Мелипрамин
МелипраминРады приветствовать Вас!
К Вашим услугам - качественный товар различных ценовых категорий.
Качественная поддержка 24 часа в сутки!
Мы ответим на любой ваш вопрос и подскажем в выборе товара и района!
Наши контакты:
Telegram:
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!
Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:
http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15
Драже коричневого цвета, чечевицеобразные, с блестящей поверхностью, без запаха или почти без запаха. Трициклический антидепрессант, производное дибензоазепина. Имипрамин подавляет синаптический обратный захват норадреналина и серотонина, высвобождающихся в синаптическую щель, и таким образом облегчает норадренергическую и серотонинергическую передачу нервного импульса. Имипрамин также угнетает м-холинорецепторы и гистаминовые Н 2 -рецепторы, в связи с чем обладает антихолинергическим и умеренным седативным эффектами. Антидепрессивное действие препарата развивается постепенно. Оптимальное терапевтическое действие может наступить после возможно, недель лечения. После приема внутрь имипрамин хорошо всасывается из ЖКТ. Активно метаболизируется при 'первом прохождении' через печень с образованием дезипрамина. Прием препарата вместе с пищей не влияет на его всасывание. Основной метаболит дезипрамин образуется путем деметилирования и обладает фармакологической активностью. Концентрации имипрамина и дезипрамина в плазме крови характеризуются значительной индивидуальной вариабельностью. Вследствие сниженного метаболизма концентрации препарата в плазме крови обычно выше у пациентов пожилого возраста, чем у молодых. Суточную дозу и схему применения препарата устанавливают индивидуально в соответствии с показаниями и тяжестью течения заболевания. Адекватный терапевтический эффект может быть достигнут через недели возможно, через недель после начала терапии. Лечение следует начинать с низкой дозы, которую следует постепенно увеличивать до достижения минимальной эффективной и поддерживающей дозы. Повышение дозы до достижения эффективного уровня требует особой осторожности у пациентов пожилого возраста, а также у детей и подростков от 6 до 18 лет. Амбулаторные пациенты в возрасте от 18 до 60 лет: Стационарные пациенты в возрасте от 18 до 60 лет: У пациентов старше 60 лет или моложе 18 лет лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Подбор оптимальной дозы рекомендуется провести в течение 10 дней и поддерживать эту дозу до конца курса лечения. Лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Преходящее повышение тревоги в начале терапии можно предупредить или устранить применением бензодиазепинов, которые затем можно постепенно отменить по мере устранения симптомов тревоги. Минимальная продолжительность курса лечения - 6 месяцев. В конце курса лечения рекомендуется постепенная отмена препарата Мелипрамин. Препарат следует назначать детям только старше 6 лет и только для кратковременной адъювантной терапии энуреза, когда исключены органические поражения. Дозы, более высокие, чем рекомендуемые, оправданы только при отсутствии удовлетворительного ответа после 1 недели приема препарата в наименьшей дозе. Максимальная суточная доза для детей — 2. Рекомендуется применять самую низкую дозу из указанного выше диапазона доз. Суточную дозу желательно давать за 1 прием после обеда или перед сном. Если недержание мочи случается в начале ночного сна, рекомендуется делить суточную дозу на 2 приема первую порцию давать после полудня, а вторую - перед сном. Продолжительность лечения составляет не менее 3 месяцев. Поддерживающую дозу можно снизить в зависимости от изменений клинической картины. В конце курса лечения Мелипрамин следует отменять постепенно. Некоторые перечисленных ниже побочных эффектов зависят от дозы и исчезают при снижении дозы или самостоятельно при продолжении лечения. Некоторые побочные эффекты трудно отличить от симптомов депрессии например, утомляемость, нарушения сна, возбуждение, тревога, сухость во рту. Определение частоты побочных реакций: Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: Со стороны сердечно-сосудистой системы: Со стороны пищеварительной системы: Со стороны эндокринной системы: Со стороны обмена веществ: Со стороны системы кроветворения: Дети, по сравнению со взрослыми, более чувствительны к острой передозировке, которую следует считать опасной и потенциально летальной для них. Специфического антидота нет, поэтому показана симптоматическая и поддерживающая терапия. Поскольку антихолинергический эффект препарата может задержать эвакуацию содержимого желудка на 12 ч и более , следует как можно скорее промыть желудок или вызвать рвоту, если пациент в сознании, а также ввести активированный уголь. Требуется постоянное мониторирование сердечно-сосудистой системы, газов и электролитов крови. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны из-за низкой концентрации имипрамина в плазме крови. Поскольку введение физостигмина вызывает выраженную брадикардию, асистолию и эпилептические припадки, его не рекомендуется применять как средство лечения передозировки Мелипрамина. При сочетании Мелипрамина с ингибиторами МАО проявляется синергизм действия, вследствие которого их периферические норадренергические эффекты чрезмерно усиливаются, при этом возможно развитие гипертонического криза, гиперпирексии, миоклонии, возбуждения, судорог, делирия, комы. Применение имипрамина следует начинать не ранее чем через 3 недели после отмены ингибиторов МАО за исключением обратимого ингибитора МАО моклобемида, после которого достаточно соблюдения интервала 24 ч. Интервал 3 недели между приемами препаратов следует также соблюдать при переводе пациента с имипрамина на ингибитор МАО. Назначение нового препарата ингибитора МАО или препарата Мелипрамин следует начинать с низких доз, которые затем можно постепенно повышать при тщательном наблюдении за клиническими эффектами. При сочетании с Мелипрамином ингибиторы изофермента CYP2D6 замедляют метаболизм имипрамина, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови. К ингибиторам этого типа относятся также лекарственные вещества, которые не являются субстратами CYP2D циметидин или метилфенидат , но метаболизирующиеся этим ферментом, например, многие другие антидепрессанты, фенотиазины, антиаритмические препараты класса I C пропафенон, флекаинид. Все антидепрессанты класса избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина в различной степени являются ингибиторами CYP2D6. Трициклические антидепрессанты могут повышать концентрации антипсихотических препаратов в плазме крови из-за конкуренции на уровне печеночных ферментов. В отдельных случаях у женщин, применяющих пероральные контрацептивы или препараты эстрогенных гормонов одновременно с трициклическими антидепрессантами, наблюдалось снижение антидепрессивного действия и развитие токсических эффектов антидепрессантов. Поэтому необходима осторожность при сочетании этих средств, доза того или другого препарата должна быть снижена при появлении токсических эффектов. Индукторы печеночных ферментов в т. Антихолинергические препараты например, фенотиазины, антипаркинсонические средства, антигистаминные препараты, атропин, биперидин усиливают антихолинергические и побочные эффекты например, паралитическая кишечная непроходимость при совместном применении с имипрамином. При данной комбинации требуется тщательный контроль состояния пациентов и осторожный подбор дозы. При сочетании имипрамина с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС например, с опиоидными анальгетиками, бензодиазепинами, барбитуратами и средствами для общей анестезии , с этанолом значительно усиливается основное и побочное действие этих препаратов. Антипсихотические препараты способны повышать концентрации трициклических антидепрессантов в плазме крови и усиливать их основное и побочное действие. При данных комбинациях может потребоваться снижение дозы препарата. При одновременном применении с тиоридазином возможно развитие тяжелой аритмии. Препараты гормонов щитовидной железы могут усиливать антидепрессивное действие имипрамина и его побочное действие на сердце. Поэтому при данной комбинации требуется особая осторожность. Поэтому пациентам, нуждающимся в сопутствующей антигипертензивной терапии, следует назначать антигипертензивные средства других классов например, мочегонные, вазодилататоры или бета-адреноблокаторы. Имипрамин усиливает сердечно-сосудистые эффекты симпатомиметиков в основном эпинефрина, норэпинефрина, изопреналина, эфедрина, фенилэфрина. Во избежание нарушений проводимости и развития аритмий трициклические антидепрессанты не следует применять в сочетании с хинидиноподобными антиаритмическими препаратами. Это повышает риск кровотечения, поэтому при такой комбинации рекомендуется тщательный метаболический контроль и наблюдение за уровнем протромбина плазмы крови. При назначении Мелипрамина пациентам, получающим гипогликемические препараты, следует учитывать, что имипрамин при длительном применении может изменять содержание глюкозы в крови. Поэтому рекомендуется контроль содержания глюкозы в крови в начале и конце курса лечения, а также при изменении дозы препарата. При сочетании с альфа-адреностимуляторами для интраназального введения или для применения в офтальмологии при значительном системном всасывании может усиливаться их сосудосуживающее действие. На фоне лечения Мелипрамином м-холиноблокаторы и антипсихотические препараты нейролептики повышают риск развития гиперпирексии особенно при жаркой погоде. При совместном назначении Мелипрамина с другими гематотоксичными препаратами возможно усиление гематотоксичности. Терапевтический эффект может наступить не раньше чем через недели после начала лечения. Как и в случае применения других антидепрессантов, позднее начало терапевтического эффекта означает, что склонность пациента к суициду не устраняется немедленно и пациент нуждается в тщательном медицинском наблюдении до значительного улучшения его состояния. В связи с риском суицидальных действий в начале лечения может быть показана комбинация с препаратами из группы бензодиазепинов или нейролептиков. Минимальная продолжительность приема поддерживающей дозы - 6 месяцев. Мелипрамин следует отменять постепенно, поскольку внезапное прекращение его приема может вызвать симптомы отмены тошноту, головную боль, общее недомогание, беспокойство, тревогу, нарушения сна, нарушения сердечного ритма, экстрапирамидные симптомы , особенно у детей. У пациентов с биполярной депрессией имипрамин может спровоцировать маниакальное или гипоманиакальное состояния. Препарат не следует принимать во время маниакальных эпизодов. Как и другие трициклические антидепрессанты, Мелипрамин снижает порог судорожной готовности. Поэтому больные эпилепсией, а также имеющие в анамнезе проявления спазмофилии и эпилепсии, нуждаются в тщательном медицинском наблюдении и достаточной противосудорожной терапии. Прием Мелипрамина повышает риск при электросудорожной терапии, в связи с чем препарат противопоказан во время электросудорожной терапии. В качестве парадоксальной реакции, у пациентов с паническими расстройствами на протяжении первых дней приема трициклических антидепрессантов может усилиться тревога. Усиление тревоги обычно проходит самостоятельно в течение недель, однако это проявление можно при необходимости устранить назначением производного бензодиазепина. У пациентов с психозами в начальном периоде курса лечения трициклическими антидепрессантами может усилиться беспокойство, тревога и возбуждение. Прием имипрамина следует приостановить при возникновении тяжелых неврологических или психических реакций. Вследствие наличия антихолинергического эффекта применение Мелипрамина требует тщательного медицинского наблюдения у больных глаукомой, гипертрофией предстательной железы и тяжелым запором, так как препарат может усилить имеющиеся симптомы. У пациентов, применяющих контактные линзы, снижение продукции слезы и накопление отторгаемой слизи может повредить эпителий роговицы. При ИБС, нарушении функции печени и почек, а также сахарном диабете имипрамин следует применять с осторожностью. Лечение пациентов с опухолями надпочечников феохромоцитомой или нейробластомой требует особой осторожности так как имипрамин может спровоцировать гипертонический криз. Лечение пациентов с гипертиреозом или применяющих препараты щитовидной железы требует тщательного медицинского контроля из-за повышенного риска побочного действия на сердце у этих больных. Из-за возможного повышения риска аритмии и артериальной гипотензии при общей анестезии следует перед хирургической операцией уведомить анестезиолога, что пациент принимает имипрамин. При длительном применении имипрамина отмечено учащение случаев кариеса. Поэтому необходимы регулярные консультации стоматолога. Побочные эффекты могут быть более выражены у пожилых и молодых пациентов. Поэтому, особенно в начале курса лечения, им следует назначать более низкие дозы. Пациенты пожилого возраста более чувствительны к антихолинергическим, неврологическим, психиатрическим и сердечно-сосудистым эффектам. У таких пациентов может быть снижен метаболизм и выведение лекарственных веществ, что повышает риск увеличения их концентраций в плазме крови. Имипрамин вызывает фотосенсибилизацию, поэтому в течение курса лечения следует избегать интенсивного солнечного облучения. До начала лечения и регулярно во время проведения курса лечения следует контролировать АД особенно у пациентов с лабильным кровообращением или артериальной гипотензией ; функцию печени особенно при наличии заболеваний печени ; клеточный состав крови немедленно в случае лихорадки или ларингита, которые могут быть признаками лейкопении и агранулоцитоза, а также в начале курса лечения и регулярно на его протяжении ; ЭКГ у пожилых пациентов и при сердечно-сосудистых заболеваниях. В начале лечения Мелипрамином пациент должен отказаться от вождения транспортных средств и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничения определяется для каждого пациента индивидуально. Повышение дозы до достижения эффективного уровня требует особой осторожности у у детей и подростков от 6 до 18 лет. Повышение дозы до достижения эффективного уровня требует особой осторожности у пациентов пожилого возрастат. Срок годности - 3 года. Срок действия государственной регистрации этого препарата закончился. Клинико-фармакологическая группа Форма выпуска, состав и упаковка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания Дозировка Побочные действия Передозировка. Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация Применение в детском возрасте При нарушениях функции почек При нарушениях функции печени Применение в пожилом возрасте Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения. Клинико-фармакологическая группа Форма выпуска, состав и упаковка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания. Дозировка Побочные действия Передозировка Лекарственное взаимодействие Особые указания Беременность и лактация. Применение в детском возрасте При нарушениях функции почек При нарушениях функции печени Применение в пожилом возрасте Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения. Форма выпуска, состав и упаковка. Лечить депрессию станет возможно с помощью мозговых имплантатов. Всасывание После приема внутрь имипрамин хорошо всасывается из ЖКТ. Имипрамин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Фармакокинетика в особых клинических случаях Вследствие сниженного метаболизма концентрации препарата в плазме крови обычно выше у пациентов пожилого возраста, чем у молодых. Депрессия Амбулаторные пациенты в возрасте от 18 до 60 лет: Панические расстройства Лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Энурез у детей в возрасте старше 6 лет Препарат следует назначать детям только старше 6 лет и только для кратковременной адъювантной терапии энуреза, когда исключены органические поражения. Имипрамин ослабляет противосудорожный эффект фенитоина. Пациентам запрещается употреблять алкоголь во время курса лечения имипрамином. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В начале лечения Мелипрамином пациент должен отказаться от вождения транспортных средств и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Применение в детском возрасте. При нарушениях функции почек. Противопоказан при выраженной почечной недостаточности, с осторожностью при умеренной. При нарушениях функции печени. Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности, с осторожностью при умеренной. Применение в пожилом возрасте. Условия отпуска из аптек. Препарат отпускается по рецепту. Условия и сроки хранения. Пелагея Васенинa 12 августа , Слышала, что многие антидепрессанты увеличивают массу тела, хотелось бы конкретных отзывов на это лекарство. Михаил Столбов 10 сентября , Вопрос конечно не совсем уместный к данному препарату От всех ТЦА может иметь место прибавка в весе. Прием данного препарата должен проводиться под наблюдением врача, желательно в стационаре. Амбулаторно его обычно не прописывают. Так как данный препарат: Весьма токсичен кардио-гепато-нефро токсичен , 2. Оказывает сильное негативное влияние на проводящую систему сердца. Очень вреден для предстательной железы касаемо мужчин , 4. Обладает нейротоксическим влиянием и тд. А вы про вес интересуетесь Тут более серьезные побочные действия есть. Мне кажется, если у вас депрессия не той степени тяжести, которая требует лечения в стационаре, то данный препарат принимать не следует, на сегодняшний день есть более безопасные препараты например те же СИОЗС. Чтобы оставить комментарий, вам нужно авторизоваться. У Елены Захаровой родилась дочь Популярная актриса стала мамой. Назван главный цвет года: Информация предоставляется в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Ru О компании Реклама.
Мелипрамин таблетки - официальная инструкция по применению
Петропавловск Купить амфетамин
Как и когда пить Мелипрамин: инструкция по применению, отзывы
Препарат 'Мелипрамин': отзывы. 'Мелипрамин': инструкция по применению, аналоги
Мелипрамин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
Мелипрамин
Купить закладки спайс в Боровске
Препарат 'Мелипрамин': отзывы. 'Мелипрамин': инструкция по применению, аналоги
Methamphetamine Rudny sat?p al?n?z
МЕЛИПРАМИН
Как и когда пить Мелипрамин: инструкция по применению, отзывы
Гидропонное выращивание конопли