Методы контрацепции лекция
Методы контрацепции лекцияСкачать файл - Методы контрацепции лекция
Уникальные материалы для студентов медицинских вузов. Предупреждение непланируемой беременности безопасными методами — одна из важнейших задач современной медицины. На сегодняшний день средств, отвечающих всем этим требованиям, нет. Рассматриваемые ниже различные методы контрацепции обладают теми или иными преимуществами или недостатками. Например, если при дневном цикле овуляция происходит на й день цикла, то относительно безопасными будут следующие отрезки цикла: Но овуляция — динамический процесс, поэтому данный метод мало эффективен. Биологическая контрацепция предполагает периодическое воздержание и прерванное половое сношение. В настоящее время широко распространены химические вещества спермициды , непосредственно воздействующие на спермиев — грамицидин, контрацептин-Т, фарматекс, любеинурин и др. Иммунологическая контрацепция является новым разрабатываемым методом, основанным на иммунологической несовместимости вследствие образования антител против спермы; изучаются препараты — ингибиторы сперматогенеза. Барьерная контрацепция предполагает использование мужских кондомы и женских презервативов влагалищные презервативы, шеечные колпачки, губки, тампоны. За последние четверть века применение ВМК стало одним из самых распространенных и безопасных методов регуляции рождаемости. Многие страны используют их в национальных программах планирования семьи. Достоинства ВМК заключаются в том, что они не подавляют овуляцию, не влияют на желтое тело, не ускоряют транспорт оплодотворенной яйцеклетки и сохраняют свою эффективность в течение нескольких лет. Существует два основных типа ВМК — немедикаментозные и медикаментозные их основа полиэтилен, содержат Cu, Ag, прогестерон и др. Среди немедикаментозных инертных наибольшее распространение получил ВМК их полиэтилена в виде двойной буквы S , предложенный в году Липпсом. Подбор размера контрацептива осуществляется врачом индивидуально для каждой женщины, в зависимости от величины полости матки. Длительность использования — 2года. Среди медикаментозных ВМК весьма распространенными в настоящее время являются контрацептивы, в состав которых входит медная проволока, в виде спирали оплетающая полимерную основу ВМК различной формы. Популярными являются также ВМК, содержащие наряду с медью и серебро. Длительность применения такого контрацептива 5 — 7 лет. Существуют ВМК из сплава золота. Гормональные ВМК представляют собой различной формы приспособления, содержащие капсулы с гормональными средствами, которые медленно высвобождаются в полости матки в течение лет, оказывая прямое локальное действие на эндометрий, маточные трубы и слизистую оболочку шейки матки. Введение ВМК — серьезная манипуляция, которая должна осуществляться хорошо подготовленным врачом с учетом показаний и противопоказаний. Противопоказания для применения ВМК: Восстановление менструации и фертильности после использования ВМК происходит через месяцев, зачатие наступает через месяцев. Введение ВМК производится в течение или сразу после менструации, когда канал шейки матки немного расширен и это облегчает введение ВМК, снижает риск его введения в ранние сроки беременности. В некоторых случаях ВМК можно вводить после родов, абортов. Осложнения от ВМК немногочисленны, однако, о них следует помнить: Оральная контрацепция гормональная — самый распространенный метод. Данный способ предупреждения беременности основан на подавлении овуляции. На сегодняшний день синтезировано более наименований синтетических прогестинов — 2-компонентных эстроген-гестагенных комбинаций, содержащих эстроген и гестаген, в соотношении 1: За летнюю историю существования синтетических прогестинов создано 3 поколения комбинированных препаратов, действующих в монофазном, двухфазном и трехфазном режимах. Двух- и трехфазные режимы имитируют гормональные изменения нормального менструального цикла. Кроме трехфазных прогестинов, к третьим поколениям относятся препараты, содержащие чистый гестаген, используемые в посткоитальном и депонированном режимах. Общая цикловая доза гормонов в препаратах 3-го поколения снижена с 81 до 2,6 мг, что позволило ликвидировать такое частое осложнение препаратов 1-го поколения, как повреждения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Принцип действия синтетических прогестинов: Синтетические таблетированные прогестины используют с 5-го по й день менструального цикла по схеме, подробно изложенной в аннотации к каждому препарату. Существуют депонированные контрацептивы депо Провера, нористерат, норплант , используемые в инъекциях или в виде подкожных имплантантов. Девушкам-подросткам применять их не рекомендуется. Восстановление менструальной функции и фертильности наблюдается через 2,5 — 4,5 месяца, зачатие возможно через месяцев. Посткоитальная контрацепция применяется в течение 72 часов в случае, если во время полового акта не использовались контрацептивные средства. Посткоитальная контрацепция предполагает употребление одной таблетки с большим содержанием гормонов, например, постинора континуина в пределах часа после так называемого незащищенного полового акта. С учетом большой дозы гестагенов, для предупреждения стойких нарушений центральной регуляции, возможно использование не более 2 раз в год. Показания для применения оральных контрацептивов следующие: Метод эффективен, если с момента полового акта прошло не более 72 часов. Противопоказания те же, что и для ОК. Побочные эффекты — тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, ациклические маточные кровотечения. Женщинам чаще всего производят перевязку маточных труб или их диатермокоагуляцию, мужчинам осуществляют перевязку семявыносящих протоков. Хирургическая стерилизация осуществляется по желанию женщин при следующих показаниях: Противопоказаниями для хирургической стерилизации являются острые инфекционные и воспалительные заболевания гениталий, жизненно важных органов в стадии декомпенсации. Естественное планирование семьи ЕПС включает: Методы естественного планирования семьи: Опирающиеся на один показатель: Узкотермический только измерение базисной температуры тела. Овуляции Биллингса только наблюдение за шеечной слизью. Опирающиеся на несколько показателей: Преимущества ЕПС ВОЗ г. Каталог лекций терапии, хирургии и гинекологии. Какой должна быть зарплата у врачей в России? При копировании материала с данного сайта - обязательно наличие активной ссылки на страницу сайта!
Современные методы контрацепции. Оральные контрацептивы (лекция)
Как называется место где бреют бороду
Лекция №9 Понятие о репродуктивном здоровье. Современные методы контрацепции. Цель лекции
Современный методы контрацепции. Маточные средства. Контрацепция. Лекция - презентация
Сделать солнышко своими руками фото
Тест на сколько ты знаешь крипипасту
Хендай туксон 2015 технические характеристики