Можно Ли Заниматься Сексом После Шунтирования
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Пн-Пт: 9:00-21:00
Сб-Вс: 10:00-16:30
Обычный текст
Большой текст
Цветная версия
Черно-белая версия
8 812 331-03-03
Записаться на приём
Главная › Статьи и лекции › Если вам поставили диагноз «Ишемическая болезнь сердца» › Правила жизни пациентов после операции на открытом сердце (операции коронарного шунтирования)
Пн-Пт: 9:00-21:00
Сб-Вс: 10:00-16:30
Обычный текст
Большой текст
Цветная версия
Черно-белая версия
8 812 331-03-03
Записаться на приём
Главная › Статьи и лекции › Если вам поставили диагноз «Ишемическая болезнь сердца» › Правила жизни пациентов после операции на открытом сердце (операции коронарного шунтирования)
Важно помнить , что тренирует сердце только непрерывная нагрузка не менее 30 минут. Работа по дому, прогулки с ребенком сердце не тренируют.
Врач-кардиолог, врач функциональной диагностики, к. м. н.
Врач-кардиолог, кардиология и функциональная диагностика
Задайте нам вопрос и мы в ближайшее время вам ответим
исследование
в присутствии
врача
МОСКОВСКИЙ
РАЙОН
(5 МИНУТ ОТ ЗСД)
ВЫСОКОТОЧНОЕ
ОБОРУДОВАНИЕ
НЕЗАВИСИМАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ
Информация для специалистов
Вакансии
Способы оплаты
Контролирующие органы и законодательные акты
Отзывы
Телемедицина
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности
Пн-Пт: 9:00-21:00 Сб-Вс: 10:00-16:30
г. Санкт-Петербург ул. Кузнецовская, 25А
© 2021 АО «КардиоКлиника». Все права защищены.
У пациентов, которые перенесли операцию аорто-коронарного или маммаро-коронарного шунтирования, то есть операцию на открытом сердце, всегда много вопросов. Постараемся ответить на самые часто задаваемые.
Алкоголь после шунтирования не противопоказан. Вопрос в его количестве. Алкоголь в умеренной дозе является даже профилактикой атеросклероза. Под умеренной дозой понимается один бокал (200 мл) вина в день для мужчины. Эквивалентом является 50 грамм крепких напитков. При этом нужно отметить, что именно в красном вине есть полифенолы, которые благотворно влияют на липидный обмен. Что касается женщин, то рекомендуемые дозы в два раза меньше, чему у мужчин. Доказано, что «непьющим» мужчинам и женщинам не стоит рекомендовать начинать употреблять алкоголь. К слову, в гранатовом соке также много полифенолов и его благотворное действие в плане профилактики атеросклероза тоже доказано.
После шунтирования жить можно достаточно долго. Например, не так давно у нас на коронарографии был пациент, с маммаро-коронарным шунтом 25 летней давности. По какому-то счастливому стечению обстоятельств во внутренней грудной артерии (a.mammaria) не формируются атеросклеротические бляшки. Это самый качественный и длительно живущий шунт. Эту операцию впервые в мире сделал профессор Колесов В.И., работавший в 1-м Ленинградском Медицинском институте. Венозные шунты имеют более ограниченное время жизни, чаще 8-10 лет. Кардиохирурги стараются подобрать оптимальную для пациента тактику операции, учитывая «важность» пораженной артерии и чаще комбинируют артериальные и венозные шунты. Иногда встречается полная артериальная реваскуляризация, что, конечно, прогностический очень хорошо для пациента. Надо отметит, что изменяющиеся (зарастающие) венозные шунты можно стентировать. Имплантация стента в полностью закрытый или суженный шунт встречается не так уж и редко. Иногда эндоваскулярные хирурги даже восстанавливают кровоток в собственных артериях пациента, даже если они были много лет закрыты. Все это становиться возможно благодаря современным эндоваскулярным (внутрисосудистым) технологиям.
Конечно, на время жизни после аорто-коронарного шунтирования также влияет наличие постинфарктных рубцов, их распространенность, снижение сократительной функции сердца, а также наличие сопутствующих заболеваний. Например, наличие сахарного диабета, особенно его декомпенсированной формы будет ухудшать прогноз. Самое важное, чтобы пациент соблюдал все предписания кардиолога: имел стабильное артериальное давление, целевые уровни «вредного» холестерина, следил за показателями углеводного обмена, а также сохранял рекомендованную двигательную активность.
По поводу диеты можно выделить два основных направления: во-первых, это ограничение животных жиров. К животным жирам относятся продукты, изготавливаемые из мяса, молока, мясных субпродуктов. Также холестерина слищком много в яичном желтке и икре. Самая правильная диета для кардиологического пациента – это средиземноморская. Она богата овощами (кроме картофеля), зеленью, рыбой, морепродуктами, зерновыми. Употребление мяса должно свестись к 1-2 разам в неделю. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса – индейке, куриной грудке, дичи. Рыба может использоваться и речная, и морская. Морская рыба богата полиненасыщенными жирными кислотами, которые борются с процессом атеросклероза.
Во-вторых, нужно стараться избегать «простых» легкоусвояемых углеводов. К ним в первую очередь относятся сахар и белая мука. Эти рекомендации в большей степени относятся к пациентам с сахарным диабетом и нарушением толерантности к углеводам («преддиабет»)? Но и просто пациентам после шунтирования не повредят. Для этого стоит избегать мучного и сладкого. Гарниры должны быть представлены овощами, бурым или диким рисом, макаронами из твердых сортов пшеницы.
Этап реабилитации после шунтирования очень важен. В общем от того насколько правильно будет проведен этот этап лечения зависит и дальнейшее выздоровление. Реабилитацию после шунтирования следует разделить на три этапа. Первый этап начинается еще в стационаре, когда пациент начинает делать под контролем врача по лечебной физкультуре дыхательные упражнения и начинает ходить. Второй продолжается в санатории, где постепенно увеличивают нагрузку в виде ходьбы под контролем специалистов и адаптируют пациента к повседневной жизни. Если операция шунтирования была плановая и послеоперационный период протекал спокойно, то переносимость нагрузки у пациента постепенно возрастает и становиться лучше, чем до операции. Собственно, для этого операция и делалась. Несмотря на то, что часто грудину во время операции открывают, а потом соединяют металлическими скобками, бояться, что она разойдется, не нужно. С другой стороны, нужно знать, что грудина срастается в течение 3-х месяцев и в течение этого времени надо ограничивать ассиметричные движения в верхнем плечевом поясе, отказаться от привычки закладывать руки за спину или носить что-то тяжелое в одной руке или на одном плече. У пациентов, которым делали операцию из миниинвазивного доступа очень повезло – с этими вопросами они не столкнуться. Третий этап- амбулаторный. Это самостоятельные тренировки в домашних условиях под четким руководством лечащего кардиолога, который с помощью нагрузочных проб может оценит в правильном ли режиме Вы тренируетесь.
В обычном случае физические нагрузки не противопоказаны и полезны. Для лечащего врача и пациента важно убедиться в их безопасности. Главным методом для этого является проведение стресс-теста - пробы с физической нагрузкой (чаще всего стресс-эхокардиография ). Эту пробу стоит провести по совету кардиолога через 3-4 недели после операции. Проба позволяет оценить реакцию организма на нагрузку, выявить нарушения ритма, признаки ишемии миокарда (нехватки крови сердцу). Если тест отрицательный (то есть не выявляет ишемии), а изменения давления и пульса на фоне физической нагрузки оцениваются врачом как адекватные, то такому пациенту мы рекомендуем регулярные кардио- нагрузки.
Боли есть у всех пациентов после шунтирования в раннем послеоперационном периоде. Болит послеоперационная рана. Важно понимать, что сердце через несколько дней после операции коронарного шунтирования работает практически в «нормальном режиме». Плохое самочувствие пациента, помимо болей связано еще со снижением гемоглобина, иногда реакцией мозга на искусственное кровообращение. Важно:
Не противопоказан. Скорее наоборот. Для сердца секс является одним из видов кардио-нагрузки. Если результат нагрузочной пробы хороший, то не должно быть никаких опасений. Некоторые исследования показали, что секс именно с женой наиболее безопасен для пациентов после перенесенного инфаркта миокарда.
Эректильная дисфункция частая проблема для наших пациентов, ведь по механизму возникновения она схожа с ишемической болезнью сердца, так как связана с недостаточным расширением артерий. Для большинства мужчин выходом из этой ситуации является прием ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа, то есть Виагры, Сиалиса и так далее. Сами эти препараты никакой дополнительной нагрузки на сердце не вызывают. Есть только одно важное правило – их ни в коем случае нельзя сочетать с нитропрепаратами (нитроглицерин, нитроспрей, нитросорбид, моночинкве, кардикет и так далее) из-за риска резкого снижения артериального давления. Если наши пациенты вынуждены принимать нитраты, то основные препараты для лечения эректильной дисфункции им противопоказаны.
После шунтирования летать можно, если нет каких-либо других ограничений и послеоперационный период прошел спокойно. Первый перелет возможен через 10 дней. Об этом мы можем говорить с уверенностью, так как все наши пациенты, прооперированные в Германии возвращались на самолете домой именно в этот период. Все пациенты после шунтирования принимаю пожизненно малые дозы аспирина. А это хорошая профилактика артериальных тромбозов в том числе во время перелетов.
Одними из факторов риска длительных перелетов являются обезвоживание организма и застой крови в венах ног. Важно пить достаточно жидкости и, при длительных перелетах, не забывать вставать и разминаться.
Ключевую роль в жизни пациента после операции на открытом сердце играет врач-кардиолог . Поэтому принципиально важно найти врача, которому пациент доверил бы свое здоровье. Правильнее всего в этой ситуации ориентироваться на имидж клиники и на опыт конкретного доктора. Ошибкой будет надеяться на кардиохирурга, который проводил операцию. У сердечно-сосудистых хирургов совершенно другая специализация.
Для большинства наших пациентов норма артериального давления после операции - ниже 140/90 мм рт.ст. Но важно помнить, что эта норма – так называемые «офисные» цифры, т.е. давление, которое доктор измеряет на приеме в клинике. Обычно дома при хорошо подобранных лекарствах, давление у наших пациентов не превышает 125/80 мм рт.ст., а по утрам верхнее (систолическое) давление часто не превышает 100-110 мм рт.ст. Очень важно помнить, что все препараты для снижения давления нужно принимать каждый день в одной и той же дозе. Иначе никогда не удастся добиться стабильного эффекта и давление будет «прыгать».
Чем чаще пульс, тем выше потребность мышцы сердца в кислороде и тем больше крови требуется сердцу для нормальной работы. Одна из важных задач кардиолога – обеспечить пациенту достаточно редкий пульс для уменьшения потребности сердца в крови, но и не слишком редкий, чтобы в головном мозге кровоток сохранялся на достаточном уровне. Обычно идеальный пульс для пациента после шунтирования- 55-60 уд/мин. Основные препараты, которые мы используем для урежения пульса это бета- адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, небиволол и др). Они не только урежают пульс в покое, но и уменьшают реакцию пульса на физические и эмоциональные нагрузки.
Причина ишемической болезни сердца - атеросклероз коронарных артерий. В основе формирования атеросклеротических бляшек лежит нарушение обмена холестерина. Таким образом, прием лекарств, влияющих на обмен холестерина - это единственный способ воздействовать на причину болезни, которая привела пациента на операционный стол.
После коронарного шунтирования 99% пациентов нуждаются в приеме статинов. Никакие побочные эффекты от приема статинов (по большому счету это только возможные боли в мышцах) не могут сравниться с той пользой, которую дает замедление процесса атеросклероза у наших пациентов.
К сожалению, нередко наши пациенты слышат информацию о вреде сатинов. Это в корне неверно! Статины - единственная группа препаратов, позволяющая остановить процесс атеросклероза. Печальная статистика это только подтверждает. Если проводиться правильный регулярный контроль показателей холестеринового обмена и ферментов (АСТ, АЛТ, КФК), то прием статинов абсолютно безопасен!
Сразу после шунтирования походы к кардиологу будут достаточно частые. Это зависит от того как прошел послеоперационный период, были ли осложнения, находился ли пациент на реабилитации. В дальнейшем, когда состояние становиться стабильным, достаточно посетить кардиолога 1-2 раза в год. На приеме врач оценит давление, пульс пациента, выявит возможные проявления стенокардии, сердечной недостаточности. Оптимально выполнить нагрузочный тест- стресс- эхокардиографию, который поможет оценить работу сосудов сердца после операции. ЭКГ и УЗИ сердца в покое не дадут достаточной информации о функциональном состоянии сердца, а соответственно, косвенной информации о проходимости шунтов. Контроль липидограммы (расширенного анализа на холестерин) позволит врачу отрегулировать дозу статинов. Помните, что для пациентов, перенесших операцию на сердце, целевой показатель холестерина липопротеидов низкой плотности («вредный холестерин») 1,5-1,8 ммоль/л, что значительно ниже, чем у других категорий пациентов!
Пациентам, перенесшим операцию на сердце следует незамедлительно обратиться к врачу при проявления первых признаков стенокардии. Боли, жжение или тяжесть за грудиной, которые возникают при физической нагрузке, прекращаются при ее остановке и реагируют на прием нитроглицерина – это повод срочно обратиться к врачу, в т.ч. вызвав скорую помощь. Внезапно возникшие или прогрессирующие симптомы стенокардии часто являются предвестником скорого инфаркта.
Правила жизни пациентов после операции на открытом сердце
Отвечаем на самые распространенные вопросы пациентов после коронарного шунтирования
* Внимание! Мы не передаем никаких данных 3-м лицам. Все конфиденциально.
s
Поиск по болезням, лекарствам и ответам врачей Искать везде Искать везде в болезнях в лекарствах в учреждениях в новостях в консультациях
ООО "Инструмент" ОГРН 1127746305500 ИНН/КПП 7723834917 503801001 МО, г. Ивантеевка, ул. Тродовая д.7
ООО "Инструмент"
107076, город Москва, Колодезный переулок, 14, офис 608
ИНН 7718774317 ОГРН 1097746503502
Чем опасно «геройство» простуженных
Причины, проявления, лечение и профилактика
Препараты и их аналоги на vseapteki.ru — для вашего здоровья
Добрый день! У меня к вам несколько вопросов. Моему мужу 67 лет,перенес операцию АКШ в 2015 году. До этого в 2013 был инфаркт. Желание заниматься сексом у мужа постоянно есть, но не получается. Много и ласки и прелюдий, но...как говорится полноценного секса нет, просто быстро возбуждается, а продолжить не получается из-за отсутствия эрекции.Пролечился по этому поводу, тестостерон в норме, а все попытки получить полноценное удовольствие с проникновением во влагалище, тщетны. Могут ли помочь препараты типа левитры, сиалиса и можно ли ему в этом возрасте и после перенесенной операции их принимать.Спасибо за ответ.
Да, могут помочь. Если пациент не принимает нитраты ( кардикет , мономак и т.д.), то противопоказаний нет. Обсудите этот вопрос с лечащим врачом.
Консультация врача кардиолога на тему «Интимная жизнь после АКШ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Терапевт, лор, гинеколог — в вашем компьютере
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Замеряет кислород в крови и пульс за 5 секунд. Заказывайте сегодня со скидкой 50%!
ООО "КАМЕЛОТ-А" ИНН: 7017187800, ОГРН 1077017026580, Томская область, город Томск, проспект Мира, 20
Мультитул из титанового сплава! 19 инструментов + нож в подарок. Сегодня скидка 50%
ООО "Мир Сумок" ИНН 5503247660 ОГРН 1145543002461, город Омск, Енисейская улица, дом 1, помещение 1п.
Мужская кожаная сумка Jeep. Без предоплаты. Сегодня при заказе скидка 50%!
Здравствуйте! Беспокоят перебои в работе сердца, бывает при физической активности схватывает слева в груди, бывает одышка, слабость. Сама гипотоник. Нормальное АД для меня 105/60. Плохо начинаю чувствовать себя при АД...
Вайнтрауб Олег Аркадьевич 83 года. Ночью резко поднялось давление 195/100 против обычного 130/80. Сильное сердцебиение, аритмия., затрудненное дыхание. Что принимать в таких случаях. Я принял 35 капель валокордина, от этого...
Мужчина 85 лет, отеки рук и ног, слабость, ишемическая болезнь сердца, пульс 90, снижен гемоглобин, терапевт назначил уколы мочегонные, прием кардиомагнила 1 таблетку на ночь, гепариновую мазь. После 7 дней...
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с дозировкой приема таблеток Бисопролол. Бабушке 81 год, к докторам не обращалась последние лет сорок, как минимум. Около полугода назад у нее стало повышаться давление и...
Добрый день. Последнее время стало подниматься давление. Есть диагноз гипертония первой степени. Пью небилет 1/2 таблетки и крестор10 по назначению согласно анализам крови. Мне этого хватало. Но последний месяц стало...
Здравствуйте, я хотел бы узнать, опасна ли регургитация 2 степени для моего сердца. начитавший статей в интернете про регургитацию, так вообще написано что уже возможны рекомендации на операцию. Почему собственно...
Здравствуйте! 3 месяца назад меня начали сильно беспокоить перебои в сердце. Они длятся весь день, кроме ночи. Я сделала эхо, холтер.. Эхо в норме, кроме тахикардии, т.к у меня всегда...
ООО "СТРОИТЕЛЬ" г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Захарова, д. 23 ИНН 7807049663 ОГРН 1037819003320 КПП 780701001
Мультитул по выгодной цене. До 21 функции в 1 инструменте. Скидка 53%.
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.
Проверяет уровень насыщения крови кислородом и частоту пульса за 5 секунд. Скидка 50%.
На юге Египта обнаружили древнейшую в мире пивоварню
Согласно дошедшим до наших дней рецептурным свиткам, пиво в Древнем Египте производили из ячменя или пшеницы и фиников, а познакомили египтян с этим напитком вавилоняне
Дарья Повереннова сыграла свадьбу
Актриса вышла замуж во второй раз
Сын Фриске и Шепелева восхитил сеть катанием на сноуборде
Мальчик уверенно чу
Секс после шунтирования — Мир новостей
Перелеты после шунтирования . Можно ли летать после шунтирования ?
Интимная жизнь после АКШ - Кардиология - Здоровье Mail.ru
Можно ли заниматься сексом после шунтирования dokvdom.ru
Секс после шунтирования — Архив публикаций и новостных статей портала...
Метромикон Можно Ли Заниматься Сексом
Секс Общага Трое
Можно Ли Заниматься Сексом Фото
Можно Ли Заниматься Сексом После Шунтирования
.jpg)
