Метаморфин что это

__________________________

Проверенный магазин!

Гарантии и Отзывы!

Метаморфин что это

__________________________

Наши контакты (Telegram):

НАПИСАТЬ НАШЕМУ ОПЕРАТОРУ ▼

>>>🔥✅(ЖМИ СЮДА)✅🔥<<<

__________________________

ВНИМАНИЕ!

⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!

__________________________

ВАЖНО!

⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.

__________________________

Как правильно принимать метформин?

Действующее вещество препарата Метформин-Тева — метформина гидрохлорид — является противодиабетическим лекарственным средством группы производных бигуанидов, которые снижают концентрацию глюкозы в плазме крови как натощак, так и после приема пищи. Не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта, опосредованного этим механизмом. Метформина гидрохлорид стимулирует внутриклеточный синтез гликогена; увеличивает транспортную способность всех видов транспортных систем, которые переносят глюкозу через клеточную мембрану; положительно влияет на метаболизм липидов. Сообщалось, что при применении метформина масса тела пациентов оставалась стабильной или умеренно уменьшалась. После перорального приема метформина время достижения C max Tmax составляет около 2,5 ч. Предполагается, что фармакокинетика абсорбции метформина является нелинейной. Клиническая значимость этих изменений неизвестна. Метформин в незначительной степени связывается с белками плазмы крови. Метформин проникает в эритроциты. C max в крови ниже, чем C max в плазме крови, и достигается примерно через то же время. Эритроциты, вероятнее всего, представляют вторую камеру распределения. Средний объем распределения V d составляет 63— л. Метформин выводится с мочой в неизмененном виде. Метаболитов у человека не выявлено. Это указывает на то, что метформин выводится благодаря клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При нарушении функции почек почечный клиренс уменьшается пропорционально клиренсу креатинина, в связи с этим период полураспада увеличивается. Это приводит к повышению концентрации метформина в плазме крови. В качестве монотерапии или комбинированной терапии сочетанного с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином для лечения взрослых. В качестве монотерапии или комбинированной терапии с инсулином для лечения детей в возрасте от 10 лет и подростков. Уменьшение осложнений сахарного диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом II типа и избыточной массой тела, которые применяли метформин как препарат первой линии при неэффективности диетотерапии. Монотерапия или комбинированная терапия сочетанно с другими пероральными гипогликемическими средствами. Обычно начальная доза составляет мг 2—3 раза в сутки во время или после приема пищи. Через 10—15 дней дозу необходимо скорригировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в плазме крови. Медленное повышение дозы способствует уменьшению выраженности побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. В случае перехода с другого противодиабетического средства необходимо прекратить прием этого препарата и назначить метформин, как указано выше. Комбинированная терапия в сочетании с инсулином. Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет мг применять в соответствующей дозировке или мг метформина гидрохлорида 2—3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина следует подбирать в соответствии с результатами измерения уровня глюкозы в крови. Монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с инсулином. Метформина гидрохлорид применяют у детей в возрасте старше 10 лет и подростков. Обычно начальная доза составляет мг применять в соответствующей дозировке или мг метформина гидрохлорида 1 раз в сутки во время или после приема пищи. У пациентов пожилого возраста возможно снижение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно см. Пациенты с почечной недостаточностью. Следует проводить тщательный мониторинг функции почек каждые 3—6 мес. Любой тип острого метаболического ацидоза например лактатацидоз, диабетический кетоацидоз. Острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек: обезвоживание организма; тяжелые инфекционные заболевания; шок. Заболевания, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии особенно острые заболевания или обострения хронической болезни : декомпенсированная сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок. Печеночная недостаточность. Острая алкогольная интоксикация, алкоголизм. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея, боль в животе. Наиболее часто эти побочные явления возникают в начале лечения и в большинстве случаев спонтанно исчезают. Для предупреждения возникновения побочных явлений со стороны пищеварительной системы рекомендуется медленное повышение дозы и применение суточной дозы препарата в 2—3 приема во время или после приема пищи. При длительном применении препарата может снижаться всасывание витамина B 12 , что сопровождается снижением его уровня в плазме крови. Рекомендуется учитывать такую возможную причину гиповитаминоза B 12 , если у пациента диагностирована мегалобластная анемия. Со стороны гепатобилиарной системы: снижение показателей функции печени или гепатит, которые исчезают после отмены метформина. Лактатацидоз возникает редко, но опасен метаболическим осложнением высокий уровень летальности при отсутствии неотложного лечения , которое может возникнуть как результат кумуляции метформина. Зарегистрированы случаи возникновения лактатацидоза у пациентов с сахарным диабетом с почечной недостаточностью или резким ухудшением функции почек. Необходимо проявлять осторожность в тех случаях, когда может нарушаться функция почек, например, в случае обезвоживания сильная диарея или рвота или в начале лечения гипотензивными средствами, диуретиками и в начале терапии НПВП. В случае возникновения указанных обострений необходимо временно прекратить применение метформина. Необходимо учитывать другие факторы, которые могут способствовать возникновению лактатацидоза: плохо контролируемый сахарный диабет, кетоз, долговременное голодание, злоупотребление алкоголем, печеночная недостаточность или любое состояние, связанное с гипоксией декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда см. Лактатацидоз может проявляться в виде мышечных судорог, нарушения пищеварения, боли в животе и тяжелой астении. Пациентам следует немедленно сообщить врачу о возникновении таких реакций, особенно, если раньше они хорошо переносили применение метформина. В таких случаях необходимо временно прекратить прием препарата до выяснения ситуации. Лактатацидоз характеризуется ацидозной одышкой, болью в животе и гипотермией, в дальнейшем возможно развитие комы. В случае развития лактатацидоза необходимо немедленно госпитализировать пациента см. Врач должен предупредить больного о риске развития и симптомах лактатацидоза. Почечная недостаточность. Поскольку метформин выводится почками, перед началом и регулярно во время лечения метформином необходимо проверять клиренс креатинина можно оценить по уровню креатинина плазмы крови с помощью формулы Кокрофта — Голта или СКФ:. Снижение функции почек у пациентов пожилого возраста встречается часто и протекает бессимптомно. Следует проявлять осторожность в тех случаях, когда может нарушаться функция почек, например, в случае обезвоживания или в начале лечения гипотензивными средствами, диуретиками и в начале терапии НПВП. В таких случаях также рекомендуется контролировать функцию почек перед началом лечения метформином. Сердечная функция. Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Больным со стабильной хронической сердечной недостаточностью метформин можно применять при регулярном мониторинге сердечной и почечной функции. Метформин противопоказан пациентам с острой и нестабильной сердечной недостаточностью. Йодосодержащие рентгеноконтрастные средства. Применение метформина необходимо прекратить до или во время проведения исследования и возобновлять не ранее чем через 48 ч после исследования, только после повторной оценки функции почек и подтверждения отсутствия дальнейшего ухудшения состояния почек см. Хирургические вмешательства. Необходимо прекратить применение метформина за 48 ч до планового хирургического вмешательства, которое проводят под общей, спинальной или перидуральной анестезией и возобновлять не ранее чем через 48 ч после проведения операции или восстановления перорального питания и только если установлена нормальная функция почек. До начала лечения метформином должен быть подтвержден диагноз сахарного диабета II типа. По результатам исследований продолжительностью 1 год не выявлено влияния метформина на рост и половое созревание у детей. Однако нет данных о влиянии метформина на рост и половое созревание при более длительном применении, поэтому следует с особой осторожностью применять препарат у детей в период полового созревания, особенно в возрасте от 10 до 12 лет. Другие меры предосторожности. Пациентам необходимо соблюдать диету, придерживаться равномерного приема углеводов в течение суток. Пациентам с избыточной массой тела следует продолжать придерживаться низкокалорийной диеты. Необходимо регулярно контролировать показатели углеводного обмена пациентов. Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии, однако следует соблюдать осторожность при одновременном применении метформина с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами например производными сульфонилмочевины или меглитинидами. Неконтролируемый сахарный диабет во время беременности гестационный или постоянный повышает риск развития врожденных аномалий и перинатальной летальности. Есть ограниченные данные применения метформина у беременных, которые не указывают на повышенный риск врожденных аномалий. Доклинические исследования не выявили негативного влияния на беременность, развитие эмбриона или плода, роды и послеродовое развитие. В случае планирования беременности, а также ее наступления для лечения сахарного диабета рекомендуется применять не метформин, а инсулин для поддержания уровня глюкозы в крови максимально приближенным к нормальному, для снижения риска развития пороков плода. Кормление грудью. Однако, поскольку недостаточно данных относительно безопасности применения препарата, кормление грудью не рекомендуется в течение терапии метформином. Решение о прекращении кормления грудью необходимо принимать с учетом преимуществ грудного вскармливания и потенциального риска побочных эффектов для ребенка. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Монотерапия метформином не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами, поскольку препарат не вызывает гипогликемии. Однако следует соблюдать осторожность при применении метформина в комбинации с другими гипогликемическими средствами производные сульфонилмочевины, инсулин или меглитиниды из-за риска развития гипогликемии. Одновременный прием с даназолом может вызвать гипергликемическую кому. При необходимости лечение даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина при контроле уровня гликемии. Острая алкогольная интоксикация ассоциируется с повышенным риском лактатацидоза, особенно в случаях голодания или соблюдения низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности. При лечении метформином следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих спирт. Йодосодержащие рентгеноконтрастные вещества. Применение метформина следует прекратить до или во время проведения исследования, но не возобновлять ранее чем через 48 ч после исследования, только после повторной оценки функции почек и определения ее как стабильной см. Комбинации, которые следует применять с осторожностью. Некоторые лекарственные препараты могут негативно влиять на функцию почек, повышая риск развития лактатацидоза, например НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II и диуретики, особенно петлевые. В начале терапии одновременное использование этих лекарственных средств в комбинации с метформином требует тщательного наблюдения за функцией почек. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии. ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают гликемию, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения их приема требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии. Диуретики : одновременный прием петлевых диуретиков может привести к развитию молочнокислого ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. В этом случае необходим контроль гликемии. При необходимости рекомендуется назначать инсулин. При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление его гипогликемического действия. Ингибиторы АПФ могут снижать уровень глюкозы в крови. В случае необходимости следует откорректировать дозу препарата во время одновременной терапии. Значительное превышение дозы метформина или сопутствующие факторы риска могут привести к возникновению лактатацидоза. Лактатацидоз является неотложным состоянием и его следует лечить в стационаре. Наиболее эффективным мероприятием для выведения из организма лактата и метформина является гемодиализ. Запросить токен. Закрыть Отправить. Цены в аптеках Метформин. Фармакологические свойства Показания Применение Противопоказания Побочные эффекты Особые указания Взаимодействия Передозировка Условия хранения Диагнозы Рекомендуемые аналоги Торговые наименования Фармакологические свойства фармакодинамика. Метформина гидрохлорид имеет три механизма противодиабетического действия: 1 уменьшает выработку глюкозы в печени путем торможения глюконеогенеза и гликогенолиза; 2 повышает чувствительность к инсулину в мышцах, усиливая захват и утилизацию глюкозы в периферических тканях; 3 снижает абсорбцию глюкозы в кишечнике. После перорального приема абсорбция метформина является насыщаемой и неполной. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и слегка замедляется. Дети Монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с инсулином. Противопоказания повышенная чувствительность к метформину или какому-либо другому компоненту препарата. Побочные эффекты наиболее частыми нежелательными реакциями, особенно в начале лечения, являются тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита. Со стороны метаболизма: лактатацидоз. Со стороны нервной системы: нарушение вкуса. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные реакции, включая эритему, зуд, крапивницу. Особые указания лактатацидоз. Поскольку метформин выводится почками, перед началом и регулярно во время лечения метформином необходимо проверять клиренс креатинина можно оценить по уровню креатинина плазмы крови с помощью формулы Кокрофта — Голта или СКФ: у пациентов с нормальной функцией почек — не менее 1 раза в год; у больных с клиренсом креатинина на нижней границе нормы и пожилого возраста — не менее 2—4 раз в год. Применение в период беременности или кормления грудью Беременность. Взаимодействия нерекомендованные комбинации Одновременный прием с даназолом может вызвать гипергликемическую кому. Передозировка применение препарата в дозе 85 г не приводит к гипогликемии, но в этом случае наблюдалось развитие лактатацидоза. Cпециализированное медицинское интернет-издание для врачей, провизоров, фармацевтов, студентов медицинских и фармацевтических вузов. Контакты Редакция Об издании Ограничение ответственности. На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies. Гипертензивная \\\\\\\\\\\\\\\[гипертоническая\\\\\\\\\\\\\\\] болезнь с преимущественным поражением сердца без застойной сердечной недостаточности. Другие формы сахарного диабета без осложнений. Другие формы сахарного диабета с другими осложнениями. Другие формы сахарного диабета с неврологическими осложнениями. Другие формы стенокардии. Сахарный диабет 1 типа ИЗСД с другими осложнениями. Сахарный диабет 1 типа ИЗСД с неврологическими осложнениями. Сахарный диабет 2 типа ИНСД без осложнений. Сахарный диабет 2 типа ИНСД с другими осложнениями. Сахарный диабет 2 типа ИНСД с комой. Сахарный диабет 2 типа ИНСД с множественными осложнениями. Сахарный диабет 2 типа ИНСД с неврологическими осложнениями. Сахарный диабет 2 типа ИНСД с осложнениями. Сахарный диабет 2 типа ИНСД с осложнениями периферического кровообращения. Сахарный диабет 2 типа ИНСД с офтальмологическими осложнениями. Сахарный диабет без осложнений.

Метаморфин что это

Кудымкар купить Мефедрон (миф)

Конопля стоимость в Сызрани

Метаморфин что это

Закладки Кокаина (VHQ, HQ, MQ, первый, орех) в Новокузнецке

Купить Кристалы в Льгове