НЕКоронавирус - гепатит С
Все чаще читаю различные новости о китайском коронавирусе и даже не знаю, как на них реагировать.
Конечно, новая болезнь, вероятно, заразная, но… Я не понимаю, почему никто не поднимает шумиху из-за ВИЧ или вирусных гепатитов, которые бесконтрольно распространяются в нашей стране?
Я думаю, что намного важнее знать о вирусном гепатите С и почему знать о нем важнее, чем о китайском коронавирусе, поэтому написала этот обзор.
Вы знали, что в России хроническим гепатитом С больны более 3,5 млн человек, из них почти 17 тысяч детей (данные Референс-центра по вирусным гепатитам Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора)?
Это достаточно серьезные цифры. Но, как показывает практика, даже врачи недостаточно осведомлены о том, что сегодня это заболевание успешно лечится. Кроме того, многие пациенты даже не знают, что являются носителями вируса, потому что не видят никаких симптомов.
Итак, что такое вирусный гепатит С?
Вспомним, что гепатит - поражение печени, в данном случае оно вызывается вирусом гепатита С (ВГС или по-англ. HCV).
Чем опасно это заболевание?
- Формированием цирроза печени (воспаление разрушает клетки печени, которые замещаются соединительной тканью - представьте, что вместо печени формируется шрам или рубец; соединительная ткань не может выполнять функции органа и печень постепенно перестает работать).
- возникновением гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).
В России ежегодно в исходе хронического гепатита С погибает около 14 тыс. человек, от рака печени - около 1,6 тыс. человек. При этом в 95% лечение ВГС приводит к выздоровлению. Так почему бы в СМИ не поговорить о гепатите С?
Как узнать, нет ли у меня гепатита С?
Для скрининговой диагностики гепатита С применяются:
- анализ крови на анти-HCV (антитела к ВГС). Эти антитела формируются через 4-10 недель после попадания вируса в организм и уже через 6 месяцев присутствуют у 97% людей.
- определение РНК вируса (метод ПЦР) в крови - показывает, есть ли вирус в крови. Вирус начинает определяться через 2-3 недели после заражения. Назначается при положительном результате антител.
- Для диагностики ВГС у детей, рожденных от инфицированной матери применяются специальные алгоритмы.
Как передается вирус гепатита С?
только при контакте кровь-кровь
- С кровью (иглы, бритвы, медицинские инструменты, зубные щетки и т.д. - предметы, на которые может попасть зараженная кровь, не прошедшие обработку).
- Переливание крови и пересадка органов (на современном этапе препараты крови и органы проходят обязательную проверку на ВГС, так что этот путь маловероятен).
- Сексуальный контакт, при котором может присутствовать контакт с кровью (во время менструации, анальный секс и т.д.)
- От матери во время рождения.
Татуировки и пирсинг в нелицензированных салонах или на дому несут риск заражения!
ВГС может сохраняться до 3-х недель в высушенном виде при комнатной температуре, поэтому не обработанные по стандарту инструменты (иглы, ножницы и т.д.) потенциально опасны.
Как НЕ передается вирус гепатита С?
- с использованием столовых приборов, посуды,
- при кормлении грудью,
- контактным путем (объятиях, поцелуях, контакте с кожей),
- воздушно-капельным путем (кашель, чихание),
- с водой и пищей.
Дети, инфицированные гепатитом С, не представляют опасности для окружающих, могут ходить в школу и общаться с другими детьми.
Лечится ли ВГС? Нужно ли лечиться, если ничего не болит?
Ответ - ДА!
- ВГС лечится и излечивается. Сейчас разработаны эффективные противовирусные препараты, которые позволяют избавиться от вируса, имеющие хорошую переносимость и мало побочных эффектов.
- С февраля 2019 зарегистрированы новые эффективные противовирусные препараты для детей с 12-ти лет.
- У детей редко развивается рак и цирроз печени, однако риск увеличивается с каждым годом: через 20 лет заболевания он возрастает до 15-20%.
- Противовирусная терапия (специальные препараты против ВГС) показана всем пациентам с ВГС, в т.ч. при хорошем самочувствии и анализах.
- В России в части регионов существуют программы по обеспечению противовирусными препаратами по ОМС, кроме того есть федеральные центры (например, НЦЗД г. Москва), где дети могут получить лечение бесплатно.
К сожалению, противовирусная терапия в нашей стране не всегда доступна бесплатно, но в продаже есть достаточно доступные (не дешевые, но и не то чтобы нереально дорогие) противовирусные препараты, которые помогут избавиться от вируса и предотвратить развитие цирроза и рака печени.
Если у вас или вашего ребенка обнаружили гепатит С, обратитесь к инфекционисту или гепатологу за консультацией, он поможет вам выздороветь.
Материал на основе:
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c
https://www.cdc.gov/hepatitis/hcv
Данные ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
