Могут ли микродозировки психоделиков улучшить психическое здоровье? Вот что говорят доказательства.

Статья опубликована в издании National Geographic SCIENCE, перевод выполнен специально для MUSHROOM GENETICS.

*ничего не пропагандируем, просто статья, все вопросы к National Geographic SCIENCE

Прием крошечных доз таких наркотиков, как псилоцибин, ЛСД и аяхуаска, становится все более популярным. Но преимущества все ещё исследуются.

БАЙМЕРИЛ ДЭВИДС ЛАНДАУ

ФОТОГРАФИИ МАЙКЛА КРИСТОФЕРА БРАУНА

ПУБЛИКУЕМ 4 ФЕВРАЛЯ 2022 ГОДА

• ЧТЕНИЕ 15 МИН.

Когда Жаклин Доунс, 43-летний диетолог из Ланкастера, штат Пенсильвания, наткнулась на концепцию микродозирования псилоцибина, или приема небольшого количества психоделика для получения тонкоих эффектов, она тут же вспомнила случай в колледже, когда друзья заваривали чай с « волшебные грибы», которые содержат наркотик. Доунс сделала всего один глоток, но остаток ночи она провела, чувствуя себя заземленной, умиротворенной и настоящей. Оглянувшись назад, она поняла, что то, что она испытала, было микродозой.

Три года назад Доунс начала принимать микродозы, чтобы подготовиться к определенным ситуациям, например, когда ей пришлось остаться на светском мероприятии позже, чем ей хотелось бы. По ее словам, препарат успокоил ее тревогу и сделал ее более хорошим собеседником. Шесть месяцев назад она перешла к более структурированному режиму дня, принимая настойку микродозы псилоцибина каждые три дня. По ее словам, это сделало ее более спокойной и восприимчивой, особенно когда ее шести- и девятилетние дочери спорят друг с другом или отвергают ее просьбы.

Раньше я была более реактивная — злилась или раздражалась, — но теперь я реагирую более равномерно. Общая атмосфера нашего дома более позитивная. — говорит Доунс.

В последние годы психоделики превратились из запретной темы в тему, получившую признание в мейнстримных обществах. Психоделики даже приближаются к общему медицинскому одобрению, поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США назвало их «прорывной терапией».

Друзья катаются на коньках после микродозинга

Дайана Буи, Венделл Фиппс и Карлин Хоуп Дэвис отправились в поход в Pacific Palisades после микродозинга, а затем решили покататься на роликах в своем любимом месте на Венис-Бич.

Но многие, кто заинтригован перспективами психоделиков — категории, включающей псилоцибин, диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД), аяхуаску, мескалин и другие вещества, изменяющие сознание, — стремятся пожинать плоды, не принимая дозу, достаточно сильную, чтобы спровоцировать многочасовое путешествие в кроличью нору. Все больше людей обращаются к микродозингу, регулярно принимая от 5 до 10 процентов умопомрачительного количества в стремлении улучшить самочувствие, улучшить работу или уменьшить депрессию и другие психологические демоны, не вызывая полного эффекта препарата.

Но эксперты говорят, что пока мало научных доказательств в поддержку этого подхода.

Насколько нам известно, существует не так много рисков, связанных с микродозированием. Но совсем не ясно, если не считать отзывов пользователей, есть ли какие-то преимущества, — говорит Джон Кристал, заведующий кафедрой психиатрии Йельской школы медицины, который внимательно следит за этой областью.

Основная причина заключается в том, что микродозирование, как это делается в реальной жизни, сложно изучать. Пользователи обычно принимают дозу в течение одного или двух утра, пропускают следующие одно или два и повторяют этот режим в течение месяцев или лет. Поскольку психоделики являются незаконными, закон США запрещает исследователям давать их людям, чтобы они принимали их дома по этому графику. Но предоставление препарата и наблюдение за пользователями день за днем ​​в лаборатории нецелесообразно, говорит Альберт Гарсиа-Ромеу, научный сотрудник Центра психоделических исследований и исследований сознания в Медицинском центре Джонса Хопкинса Бэйвью в Балтиморе.

Печенье опрыскивают микродозами психоделиков.

Это представляет проблему как для ученых, так и для микродозеров. Когда активные пользователи отвечают на опросы о своем опыте наблюдательных исследований, ученые не могут быть уверены, что каждый человек принимает одинаковое количество. В конце концов, нет стандартизированных продуктов, которые человек может купить в местной аптеке. По словам Джерома Сарриса, исполнительного директора Института психики в Мельбурне, Австралия, в основном особенно сложно определить точную микродозу псилоцибина из партии сушеных грибов или таблетки ЛСД.

Растущее явление

Никто не знает, сколько людей в США в настоящее время принимают микродозы, хотя их популярность, похоже, растет. Анализ дискуссионной группы Reddit, посвященной микродозированию, проведенный в 2018 году, зафиксировал 27 000 подписчиков; в начале 2022 года в группе было 183000 человек. На недавней бизнес-конференции, посвященной психоделическим наркотикам, в Майами, когда слушателей спросили: - сколько на данный момент микродозит?

Сотни рук поднялись.

Женщина отдыхает в своей квартире в Лос-Анджелесе после приема микродозы псилоцибина.

Алли Шапер — соучредитель и генеральный директор компании Supermush, которая продает различные спреи для полости рта, сделанные из непсиходелических грибов, называемых кордицепсами. Здесь Шапер отдыхает в своем доме в Марина-дель-Рей, Лос-Анджелес, после приема микродозы псилоцибина.

Когда микродозирование впервые стало популярным около десяти лет назад, оно было засекречено, а главными пользователями были технические предприниматели и бизнесмены, — говорит Стивен Холдт, 24-летний основатель Tune In Psychedelics, приложения, которое позволяет микродозировщикам отслеживать свои дозы. графики и записывать эффекты наркотиков для собственной информации. По словам Холдт, за последние несколько лет широкий круг людей присоединился к движению благодаря подкастам на эту тему, статьям в главных газетах и ​​популярной книге писательницы Айелет Уолдман «Действительно хороший день», в которой рассказывается, как микродозы ЛСД помогли ей подняться и избавиться от неизлечимой депрессии.

Эрика Зельфанд, врач-натуропат из Портленда, штат Орегон, говорит, что десятки ее пациентов в настоящее время принимают микродозы, в основном в попытке избавиться от депрессии или синдрома дефицита внимания. Зельфанд поддерживает их усилия, но дает понять, что они лабораторные крысы в ​​грандиозном эксперименте.

«Я сообщил им, что у нас еще нет исследования. И особенно мы не знаем о долгосрочных рисках», — говорит она. Чтобы помочь в накоплении знаний, она призывает пациентов сообщать о своем опыте на краудсорсинговых исследовательских сайтах, таких как microdose.me или microdosingsurvey.com.

Психоделический гриб.

Ни одно из текущих исследований по микродозированию не достигает стандартов, позволяющих ученым делать твердые выводы. Но результаты недавних исследований с использованием одной высокой дозы психоделика пролили свет на потенциал психического здоровья этих препаратов, которых долгое время избегали. Одна сильнодействующая доза синтетического псилоцибина вместе с психологической поддержкой уменьшила симптомы резистентной к лечению депрессию, согласно неопубликованным результатам рандомизированного исследования более 200 человек, опубликованным в ноябре компанией Compass Pathways, чья запатентованная формула является одной из FDA. назначенные прорывной терапии. А в мае 2021 года ученые сообщили в журнале Nature, что высокая доза МДМА (он же Молли или экстази, который не является классическим психоделиком, но производит аналогичный эффект) значительно уменьшала тяжелое посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Но эти результаты нельзя обобщать на микродозы, говорит Мэтью Джонсон, исполняющий обязанности директора Центра Джона Хопкинса, который провел многочисленные исследования психоделиков в высоких дозах.

В обзоре психоделических исследований, опубликованном Саррисом в январе 2022 года, подчеркнуты проблемы, с которыми сталкиваются исследования, направленные на обнаружение эффектов как микро-, так и высоких доз психоделического препарата: на людях было проведено несколько крупных рандомизированных испытаний.

Исследования лекарств на людях обычно начинаются с так называемого клинического испытания первой фазы, предназначенного для определения уровней безопасности и переносимости у небольшого числа людей. Такое исследование еще не проводилось для микродозирования, хотя производитель лекарств Diamond Therapeutics объявил в ноябре, что он собирается приступить к такому испытанию, постепенно увеличивая количество псилоцибина до идеальной микродозы, которая вызывает положительные эффекты с наименьшими нежелательными эффектами.

Мужчина сидит у своего алтаря после микродозы

После приема микродоз и прогулки по близлежащим холмам Колин Бенвард садится у своего алтаря, чтобы медитировать в своем доме в каньоне Топанга, Лос-Анджелес.

Несколько лабораторных исследований, в которых участвовало небольшое количество здоровых людей, были направлены на выявление эффектов микродозирования после приема одной или нескольких доз. Обзор 2020 года, опубликованный в журнале Therapeutic Advances in Psychopharmacology, насчитал 14 таких небольших экспериментальных исследований, в большинстве из которых было обнаружено, что микродозирование ЛСД или псилоцибина приводит к тонким положительным изменениям эмоций и мыслительных процессов, связанных с решением проблем. Рецензенты отметили, что некоторые пользователи действительно чувствовали тревогу или чрезмерную эйфорию. Поскольку все исследования проводились на здоровых людях, неизвестно, может ли регулярное микродозирование приносить пользу людям с проблемами психического здоровья.

Одно европейское исследование с участием 30 человек, опубликованное в апреле 2021 года, показало, что люди, которые принимали микродозировки психоделиков в течение нескольких недель, испытывали больший трепет при просмотре видео и произведений искусства, чем в течение недель, когда они принимали плацебо. Но исследование было ошибочным, потому что многие люди смогли выяснить, что они принимают, основываясь на побочных эффектах, таких как повышенное потоотделение, поэтому исследователи не смогли отделить реальный опыт людей от их ожиданий.

Эффект плацебо?

Более крупные исследования в основном спрашивали нынешних пользователей об их опыте. Один задействовали более тысячи микродозеров, которые сообщили об увеличении энергии, лучших результатах работы и более позитивном настроении. Другой сравнил 4000 микродоз с аналогичной группой не употребляющих и обнаружил, что среди людей с проблемами психического здоровья в прошлом те, кто принимал микродоз, сообщали о более низком уровне тревоги и депрессии.

Но в дополнение к проблеме пользователей, принимающих нестандартные дозы, все участники принимали микродозировки до начала исследований, поэтому они могли быть предвзятыми.

«Мы должны быть осторожны, чтобы не переоценить обнадеживающие ретроспективные отчеты, появившиеся в литературе», — говорит Кристал из Йельского университета. «Обеспокоенность по поводу опыта от первого лица заключается в том, что эффект плацебо часто имеет огромный потенциал для окрашивания интерпретации».

Фактически, лучшее исследование микродозинга на сегодняшний день показывает именно этот эффект.

Это была «гражданская научная инициатива», в которой участвовало около 200 микродозаторов ЛСД и псилоцибина. Некоторые участники были выбраны случайным образом учеными Имперского колледжа Лондона, чтобы заменить их лекарства на плацебо, при этом ни одна из групп не знала наверняка, что они получают. Через месяц всех опрашивали об их самочувствии, удовлетворенности жизнью, познании и других факторах. Психологические результаты значительно улучшились у людей, принимавших психоделики, но они также улучшились и у тех, кто принимал плацебо.

Психоделические эффекты грибов могут проявиться через 15–30 минут после микродозы, достичь пика через 60–90 минут и в основном исчезнуть примерно через шесть часов.

«Это был разумный способ изучить большое количество микродозеров в текущей нормативной среде», — говорит Гарсия-Ромеу, который помог оценить исследование для журнала eLife. Тот факт, что так много людей, принимавших плацебо, сообщили о преимуществах, «ставит под сомнение сам феномен микродозирования», — говорит он.

Тем не менее, визуализирующие исследования ясно показывают, что что-то происходит.

В одном из них 20 здоровых людей были просканированы с помощью фМРТ через несколько часов после приема микродозы ЛСД или плацебо.

Миндалевидное тело, считающееся эмоциональным центром мозга, изменило то, как оно взаимодействовало с другими областями мозга под микродозами, что указывает на способность лучше регулировать негативные эмоции, говорит соавтор исследования Катрин Преллер, нейропсихолог из Цюрихского университета.

Фактически, те, чей мозг испытал улучшение связи, также субъективно сообщили, что чувствуют себя более оптимистично, говорит Преллер. Другое исследование использовало электроэнцефалографию (ЭЭГ) для измерения мозговой активности у 22 микродозеров ЛСД и зафиксировало более высокую активность мозга, чем обычно происходит во время отдыха, что также наблюдается при приеме высоких доз психоделиков.

Эффект от микродозинга

Несмотря на малочисленность исследований, люди обращаются к микродозам по разным причинам. Холдт говорит, что микродозирование псилоцибина помогает ему весело проводить время с другими людьми. Он страдает от социальной тревожности, поэтому без веществ его разум постоянно размышляет обо всем, что он мог бы сказать или сделать.

Микродозинг помогает мне остановить этот внутренний монолог, чтобы я мог чувствовать себя более комфортно и присутствовать.

Он добился такого же эффекта, используя высокие дозы психоделиков, которые он впервые испытал в старшей школе, но говорит, что более тонкие эффекты микродозирования облегчают внедрение в повседневную жизнь.

Вам не нужно брать выходной или заставлять кого-то присматривать за вами [чтобы убедиться, что трип не станет пугающим]», — говорит он.

Многие микродозеры считают, что это помогает им в работе. Дасти, 40-летний звукоинженер из Филадельфии (который попросил использовать только его прозвище), говорит, что небольшая доза ЛСД, которую он принимает один раз в неделю, повышает его продуктивность, желание сотрудничать и креативность в работе. Например, при настройке звуковых систем для живых концертов «есть миллион маленьких проблем, которые нужно решать каждый день, и не всегда есть хорошая дорожная карта», — говорит он. В те дни, когда он принимает микродозы, он заметил, что у него «немного больше желания, решить проблему способом, который ведет к долгосрочным решениям, а не просто заставить работать это здесь и сейчас».

Другие принимают микродозы для самостоятельного лечения психических заболеваний. Карен Гилберт, 69-летняя медсестра на пенсии с острова Лопес, штат Вашингтон, надеется, что микродозирование псилоцибина, которое она начала в ноябре, поможет справиться с депрессией, от которой она страдает более двух десятилетий. Одна из пациенток Зельфанда, Гилберт, говорит, что почти сразу заметила разницу.

Впервые за долгое время я в восторге от проектов, которыми хочу заниматься, которые кажутся скорее возможностями, чем обязательствами, — говорит она.

Сама Зельфанд несколько раз пробовала микродозинг, но эффект ей не понравился. «Я плохо себя чувствую, когда делаю это. Кажется, это делает меня немного раздражительной», — говорит она.

У некоторых пациентов Зельфанд были подобные нежелательные переживания. Людям с общими тревожными расстройствами и, особенно, с биполярным расстройством, вероятно, следует избегать микродозирования, поскольку это может привести к возбуждению или обострению говорит она.

Эксперты также обеспокоены тем, что микродозирование на регулярной основе в течение длительного периода времени теоретически может ослабить сердечные клапаны, как это было в случае с диетическими препаратами фентермином и фенфлурамином (Phen/Fen) в 1990-х годах. Как Phen/Fen, так и психоделики действуют на один из рецепторов серотонина в организме, известный как 5-HT2B, говорит Гарсия-Ромё из Университета Джона Хопкинса.

Но даже если микродозирование окажется безопасным и эффективным, некоторые эксперты опасаются, что широкое использование в рекреационных целях может сделать его бесполезным в более позднем возрасте, если окажется, что оно полезно для важных целей психического здоровья, но люди толерантны к нему после частого использования.

«Если мы будем вводить больше таких веществ, это может подорвать их терапевтическую эффективность, когда они нам действительно нужны для медицины, например, для лечения стресса в конце жизни», — говорит Конор Мюррей, нейробиолог из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, проводивший исследование ЭЭГ.

И хотя они не вызывают таких же диких мыслей и образов, как прием высоких доз этих препаратов, некоторые микродозеры сообщают о некоторых нарушениях, говорит Джонсон. «Если это окажется так, вам может быть трудно водить машину, заботиться о своем малыше или принимать важные решения на работе».

Плюс, конечно же, психоделики запрещены законом, а это значит, что контроль качества поставок отсутствует. Более того, «люди могут потерять работу из-за микродозинга, и их могут и действительно посадить в тюрьму», — говорит Гарсия-Ромеу.

Но даже те, кто обеспокоен растущим использованием психоделиков, говорят, что микродозирование может в конечном итоге оказаться полезным для некоторых людей.

Джонсон из Университета Джона Хопкинса считает, что депрессию можно облегчить с помощью микродозирования, хотя его гораздо больше воодушевляет перспектива того, что человек может почувствовать большее облегчение после одного или двух сеансов высоких доз, что подтверждают его исследования.

Кристал считает, что пока о микродозировании не станет известно больше, людям следует воздержаться. «Сейчас это следует делать только в контексте экспериментальных исследований», — говорит он. «Там могут быть предусмотрены средства защиты, и полученные данные помогут нам понять эти дозы и лекарства».

Дополнительные исследования микродозирования также могут дать представление о нашем мозге. Например, эксперты не до конца понимают роль другого рецептора серотонина, активируемого психоделиками, 5-HT2A, говорит Джонсон.

Нам предстоит многое узнать об этом рецепторе. Связано ли это с естественными мистическими переживаниями, такими как околосмертные переживания или даже похищение инопланетянами? Как мы можем использовать исследования микродозирования, чтобы лучше понять природу человеческого разума? - эти вопросы интересуют его.

🔺🔻🔺🔻🔺🔻🔺🔻🔺🔻🔺🔻🔺🔻🔺🔻🔺️🔻

https://t.me/joinchat/AAAAAFOVHll23fUPh1flnQ

Подписывайтесь на канал чтобы не пропустить публикации результатов новых исследований и новости.

ПОЖАЛУЙСТА, указывайте ссылку на наш канал (так же, как мы в начале статьи указываем её источник) при репосте, а лучше просто пересылайте наш пост к себе, мы вкладываем в перевод свои деньги, силы и время, а Вы получите плюсик в карму если поможете нам.