Mmtiran

نامه رییس سازمان نظام پزشکی و شورای هماهنگی نظام پزشکی های استان همدان به کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی پیرامون مشکلات طرح واگذاری توزیع داروهای مخدر به داروخانه ها و عوارض و مشکلات این طرح

بنام خدا

ریاست محترم کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی

 با سلام

 احتراما با عنایت به مصوبه شماره 744869/10 مورخ 5/5/98 ستاد کل مبارزه با مواد مخدر کشور، مبنی بر واگذاری توزیع داروهای مخدر به داروخانه ها ، به استحضار می رساند مصوبه مذکور پیامدها و مشکلات عدیده ای را جهت بیماران و مراکز درمان سوء مصرف مواد کشور، به دنبال خواهد داشت که در ذیل به برخی از آنها اشاره خواهد شد: 

1. با عنایت به آنکه یکی از اهداف مصوبه مذکور کاهش نشت داروی متادون در بازار ذکر شده اما طبق پژوهشهای انجام شده توسط دفتر تحقیقات و آموزش ستاد مبارزه با مواد مخدر و طبق نظر کارشناسان، سهم مراکز درمان اعتیاد در نشت دارو فقط بخش ناچیزی است، بنظر می رسد در بیان علت این مصوبه می بایست تجدیدنظر صورت پذیرد. این در حالی است که مراکز درمان اعتیاد، کلیه پوکه های دارویی خود را به صورت ماهیانه به انبارهای داروئی دانشگاهها تحویل می دهند. از طرفی اجرای خواسته چندین ساله مراکز در هولوگرام کردن داروهای مخدر و ثبت داروها در سامانه Ttac براحتی می تواند عاملین اصلی نشت این داروها را آشکار سازد. همچنین در مقایسه متادون تحویلی به مراکز با میزان تولید کارخانه های داروسازی، اضافه تولید این کارخانجات (که هیچگاه دلیل آن شفاف سازی نشده) بنظر غیر منطقی می رسد.

2. با توجه به پروتکلها و دستورالعملهای وزارت بهداشت، داروهای ترک اعتیاد می بایست مخصوصا در ساعات، روزها و هفته های ابتدائی تحت نظر پزشک و مرکزی که مجهز به وسایل احیاء است مصرف شود، لذا قطعا توزیع دارو در داروخانه و مصرف آن در خانه یا داروخانه حتی می تواند جان بیمار را به خطر بیندازد.

3. مسلما امکان حفظ اسرار بیماران که تعدادی از آنان کارمندان کشوری یا لشکری هستند، در محیطی مثل داروخانه امکان پذیر نخواهد بود.

4. امکان پیگیری و کنترل و آزمایش بیماران که از الزامات درمان اعتیاد است، در داروخانه ها وجود نخواهد داشت و بدنبال آن ریزش بیماران و مجددا شاهد پدیده هایی نظیر تزریق در پارکها و معابر عمومی و یا درگیری معتادان با خانواده ها در محیط داروخانه ها خواهیم بود.

5. با توجه به آمار بیکاری در جامعه، اجرای این طرح باعث تعطیلی مراکز درمان اعتیاد و بیکاری بیش از 30 هزار نفر دیگر در کشور خواهد شد، زیرا در 7500 کلینیک موجود بطور متوسط 4 نفر در هر کلینیک مشغول بکار هستند ، بدون آنکه حتی یک ریال به سیستم دولتی تحمیل گردد.

با عنایت به موارد فوق الذکر، خواهشمند است قبل از هر گونه اقدام شتاب زده که می تواند منجر به تزلزل این ساختار قانونمند و علمی (که تاکنون خدمات چشمگیری در حوزه کاهش آسیب اعتیاد و مهار بیماریهای پرخطر نظیر ایدز و هپاتیت برداشته) گردد، دستور فرمائید پیامدهای این مصوبه بصورت کامل بررسی و نسبت به احقاق حقوق بیماران و پرسنل درمانگر اعتیاد اقدام مقتضی صورت پذیرد.

دکتر علیرضا مدرکیان

رئیس نظام پزشکی و شورای هماهنگی استان همدان