NHS初级医生再罢工，英国医疗长期困境难解｜Whatsnew - 端传媒 - 最新
端传媒 - 最新「数据显示，12月英格兰救护车处理“2类”病症的平均等待时间超过90分钟，而其目标是18分钟。」
特约撰稿人 章罗储林 发自伦敦
1月9日，英国 NHS （国民保健署）的初级医生罢工宣告结束，这场自1月3日开始的罢工据信迫使医院取消多达20万个预约和手术。《卫报》刊文指，本次的罢工对 NHS 来说是迄今为止最困难的一次。因为本次罢工是持续时间最长的一次，还在 NHS 已经“非常繁忙”应对冬季疾病激增的一周内进行。
本次罢工仍然延续了英国医学会（BMA）初级医生委员会（JDC）的诉求，JDC 表示，自2008-09年以来，医生工资的实际价值下降了26%，JDC 一直要求加薪35%，以实现“全额工资恢复”。
初级医生委员会的罢工授权将于2月29日过期，但 JDC 已宣布将展开新一轮罢工投票，以便继续罢工。在之前举行的两次投票中，初级医生以98%的压倒性多数投票支持罢工行动。
不过，卫生大臣阿特金斯（Victoria Atkins）表示，JDC 的要求“极不合理”，其35%的工资要求“根本无法承受”，阿特金斯指，大幅度的加薪会导致通货膨胀的螺旋。
自2023年以来，NHS 的医生、护士和其他工作人员已累计进行了长达13个月的罢工。本次罢工是初级医生的第10次罢工，到结束时，初级医生已总共罢工34天。即便如此，公众对罢工的支持依然强劲。2023年9月，益普索（Ipsos）的一份民调发现53%的公众支持医生，与4月的同一民调相比，这一数字仅下降了一个百分点。
罢工反映出 NHS 及其工作人员所面临的严重困境。
2022年，NHS 医院和社区卫生服务机构的离职率达到至少十年来最高水平，与2019年相比，2022年离职员工总数增加了四分之一以上。对皇家全科医生学院成员的一项调查发现，英国39%的全科医生正在认真考虑在未来五年内离开该行业。（延伸阅读：《英国引以为傲的NHS健保，为何在病毒来袭前就已不堪重负？》）
一份来自医疗防御组织 MDDUS 对英国四个地区的1671名医生进行的调查显示，床位和工作人员短缺、患者难以快速获得治疗以及不断增长的护理需求与不堪重负的 NHS 无法满足需求之间的不匹配，是造成他们感受到“精疲力竭和绝望”的主要原因。其中， 40%的人表示，他们考虑放弃从医，而25%的人则考虑过提前退休。
而对公众来说，情况也十分糟糕。进步智库公共政策研究所（IPPR）12月19日的一份报告指出，需要近10年的时间才能将 NHS 的候补名单等候时间降至2010年的水平。数据显示，12月英格兰有5.4万人不得不等待超过12个小时才能紧急入院；救护车处理“2类”病症（如中风或心脏病）的平均等待时间超过90分钟，而其目标是18分钟；截至12月30日，超额死亡人数比5年平均水平多1474人。
健康基金会（the Health Foundation）指出，2010年至2019年间，英国的平均日常医疗支出为每人每年3005英镑，比欧盟14国（2004 年之前加入欧盟的国家）低18%； 国王基金会（the King’s Fund）则指过去30年里，英格兰的床位数量减少了一半以上，经合组织的数据显示，英国的人均床位数量比几乎所有发达国家都要少。（延伸阅读：《在伦敦一间无家者中心工作，我看尽英国社会福利制度的失灵》）
不同的组织均批评政府的投资严重不足导致了 NHS 的困境。
2009年至2019年间， NHS 预算平均每年仅增长1.4%，而自 NHS 成立以来平均增幅为 3.7%；同时，由于医院外的服务不足，社会护理和心理健康方面的大幅削减给 NHS 带来了巨大的压力。《卫报》9月17日曾报导，预计2023年 NHS 的预算将超支70亿英镑。
NHS 的困境已导致保守党的支持度进一步下滑。YouGov 9月的一项民意调查发现，选民对政府的指责多于对英国医学会的指责，有45%的选民认为政府导致了 NHS 的困境。（延伸阅读：《伯明翰破产：紧缩政策下，英格兰地方政府面对什么问题？》）
预期工党将于今年的大选中获胜，不过工党影子卫生大臣表示，NHS 正在“利用每一次冬季危机及其面临的挑战”以此为借口索要更多钱”，并且“需要解决浪费和低效率问题”。按照其表态所暗示的政策，现届工党就算上任，也恐怕无法解决 NHS 所面临的长期资金不足问题。
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