в репродуктивном периоде (18-45 лет).
Причины нарушения менструального цикла:
- Внешние (физиологические) - в этом случае нет прямого физиологического воздействия на процесс, а имеется опосредованные факторы, такие как: стресс, изменения в характере питания, смена климата и т.д. Следовательно, устранение внешней причины ведет к нормализации процесса.
- Патологические - сюда можно отнести огромную группу заболеваний и состояний, для которых будет характерно нарушение регулярности цикла.
- Медикаментозные - при назначении или отмене тех или иных препаратов
- Так же на менструальную функцию оказывают влияние патологические состояния и сопутствующие патологии.
Патологические состояния, при котором происходит нарушение менструального цикла:
1. Патология яичников - сюда можно отнести: нарушения функциональной связи гипофиз-яичник, повреждение яичниковой ткани, ятрогенное (медикаментозное) воздействие, онкологическое перерождение яичников. Необходимо упомянуть такую патологию как недостаточность желтого тела яичника (на месте фолликула из которого «выходит» яйцеклетка для оплодотворения в норме развивается желтое тело, которое способно продуцирует прогестерон необходимый для имплантации плодного пузыря) - недостаточное количество прогестерона не способно поддерживать процесс на нормальном уровне. Эта одна из основных причин нарушений менструального цикла.
2. Патология гипоталамо-гипофизарной системы - нарушается нормальная регуляция цикла, из-за неадекватного выделения ФСГ и других гормонов; онкологическое перерождение ткани.
3. Патология надпочечников и других эстрогенсекретирующих тканей - нарушается нормальный синтез эстрогенов, процесс «не запускается». Сюда же можно отнести опухоли надпочечников.
5. Хронические воспалительные заболевания матки- приводит к нарушению роста эндометрия и его своевременного созревания.
6. Эндометриоз (генитальный и эктсрагенитальный).
7. Онкология - появление патологической гормон-секретирующей ткани также может повлечь за собой возникновение нарушений регулярности.
8. Абортивы скабливание полости матки- может сопровождаться как механическим повреждением, так и возможным присоединением воспалительных процессов.
9. Оперированный яичник - после операции на яичниках, особенно с применением коагуляции, может развиваться недостаточность функции органа, проявляющаяся в первую очередь нерегулярностью месячных.
10. Болезни печени - как правило, для цирротического HYPERLINK перерождения ткани печени характерно нарушение конъюгации эстрогенов. Как результат - уровень эстрогена повышается и менструальные кровотечения становятся более частыми (и более обильными).
11. Дисфункциональные маточные кровотечения- без органического поражения органов и систем. В 20% случаев возникают сразу после полового созревания, в 50% у женщин старше 40 лет. (Гинекология - национальное руководство под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина 2009 г.) Диагноз ставиться при исключении других патологий.
12. Нарушение свертываюшей системы крови - могут стать причинной длительных кровотечений и без нарушения регулярности цикла.
13. Другие причины - оперативные вмешательства, длительно текущие заболевания и т.д.
Нарушения менструального цикла могут быть связанны с приемом медикаментозных препаратов. К ним относятся препараты заместительной гормональной терапии, кортикостероиды, антикоагулянты, транквилизаторы, антидепрессанты, препараты дигиталиса, дилантина.
Нарушения менструальной функции может быть обусловлены ношением внутриматочных спиралей.
1.4 Влияние экстрагенитальной патологии на НМЦ в подростковом периоде (10-19 лет)
Репродуктивное здоровье складывается из многих факторов, в том числе социальных. Медико-социальные проблемы репродуктивного здоровья тесным образом сопряжены с отклонениями репродуктивного поведения девочек в периоде полового созревания, который приходится на подростковый период жизни. Подросток -- это человек, который уже не ребенок, но еще невзрослый, лицо в возрасте от 10 до 19 лет. Поведение подростков самым серьезным образом сказывается на формировании репродуктивного потенциала. В первую очередь это связано с сексуальным поведением подростков, которое при отсутствии сексуальной культуры и грамотности чревато тяжелой гинекологической патологией.
В научно-исследовательской статье Адильхановой Асият Хасбулатовны- аспиранта кафедры детской гинекологии и женской репродуктологии ФПК и ПП ГОУ ВПО СПбГПМАРосздрава, были приведены данные о влиянии экстрагенитальной патологии на развитие и становление менструального цикла ( См. приложение 2).
1.5 Влияние экстрагенитальной патологии на НМЦ в репродуктивный период (18-45 лет)
Влияние экстрагенитальной патологии в репродуктивном периоде на функцию менструации, прямым образом отражается на: беременность, роды и послеродовый период, а так же на здоровье будущего ребенка.
Репродуктивный период самый продолжительный в жизни женщины, где-то от 18 до 45 лет. Большая часть заболеваний гениталий приходятся на этот период. Причинами нарушений менструального цикла в этом периоде чаще всего бывают послеродовые осложнения, осложнения после абортов, эндокринные расстройства, эмоциональные нарушения, вредные привычки (См. приложение 3).
1.6 Нарушение менструального цикла при климаксе
Нарушение менструального цикла у женщин в возрасте после 40-ка лет свидетельствует о приближении менопаузы. Этот период еще называют перименопауза или предклимакс. В это время (за несколько лет до наступления климакса) в женском организме происходят физиологические процессы в виде прогрессирующих нарушений цикла. Выражаются такие нарушения в виде задержек и изменения продолжительности менструации.
Кроме задержек менструаций, женщины могут отмечать у себя наличие следующих симптомов:
- снижение либидо (сексуальное влечение). (См. приложение 4)
1.7 Диагностика при нарушениях менструального цикла
Анализы на гормоны. Большое значение в диагностике имеют лабораторные исследования уровня гормонов крови. Важно подготовиться и сдать их правильно. Анализы сдаются в первую фазу менструального цикла на 2-3 день, во вторую фазу -- на 21-22 день менструального цикла. Оптимальное время суток для сдачи гормонов -- 9-10 часов утра, не раньше чем через час после пробуждения. Исключите курение за один час до исследования. За сутки до исследования исключаются: сексуальные контакты, тепловые воздействия, физические нагрузки, обследование молочных желёз.
Оценка графика базальной температуры -- так называемый «рутинный метод», то есть используется очень давно, с тех пор, когда не было более информативных методов. Однако он в комплексном обследовании может дать дополнительную информацию для врача. На протяжении менструального цикла, то есть в период от одной менструации до другой, базальная температура у женщины изменяется. Её значения напрямую зависят от уровня половых гормонов, вырабатывающихся в яичниках в первую половину менструального цикла эстрогенов, во вторую -- гестагенов. Недостаток гормонов отражается на базальной температуре.
Что нужно знать для правильного измерения базальной температуры: 1) Начинать построение графика с первого дня менструального цикла. 2) Измерять температуру утром натощак, не вставая с постели. 3) Измерять в заднем проходе пять минут одним и тем же градусником.
Ультразвуковое исследование органов малого таза -- важный информативный метод в обследовании женщин с нарушением менструального цикла. УЗИ в разные дни менструального цикла помогает распознать разные гинекологические заболевания. УЗИ на 5-7 день менструального цикла выявляет патологию эндометрияHYPERLINK и матки (полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, миома, кисты яичника). Ультразвуковой мониторинг, то есть несколько УЗИ-исследований в течение менструального цикла, используется для отслеживания циклических процессов, происходящих в матке и яичнике, позволяет непосредственно наблюдать рост фолликулов и овуляцию.
Биопсия эндометрияв амбулаторных условиях -- это пайпель-биопсия специальными одноразовыми инструментами. Применяют для оценки эндометрия в середину второй фазы менструального цикла. Используются также для подтверждения диагноза хронического эндометрита (воспаления матки).
Рентгенография черепа и турецкого седлапоказана женщинам с нарушением ритма менструации для диагностики нейроэндокринных заболеваний. Метод позволяет выявить признаки повышения внутричерепного давления и оценить форму, размеры и контуры турецкого седла, а также исключить наличие опухоли гипофиза.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) показаны пациенткам с увеличением концентрации пролактина в плазме крови при подозрении на опухоли гипоталамо-гипофизарной системы.
Генетические методы обследования: исследование хромосом-кариотипа проводят при нарушении у пациентки или её ближайших родственников менструального цикла по типу аменореи (отсутствия менструации, особенно с возраста менархе).
По данным Минздрава РФ состояние репродуктивного здоровья девушек - подростков ухудшается. За последние пять лет частота гинекологических заболеваний увеличилась в 1,5 раза. Состояние здоровья подростков во многом определяет репродуктивное здоровье населения в будущем. Риск нарушений репродуктивного здоровья возрастает в критические периоды роста и развития организма девочки, к которым относят подростковый возраст, во многом определяющий полноценность детородной функции. Расстройства соматического и психического здоровья в сочетании с патологией репродуктивной системы встречаются более чем у половины девочек в возрасте до 18 лет. (Уварова Е.В., 2011)
Актуальность проблемы сохранения репродуктивного потенциала девушек - подростков обусловлена ухудшающимися характеристиками здоровья детей и матерей, а также низкими показателями количественного и качественного воспроизводства населения. Нарушения репродуктивной функции в подростковом возрасте являются одной из причин бесплодия, которым страдают 15-20% российских семей (Захарова Т.Г., 2003), причем доля женского бесплодия составляет 75% (Овсянникова Т.В., Камилова Д.П., 2011).
Недостаточность обобщенных научных исследований в вопросе изучения влияния сопутствующих и экстрагенитальных заболеваний на менструальный цикл, высокая частота нарушений репродуктивного здоровья у девочек подростков обуславливает приоритетность этого направления исследований, и диктуют необходимость изыскания новых подходов к решению данной проблемы.
1. Выявить влияние внешних факторов и сопутствующей патологии на менструальный цикл девушек различных возрастов.
1. Провести анкетирование у девушек различных возрастов с 15 - 21 лет;
2. Изучить особенности становления менструального цикла у девушек этой группы;
3. Выявить основные виды и причины нарушений менструальной функции;
4. Разработать брошюру по методам профилактики нарушений менструального цикла для сохранения репродуктивного здоровья девушек студенток УМК.
В исследовании принимали участие студентки 1, 2, 3 курса сестринского отделения уфимского медицинского колледжа.
1 группа (I курс)- 15-16 лет. 20 человек
Зная рост и вес девушек вычисляем индекс массы тела, итого получаем:
- Дефицит массы тела (индекс массы тела менее 19) у 7 девушек, что составляет 35% от исходной группы;
- Норма (индекс массы тела 19,5-25,5) у 9 девушек, что составляет 45 % от исходной группы;
- Избыточная масса тела (индекс массы 25,5-27,5) у 4 девушек, что составляет 20% от исходной группы;
- Ожирение (индекс массы тела более 27,5) не встретилось ни у одной девушки этой группы.
Из данных приведенных в таблице следует вывод, что девушки данной возрастной категории имеют различные конституционные различия. Только 45% от общего количества девушек имеют индекс массы тела в норме.
Нарушение менструального цикла встречается у 5 девушек из 20, что составляет 25%.
Рассмотрим девушек данной группы с нарушением менструальной функции:
1. Девушка имеет избыточный вес, сопутствующие заболевание ЖКТ- гастрит. Менструации не регулярны по 8 дней через 2-3 месяца.
Можно сделать вывод, что причиной нарушений цикла может являться избыточный вес.
2. У девушки дефицит массы тела, перенесенные операция - удаление аппендикса. Менструации не регулярны по 2-3 дня через 2-4 месяца.
Из данных анамнеза мы можем предположить, что причиной нарушения менструального цикла может являться дефицит массы тела.
3.Девушка в анамнезе имеет гинекологическое заболевание-сальпингоофорит. Индекс массы тела в пределах нормы. Нерегулярность менструаций проявляется задержками 1-2 недели не каждый цикл.
Можно сделать вывод, что причиной нерегулярности менструаций может являться сальпингоофорит.
4. Девушка в анамнезе имеет сопутствующее заболевание- сахарный диабет 1 степени, имеет избыточный вес. Выделяемое количество менструальной крови - гиперменорея. Нерегулярность проявляется в виде удленения менструального цикла.
Из полученных данных можно сделать вывод, что нарушение менструаций обусловлено сопутствующим заболеванием.
5. Девушка имеет дефицит массы тела. Гипоменорея. Сопутствующее заболевание ЖКТ- гастрит. Нерегулярность цикла проявляется опсоменорей.
Из данных анамнеза можем предположить, что нарушение менструального цикла вызвано дефицитом массы тела, наступившим в результате сопутствующего заболевания.
Из полученных данных можем сделать вывод, что:
- у 4 из 5 девушек нарушения менструального цикла связанны с индексом массы тела, что составляет 80% от исходной группы;
- у 1 девушки из 5 нарушение связанно с гинекологическим заболеванием, что составляет 20% от исходной группы.
2 группа (II курс) 23 человека 17-18 лет
Из данных таблицы следует, что у 2 группы девушки-подростки имеют различное конституционное строение и только 47%, то есть меньше половины имеют нормальный вес. Большой процент с дефицитом массы тела, который может влиять на репродуктивную систему.
Из данной группы у 8 человек имеются различные нарушения менструальной функции, связанные с гинекологическими, сопутствующими заболеваниями и неправильным питанием или обменом веществ.
Из этих 8 девушек мы получаем, что:
- у 2 девушек нарушение менструального цикла связанны с дефицитом массы тела и гинекологическими воспалительными заболеваниями, что составляет 25 % от исходной группы.
- у 3 девушек нарушение менструального цикла связанны с избытком массы тела и сопутствующими ЖКТ и нейроэндоринными заболеваниями, что составляет 37,5% от исходной группы.
- у 3 девушек нарушение менструального цикла неопределенного характера, что составляет 37,5% от исходной группы. В этиологии нарушений может лежать стресс, так как у девушек этой группы проводились экзамены, во время данного анкетирования.
Из полученных данных можем сделать вывод, что нарушение менструального цикла не всегда зависят от сопутствующих и гинекологических заболеваний, так же в процессе нарушений может быть другая причина связанная с нервной системой девушек.
3 группа (III курс) 18-20 лет 23 человека
Проанализировав данные таблицы можно сделать вывод, что дефицит и избыток массы тела имеют девушки в равных количествах по 26,5%. И у 47% масса тела в пределах нормы.
В данной группе по результатам анкетирования 12 девушек сталкивались с разными видами нарушениями менструального цикла.
У 5 девушек нарушения менструаций проявлялись в виде аменореи (что составляет 41% от девушек с нарушениями цикла), причиной данных отклонений у 3 девушек являлись воспалительные гинекологические заболевания (что составляет 60% от девушек с аменорей), а у 2 девушек причиной являлись оперативные вмешательства на органы репродуктивной системы что составляет 40% от девушек с аменорей).
У 3 девушек нарушения менструаций проявлялись в виде полименореи, причиной данных нарушений может являтся избыточный вес (что составляет 25% от количества девушек с нарушениями цикла).
У 4 девушек нарушение менструального цикла проявлялись в виде альгодисменореи (что составляет 34% от количества девушек с нарушениями цикла). Причиной данных нарушений являются воспалительные заболевания органов малого таза, так же эндометриоз.
Проанализировав 3 группы девушек студенток УМК можем сделать вывод, что из 66 девушек нарушения менструального цикла имеют 25 человек. Это составляет 37,8% от общего количества исследованных девушек.
Студенток имеющих нарушения МЦ можно условно разделить на 3 группы.
2. Нарушения МЦ согласно индексу массы тела (дефицит, избыток);
3. Нарушения МЦ связанные с оперативными вмешательствами на органах малого таза, а так же абортами и выкидышами в анамнезе.
- у 5 девушек с 1 группы возраст которых составляет 15-16 лет это 20% от общего числа девушек с нарушениями МЦ.
- у 8 студенток со 2 группы возраст которых составляет 17-18лет. Это составляет 32% от общего числа девушек с нарушениями МЦ.
- у 12 студенток с 3 группы возраст которых составляет 19-20 лет. Это составляет 48% от общего числа девушек с нарушениями МЦ.
Из полученных данных можно сделать вывод:
- нарушения МЦ происходят с возрастом учащаются.
- с возрастом в анамнезе проявляются гинекологические и экстрагенитальные заболевания влияющие на МЦ;
- половая жизнь, так как в девушки могут иметь не регулярную или беспорядочную половую жизнь, что повышает риск заноса инфекций передающихся половым путем.
2. Нарушения МЦ согласно индексу массы тела (дефицит, избыток)
- у 2 девушек нерегулярность менструаций связанны с дефицитом массы тела.
- так же 2 девушек нерегулярность менструаций связанны с избытком массы тела.
Что составляет по 8% от общего числа девушек с нарушениями МЦ.
- у 2 девушек нерегулярность менструаций связанны с дефицитом массы тела, что составляет 8% от общего числа девушек с нарушениями МЦ;
- так же 3 девушек нерегулярность менструаций связанны с избытком массы тела, что составляет 12% от общего числа девушек с нарушениями МЦ.
- 3 девушек нерегулярность менструаций связанны с избытком массы тела, что составляет 12% от общего числа девушек с нарушениями МЦ.
Из полученных данных можно сделать вывод:
- дефицит как и избыток массы тела влияют на менструальную функцию. При дефиците менструальное кровотечение скудное, а при избытке могут проявляться меннорагией.
3. Нарушения МЦ связанные с оперативными вмешательствами на органах малого таза, а так же абортами и выкидышами в анамнезе.
- отсутствие нарушений МЦ связанных с оперативными вмешательствами органов малого таза и абортами выкидышами в анамнезе.
- 2 девушек имели аборты в анамнезе, что составляет 8% от общего числа девушек с нарушениями МЦ.
- 2 девушек имели аборты в анамнезе, что составляет 8% от общего числа девушек с нарушениями МЦ.
- 1 студентка в анамнезе имеет операцию по удалению кисты яичника, что составляет 4% от общего числа девушек с нарушениями МЦ.
Из полученных данных можно сделать вывод, что:
- любые операционные вмешательства на органы малого таза влияют на менструальный цикл.
- так же любые внутриматочные манипуляции влекут за собой нарушения менструального цикла.
По данным исследования можно сделать выводы:
- нарушения МЦ происходят с возрастом учащаются;
- зависит это может от ряда причин, таких как с возрастом в анамнезе проявляются гинекологические и экстрагенитальные заболевания влияющие на МЦ.
- половая жизнь, так как в девушки могут иметь не регулярную или беспорядочную половую жизнь, что повышает риск заноса инфекций передающихся половым путем.
- дефицит как и избыток массы тела влияют на менструальную функцию. При дефиците менструальное кровотечение скудное, а при избытке могут проявляться меннорагией.
- так же любые внутриматочные манипуляции дают сбой менструального цикла.
- любые операционные вмешательства на органы малого таза влияют на менструальный цикл.
Проблемы, связанные с менструацией, известны многим женщинам. У всех женщин в течение жизни случаются те или иные нарушения менструального цикла. Они могут быть временными и длиться не более трёх менструальных циклов. В ряде случаев это функциональные нарушения. Они возникают вследствие влияния внешних факторов: стрессов, интенсивных физических нагрузок, изменения режима сна и бодрствования, смены часовых и климатических поясов, из-за неполноценного питания.
Однако существуют и органические причины, способные привести к стойким нарушениям менструального цикла:
- маточные --миома, аденомиоз, полип эндометрия, угрожающий выкидыш и прерванная беременность могут маскироваться под нарушение менструального цикла;
- внематочные --патология яичника, маточных труб,шейки матки;
- воспалительные заболевания матки и придатков --аднекситы, эндометриты;
- внутриматочные контрацептивы HYPERLINK при неправильном их положении, травматизации стенки матки;
- заболевания крови, нарушения свёртываемости;
- эндокринопатии -- нарушения гормонального баланса в организме (ожирение, гиперандрогенные состояния, связанные с повышением количества мужских гормонов),заболевания щитовидных желёз, надпочечников;
- опухоли гипофиза, щитовидной железы, надпочечников.
Нарушение менструального цикла является «маркёром» неблагополучия в женском организме и играет определённую роль в возникновении бесплодия, патологических процессов в матке, молочных железах.
Подводя итог исследованию, нами был сделан вывод о том, что:
- нарушение менструальной функции встречается практически у каждой второй женщины;
- нарушения менструального цикла носят, в основном, вторичный характер, то есть является следствием генитальной (поражение системы регуляции и органов-мишеней половой системы) и экстрагенитальной патологии, воздействия различных неблагоприятных факторов на систему нейрогуморальной регуляции репродуктивной функции;
- причины нарушения менструального цикла: внешние (физиологические), патологические, медикаментозные;
- поведение подростков самым серьезным образом сказывается на формировании репродуктивного потенциала;
- причинами в репродуктивном периоде чаще всего бывают послеродовые осложнения, осложнения после абортов, эндокринные расстройства, эмоциональные нарушения, вредные привычки;
- за несколько лет до наступления климакса в женском организме происходят физиологические процессы в виде прогрессирующих нарушений цикла. Выражаются такие нарушения в виде задержек и изменения продолжительности менструации;
- нарушения МЦ происходят с возрастом учащаются;
- зависит это может от ряда причин, таких как с возрастом в анамнезе проявляются гинекологические и экстрагенитальные заболевания влияющие на МЦ;
- половая жизнь, так как в девушки могут иметь не регулярную или беспорядочную половую жизнь, что повышает риск заноса инфекций передающихся половым путем;
- дефицит как и избыток массы тела влияют на менструальную функцию. При дефиците менструальное кровотечение скудное, а при избытке могут проявляться ме
Нарушения менструального цикла у женщин различных возрастных категорий, влияние внешних факторов и сопутствующей патологии на репродуктивное здоровье дипломная работа. Медицина.
Сочинение Продолжение Дубровского 6 Класс Литература Сочуна
Дипломная работа по теме Функция защиты в уголовном судопроизводстве
Курсовая работа по теме Учет затрат, калькулирование и бюджетирование в отраслях лесного сектора
Современный Олимпийские Игры Реферат
Дипломная работа по теме Социальный механизм предупреждения насилия в семье: гендерный аспект
Сила И Работа Мышц Утомление Мышц Реферат
Дипломная работа по теме Применение Drosophila melanogaster в целях биотестирования
Контрольная Работа По Татарскому Языку 6класс
Автореферат На Тему Наукові Основи Підвищення Ефективності Гальмування Поліпшенням Умов Взаємодії Коліс З Гальмівними Колодками І Рейками
Россия В 21 Веке Эссе
Реферат по теме Бизнес-план (внешний) АООТ'Виноград'
Дипломная Работа На Тему Образование И Общество
Темы Дипломных Работ По Информационным Технологиям
Реферат: Puritans Essay Research Paper The Puritans developed
Курсовая работа по теме Разработка приложения для проверки состояния качества электроэнергии на городских объектах
Сочинение О Войне 8 Класс
Реферат: Исакиевский собор
Реферат На Тему Античные Праздники
Курсовая работа: Особенности изучения эпических произведений в школе на примере поэмы Н.В. Гоголя "Мертвые души". Скачать бесплатно и без регистрации
Новый Завет Морально Этический Кодекс Христиан Реферат
Лексико-семантические особенности перевода художественных произведений на основе произведения Джоан Роулинг "Гарри Поттер и Философский камень" - Иностранные языки и языкознание дипломная работа
Международный конфликт в Южной Осетии - Государство и право контрольная работа
Маршал Тухачевский М.Н. - История и исторические личности доклад