Морфин Тарнув

🔥Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 5 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

_______________

ВНИМАНИЕ! ВАЖНО!🔥🔥🔥

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

_______________

Отравление морфином – симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Морфин Тарнув

Грибы лсд Сургут

Действующее вещество: морфина гидрохлорида тригидрат - 2,00 мг или 6,00 мг или 20,00 мг Вспомогательные вещества: динатрия эдетат - 0,10 мг, лимонной кислоты моногидрат - 7,00 мг, вода вода очищенная -до 1 мл. Относится к Списку II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации. Центральная нервная система Основные терапевтические эффекты морфина проявляются в виде анальгетического и седативного действия а именно, снотворного и анксиолитического. Морфин угнетает дыхание путем прямого воздействия на дыхательные центры в стволе головного мозга. Морфин подавляет кашлевой рефлекс, непосредственно снижая возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге. Противокашлевое действие морфина проявляется в дозах, меньших, чем те, которые вызывают анальгетическое действие. Морфин вызывает возбуждение центра глазодвигательного нерва миоз даже в полной темноте. Точечные зрачки являются признаком передозировки наркотика, но характерны и для некоторых других состояний, например, геморрагических или ишемических повреждений моста головного мозга. Выраженный мидриаз в большей степени, чем миоз, может наблюдаться при гипоксии в комплексе симптомов передозировки морфина. Желудочно-кишечный тракт и другие гладкие мышцы Морфин ослабляет перистальтику, повышая одновременно тонус гладкомышечных сфинктеров антрального отдела желудка и перстной кишки. Переваривание пиши в тонкой кишке замедляется, а перистальтика снижается. Активность перистальтики толстой кишки уменьшается, в то время как ее мышечный тонус повышается вплоть до развития спазма, приводящего к запору. Морфин, как правило, повышает тонус гладких мышц, особенно, сфинктеров желудочно-кишечного и желчевыводящего трактов. Морфин может вызывать спазм сфинктера Одди, повышая, таким образом, давление в желчевыводящих путях. Сердечно-сосудистая система Морфин может способствовать высвобождению гистамина и возможной последующей периферической вазодилятации. Эндокринная система Опиоиды могут оказывать влияние на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему или половые железы. Возможные изменения могут включать повышение пролактина и снижение кортизола в плазме крови в сочетании с неадекватно низким или нормальным уровнем адренокортикотропного, лютеинизирующего или фолликулостимулирующего гормонов. Клинические симптомы могут отражать эти гормональные изменения. Другие фармакологические эффекты Результаты исследований in vitro и исследований на животных указывают на возможность воздействия естественных опиоидов, таких как морфин, на компоненты иммунной системы; клиническая значимость этих изменений не определена. Морфин подвергается выраженному эффекту первого прохождения через печень, что объясняет более низкую его биодоступность при приеме внутрь по сравнению с парентеральным введением. Распределение Распределяется по всему организму и достигает высоких концентраций в почках, печени, легких и селезенке, минимальные же концентрации были обнаружены в мозге. Метаболизм Происходит в кишечнике и печени, в результате образуются глюкурониды морфина: морфинглюкуронид, а также морфинглюкуронид. Последний рассматривается как фармакологически активный. У пациентов пожилого возраста часто наблюдается измененная экскреторная функция с более высокими плазменными концентрациями морфина. У пациентов с нарушенной функцией почек отмечаются увеличенные концентрации глюкуронидов морфина в плазме. Печеночная недостаточность снижает метаболизм морфина. Морфин проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьер и в грудное молоко. Полагается, что у младенцев происходит аккумулирование лекарственного вещества. Острый и хронический болевой синдром сильной интенсивности, не купируемый другими лекарственными средствами. Применение морфина может вызвать тяжелую гипотонию у пациентов, у которых способность поддерживать кровяное давление была нарушена гемостазом вследствие снижения объема крови или применения лекарственных препаратов, таких как фенотиазины или некоторые анестетики. Как и в случае с другими препаратами, содержащими морфин, пациенты, которые подвергаются хордотомии или другим хирургическим операциям для облегчения боли, не должны получать лекарственный препарат морфин в течение 24 часов перед операцией. При назначении лекарственного препарата в послеоперационном периоде необходимо корректировать дозу в зависимости от состояния пациента. В данном лекарственном препарате содержится вещество, которое может показать положительный результат при исследовании на допинг-контроль. Беременность Прием морфина противопоказан при беременности в связи с возможным угнетением дыхания и развитием лекарственной зависимости у плода; имеются данные о мутагенном эффекте морфина. В случае даже кратковременного приема морфина в пре- и интранатальный период возможно угнетение дыхания у новорожденного ребенка. В связи с этим в случае приема морфина во время беременности требуется проведение мониторинга состояния новорожденных. Период грудного вскармливания В период грудного вскармливания прием морфина противопоказан морфин проникает в грудное молоко и достигает там более высоких концентраций, чем в плазме крови матери. При необходимости применения препарата у женщин в период грудного вскармливания, на время лечения необходимо прекратить кормление грудью. Дозы подбираются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от выраженности болевого синдрома, возраста, состояния пациента и предшествующего применения опиоидных анальгетиков. В начале приема препарата рекомендована ежедневная оценка дозы. Для взрослых пациентов с интенсивным болевым синдромом, ранее не получавших опиоидных анальгетиков, начальная доза составляет мг каждые 4 часа. Для взрослых пациентов с болевым синдромом, который не купируется более слабыми опиоидами, начальная доза составляет 10 мг каждые 4 часа. При усилении болей можно использовать постепенно увеличивающиеся дозы препарата. При переходе с парентерального введения морфина на пероральный прием первоначальная доза должна быть увеличена, во избежание уменьшения анальгезирующего эффекта. Эквианальгетическое соотношение перорального морфина к парентеральному: доза морфина, применяемого внутрь, в 2 раза больше, чем подкожная доза и в раза больше, чем внутривенная доза. Лечение начинают с расчета пероральной начальной суточной дозы. При ее неэффективности новую суточную дозу рассчитывают и увеличивают с учетом дополнительных доз, введенных для купирования прорывных болей за предыдущие сутки. Максимальная суточная доза морфина для пациентов с персистирующим болевым синдромом не ограничивается. При передозировке применяют налоксон в качестве антидота. В случае послеоперационного обезболивания пациентов с массой тела до 70 кг, назначают по 5 мг каждые 4 часа, пациентам с массой тела от 70 кг - по 10 мг каждые 4 часа. Не рекомендуется применение пероральных форм морфина непосредственно перед оперативными вмешательствами и первые 24 часа после них. Для лиц, страдающих почечной недостаточностью, дозы должны быть ниже, чем для пациентов с нормальной почечной функцией, и приспособлены к состоянию пациента. Рекомендуется снижение дозы у ослабленных и пожилых пациентов. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности; частота неизвестна - анафилактические и анафилактоидные реакции. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, непроизвольное подергивание мышц, сонливость; нечасто - судорожные припадки, повышение внутричерепного давления, парестезии, потеря сознания, миоклонус; частота неизвестна - гиперальгезия. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - расстройство зрительного восприятия; частота неизвестна - миоз. Нарушения со стороны слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго. Нарушения со стороны сердца: нечасто - ощущение сердцебиения; частота неизвестна -брадикардия, тахикардия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - отек легких, угнетение дыхания, бронхоспазм; частота неизвестна - уменьшение кашля. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - тошнота, запор; часто - боль в животе, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота; нечасто -кишечная непроходимость, извращение вкуса, диспепсия. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна - желчная колика, обострение панкреатита. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - гипергидроз, сыпь; нечасто -крапивница. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - задержка мочи; частота неизвестна - спазм мочеточников. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: частота неизвестна -аменорея, снижение либидо, нарушение эрекции. При повторном применении морфина в течение недель иногда в течение дней возможно развитие привыкания ослабления обезболивающего действия и опиоидной лекарственной зависимости. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Симптомы Холодный липкий пот, спутанность сознания, головокружение, сонливость, снижение АД, нервозность, усталость, миоз, брадикардия, резкая слабость, медленное затрудненное дыхание, гипотермия, тревожность, сухость во рту, делириозный психоз, внутричерепная гипертензия вплоть до нарушения мозгового кровообращения , галлюцинации, мышечная ригидность, судороги, в тяжелых случаях - потеря сознания, остановка дыхания, кома. Симптоматическая терапия. Усиливает действие снотворных, седативных, местноанестезирующих, анксиолитиков и препаратов для общей анестезии. Этанол, миорелаксанты и лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают депримирующий эффект и угнетение дыхания. Бупренорфин в т. Действие опиоидных анальгетиков, в свою очередь, может повлиять на эффект других соединений. Например, их действие на гастроинтестинальный тракт может приводить к уменьшению всасывания, например, мексилетина или снижению эффекта метоклопрамида, домперидона. Плазменные концентрации морфина увеличиваются при одновременном приеме с ритонавиром. При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, есть вероятность уменьшения выраженности анальгезирующего действия опиоидных анальгетиков, стимулирует развитие перекрестной толерантности. Одновременное применение ингибиторов МАО и их применение в течение 15 дней до начала и после окончания лечения морфином может привести к угрожающему жизни перевозбуждению и торможению ЦНС с возникновением гипер- или гипотензивных кризов. Хлорпромазин усиливает миотический, седативный и анальгезирующий эффекты морфина. Производные фенотиазина и барбитуратов усиливают гипотензивный эффект и увеличивают риск возникновения угнетения дыхания. Усиливает гипотензивный эффект лекарственных средств, снижающих АД в т. Морфин может снизить эффективность диуретиков, что связано с увеличением вазопрессина. Также возможно развитие острой задержки мочи и развитие спазма сфинктера мочевого пузыря. Одновременное применение с антихолинергическими средствами повышает риск задержки мочи, возникновение запора вплоть до кишечной непроходимости. Конкурентно ингибирует печеночный метаболизм зидовудина и снижает его клиренс повышается риск их обоюдной интоксикации. Лекарственные средства с антихолинергической активностью, противодиарейные лекарственные средства в т. При одновременном приеме рифампицина и морфина снижается концентрация и эффективность морфина и его активных метаболитов; при одновременном лечении рифампицином и после его завершения требуется наблюдение клинического состояния и, при необходимости, подбор дозы морфина. Если Вы принимаете какие-либо препараты, перед приемом морфина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Поскольку алкоголь усиливает фармакодинамическое действие морфина, следует избегать употребления алкогольных напитков и лекарственных средств, содержащих алкоголь. Не использовать в ситуациях, где возможно возникновение паралитической кишечной непроходимости илеуса. При угрозе возникновения паралитической кишечной непроходимости илеуса использование морфина должно быть немедленно прекращено. Необходимо контролировать применение морфина у пациентов с повышенным внутричерепным давлением. Высока вероятность угнетения дыхания и дальнейшего повышения внутричерепного давления. Следует избегать применения морфина у пациентов со спутанным сознанием или комой. У пациентов с предполагаемой операцией на сердце или другой операцией с интенсивным послеоперационным болевым синдромом, использование морфина следует прекратить за 24 часа до операции. Если впоследствии терапия будет показана, то режим дозирования выбирают с учетом тяжести операции. При возникновении тошноты и рвоты можно применять комбинацию с фенотиазином. В случае компенсированной дыхательной недостаточности необходимо тщательно контролировать частоту дыхания. Сонливость является предупреждающим признаком декомпенсации. Важно уменьшить дозу морфина при одновременном назначении других анальгетиков центрального действия, так как в этом случае существует риск внезапной остановки дыхания. Пациентам с нарушением функции печени морфин необходимо назначать с осторожностью, требуется клинический мониторинг. У пациентов пожилого и старческого возраста необходимо оценивать специфическую чувствительность к обезболивающему действию, влияние на ЦНС спутанность сознания и ЖКТ, а так же физиологическое снижение функции почек. В частности, необходимо проявлять осторожность при назначении первоначальной дозы см. При наличии заболеваний предстательной железы и мочевого пузыря возможен риск задержки мочи. Для уменьшения побочного действия препаратов морфина на кишечник запоры необходимо систематическое профилактическое лечение, следует использовать слабительные средства. Совместное назначение препаратов, действующих на ЦНС антигистаминные, снотворные, психотропные средства, антихолинергические, другие обезболивающие препараты , увеличивает риск побочных эффектов, их применение допускается только с разрешения и под наблюдением врача. Все пациенты, принимающие опиоидные анальгетики, требуют особого наблюдения, существует риск развития лекарственной зависимости даже при адекватном медицинском использовании. Применение морфина может дать положительные результаты при анализе на допинг. Последствия для здоровья при применении морфина не следует игнорировать, поскольку нельзя исключить тяжелые последствия его применения. Морфин способен нарушать внимание и быстроту реакций, в связи с чем, во время применения препарата следует отказаться от управления транспортными средствами, механизмами. По 5 мл препарата в ампулы полимерные из полиэтилена высокого давления. На ампулы наклеивают этикетки самоклеящиеся. Хранить в местах, недоступных для детей. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке. Отпускают по рецепту с ограничениями, предусмотренными для наркотических препаратов. Москва, ул. Новохохловская, д. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ по grls. Морфин - цена, наличие в аптеках Указана цена, по которой можно купить Морфин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:. Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь. Болевой синдром. Анальгетики центрального действия. Главная Контакты Политика конфиденциальности Соглашение об использовании.