НІ НАЛБУФІНУ

#НІ_НАЛБУФІНУ 

ЗАРАЗ НЕ ПРИЙНЯТО ГОВОРИТИ, ЩО В НАС БАГАТО ПОРАНЕНИХ , КОЛИ ДОІДЖАЮТЬ ДО ТИЛОВИХ ГОСПІТАЛІВ АБО ЛІКАРЕН , ПРИІДЖАЮТЬ ДОДОМУ НА РЕАБІЛІЬАЦІЮ - ВЖЕ Є НАРКОЗАЛЕЖНИМИ 

В 2014-2016 році ця проблема вже повставала перед родинами атошників , причиною найчастіше ставав штучний опіат НАЛБУФІН/НАЛБУК , який ЗСУ вкладало «для знеболення» в аптечки військовим . В 2015 році 18 військовослужбовців померли від передозування цим препаратом . Тоді Міністр Оборони України Степан Полторак заборонив налбуфін використовувати в аптечках , залишивши це право тільки медикам . Трагедією було , що начмеди НАЦІОНАЛЬНОЇ ГВАРДІЇ І МВС надалі заставляли вкладати цей препарат в аптечки військовослужбовців їхніх відомств 

В 2022 році ЗНОВУ Командування Медичних сил Збройних Сил України дало наказ купувати військовим медичним центрам / госпіталям НАЛБУФІН та передавати військовим частинам . Наразі НАЛБУФІН/НАЛБУК є в аптечках багатьох військових частин на фронті в ЗСУ і ФАКТИЧНО У БІЛЬШОСТІ АПТЕЧКОК НАЦІОНАЛЬНОЇ ГВАРДІЇ . В 2023 в цьому ж Командуванні обговорюють питання як офіційно внести цей препарат в номенклатуру військової аптечки 

ФАРММАФІЯ активно це лобіює 

НАЛБУФІН не входить в жодний міжнародний протокол , в жодну аптечку країн НАТО і всіх інших країн, препарат пригнічує діяльність дихальних шляхів і анестезіологам фактично неможливо почати вчасно анестезію , швидко викликає у поранених залежність…

 @Леся Литвинова писала на днях , як від передозування налбуфіном загинув її побратим … але командування медичних сил нікого не чує 

Друкую досвід боротьби з налбуфіновою наркозалежністю молодого пораненого бійця та лікаря Оксани Кулрі :

“Забороніть налбуфін на державному рівні!!!!! 

Дозвольте користуватися тільки анестезіологам у лікарнях!

На цьому етапі війни, що триває з 2014 року, я займаюся реконструктивним оперативним лікуванням поранених щодня. 

Частіше, ніж хотілося, роблю реампутації кінцівок, бо там болять невроми, остеофіти, рубці – неможливо стати на протез або користуватися ним. Іноді я – пʼятий хірург в житті поранених бійців, котрий намагається подолати біль. пацієнти вірять лікарям, а ми не маємо права їх підвести.

Але є налбуфінова ятрогенна залежність. Коли, окрім органічнообумовленого невромами або остеофітами болю, існує довготривалий біль залежності.

Яскравий приклад: моєму пацієнту Дмитру 22 роки, служить з 19 років, він з Херсонщини, сімʼя – переселенці. Травма рік назад: одна нога переломи, друга – складна ампутація з декількома повторними операціями, ще багато всього і контузія. Лікували довго від болю налбуфіном…. Пробували протезування, але коротка культя, болить, остеофіт, неврома, налбуфінова залежність. Лікувався в майже 10-ти лікарнях, з усіх був виписаний до кінця лікування або реабілітації, бо дуже складний.

Він справді дивний, вірить у своє, говорить з птахами, щиро добрий, тягнеться до людей, чипляється за доброту та турботу, талановитий, гарний, недисциплінований. Готовий до роботи над собою, до боротьби з залежністю, до невизначеного майбутнього, до боротьби з болем.

Аде на ньому всі ставлять хрест, бо він залежний: хірурги, травматологи, наркологи, психологи, родичі…

Менше ніж за місяць за його права на лікування та життя без болю прийшлося агресивно боротися і мені з 3-ма медичними закладами, возити, оперувати, лікувати, примушувати робити та виконувати адекватні призначення. За нього в цілому світі зараз борються троє людей: я, лікар-психіатр та начмед частини. Він вчора став таки на свій протез (операція і лікування таки допомогли), намагається жити без налбуфіну, за пару днів ВЛК, непридатність, інвалідність і життя ветерана, в якому залишаться тільки він, психіатр і я.

Я впевнена в ятрогенності цього випадку!!!! Ненавмисному, але….

Забороніть налбуфін!!!! (Або обмежте до неможливості).

Чи варто рятувати «мого» Дмитра? Навіть, якщо це важко.

Варто! 

Я буду….»