Моксонідин: застосування та властивості - Медицина курсовая работа

Моксонідин: застосування та властивості - Медицина курсовая работа




































Главная

Медицина
Моксонідин: застосування та властивості

Міжнародна назва, основні фармакологічні ефекти препарату. Показання та протипоказання до призначення моксонідину, побічні ефекти. Лікарські форми, в яких випускається препарат, клінічні критерії його ефективності. Особливості призначення препарату.


посмотреть текст работы


скачать работу можно здесь


полная информация о работе


весь список подобных работ


Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ
“УЖГОРОДСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ УНІВЕРСИТЕТ”
Моксонідин: застосування та властивості
III. Показання та протипоказання до призначення препарату
V. Лікарські форми, в яких випускається препарат
VI. Клінічні критерії ефективності препарату
VII. Клінічні безпеки (переносимості) препарату критерії
IX. Особливості призначення препарату різним категоріям хворих
X. Особливості призначення препарату при супутніх захворюваннях
XI. Особливості застосування різних лікарських форм препарату
I. Міжнародна назва препарату - Моксонідин(Moxonidine)
· Торгова назва препарату - Фізіотенс, Цинт, Моксогамма, Моксонитекс, Моксонидин Гексал, Тензотран,Моксонид.
· Категорія препарату - рецептурний.
моксонідин лікарський препарат фармакологічний
Моксонідин вибірково стимулює 1,-імідазолінових рецепторів в ростровентролатеральній частині довгастого мозку (і в меншій мірі а2-адренорецептори нейронів ядер солітарного тракту) та у зв'язку з цим гальмує активність судинного центру.
Моксонідин добре всмоктується при прийомі внутрішньо, не метаболізується при першому проходженні через печінку, що пояснює його високу біодоступність. Препарат призначають 1-2 рази на добу.
З побічних ефектів слід відзначити сухість у роті, запаморочення, сла ¬ бость і стомлюваність. Препарат володіє меншим спорідненістю до центральних а2-адренорецепторів, і побічні ефекти (сухість у роті, седативний ефект) виражені у нього в істотно меншому ступені, ніж у інших гіпотензивних засобів центральної дії, меншою мірою виражений синдром відміни.
Моксонідин - високоселективний агоніст імідазолінових рецепторів I типу, ідентифікованих в ядрах ретикулярної формації ростральної вентролатеральной області довгастого мозку, яка є ключовим центром регуляції потоку симпатичних імпульсів з ЦНС і тому центром регуляції артеріального тиску. Стимуляція імідазолінових рецепторів знижує нейрональну активність, пригнічує еферентну симпатичну активність і, як наслідок, знижує тонус периферичних судин і артеріального тиску, в той час як серцевий викид і ЧСС істотно не змінюються. Моксонідин відрізняється від інших антигіпертензивних препаратів центральної дії тим, що його селективність до імідазолінових рецепторів приблизно в 70 разів перевершує його спорідненість до -адренорецепторів. Встановлено, що саме взаємодія з -адренорецепторами в зонах стовбура мозку, розташованими поза вентролатеральной зони довгастого мозку, а також в слинних залозах, обумовлює такі побічні ефекти, як сухість у роті, седативні реакції. Побічні ефекти моксонідину завдяки його селективності дії виражені мінімально. Моксонідин також підвищує чутливість тканин до інсуліну у пацієнтів з інсулінорезистентністю та порушенням толерантності до глюкози. У терапевтичних дозах моксонідин не впливає на рівень ліпідів в плазмі крові, загальний вміст ХС і ТГ.
Після прийому всередину моксонідин швидко і практично повністю абсорбується з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Абсорбція препарату становить 90%, моксонідин не зазнає метаболізму першого проходження і його біодоступність становить 88%. Максимальна концентрація в плазмі крові після прийому 0,2 мг моксонідину досягається через 60 хв. Прийом їжі не впливає на фармакокінетику препарату. Зв'язок з білками плазми крові - 7%. Моксонідин метаболізується на 10-20%, головним чином до 4,5-дегідромоксонідіна і похідних гуанідину. Гіпотензивний ефект 4,5-дегідромоксонідіна становить 1 / 10 активності моксонідину. Період напіввиведення моксонідину і його метаболітів - 2,5 і 5 годин відповідно. Більше 90% дози моксонідину виводиться нирками протягом перших 24 годин і лише 1% елімінується з калом. Фармакокінетичний профіль моксонідину однаковий як в осіб з підвищеним, так і нормальним АТ, і не змінюється при постійному застосуванні. У пацієнтів похилого віку можливе зниження виведення препарату нирками, яка не є клінічно значущим. У пацієнтів з помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну - 30- 60 мл/хв) рівноважні концентрації в плазмі крові та період напіввиведення підвищуються приблизно в 2 і 1,5 рази відповідно в порівнянні з пацієнтами з нормальною функцією нирок (кліренс креатиніну> 90 мл / хв). Для пацієнтів з порушеннями функції нирок дозу моксонідину підбирають індивідуально.
III. Показання та протипоказання до призначення препарату
· артеріальна гіпертензія: знімає артеріальний тиск.найбільш ефективний у хворих з мягкою та помірною гіпертонією.використовують разом із салуретиками, наприклад з гідрохлортіазидом.
· метаболічний синдром: може застосовуватися при метаболічному синдромі. Зустрічається побічний ефект (у 2% випадків) - сухість у роті, який не вимагає відміни препарату і проходить в процесі лікування. Існують значні побічні ефекти з боку ЦНС. Може розвинутися резистентність і звикання.
· гіпертонічний криз: При виборі терапії не ускладненого ГК необхідно визначити тип гемодинаміки: при гіперкінетичному варіанті кризу збільшений серцевий індекс (хвилинний об'єм серця на квадратний метр поверхні тіла), а загальний переферичний опір судин (ЗПОС) нормальний або знижений. Криз купирують засобами здатними знизити серцевий індекс і не підвищують ОПСС.
Ш підвищена чутливість до компонентів препарату;
Ш синдром слабкості синусового вузла (поєднання ЕКГ-ознак синусової брадикардії або синоаурикулярної блокади з розвиваючийся на їх фоні нападами різних аритмій, наприклад мерехтіння і тріпотіння передсердь,суправентрикулярної тахікардії; може спостерігатись при ураженні синусно-передсердного вузла і прилеглих до нього ділянок міокарда);
Ш синоатріальна і AV блокада II і III ступеня;
Ш виражена брадикардія (ЧСС - менше 50 ударів / хв.);
Ш хронічна серцева недостатність III і IV класу (за класифікацією NYHA);
Ш ангіоневротичний набряк в анамнезі;
Ш хронічна ниркова недостатність (Cl креатиніну - менше 30 мл / хв, концентрація креатиніну - більше 160 мкмоль / л);
Ш вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені);
Ш одночасний прийом з трициклічними антидепресантами;
Ш дефіцит лактази або мальабсорбції глюкози-галактози.
Ш хвороба Паркінсона (важка форма);
Ш хронічна ниркова недостатність (Cl креатиніну -> 30, але <60 мл / хв);
Ш після перенесеного інфаркту міокарда;
Ш хронічна серцева недостатність I і II класу, виражена печінкова недостатність - через нестачу досвіду застосування;
а з сторони ЦНС: головна біль, слабкість втрата свідомості,головокружіння(18%), оціпеніння, мідріаз, шок,сонливість,слабість в мязах,судоми,амнестичний синдром,порушення сну;
а з сторони серцево-судинної системи і крові: загострення ІХС: почастішання нападів стенокардії,тахіаритмія,гіпотонія, надмірне зниження артеріального тиску (АТ), ортостатична гіпотензія;
а з сторони ШКТ,печінки: диспепсія,сухість в роті(23%),нудота(14%);
а Зі сторони шкіри і підшкірної жирової клітковини шкірна висипка, свербіж, ангіоневротичний набряк;
а головний біль, седативний ефект, сонливість, надмірно виражене зниження артеріального тиску, запаморочення, загальна слабкість, брадикардія, сухість у роті, блювота, втому і біль в шлунку. Потенційно можливі також короткочасне підвищення артеріального тиску, тахікардія, гіперглікемія.
· Зв'язані з довготривалим терміном застосування:
а при довготривалому використанні моксонідину знижується артеріальний тиск;
а моксонідин не кумулює при тривалому застосуванні.
· Зв'язані з лікарською формою і шляхом введення:
а після перорального введення моксонідин всмоктується приблизно на 90%, не метаболізуєтся при першому проходженні і тому має високу біодоступність.Прослушать
· Зв'язані з індивідуальними особливостями пацієнта:
а з обережністю застосовують моксонідин у пацієнтів з порушеннями функції нирок, у таких випадках потрібна корекція режиму дозування з урахуванням значень КК.
Лікарські форми- таблетки,вкриті плівковою оболонкою,
Форма випуску - табл., по 0,2 мг, по 0,3 мг, по 0,4 мг.
VI Клінічні критерії ефективності препарату
Ш Клінічні прояви очікуваного ефекту.
При плановому лікуванні початкова доза моксонідину становить 0,2 мг 1 раз на добу вранці (внутрішньо під час або після їжі). При недостатньому ефекті через 2 тижні дозу збільшують до 0,4 мг (вранці) або по 0,2 мг вранці і ввечері. Вища разова доза 0,4 мг, добова - 0,6 мг. При порушенні видільної функції нирок разова доза 0,2 мг, добова (при діленні на 2 прийоми) - не більше 0,4 мг. Препарат особливо швидко і повністю всмоктується і при прийомі під язик, і моксонідин з успіхом застосовується сублінгвально при гіпертонічних кризах (0,4 мг одноразово в подрібненому вигляді, самостійно або в поєднанні з блокаторами кальцієвих каналів, особливо з ісрадипін). За даними А.Н. Нікітіної [5], при цьому вже приблизно через 20 хвилин зменшуються, а через 1 годину зникають головний біль і шум у голові, гіперемія обличчя; систолічний АТ плавно знижується на 19-20%, діастолічний - на 14 - 15%, ЧСС - на 8-10%.
При лікуванні моксонидином необхідно регулярно контролювати артеріальний тиск.
Ш Строки виникнення очікуваного ефекту.
Гіпотензивний ефект моксонідину триває добу за рахунок міцного зв'язку з I1-рецепторами.
VII. Клінічні критерії безпеки (переносимості) препарату
Ш Клінічні прояви можливих побічних ефектів.
При лікуванні моксонидином (0,4 мг / добу) протягом 8 тижнів 20 пацієнтів з АГ спостерігалося достовірне зниження АТ, але рівні загальних ліпідів, окислених ліпопротеїд низької щільності і співвідношення різними підтипів ліпопротеїдів низької щільності в достовірно не змінювалися
Ш Строки виникнення можливих побічних ефектів.
Рідко препарат викликає ортостатичну гіпотензію, запаморочення. Сухість у роті виражена незначно, зустрічається тільки в 7-12% випадків. Зрідка відзначається легкий седативний ефект. Вираженість побічних ефектів зменшується через декілька тижнів застосування Моксонідину.
· з іжею: прийом їжі не впливає на фармакокінетику моксонідину;
· З алкоголем: необхідно уникати прийому моксонідину разом з алкоголем;
· З нікотином: необхідно дотримуватися обережності через посилення гіпотензії.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Посилюється седативний ефект. Небажане поєднання, слід уникати вживання алкоголю і містять його лікарських препаратів.
Збільшується пригнічуючу дію на центральну нервову систему, знижується увага.
Посилення пригнічуючого впливу на ЦНС.
Підвищується антигіпертензивна активність моксонідину. Посилюється (взаємно) ефект антигіпертензивних препаратів.. Суммація гіпотензивних ефектів Контроль АТ, при необхідності зменшення дози.
Збільшується пригнічуючу дію на центральну нервову систему, знижується увага.
Посилюється ефект антипсихотичних препаратів. Збільшується гіпотензивний ефект і ріскорто-статичної гіпотензії. Контроль артеріального тиску. Знижується увагу.
Посилює (взаємно) гіпотензію, брадикардію, вираженість негативного іно-і дромотропного дії.
Збільшується гіпотензивний ефект. Необхідний контроль АТ, корекція дози гіпотензивного препарату.
Збільшується ефект зворотного зв'язування в разі продовження лікування одними блокаторами бета-адренорецепторів. Суммація гіпотензивного, негативного хроно-, іно-та дромотропного дії, більш важкі прояви синдрому відміни. Приймати до уваги. При скасуванні за тиждень поступово скасувати блокатор (бета-адренорецепторів, а потім протягом тижня поступово скасувати моксонідин. Небезпечна комбінація для осіб з брадикардією, порушеннями провідності і скоротливості серцевого м'яза.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Зменшується гіпотензивний ефект за рахунок затримки натрію і води. Приймати до уваги.
Гіпотензивний ефект. Ефективна комбінація, контроль АТ, корекція дози.
Посилює (взаємно) гіпотензивний ефект.
Посилення пригнічуючого впливу на ЦНС, Посилює (взаємно) депримуючі ефект; на час лікування слід відмовитися від спиртних напоїв.
На тлі моксонідину посилюється ефект.
Зменшується гіпотензивний ефект (антагонізм у впливі на адренергічні рецептори). Невдала комбінація.
Можливість розвитку гіпертонічного кризу, так як моксонідин підвищує чутливість до катехоламінів, а інгібітори МАО призводять до накопичення останніх. Небезпечна комбінація.
Можливе зниження гіпотензивного ефекту (антагоністичне вплив на рецептори). Невдала комбінація.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Посилює (взаємно) гіпотензію, брадикардію, вираженість негативного іно-і дромотропного дії.
Зменшується гіпотензивний ефект (антагонізм у впливі на адренергічні рецептори). Невдала комбінація.
Неселективні інгібітори зворотного нейронального захоплення моноамінів
Збільшується пригнічуючу дію на центральну нервову систему, знижується увага.
Зменшується гіпотензивну дію за рахунок зниження синтезу судинорозширюючих простагландинів і затримки натрію і води (похідні піразолону).
На тлі моксонідину посилюється ефект.
Посилюється ефект препаратів, що пригнічують ЦНС.
Посилення пригнічуючого впливу на ЦНС.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Помірно знижує когнітивну здатність
Знижують ефективність антигіпертензивних засобів центральної дії.
Естрогени і комбіновані пероральні контрацептиви проявляють антагонізм з гіпотензивним ефектом.
ІХ. Особливості призначення препарату різним категоріям хворих
· дітям: моксонідин не слід застосовувати у дітей та підлітків у віці до 16 років..
· літнім:літнім людям потрібно використовувати обережно,оскільки можливе швидке і сильне падіння артеріального тиску з вираженими атеросклеротичними змінами,що може призвести до порушення кровопостачання життєво важливих органів.
· вагітним: адекватних і строго контрольованих досліджень безпеки моксонідину при вагітності не проводилося, тому його не слід застосовувати у цієї категорії пацієнтів.
· лактуючим жінкам: не слід застосовувати в період лактації, оскільки моксонідин виділяється з грудним молоком.
Х. Особливості застосування препарату при супутніх захворюваннях
Унаслідок відсутності клінічного досвіду моксонідин не слід застосовувати при таких захворюваннях і станах:
ХІ. Особливості застосування різних лікарських форм
Випускається у формі таблеток для прийому всередину. Таблетки зручні для застосування, портативні, довго зберігаються, в них менш помітний неприємний смак лікарських засобів. Дія таблеток проявляється через 15 хвилин.
· з іжею: прийом їжі не впливає на фармакокінетику моксонідину;
· З алкоголем: необхідно уникати прийому Моксонідину разом з алкоголем;
· З нікотином: необхідно дотримуватися обережності через посилення гіпотензії.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Посилюється седативний ефект. Небажане поєднання, слід уникати вживання алкоголю і містять його лікарських препаратів.
Збільшується пригнічуючу дію на центральну нервову систему, знижується увага.
Посилення пригнічуючого впливу на ЦНС.
Підвищується антигіпертензивна активність моксонідину. Посилюється (взаємно) ефект антигіпертензивних препаратів.. Суммація гіпотензивних ефектів Контроль АТ, при необхідності зменшення дози.
Збільшується пригнічуючу дію на центральну нервову систему, знижується увага.
Посилюється ефект антипсихотичних препаратів. Збільшується гіпотензивний ефект і ріскорто-статичної гіпотензії. Контроль артеріального тиску. Знижується увагу.
Посилює (взаємно) гіпотензію, брадикардію, вираженість негативного іно-і дромотропного дії.
Збільшується гіпотензивний ефект. Необхідний контроль АТ, корекція дози гіпотензивного препарату.
Збільшується ефект зворотного зв'язування в разі продовження лікування одними блокаторами бета-адренорецепторів. Суммація гіпотензивного, негативного хроно-, іно-та дромотропного дії, більш важкі прояви синдрому відміни. Приймати до уваги. При скасуванні за тиждень поступово скасувати блокатор (бета-адренорецепторів, а потім протягом тижня поступово скасувати моксонідин. Небезпечна комбінація для осіб з брадикардією, порушеннями провідності і скоротливості серцевого м'яза.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Зменшується гіпотензивний ефект за рахунок затримки натрію і води. Приймати до уваги.
Гіпотензивний ефект. Ефективна комбінація, контроль АТ, корекція дози.
Посилює (взаємно) гіпотензивний ефект.
Посилення пригнічуючого впливу на ЦНС, Посилює (взаємно) депримуючі ефект; на час лікування слід відмовитися від спиртних напоїв.
На тлі моксонідину посилюється ефект.
Зменшується гіпотензивний ефект (антагонізм у впливі на адренергічні рецептори). Невдала комбінація.
Можливість розвитку гіпертонічного кризу, так як моксонідин підвищує чутливість до катехоламінів, а інгібітори МАО призводять до накопичення останніх. Небезпечна комбінація.
Можливе зниження гіпотензивного ефекту (антагоністичне вплив на рецептори). Невдала комбінація.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Посилює (взаємно) гіпотензію, брадикардію, вираженість негативного іно-і дромотропного дії.
Зменшується гіпотензивний ефект (антагонізм у впливі на адренергічні рецептори). Невдала комбінація.
Неселективні інгібітори зворотного нейронального захоплення моноамінів
Збільшується пригнічуючу дію на центральну нервову систему, знижується увага.
Зменшується гіпотензивну дію за рахунок зниження синтезу судинорозширюючих простагландинів і затримки натрію і води (похідні піразолону).
На тлі моксонідину посилюється ефект.
Посилюється ефект препаратів, що пригнічують ЦНС.
Посилення пригнічуючого впливу на ЦНС.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Помірно знижує когнітивну здатність
Знижують ефективність антигіпертензивних засобів центральної дії.
Естрогени і комбіновані пероральні контрацептиви проявляють антагонізм з гіпотензивним ефектом.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: для дорослих звичайна початкова доза - 0,2 мг 1 р/добу, а максимальна - 0,6 мг у два прийоми; максимальна разова доза - 0,4 мг; дозу слід підбирати індивідуально; препарат можна приймати незалежно від прийому їжі; для хворих з помірною або тяжкою нирковою недостатністю, а також для тих, хто перебуває на гемодіалізі, початкова доза - 0,2 мг/добу; за необхідності і у разі доброї переносимості препарату дозу можна підвищити до 0,4 мг/добу.
· з іжею: прийом їжі не впливає на фармакокінетику моксонідину;
· З алкоголем: необхідно уникати прийому Моксонідину разом з алкоголем;
· З нікотином: необхідно дотримуватися обережності через посилення гіпотензії.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Посилюється седативний ефект. Небажане поєднання, слід уникати вживання алкоголю і містять його лікарських препаратів.
Збільшується пригнічуючу дію на центральну нервову систему, знижується увага.
Посилення пригнічуючого впливу на ЦНС.
Підвищується антигіпертензивна активність моксонідину. Посилюється (взаємно) ефект антигіпертензивних препаратів.. Суммація гіпотензивних ефектів Контроль АТ, при необхідності зменшення дози.
Збільшується пригнічуючу дію на центральну нервову систему, знижується увага.
Посилюється ефект антипсихотичних препаратів. Збільшується гіпотензивний ефект і ріскорто-статичної гіпотензії. Контроль артеріального тиску. Знижується увагу.
Посилює (взаємно) гіпотензію, брадикардію, вираженість негативного іно-і дромотропного дії.
Збільшується гіпотензивний ефект. Необхідний контроль АТ, корекція дози гіпотензивного препарату.
Збільшується ефект зворотного зв'язування в разі продовження лікування одними блокаторами бета-адренорецепторів. Суммація гіпотензивного, негативного хроно-, іно-та дромотропного дії, більш важкі прояви синдрому відміни. Приймати до уваги. При скасуванні за тиждень поступово скасувати блокатор (бета-адренорецепторів, а потім протягом тижня поступово скасувати моксонідин. Небезпечна комбінація для осіб з брадикардією, порушеннями провідності і скоротливості серцевого м'яза.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Зменшується гіпотензивний ефект за рахунок затримки натрію і води. Приймати до уваги.
Гіпотензивний ефект. Ефективна комбінація, контроль АТ, корекція дози.
Посилює (взаємно) гіпотензивний ефект.
Посилення пригнічуючого впливу на ЦНС, Посилює (взаємно) депримуючі ефект; на час лікування слід відмовитися від спиртних напоїв.
На тлі моксонідину посилюється ефект.
Зменшується гіпотензивний ефект (антагонізм у впливі на адренергічні рецептори). Невдала комбінація.
Можливість розвитку гіпертонічного кризу, так як моксонідин підвищує чутливість до катехоламінів, а інгібітори МАО призводять до накопичення останніх. Небезпечна комбінація.
Можливе зниження гіпотензивного ефекту (антагоністичне вплив на рецептори). Невдала комбінація.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Посилює (взаємно) гіпотензію, брадикардію, вираженість негативного іно-і дромотропного дії.
Зменшується гіпотензивний ефект (антагонізм у впливі на адренергічні рецептори). Невдала комбінація.
Неселективні інгібітори зворотного нейронального захоплення моноамінів
Збільшується пригнічуючу дію на центральну нервову систему, знижується увага.
Зменшується гіпотензивну дію за рахунок зниження синтезу судинорозширюючих простагландинів і затримки натрію і води (похідні піразолону).
На тлі моксонідину посилюється ефект.
Посилюється ефект препаратів, що пригнічують ЦНС.
Посилення пригнічуючого впливу на ЦНС.
Посилює (взаємно) депримуючі ефект.
Помірно знижує когнітивну здатність
Знижують ефективність антигіпертензивних засобів центральної дії.
Естрогени і комбіновані пероральні контрацептиви проявляють антагонізм з гіпотензивним ефектом.
Особливості призначення препарату різним категоріям хворих:
· Дітям: моксонідин не слід застосовувати у дітей та підлітків у віці до 16 років..
· Літнім:літнім людям потрібно використовувати обережно,оскільки можливе швидке і сильне падіння артеріального тиску з вираженими атеросклеротичними змінами,що може призвести до порушення кровопостачання життєво важливих органів.
· Вагітним: адекватних і строго контрольованих досліджень безпеки моксонідину при вагітності не проводилося, тому його не слід застосовувати у цієї категорії пацієнтів.
· Лактуючим жінкам: не слід застосовувати в період лактації, оскільки моксонідин виділяється з грудним молоком.
У період лікування слід дотримуватися обережності при необхідності занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагає концентрації уваги і високої швидкості психомоторних реакцій.
1. Михайлов И.Б. Клиническая фармакология. - СПб, 1998.
3. Харкевич Д.А. Фармакология. - М., 2006.
4.http://www.rosmed.info/reestrls/sinonim.php?mid=7018&action=sinonim&PHPSESSID=ac037adcf103c7ae8aa46b9eb34dffa5
5.http://www.ros-med.info/reestr-ls/info.php?id=7020&action=opisanie
6.http://www.woerwagpharma.ru/index.php?id=120
7.http://borys.te.ua/?page=goods&id=1448
8.http://www.teveten.ru/articles/article.aspx?id=4981
9.http://03.crimea.com/spr_view.php?id=moxonidine
10.http://www.rlsnet.ru/interactions_index_id_2001.htm
11. Про затвердження Формулярного довідника із використання лікарських засобів у кардіології (Наказ Міністерства охорони здоровя України від 20.11.2008 № 667).
12. http://www.vedun.ru/l_med_lecvo_info.php?scrmode=comp&id_lecvo=549
13. Аляутдин Р.Н. Фармакология. М.: 2004.
14. http://www.provisor.com.ua/archive/2003/N6/art_27.php
15. Под редакцией С.М.Дроговоз «Побочное действие лекарств» - Х.:2010.
Фармакологічні ефекти моксонідину, показання та протипоказання до його призначення. Лікарські форми, в яких випускається препарат, клінічні критерії його ефективності. Призначення препарату різним категоріям хворих. Інформація для лікаря та пацієнта. курсовая работа [52,0 K], добавлен 07.09.2011
Міста утворення тромбів (згустків крові) в організмі людини. Фармакологічні ефекти антикоагулянтів прямої (гепарину, гірудину) та непрямої дії (неодикумарину). Показання до їх застосування, побічні ефекти. Спосіб вживання та дози лікарських препаратів. презентация [406,6 K], добавлен 10.04.2016
Специфічний блокатор ангіотензин II рецепторів. Схема механізму дії лікарського препарату "Козаар". Фармакокінетичні та фармакодинамічні характеристики препарату. Сумарна частота побічних ефектів препарату. Застосування препарату при вагітності. контрольная работа [1,0 M], добавлен 25.01.2015
Характеристика лікарської форми збору заспокійливого. Склад лікарського препарату "Заспокійливий збір №2 (седативний)", його фармакологічна дія, функції допоміжних речовин. Технологічний процес виробництва препарату. Контроль якості готової продукції. контрольная работа [42,1 K], добавлен 23.12.2011
Застосування статинів для лікування хворих на ішемічну хворобу серця. Особливості класифікації статинів, показання до їх застосування та побічні ефекти. Аналіз асортименту статинів та їх доступності для населення на фармацевтичному ринку України. дипломная работа [990,6 K], добавлен 17.06.2016
Відомості про ненаркотичні анальгетики. Історія відкриття нестероїдних протизапальних препаратів, їх фармакотерапевтична дія. Методи синтезу парацетамолу (субстанції). Лікарські форми препарату: переваги, межі застосування та обмеження, біодоступність. курсовая работа [131,4 K], добавлен 26.05.2015
Інтерпретування хімічної будови анестезину. Анестезин як похідний п-амінобензойної кислоти. Добування анестезину, його властивості, кількісне визначення. Випробування на чистоту препарату, фармакологічна дія. Реакція на первинну ароматичну аміногрупу. курсовая работа [76,0 K], добавлен 24.11.2011
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д. PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах. Рекомендуем скачать работу .

© 2000 — 2021



Моксонідин: застосування та властивості курсовая работа. Медицина.
Реферат: Принципы, средства и методы закаливания
Реферат На Тему Происхождение Человека 5 Класс
Реферат: Архивный фонд Российской Федерации
Дипломная работа по теме Игра как средство формирования познавательного интереса учащихся на уроках технологии
Курсовая работа по теме Разработка системы прогнозирования динамики инструментов финансового рынка на примере фьючерса РТС с помощью нейросетевой системы
Мое Свободное Время Сочинение На Немецком
Лекция по теме Гастроэнтерология: язвенная болезнь
Реферат по теме Венгерский, или мадьярский язык
Самостоятельная Работа Курсовая Работа
Реферат: Культура Беларусі ў XVII-XVIIIстст
Реферат На Тему Денежная Система
Реферат по теме Алкилирование енаминов, бета-дикетонов и енаминокетонов
Заработная Плата И Рынок Труда Курсовая Работа
Реферат: Вычислительные машины и системы. Скачать бесплатно и без регистрации
Отчет по практике: Коллекция картин импрессионистов и постимпрессионистов в Эрмитаже
Курсовая работа по теме Инвентаризация готовой продукции и отражение ее результатов
Курсовая работа: Ректификационная установка непрерывного действия для разделения смеси ацетон-бензол
Реферат по теме Цитология. Свойства и строение клеток
Реферат На Тему Характер В Структуре Личности
Реферат по теме Берия Лаврентий Павлович
Бухгалтерский учет материально-производственных запасов на примере фирмы БУ ХМАО-Югры "ХМКСП" - Бухгалтерский учет и аудит курсовая работа
Демографическая политика России и Китая - сравнительный анализ - География и экономическая география дипломная работа
Управление товарным ассортиментом - Маркетинг, реклама и торговля дипломная работа


Report Page